Ni kweli kwamba kuwa na Matatizo ya Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) huongeza nafasi za mtu kupata dawa za kulevya. Katika kubishana dhidi ya dhana ya ulevi wa kitabia, pamoja na ulevi wa ngono, wakosoaji mara nyingi hudai kuwa ulevi wa ponografia ni 'kulazimishwa' sio 'ulevi'. Uraibu huo ni "kama" OCD. Wakati unasisitizwa zaidi juu ya jinsi 'kulazimishwa kutumia X' kunatofautiana (kisaikolojia) kutoka kwa 'ulevi wa X', kurudi kwa kawaida kwa hawa wasiwasi wasio na habari ni kwamba "Uraibu wa tabia ni OCD tu." Si ukweli. Utafiti unaonyesha kuwa ulevi hutofautiana na OCD kwa njia nyingi. Kwa kweli, DSM-5 ina vikundi tofauti vya OCD na ulevi wa tabia, kwa hivyo wataalam wake hugundua kuwa hali hizi mbili ni tofauti na kisaikolojia. Mkazo kutoka kwenye tathmini hii ya 2016 huzihesabu:
Matatizo ya wigo wa uchunguzi wa uchunguzi yamezingatiwa kuzingatia unyanyasaji wa kijinsia (40) kwa sababu baadhi ya tafiti zimegundua watu walio na tabia ya kujamiiana ni juu ya wigo wa ugonjwa wa kulazimishwa (OCD). OCD kwa tabia ya kujamiiana haiendani na ufahamu wa DSM-5 (1) wa uchunguzi wa OCD, ambao hujumuisha kutoka kwa kutambua tabia hizo ambazo watu hupata raha. Ingawa mawazo ya obsesha ya aina ya OCD mara nyingi yana maudhui ya ngono, masharti yanayohusiana yanayotumiwa katika kukabiliana na obsessions hayafanyiki kwa furaha. Watu walio na ripoti ya OCD wanasema hisia na wasiwasi badala ya tamaa ya kijinsia au kuamka wakati wanakabiliwa na hali zinazosababisha obsessions na kulazimishwa, na mwisho unafanyika tu kuondokana na unasiness mawazo obsessive kuamsha. (41)
Mara nyingi watu wanaoshughulikia madawa ya kulevya wanadai kuwa CSBD sio kitu chochote zaidi ya ugonjwa wa kulazimishwa (OCD), lakini jambo hili la kuzungumza vizuri lina msaada mdogo: (kutoka kwa Kupitia upya wajibu wa uchochezi na kulazimishwa katika Vikwazo vya Ngono vya Tatizo, 2018).
Masomo machache yamechunguza vyama kati ya kulazimishwa na ujinsia. Miongoni mwa wanaume walio na shida ya ngono ya ngono isiyo ya kawaida, kuongezeka kwa maisha ya ugonjwa wa kulazimisha-ugonjwa wa akili unaojulikana na kulazimishwa-ni kati ya 0% hadi 14% (Kafka, 2015). Utazamaji-ambao unaweza kuhusishwa na tabia ya kulazimisha (Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2 (MMPI-2); Mchinjaji, Dahlstrom, Graham, Tellegen, & Kaemmer, 1989) -katika wanaume wanaotafuta matibabu walio na ujinsia wamegundulika kuwa juu kikundi cha kulinganisha, lakini saizi ya athari ya tofauti hii ilikuwa dhaifu (Reid & Carpenter, 2009). Wakati ushirika kati ya kiwango cha tabia ya kulazimisha kulazimishwa-ilipimwa na kitovu cha Mahojiano ya Kliniki yaliyopangwa ya DSM-IV (SCID-II) (Kwanza, Gibbon, Spitzer, Williams, & Benjamin, 1997) -na kiwango cha ujinsia ilichunguzwa kati ya wanaume wanaotafuta matibabu walio na shida ya hypersexual, mwelekeo kuelekea ushirika mzuri, dhaifu ulipatikana (Carpenter, Reid, Garos, & Najavits, 2013). Kwa misingi ya matokeo yaliyotajwa hapo awali, kulazimishwa inaonekana kuchangia kwa namna ndogo ya uzinzi.
Sehemu zinazofaa kutoka Madawa ya Pombe ya Intaneti: Tunayojua na kile ambacho hatujui-Uhakiki wa utaratibu (2019):
Kutoka kwa mtazamo wa kudhibiti ugonjwa wa msukumo, tabia ya ngono ya kawaida inajulikana kama tabia ya ngono ya kulazimisha (CSB). Coleman [56] ni mshiriki wa nadharia hii. Wakati anajumuisha tabia ya paraphili chini ya neno hili [57], na wanaweza kushirikiana katika baadhi ya matukio, anaitenganisha kabisa kutoka kwa CSB isiyo ya parapali, ambayo ndiyo tunayotaka kuzingatia katika tathmini hii. Kwa kushangaza, tabia isiyo na maambukizi ya uasherati ni kawaida kama mara kwa mara, ikiwa si zaidi, kuliko baadhi ya paraphilias [43,58].Hata hivyo, ufafanuzi wa hivi karibuni wa CSB mara nyingi hurejelea tabia nyingi za ngono ambazo zinaweza kulazimishwa: hutumiwa kuwa na ujinga wa kujamiiana, ikifuatiwa na matumizi ya unyanyasaji wa ponografia, uasherati, usafiri wa kulazimisha, na mahusiano mengi (22-76%) [9,59,60].Ingawa kuna uingilizi wa dhahiri kati ya uasherati na hali kama vile ugonjwa wa obsidi-kulazimisha (OCD) na matatizo mengine ya kudhibiti msukumo [61], pia kuna tofauti zenye sifa zilizoonyesha: kwa mfano, tabia za OCD hazihusisha malipo, tofauti na tabia ya ngono. Aidha, wakati wa kufanya kazi kwa kulazimishwa kunaweza kusababisha misaada ya muda kwa wagonjwa wa OCD [62], tabia ya ngono ya kawaida huhusishwa na hatia na huzuni baada ya kufanya kitendo [63]. Pia, impulsivity ambayo inaweza wakati mwingine kutawala tabia ya mgonjwa haikubaliana na mipangilio ya makini ambayo wakati mwingine inahitajika katika CSB (kwa mfano, kuhusiana na ngono ya ngono) [64]. Goodman anadhani kuwa matatizo ya kulevya huwa katika makutano ya matatizo ya kulazimishwa (ambayo yanahusisha kupunguza wasiwasi) na matatizo ya msukumo (ambayo yanahusisha ukarimu), na dalili zinazotekelezwa na njia za neurobiological (mifumo ya serotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, na opioid) [65]. Stein anakubaliana na mfano unaochanganya taratibu kadhaa za kimaadili na hupendekeza mfano wa ABC (uharibifu wa uharibifu, ulevi wa tabia na dyscontrol ya utambuzi) kujifunza shirika hili [61].Kutoka kwa mtazamo wa tabia ya addictive, tabia ya ngono hutegemea kugawana mambo ya msingi ya kulevya. Mambo haya, kulingana na DSM-5 [1], rejea kwenye mfano uliotumiwa wa matumizi ya tatizo unaotumika kwa tabia ya hypersexual, wote nje ya mtandao na mtandaoni [6,66,67]. Ushahidi wa uvumilivu na uondoaji wa wagonjwa hawa huenda ukawa muhimu katika kutambulisha chombo hiki kama ugonjwa wa addictive [45]. Matumizi mabaya ya cybersex pia mara nyingi hufikiriwa kama utata wa tabia [13,68].
Ugonjwa wa tabia ya kijinsia katika ugonjwa wa kulazimishwa: Uvumilivu na kuhusishwa na kiungo (2019) - Utafiti uliripoti kuwa viwango vya CSBD ni kweli chini kwa wale walio na OCD kuliko kwa idadi ya watu wote:
Katika utafiti huu, tulikuwa na hamu ya kuenea na vitu vinavyohusiana na kijamii na kliniki za CSBD kwa wagonjwa walio na OCD. Kwanza, tumegundua kwamba 3.3% ya wagonjwa walio na OCD alikuwa na CSBD ya sasana 5.6% walikuwa na CSBD ya maisha, na kuenea kwa kiasi kikubwa kwa wanaume kuliko wanawake. Pili, tumegundua kwamba hali nyingine, hasa hisia, matatizo ya kulazimisha, na udhibiti wa msukumo, yalikuwa ya kawaida zaidi kwa wagonjwa wa OCD wenye CSBD kuliko wale ambao bila CSBD, lakini si matatizo kutokana na matumizi ya madawa au tabia za kulevya.
Takwimu za awali za viwango vya kuenea kwa CSBD zinazotolewa na Carnes (1991) na Coleman (1992) zilipendekeza kuwa hadi 6% ya watu kutoka kwa idadi ya watu wanakabiliwa na tabia ya ngono ya kulazimishwa. Ingawa haijulikani jinsi makadirio haya yalipatikana (Nyeusi, 2000), utafiti uliofuata wa ugonjwa wa magonjwa ulithibitisha kuwa ujinsia wa kulazimisha, ambao unaweza kujumuisha kuongezeka kwa punyeto, matumizi ya ponografia, idadi ya wenzi wa ngono, na mambo ya nje ya ndoa, ni kawaida kwa idadi ya watu wote (Dickenson et al., 2018). Matokeo yetu juu ya viwango vya maambukizi ya CSBD katika OCD yanaonekana kulinganishwa na yale ya idadi ya watu wote (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010).
Kwa kumalizia, data zetu zinaonyesha kwamba kiwango cha maambukizi ya CSBD katika OCD ni sawa na wale walio katika jumla ya watu na katika vidokezo vingine vya uchunguzi. Zaidi ya hayo, tumegundua kwamba CSBD katika OCD ilikuwa na uwezekano mkubwa zaidi wa kuchanganyikiwa na matatizo mengine ya msukumo, ya kulazimisha, na ya kihisia, lakini sio na ulevi wa tabia au tabia. Utafiti huu unasaidia kukubaliana kwa CSBD kama ugonjwa wa msukumo wa msukumo. Kuendeleza, hatua za usawa na mali za kisaikolojia za sauti zinahitajika ili kutathmini uwepo na ukali wa CSBD. Uchunguzi ujao unapaswa kuendelea kuimarisha ufumbuzi wa ugonjwa huu na kukusanya data za ziada za kimwili, ili hatimaye kuboresha huduma za kliniki.
Viwango vya kutokea kwa mazoea ya kitabia kwa watu wanaotafuta matibabu na shida inayozingatia: ripoti ya awali (2020) - Utafiti uliripoti kuwa viwango vya ulevi wa tabia (pamoja na ulevi wa mtandao na CSBD) ni sawa na vile vinavyotokea kwa idadi ya watu wote. Kwa hivyo, ulevi haufanani na OCD au kulazimishwa:
Njia: Ishara ishirini na tatu za kimataifa zinazohusu matibabu ya OCD zilialikwa kushiriki katika uchunguzi wa viwango vya tabia na tabia zingine za kujumuika ndani ya sampuli zao.
Matokeo: Sita 23 ya 69.6 (13%) vituo vya waalikwa kutoka nchi 6916 zilikuwa na data za kutosha kushiriki kwenye utafiti. Matumizi ya zana za utambuzi zilizothibitishwa zilikuwa wazi, kwa vituo vingi vinategemea 'utambuzi wa kliniki' kugundua tabia za tabia. Mfano wa mwisho ulijumuisha wagonjwa XNUMX na utambuzi wa msingi wa OCD. Viwango vilivyoripotiwa vya tabia ya kitabia vilikuwa kama ifuatavyo: 8.7% kwa utumizi wa shida wa mtandao, 6.8% kwa shida ya tabia ya ngono, 6.4% kwa ununuzi wa kulazimishwa, 4.1% kwa shida ya kamari na 3.4% ya shida ya michezo ya kubahatisha.
Tunaelezea kisa cha mwanamume mwenye umri wa miaka 28 aliye na vipengele vidogo vya ugonjwa wa kulazimishwa (OCD) ambao ulichukua sura kubwa na ujio wa uraibu wa ponografia.
Katika masomo mengi yaliyoorodheshwa katika kurasa za watoto hapa chini, watafiti wakilinganishwa na madawa ya kulevya na kulevya ya kamari kwa sababu kamari ya kulevya ni kamera tu ya utendaji hadi sasa imejulikana rasmi katika DSM-5 mpya (2013).
;
