كثيراً ما يدّعي الناشطون المؤيدون للإباحية أن إدمان الإباحية مجرد خرافة، استناداً إلى نظرية مفادها أن مستخدمي الإباحية القهريين لا يعانون من أعراض التحمل (التعود، التصاعد) أو أعراض الانسحاب. لكن هذا غير صحيح. في الواقع، لا يقتصر الأمر على إبلاغ مستخدمي الإباحية والأطباء عن كل من التحمل والانسحاب، بل إن أكثر من 60 دراسة تُشير إلى نتائج تتوافق مع تصاعد استخدام الإباحية (التحمل)، والتعود عليها، وحتى أعراض الانسحاب (جميعها علامات وأعراض مرتبطة بالإدمان).
تحتوي هذه الصفحة على قائمة متنامية من الدراسات المُحكّمة التي تُشير إلى أعراض الانسحاب لدى مُدمني المواد الإباحية. من المهم ملاحظة أن عددًا قليلًا فقط من الدراسات قد تطرق إلى أعراض الانسحاب، ربما بسبب الإنكار الواسع النطاق لوجودها. ومع ذلك، فإن فرق البحث القليلة التي تطرقت إلى أعراض الانسحاب تُؤكد وجودها لدى مُدمني المواد الإباحية.
على الرغم من أن المتعافين من إدمان المواد الإباحية غالبًا ما يُفاجؤون بشدة أعراض الانسحاب بعد توقفهم عن استخدامها ، إلا أن الحقيقة هي أن أعراض الانسحاب ليست شرطًا لتشخيص الإدمان. أولًا، ستجد عبارة " لا يُعدّ كلٌّ من التحمّل أو الانسحاب ضروريًا أو كافيًا للتشخيص... " في كلٍّ من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع المنقح (DSM-IV-TR) والإصدار الخامس (DSM-5). ثانيًا، إن الادعاء الشائع في علم الجنس بأن الإدمان "الحقيقي" يُسبب أعراض انسحاب حادة ومهددة للحياة، يخلط خطأً بين الاعتماد الفسيولوجي والتغيرات الدماغية المرتبطة بالإدمان . ويُقدّم مقتطف من هذه المراجعة الأدبية لعام 2015 شرحًا تقنيًا ( علم الأعصاب لإدمان المواد الإباحية على الإنترنت: مراجعة وتحديث ):
تتمثل إحدى النقاط الرئيسية في هذه المرحلة في أن الانسحاب لا يتعلق بالآثار الفسيولوجية لمادة معينة، بل يقيس هذا النموذج الانسحاب من خلال التأثير السلبي الناتج عن العملية المذكورة أعلاه. وتُعدّ المشاعر السلبية كالقلق والاكتئاب والضيق والتهيج مؤشرات على الانسحاب في هذا النموذج للإدمان [ 43 ، 45 ]. غالبًا ما يتجاهل الباحثون المعارضون لفكرة إدمان السلوكيات هذا التمييز الجوهري أو يسيئون فهمه، فيخلطون بين الانسحاب والتخلص من السموم [ 46 ، 47 ].
عندما يزعم ناشطو الإباحية (بمن فيهم العديد من الحاصلين على درجة الدكتوراه) أن أعراض الانسحاب ضرورية لتشخيص الإدمان، فإنهم يقعون في خطأ شائع يتمثل في الخلط بين الاعتماد الجسدي والإدمان . فهذان المصطلحان ليسا مترادفين. وقد وقع جيم بفوس، الحاصل على درجة الدكتوراه والمؤيد للإباحية والأستاذ السابق في جامعة كونكورديا، في نفس الخطأ في مقال نُشر عام 2016، والذي انتقدته منظمة YBOP ( رد YBOP على مقال جيم بفوس " ثق بعالم: إدمان الجنس خرافة " يناير 2016 ).
مع ذلك، تُظهر الأبحاث المتعلقة بالإباحية على الإنترنت والعديد من التقارير الذاتية أن بعض مستخدمي الإباحية يعانون من أعراض الانسحاب و/أو التحمل ، وهي أعراض غالباً ما تكون سمة مميزة للإدمان الجسدي. في الواقع، يُبلغ مستخدمو الإباحية السابقون بانتظام عن أعراض انسحاب شديدة بشكلٍ مُفاجئ ، تُشبه أعراض انسحاب المخدرات: الأرق، والقلق، والتهيج، وتقلبات المزاج، والصداع، والأرق، وضعف التركيز، والإرهاق، والاكتئاب، والشلل الاجتماعي، بالإضافة إلى الفقدان المفاجئ للرغبة الجنسية الذي يُطلق عليه الرجال اسم "الخط الفاصل" (وهو عرض فريد على ما يبدو لانسحاب الإباحية).
من العلامات الأخرى للإدمان الجسدي التي أبلغ عنها مستخدمو المواد الإباحية عدم القدرة على الانتصاب أو الوصول إلى النشوة الجنسية دون استخدامها. ويستند هذا إلى أدلة تجريبية من أكثر من 40 دراسة تربط بين استخدام المواد الإباحية/إدمانها وبين المشاكل الجنسية وانخفاض الإثارة ( أظهرت الدراسات السبع الأولى في القائمة علاقة سببية ، حيث توقف المشاركون عن استخدام المواد الإباحية وتعافىوا من الاختلالات الجنسية المزمنة).
الدراسات المدرجة حسب تاريخ النشر
الدراسة رقم 1: العلاج البنيوي مع زوجين يعانيان من إدمان المواد الإباحية (2012) - تناقش كلاً من التحمل والانسحاب
وبالمثل ، يمكن أن يتطور التسامح إلى المواد الإباحية. بعد الاستهلاك المطول للمواد الإباحية ، تتضاءل الردود الاستفزازية على المواد الإباحية ؛ يتلاشى النفور الذي تثيره المواد الإباحية الشائعة وقد تضيع مع الاستهلاك لفترات طويلة (Zillman، 1989). وبالتالي ، فإن ما أدى في البداية إلى استجابة مثيرة لا يؤدي بالضرورة إلى نفس المستوى من التمتع بالمواد التي يتم استهلاكها بشكل متكرر. في المقدمة ، ما أثار شخصًا في البداية قد لا يثيره في المراحل المتأخرة من إدمانه. ولأنهم لا يحققون الرضا أو أنهم نفدهم في السابق ، فإن الأفراد المدمنين على المواد الإباحية يسعون بشكل عام إلى أشكال جديدة من المواد الإباحية لتحقيق نفس النتيجة المثيرة.
على سبيل المثال ، قد يبدأ إدمان المواد الإباحية باستخدام صور غير إباحية ولكن مثيرة ، ويمكنه بعد ذلك التقدم إلى مزيد من السحرة الجنسية الصريحة. مع تنقص الإثارة مع كل استخدام ، قد ينتقل الشخص المدمن إلى أشكال أكثر رسوخًا للصور الجنسية والإثارة. ومع تضاؤل الإثارة مرة أخرى ، يستمر هذا النمط في دمج الصور الجريئة والمثيرة للدهشة والتفصيلية للأنشطة الجنسية من خلال مختلف وسائل الإعلام. ذكر زيلمان (1989) أن الاستخدام الإباحي لفترات طويلة يمكن أن يعزز تفضيل المواد الإباحية التي تتميز بأشكال أقل شيوعًا من النشاط الجنسي (مثل العنف) ، وقد يغير من المفاهيم الجنسية. على الرغم من أن هذا النمط يصور ما يتوقع المرء أن يشاهده مع الإدمان على المواد الإباحية ، إلا أن جميع مستخدمي المواد الإباحية لا يجربون هذا التعاطي في الإدمان.
أعراض الانسحاب من استخدام المواد الإباحية قد تشمل الاكتئاب ، والتهيج ، والقلق ، والأفكار الهوسية ، والتوق الشديد إلى المواد الإباحية. بسبب هذه الأعراض الانسحابية الشديدة في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون الإقلاع عن هذا التعزيز صعبًا للغاية بالنسبة لكل من العلاقة الفردية والعلاقة بين الزوجين.
الدراسة رقم ٢ - عواقب استخدام المواد الإباحية (٢٠١٧) - سألت هذه الدراسة عما إذا كان مستخدمو الإنترنت يعانون من القلق عند عدم تمكنهم من الوصول إلى المواد الإباحية على الإنترنت (أحد أعراض الانسحاب): ٢٤٪ منهم عانوا من القلق. وقد عانى ثلث المشاركين من عواقب سلبية مرتبطة باستخدامهم للمواد الإباحية. مقتطفات:
الهدف من هذه الدراسة هو الحصول على تقريب علمي وتجريبي لنوع استهلاك السكان الإسبان ، والوقت الذي يستخدمونه في مثل هذا الاستهلاك ، والتأثير السلبي له على الشخص ، وكيف يتأثر القلق عندما لا يكون من الممكن الوصول إليها. تحتوي الدراسة على عينة من مستخدمي الإنترنت الأسبان (N = 2.408). تم تطوير استبيان عن بند 8 من خلال منصة عبر الإنترنت توفر المعلومات والمشورة النفسية حول العواقب الضارة لاستهلاك المواد الإباحية. للوصول إلى الانتشار بين السكان الإسبان ، تم الترويج للدراسة الاستقصائية من خلال الشبكات الاجتماعية ووسائل الإعلام.
تظهر النتائج أن ثلث المشاركين قد عانوا من عواقب سلبية في محيط الأسرة أو المجتمع أو الأكاديمية أو العمل. بالإضافة إلى ذلك ، قضى 33٪ أكثر من 5 ساعة متصلة لأغراض جنسية ، باستخدام المواد الإباحية كمكافأة وكان 24٪ يعاني من أعراض القلق إذا لم يتمكن من الاتصال.
الدراسة رقم 3: هل يُعدّ الاستخدام المفرط للإنترنت لأغراض جنسية إدمانًا سلوكيًا؟ – دراسة قادمة (عُرضت في المؤتمر الدولي الرابع للإدمان السلوكي، 20-22 فبراير 2017) تناولت موضوعي التحمل والانسحاب، ووجدت كليهما لدى "مدمني المواد الإباحية".
Anna Ševčíková1، Lukas Blinka1 and Veronika Soukalová1
جامعة 1Masaryk ، برنو ، جمهورية التشيك
الخلفية والأهداف:
هناك جدل مستمر حول ما إذا كان السلوك الجنسي المفرط يجب أن يُفهم على أنه شكل من أشكال الإدمان السلوكي (Karila، Wéry، Weistein et al.، 2014). تهدف الدراسة النوعية الحالية إلى تحليل مدى إمكانية استخدام الإنترنت خارج نطاق السيطرة لأغراض جنسية (OUISP) من خلال مفهوم الإدمان السلوكي بين الأفراد الذين كانوا في العلاج بسبب OUISP الخاص بهم.
الأساليب:
أجرينا مقابلات معمقة مع 21 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 22 و54 عامًا (متوسط العمر = 34.24 عامًا). وباستخدام التحليل الموضوعي، تم تحليل الأعراض السريرية لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية وفقًا لمعايير الإدمان السلوكي، مع التركيز بشكل خاص على أعراض التحمل والانسحاب (غريفيث، 2001).
النتائج:
كان السلوك الإشكالي السائد هو الاستخدام المفرط للمواد الإباحية على الإنترنت. وقد تجلى ازدياد التحمل لهذا الاستخدام في زيادة الوقت المُقضى على المواقع الإباحية، بالإضافة إلى البحث عن محفزات جنسية جديدة وأكثر صراحة ضمن نطاق السلوك غير المنحرف. وظهرت أعراض الانسحاب على المستوى النفسي الجسدي، واتخذت شكل البحث عن بدائل جنسية. وقد استوفى خمسة عشر مشاركًا جميع معايير الإدمان.
الاستنتاجات:
تشير الدراسة إلى فائدة لإطار الإدمان السلوكي
الدراسة رقم 4: تطوير مقياس استهلاك المواد الإباحية الإشكالي (PPCS) (2017) - طوّرت هذه الورقة البحثية واختبرت استبيانًا حول الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية، مستوحى من استبيانات إدمان المواد المخدرة. وعلى عكس اختبارات إدمان المواد الإباحية السابقة، قيّم هذا الاستبيان المكون من 18 بندًا التحمل وأعراض الانسحاب باستخدام الأسئلة الستة التالية:
----
تم تسجيل كل سؤال من واحد إلى سبعة على مقياس ليكرت: 1- أبدًا ، 2- نادرًا ، 3- أحيانًا ، 4- أحيانًا ، 5- غالبًا ، 6- غالبًا ، 7- طوال الوقت. قام الرسم البياني أدناه بتجميع المستخدمين الإباحية في 3 فئات استنادًا إلى إجمالي الدرجات الخاصة بهم: "غير مؤمن" و "منخفض المخاطرة" و "معرض للخطر". يشير الخط الأصفر إلى عدم وجود مشاكل ، مما يعني أن "المخاطرة منخفضة" و "معرض للخطر" ذكرت المستخدمين الإباحية على حد سواء التسامح والانسحاب. وببساطة ، سألتك هذه الدراسة بالفعل عن التصعيد (التسامح) والانسحاب - وكلاهما أبلغ عنه بعض المستخدمين الإباحية. نهاية النقاش.
الدراسة رقم 5: تطوير والتحقق من صحة مقياس بيرغن-ييل لإدمان الجنس باستخدام عينة وطنية كبيرة (2018) . تناولت هذه الدراسة تطوير واختبار استبيان "إدمان الجنس" المصمم على غرار استبيانات إدمان المواد المخدرة. وكما أوضح الباحثون، فقد أغفلت الاستبيانات السابقة عناصر أساسية من الإدمان.
اعتمدت معظم الدراسات السابقة على عينات سريرية صغيرة. تقدم هذه الدراسة طريقة جديدة لتقييم الإدمان الجنسي - مقياس إدمان الجنس بيرجن - ييل (BYSAS) - يعتمد على مكونات الإدمان (مثل ، الملل / الحنين ، تعديل المزاج ، التسامح ، الانسحاب ، الصراع / المشاكل ، الانتكاس / الخسارة السيطرة).
يتوسع المؤلفون على مكونات الإدمان الستة المقررة ، بما في ذلك التسامح والانسحاب.
تم تطوير مقياس BYSAS باستخدام معايير الإدمان الستة التي أكد عليها براون (1993) ، وغريفيث (2005) ، والجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (2013) ، والتي تشمل البروز، وتعديل المزاج، والتحمل، وأعراض الانسحاب، والصراعات، والانتكاس/فقدان السيطرة... وفيما يتعلق بإدمان الجنس، فإن هذه الأعراض هي: البروز/الرغبة الشديدة - الانشغال المفرط بالجنس أو الرغبة فيه، وتعديل المزاج - ممارسة الجنس المفرطة التي تسبب تغيرات في المزاج، والتحمل - زيادة كمية ممارسة الجنس بمرور الوقت، والانسحاب - أعراض عاطفية/جسدية غير سارة عند عدم ممارسة الجنس، والصراع - مشاكل شخصية/بين الأشخاص كنتيجة مباشرة لممارسة الجنس المفرط، والانتكاس - العودة إلى الأنماط السابقة بعد فترات من الامتناع/السيطرة، والمشاكل - تدهور الصحة والرفاهية الناجم عن السلوك الجنسي الإدماني.
كانت مكونات "إدمان الجنس" الأكثر شيوعًا في المواضيع هي الملاءمة / التوق والتسامح ، ولكن المكونات الأخرى ، بما في ذلك الانسحاب ، أظهرت أيضًا درجة أقل:
تم تأييد الصداقه / الشغف والتسامح على نحو أكثر تواترا في فئة التصنيف أعلى من غيرها من البنود ، وكانت هذه العناصر أعلى حمولات عامل. هذا يبدو معقولاً لأن هذه تعكس أعراض أقل حدة (على سبيل المثال ، سؤال حول الاكتئاب: الناس يسجلون أعلى عند الشعور بالاكتئاب ، ثم يخططون للانتحار). قد يعكس هذا أيضًا التمييز بين التفاعل والإدمان (غالبًا ما يُرى في حقل إدمان الألعاب) - حيث يتم جدل البنود التي تدل على معلومات حول الملاءمة والشغف والتسامح والتعديل المزاجي لتعكس المشاركة ، في حين أن البنود التي تستغل الانسحاب والانتكاس والنزاعات أكثر تدبيرًا إدمان. يمكن أن يكون التفسير الآخر هو أن البراعة والشغف والتسامح قد يكونان أكثر أهمية وإثارة في الإدمان السلوكي من الانسحاب والانتكاس.
هذه الدراسة، إلى جانب دراسة عام 2017 السابقة التي طورت وتحققت من صحة " مقياس استهلاك المواد الإباحية الإشكالي "، تدحض الادعاء المتكرر بأن مدمني المواد الإباحية والجنس لا يعانون من أعراض التحمل أو الانسحاب.
الدراسة رقم 6: السلوكيات الإدمانية المرتبطة بالتكنولوجيا تشكل طيفًا من الحالات المترابطة والمتميزة في الوقت نفسه: منظور شبكي (2018) - قيّمت الدراسة التداخل بين 4 أنواع من إدمان التكنولوجيا: الإنترنت، والهواتف الذكية، والألعاب، والجنس الإلكتروني. وخلصت إلى أن كل نوع منها يُعد إدمانًا مستقلًا، إلا أن جميعها ينطوي على أعراض انسحابية - بما في ذلك إدمان الجنس الإلكتروني . مقتطفات:
لاختبار فرضية الطيف وللحصول على أعراض قابلة للمقارنة لكل سلوك يتم بوساطة التكنولوجيا، قام المؤلف الأول والأخير بربط كل عنصر من عناصر المقياس بأعراض الإدمان "الكلاسيكية" التالية: الاستخدام المستمر، وتعديل المزاج، وفقدان السيطرة، والانشغال، والانسحاب، والعواقب. تم التحقيق في السلوكيات الإدمانية التي تتم بوساطة التكنولوجيا باستخدام أعراض مستمدة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة) ونموذج مكونات الإدمان: الإنترنت، والهاتف الذكي، والألعاب، والجنس الإلكتروني.
غالباً ما تربط الحواف بين الحالات نفس الأعراض من خلال أعراض إدمان الإنترنت. على سبيل المثال، ارتبطت أعراض انسحاب إدمان الإنترنت بأعراض انسحاب جميع الحالات الأخرى (إدمان الألعاب، وإدمان الهواتف الذكية، وإدمان الجنس الإلكتروني)، كما ارتبطت العواقب السلبية لإدمان الإنترنت بالعواقب السلبية لجميع الحالات الأخرى.
الدراسة رقم 7: انتشار أنماط استهلاك المواد الإباحية وتأثيراتها المُدركة ذاتيًا لدى طلاب الجامعات البولندية: دراسة مقطعية (2019) . أكدت الدراسة كل ما ينفيه المشككون: التعود/التأقلم، وتصاعد الاستخدام، والحاجة إلى أنواع أكثر تطرفًا للإثارة الجنسية، وأعراض الانسحاب عند الإقلاع، والمشاكل الجنسية الناجمة عن المواد الإباحية، وإدمان المواد الإباحية، وغير ذلك. فيما يلي بعض المقتطفات المتعلقة بالتعود/التأقلم/التصاعد:
تضمنت الآثار السلبية الأكثر شيوعًا عن استخدام المواد الإباحية ما يلي: الحاجة إلى تحفيز أطول (12.0٪) والمزيد من المحفزات الجنسية (17.6٪) للوصول إلى النشوة الجنسية ، وانخفاض في الرضا الجنسي (24.5٪) ...
تشير الدراسة الحالية أيضًا إلى أن التعرض المبكر قد يكون مرتبطًا بإمكانية التحسس المحفز للمثيرات الجنسية كما يتضح من الحاجة إلى مزيد من التحفيز والمزيد من المحفزات الجنسية المطلوبة للوصول إلى النشوة الجنسية عند تناول مواد واضحة ، وانخفاض عام في الرضا الجنسي .....
تم الإبلاغ عن تغيرات متنوعة في نمط استخدام المواد الإباحية خلال فترة التعرض، منها: التحول إلى نوع جديد من المواد الإباحية (46.0%)، واستخدام مواد لا تتوافق مع الميول الجنسية (60.9%)، والحاجة إلى استخدام مواد أكثر تطرفًا (عنفًا) (32.0%). وقد لوحظت هذه الأخيرة بشكل أكثر تكرارًا لدى الإناث اللاتي يعتبرن أنفسهن فضوليات مقارنةً باللاتي يعتبرن أنفسهن غير فضوليات.
وجدت الدراسة الحالية أن الحاجة إلى استخدام مواد إباحية أكثر تطرفًا تم الإبلاغ عنها بشكل متكرر من قبل الرجال الذين يصفون أنفسهم بأنهم عدوانيون.
علامات إضافية على التسامح / التصعيد: الحاجة إلى فتح علامات تبويب متعددة واستخدام الاباحية خارج المنزل:
أقرّ غالبية الطلاب باستخدام وضع التصفح الخاص (76.5%، العدد = 3256) وفتح نوافذ متعددة (51.5%، العدد = 2190) عند تصفح المواد الإباحية على الإنترنت. وأفاد 33.0% ( العدد = 1404) باستخدام المواد الإباحية خارج المنزل.
في سن مبكرة من الاستخدام الأول تتعلق بمزيد من المشاكل والإدمان (يشير هذا بشكل غير مباشر إلى التسامح-التعود- التصعيد):
ارتبط عمر التعرض الأول للمواد الصريحة بزيادة احتمالية حدوث تأثيرات سلبية على المواد الإباحية لدى الشباب - تم العثور على أعلى احتمالات للإناث والذكور الذين تعرضوا في سنوات 12 أو أقل. على الرغم من أن دراسة مقطعية لا تسمح بتقييم العلاقة السببية ، فقد تشير هذه النتيجة بالفعل إلى أن ارتباط الطفولة بالمحتوى الإباحية قد يكون له نتائج طويلة المدى ....
أشارت الدراسة إلى ظهور أعراض الانسحاب ، حتى لدى غير المدمنين (وهي علامة قاطعة على التغيرات الدماغية المرتبطة بالإدمان):
من بين المشاركين في الاستطلاع الذين صرّحوا بأنهم يستهلكون المواد الإباحية حاليًا (ن = 4260)، أقرّ 51.0% منهم بمحاولة واحدة على الأقل للإقلاع عن استخدامها، دون وجود فرق في عدد هذه المحاولات بين الذكور والإناث . وأشار 72.2% ممن حاولوا الإقلاع عن استخدام المواد الإباحية إلى معاناتهم من عرض جانبي واحد على الأقل، وكانت أكثر الأعراض شيوعًا هي الأحلام المثيرة (53.5%)، والتهيج (26.4%)، واضطراب الانتباه (26.0%)، والشعور بالوحدة (22.2%) (الجدول 2).
كشف النقاب عن الادعاء بأن الظروف الموجودة من قبل هي القضية الحقيقية ، وليس الاستخدام الإباحية ، وجدت الدراسة أن سمات الشخصية لم تكن مرتبطة بالنتائج:
باستثناءات قليلة، لم تُظهر أي من سمات الشخصية التي تم الإبلاغ عنها ذاتيًا في هذه الدراسة أي فرق بين معايير المواد الإباحية المدروسة. تدعم هذه النتائج فكرة أن الوصول إلى المواد الإباحية والتعرض لها يمثلان حاليًا قضيتين واسعتين جدًا بحيث لا يمكن تحديد أي خصائص نفسية اجتماعية محددة لمستخدميها. ومع ذلك، لوحظت ملاحظة مثيرة للاهتمام فيما يتعلق بالمستهلكين الذين أبلغوا عن حاجتهم لمشاهدة محتوى إباحي أكثر تطرفًا. وكما هو موضح، قد يرتبط الاستخدام المتكرر للمواد الإباحية الصريحة بفقدان الحساسية، مما يؤدي إلى الحاجة لمشاهدة محتوى أكثر تطرفًا للوصول إلى نفس مستوى الإثارة الجنسية.
الدراسة رقم 8: الامتناع أم القبول؟ سلسلة حالات لتجارب رجال مع برنامج تدخلي لمعالجة الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية (2019) - تتناول هذه الورقة البحثية ست حالات لرجال يعانون من إدمان المواد الإباحية، حيث خضعوا لبرنامج تدخلي قائم على اليقظة الذهنية (التأمل، وتدوين الملاحظات اليومية، والمتابعة الأسبوعية). وقد بدا أن جميع المشاركين قد استفادوا من التأمل. وفيما يتعلق بهذه الدراسة، وصفت ثلاث منها تصاعدًا في الاستخدام (التعود)، ووصفت إحداها أعراض الانسحاب. (ملاحظة: لم تُذكر حالتان أخريان أدناه، حيث أبلغتا عن ضعف الانتصاب الناتج عن المواد الإباحية).
مقتطف من حالة الإبلاغ عن أعراض الانسحاب:
بيري (22 ، P_akeh_a):
شعر بيري بأنه لا يملك السيطرة على استخدامه للمواد الإباحية، وأن مشاهدة هذه المواد هي الطريقة الوحيدة التي يستطيع بها إدارة مشاعره والتحكم بها، وخاصة الغضب . وأفاد بأنه كان ينفجر غضباً على أصدقائه وعائلته إذا امتنع عن مشاهدة المواد الإباحية لفترة طويلة، والتي وصفها بأنها فترة تتراوح بين أسبوع وأسبوعين تقريباً.
مقتطفات من حالات 3 التي أبلغت عن التصعيد أو التعود:
بريستون (34 ، M_aori)
عرّف بريستون نفسه بأنه من ضمن مجموعة SPPPU لأنه كان قلقًا بشأن الوقت الذي يقضيه في مشاهدة المواد الإباحية والتفكير فيها. بالنسبة له، تجاوزت مشاهدة المواد الإباحية مجرد هواية شغوفة، ووصلت إلى مستوى أصبحت فيه محور حياته. أفاد بأنه يشاهد المواد الإباحية لساعات طويلة يوميًا ، ويضع طقوسًا خاصة لجلسات المشاهدة ويطبقها (مثل تجهيز غرفته وإضاءته وكرسيه بطريقة محددة ومنظمة قبل المشاهدة، ومسح سجل التصفح بعد المشاهدة، وتنظيف المكان بعد ذلك بطريقة مماثلة)، ويستثمر وقتًا كبيرًا في الحفاظ على حضوره على الإنترنت في مجتمع إباحي بارز على موقع PornHub، أكبر موقع إباحي على الإنترنت في العالم...
باتريك (40 ، P_akeh_a)
تطوّع باتريك للمشاركة في هذا البحث لأنه كان قلقاً بشأن مدة مشاهدته للمواد الإباحية، بالإضافة إلى السياق الذي يشاهدها فيه. كان باتريك يشاهد المواد الإباحية بانتظام لعدة ساعات متواصلة بينما يترك ابنه الصغير دون رقابة في غرفة المعيشة ليلعب أو يشاهد التلفاز...
بيتر (29 ، P_akeh_a)
كان بيتر قلقًا بشأن نوع المحتوى الإباحي الذي يشاهده. كان ينجذب إلى المواد الإباحية التي تُصوّر أفعال الاغتصاب . وكلما كانت المشاهد أكثر واقعية، زادت الإثارة التي شعر بها عند مشاهدتها. شعر بيتر أن ميوله الخاصة في المواد الإباحية تُخالف المعايير الأخلاقية التي يتبناها.
الدراسة رقم 9: علامات وأعراض إدمان الجنس الإلكتروني لدى كبار السن (2019) - باللغة الإسبانية، باستثناء الملخص. كان متوسط العمر 65 عامًا. تتضمن الدراسة نتائج تدعم نموذج الإدمان بشكل قاطع، بما في ذلك إبلاغ 24% عن أعراض انسحاب عند عدم القدرة على الوصول إلى المواد الإباحية (القلق، والتهيج، والاكتئاب، إلخ). من الملخص:
لذا، كان الهدف من هذه الدراسة مزدوجًا: 1) تحليل مدى انتشار كبار السن المعرضين لخطر الإصابة بسلوكيات جنسية إلكترونية غير طبيعية أو ظهورها، و2) وضع معايير للعلامات والأعراض التي تميز هذه السلوكيات في هذه الفئة. شارك في الدراسة 538 شخصًا (77% منهم رجال) تزيد أعمارهم عن 60 عامًا (المتوسط = 65.3 عامًا)، وأكملوا سلسلة من مقاييس السلوك الجنسي عبر الإنترنت. أفاد 73.2% منهم باستخدام الإنترنت لأغراض جنسية. ومن بين هؤلاء، استخدم 80.4% الإنترنت لأغراض ترفيهية، بينما أظهر 20% سلوكًا جنسيًا غير طبيعي. ومن بين الأعراض الرئيسية، كانت أكثرها شيوعًا الشعور بالتدخل (50% من المشاركين)، وقضاء أكثر من 5 ساعات أسبوعيًا على الإنترنت لأغراض جنسية (50%)، والإدراك بأنهم قد يفرطون في ذلك (51%)، أو ظهور أعراض الانسحاب (القلق، والتهيج، والاكتئاب، إلخ) (24%) . تُبرز هذه الدراسة أهمية تصوير النشاط الجنسي غير الطبيعي عبر الإنترنت في مجموعات غير مستهدفة، وعادةً ما يكون ذلك خارج نطاق أي تدخل، وذلك لتعزيز الصحة الجنسية عبر الإنترنت.
الدراسة رقم ١٠: تقييم الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية على الإنترنت: مقارنة بين ثلاثة مقاييس باستخدام منهجيات مختلطة (٢٠٢٠) - دراسة صينية حديثة تقارن دقة ثلاثة استبيانات شائعة لإدمان المواد الإباحية. أجريت مقابلات مع ٣٣ مستخدمًا للمواد الإباحية ومعالجًا، وتم تقييم ٩٧٠ شخصًا. النتائج ذات الصلة:
- 27 من 33 من الذين تمت مقابلتهم ذكروا أعراض الانسحاب.
- ذكر 15 من 33 ممن تمت مقابلتهم التصعيد إلى محتوى أكثر تطرفًا.
رسم بياني لتصنيفات الأشخاص الذين تمت مقابلتهم الأبعاد الستة للاستبيان الإباحي الذي قيم التسامح والانسحاب (PPCS):
كان الاستبيان "PPCS" الأكثر دقة من بين الاستبيانات الثلاثة، وهو مصمم على غرار استبيانات إدمان المواد المخدرة. وعلى عكس الاستبيانين الآخرين، واختبارات إدمان المواد الإباحية السابقة، يقيس استبيان "PPCS" التحمل وأعراض الانسحاب . إليكم مقتطفًا يوضح أهمية تقييم التحمل وأعراض الانسحاب:
قد تُعزى الخصائص السيكومترية الأكثر قوة ودقة التعرف الأعلى لمقياس PPCS إلى حقيقة أنه طُوِّر وفقًا لنظرية غريفيثس الهيكلية للإدمان المكونة من ستة عناصر (أي، على عكس مقياس PPUS واختبار s-IAT-sex). يتمتع مقياس PPCS بإطار نظري قوي للغاية، ويُقيِّم عددًا أكبر من مكونات الإدمان [ 11 ]. على وجه الخصوص، يُعدُّ كلٌّ من التحمل والانسحاب بُعدين مهمين من أبعاد الاستخدام الإشكالي للأدوية، وهما بُعدان لا يُقيِّمهما مقياس PPUS واختبار s-IAT-sex.
يرى المشاركون في المقابلات أن الانسحاب سمة شائعة ومهمة من سمات الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية:
ويمكن استنتاج ذلك أيضًا من الشكل 1 أن كلاً من المتطوعين والمعالجين أكدوا على مركزية الصراع والانتكاس والانسحاب في الاستخدام الإشكالي (بناءً على تكرار الإشارات)؛ وفي الوقت نفسه، فقد رجحوا تعديل المزاج والانتكاس والانسحاب كسمات أكثر أهمية في الاستخدام الإشكالي (بناءً على التقييم المهم).
الدراسة رقم ١١: أعراض الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية لدى عينة من الرجال الذين يفكرون في العلاج والذين لا يفكرون فيه: دراسة شبكية (٢٠٢٠) - تشير الدراسة إلى أعراض الانسحاب والتسامح لدى مستخدمي المواد الإباحية. في الواقع، كان الانسحاب والتسامح عنصرين أساسيين في الاستخدام الإشكالي للمواد الإباحية.
تم استخدام عينة كبيرة عبر الإنترنت مكونة من 4,253 رجلاً ( متوسط العمر = 38.33 سنة، الانحراف المعياري = 12.40) لاستكشاف بنية أعراض التهاب المهبل في مجموعتين متميزتين: مجموعة العلاج المعتبرة ( ن = 509) ومجموعة العلاج غير المعتبرة ( ن = 3,684).
لم يختلف الهيكل العام للأعراض اختلافًا كبيرًا بين مجموعتي العلاج المدروسة وغير المدروسة. تم تحديد مجموعتين من الأعراض في كلتا المجموعتين، شملت المجموعة الأولى بروز الأعراض، وتعديل المزاج، وتكرار استخدام المواد الإباحية، بينما شملت المجموعة الثانية الصراع، والانسحاب، والانتكاس، والتسامح. في شبكات كلتا المجموعتين، برزت أعراض بروز الأعراض، والتسامح، والانسحاب، والصراع كأعراض مركزية، في حين كان تكرار استخدام المواد الإباحية العرض الأقل بروزًا . مع ذلك، احتل تعديل المزاج مكانة مركزية في شبكة مجموعة العلاج المدروسة، وموقعًا أقل بروزًا في شبكة مجموعة العلاج غير المدروسة.
في شبكات العينات الثلاث، كان الانسحاب هو العقدة المركزية، بينما كان التسامح أيضًا عقدة مركزية في شبكة الأفراد المصابين بأعراض ما قبل السريرية. وتأكيدًا لهذه التقديرات، تميز الانسحاب بدرجة عالية من التنبؤ في جميع الشبكات (رجال المجتمع الصيني: 76.8%، رجال المجتمع الصيني المصابون بأعراض ما قبل السريرية: 68.8%، ورجال المجتمع المجري: 64.2%).
أشارت تقديرات المركزية إلى أن الأعراض الجوهرية للعينة تحت الإكلينيكية كانت الانسحاب والتسامح ، ولكن مجال الانسحاب فقط كان عقدة مركزية في كلتا عينات المجتمع.
بما يتوافق مع الدراسات السابقة (Gola & Potenza ، 2016 ؛ Young et al. ، 2000) ، فإن درجات الصحة العقلية السيئة والمزيد من السلوكيات الجنسية القهرية المرتبطة بنتائج PPCS الأعلى. تشير هذه النتائج إلى أنه قد يكون من المستحسن النظر في الرغبة الشديدة وعوامل الصحة العقلية والاستخدام القهري في فحص وتشخيص PPU (Brand ، Rumpf et al. ، 2020).
بالإضافة إلى ذلك، أظهرت تقديرات المركزية في العوامل الستة لمقياس PPCS-18 أن الانسحاب هو العامل الأكثر أهمية في جميع العينات الثلاث. ووفقًا لنتائج مركزية القوة والتقارب والوساطة بين المشاركين دون السريريين، ساهم التسامح أيضًا بشكل كبير، حيث جاء في المرتبة الثانية بعد الانسحاب. تشير هذه النتائج إلى أن الانسحاب والتسامح لهما أهمية خاصة لدى الأفراد دون السريريين. يُعتبر التسامح والانسحاب معيارين فسيولوجيين مرتبطين بالإدمان (هيميلسباخ، 1941). ينبغي أن تشكل مفاهيم مثل التسامح والانسحاب جزءًا أساسيًا من الأبحاث المستقبلية في مجال استخدام المواد الإباحية بشكل مفرط (دي ألاركون وآخرون، 2019؛ فرنانديز وغريفيث، 2019). افترض غريفيث (2005) أنه يجب أن تتواجد أعراض التسامح والانسحاب حتى يُعتبر أي سلوك إدمانيًا. تدعم تحليلاتنا فكرة أن مجالي الانسحاب والتسامح مهمان سريريًا في مجال استخدام المواد الإباحية بشكل مفرط. تماشياً مع وجهة نظر ريد (ريد، 2016)، فإن وجود أدلة على التحمل والانسحاب لدى المرضى الذين يعانون من سلوكيات جنسية قهرية قد يكون اعتبارًا مهمًا في توصيف السلوكيات الجنسية المختلة وظيفيًا على أنها إدمانية.
الدراسة رقم 13: ثلاثة تشخيصات لفرط النشاط الجنسي الإشكالي؛ ما هي المعايير التي تتنبأ بسلوك طلب المساعدة؟ (2020) – من الخاتمة:
تُظهر النتائج الرئيسية لهذه الدراسة أن عامل "الآثار السلبية"، الذي يتكون من ستة مؤشرات، هو الأكثر تنبؤًا بالحاجة إلى المساعدة في حالات ارتفاع ضغط الدم الرئوي. ومن هذا العامل، نود أن نذكر على وجه الخصوص "الانطواء" (الشعور بالتوتر والقلق) و"فقدان المتعة ". وقد تم افتراض أهمية هذه المؤشرات في تمييز ارتفاع ضغط الدم الرئوي عن الحالات الأخرى [ 23 ، 28 ]، ولكن لم يتم إثبات ذلك سابقًا من خلال البحوث التجريبية.
على الرغم من القيود المذكورة، نعتقد أن هذا البحث يُسهم في مجال أبحاث فرط النشاط الجنسي، وفي استكشاف منظورات جديدة حول السلوك الجنسي المفرط (الإشكالي) في المجتمع. نؤكد أن بحثنا أظهر أن "الانسحاب" و"فقدان المتعة"، كجزء من عامل "الآثار السلبية"، يُمكن أن يكونا مؤشرين هامين لفرط النشاط الجنسي الإشكالي. من ناحية أخرى، لم يُظهر "تكرار النشوة الجنسية"، كجزء من عامل "الرغبة الجنسية" (للنساء) أو كمتغير مصاحب (للرجال)، قدرة تمييزية لفرط النشاط الجنسي الإشكالي عن الحالات الأخرى. تشير هذه النتائج إلى أنه عند دراسة تجربة مشاكل فرط النشاط الجنسي، ينبغي التركيز بشكل أكبر على "الانسحاب" و"فقدان المتعة" وغيرها من "الآثار السلبية" لفرط النشاط الجنسي، وليس على التكرار الجنسي أو "الدافع الجنسي المفرط" [ 60 ]، لأن "الآثار السلبية" هي التي ترتبط أساسًا بتجربة فرط النشاط الجنسي كمشكلة.
الدراسة رقم ١٤: تجربة "إعادة تشغيل" الإباحية: تحليل نوعي لمذكرات الامتناع عن الإباحية في منتدى إلكتروني للامتناع عن الإباحية (٢٠٢١ ) - ورقة بحثية ممتازة تحلل أكثر من ١٠٠ تجربة إعادة تشغيل، وتسلط الضوء على ما يمر به الأشخاص في منتديات التعافي. وتناقض الكثير من الدعاية المغلوطة حول منتديات التعافي (مثل الادعاءات الخاطئة بأنها جميعها دينية، أو أنها متطرفة في امتناعها عن القذف، إلخ). وتتناول الورقة البحثية أعراض التحمل والانسحاب لدى الرجال الذين يحاولون الإقلاع عن الإباحية. مقتطفات ذات صلة:
تتمثل إحدى المشكلات الرئيسية التي يدركها المستخدمون فيما يتعلق باستخدام المواد الإباحية في أعراض الإدمان. وتشمل هذه الأعراض عمومًا ضعف السيطرة، والانشغال، والرغبة الشديدة، والاستخدام كآلية تكيف غير فعالة، وأعراض الانسحاب، والتحمل، والضيق من الاستخدام، والضعف الوظيفي، والاستمرار في الاستخدام على الرغم من العواقب السلبية (على سبيل المثال، Bőthe et al., 2018 ؛ Kor et al., 2014 ).
كان يُنظر إلى الامتناع عن المواد الإباحية على أنه أمر صعب إلى حد كبير بسبب تفاعل العوامل الظرفية والبيئية، وظهور ظواهر تشبه الإدمان (أي أعراض تشبه أعراض الانسحاب، والرغبة الشديدة، وفقدان السيطرة/الانتكاس) أثناء الامتناع (براند وآخرون، 2019 ؛ فرنانديز وآخرون، 2020 ).
أفاد بعض الأعضاء بشعورهم بمشاعر سلبية متزايدة خلال فترة الامتناع. فسر البعض هذه المشاعر السلبية كجزء من أعراض الانسحاب . وشملت هذه المشاعر، سواءً كانت جسدية أو عاطفية، والتي فُسرت على أنها أعراض انسحاب محتملة، الاكتئاب، وتقلبات المزاج، والقلق، والتشوش الذهني، والإرهاق، والصداع، والأرق، والتململ، والشعور بالوحدة، والإحباط، وسرعة الانفعال، والتوتر، وانخفاض الدافعية. في المقابل، لم يربط أعضاء آخرون المشاعر السلبية بالانسحاب بشكل مباشر، بل أشاروا إلى أسباب أخرى محتملة، مثل أحداث الحياة السلبية (على سبيل المثال، "أجد نفسي سريع الانفعال للغاية خلال الأيام الثلاثة الماضية، ولا أعرف إن كان ذلك بسبب إحباط العمل أم أعراض الانسحاب" [046، 30 ثانية]). وتكهن بعض الأعضاء بأنهم كانوا يلجؤون سابقًا إلى المواد الإباحية لتخدير مشاعرهم السلبية، مما جعل هذه المشاعر أكثر حدة خلال فترة الامتناع (على سبيل المثال، " أتساءل أحيانًا إن كانت هذه المشاعر قوية جدًا بسبب إعادة ضبط النفس " [032، 28 عامًا]). تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و29 عامًا كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن مشاعر سلبية خلال فترة الامتناع عن ممارسة الجنس مقارنةً بالفئتين العمريتين الأخريين، بينما كان الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فأكثر أقل عرضة للإبلاغ عن أعراض شبيهة بأعراض الانسحاب خلال فترة الامتناع مقارنةً بالفئتين العمريتين الأخريين. وبغض النظر عن مصدر هذه المشاعر السلبية (كالانسحاب، أو أحداث حياتية سلبية، أو حالات عاطفية سابقة متفاقمة)، فقد بدا من الصعب للغاية على الأفراد التعامل مع المشاعر السلبية خلال فترة الامتناع دون اللجوء إلى المواد الإباحية كوسيلة لتخفيف هذه المشاعر السلبية.
دراسة #15: ثلاثة تشخيصات للفرط الجنسي الإشكالي ؛ ما هي المعايير التي تتوقع سلوك طلب المساعدة؟ (2020) - ارتبطت أعراض التسامح والانسحاب بـ "فرط النشاط الجنسي الإشكالي" (إدمان الجنس / الإباحية) ، لكن الرغبة الجنسية لم يكن لها تأثير يذكر.
تنبأت عوامل "الآثار السلبية" و"الشديدة" بشكل إيجابي بالحاجة إلى المساعدة، مع كون "الآثار السلبية" أهم عامل تنبؤي لدى كل من النساء والرجال. وشمل هذا العامل، من بين أمور أخرى، أعراض الانسحاب وفقدان المتعة.
على الرغم من القيود المذكورة، نعتقد أن هذا البحث يُسهم في مجال أبحاث فرط النشاط الجنسي، وفي استكشاف منظورات جديدة حول السلوك الجنسي المفرط (الإشكالي) في المجتمع. نؤكد أن بحثنا أظهر أن "الانسحاب" و"فقدان المتعة"، كجزء من عامل "الآثار السلبية"، يُمكن أن يكونا مؤشرين هامين لفرط النشاط الجنسي. من ناحية أخرى، لم يُظهر "تكرار النشوة الجنسية"، كجزء من عامل "الرغبة الجنسية" (للنساء) أو كمتغير مصاحب (للرجال)، قدرة تمييزية لفرط النشاط الجنسي عن الحالات الأخرى. تشير هذه النتائج إلى أنه عند دراسة تجربة مشاكل فرط النشاط الجنسي، ينبغي التركيز بشكل أكبر على "الانسحاب" و"فقدان المتعة" و"الآثار السلبية" الأخرى لفرط النشاط الجنسي، وليس على التكرار الجنسي أو "الدافع الجنسي المفرط " [ 60 ]، لأن "الآثار السلبية" هي التي ترتبط أساسًا بتجربة فرط النشاط الجنسي كمشكلة. بناءً على البحث الحالي، نوصي بإدراج بنود تتناول هذه الخصائص في أداة قياس فرط النشاط الجنسي.
دليل إضافي على التسامح: ارتبط الاستخدام الأكثر تطرفًا للإباحية وتراجع الرغبة الجنسية بالرغبة في المساعدة من أجل "فرط الرغبة الجنسية":
الدراسة رقم ١٦: إدمان الجنس عبر الإنترنت: تحليل نوعي للأعراض لدى الرجال الذين يسعون للعلاج (٢٠٢٢) - دراسة نوعية على ٢٣ مستخدمًا إشكاليًا للمواد الإباحية يسعون للعلاج. وقد وُجدت أدلة على التحمل والانسحاب. من الدراسة:
في دراستنا، كان ظهور هذه الأعراض شائعًا. تجلّى التحمّل في زيادة الوقت المُخصّص للنشاط المُشكِل، وزيادة الرغبة في تجاوز حدود ما يُعتبر آمنًا، وخاصةً في ازدياد خشونة المواد الإباحية المُستهلكة. وصل المحتوى الإباحي أحيانًا إلى مستويات قريبة من المحتوى الشاذ جنسيًا. مع ذلك، لم يعتبر المشاركون أنفسهم شاذين جنسيًا، ولم يعتبروا المحتوى الشاذ جنسيًا (أي استثارة أنماط الإثارة الجنسية التي تُركّز على الآخرين غير الراضين) تفضيلًا جنسيًا لديهم. علاوة على ذلك، كانت فترات الانخراط المُتزايد في النشاط تُستبدل بانتظام بفترات انخفاض فعالية المواد الإباحية المُستخدمة لتحفيز الإثارة. يُوصف هذا التأثير بالإشباع المؤقت (39). أما أعراض الانسحاب، فقد تجلّت في ضيق خفيف - عصبية، وسرعة انفعال، وأحيانًا أعراض جسدية ناتجة عن التجسيد الجسدي.
"بشكل عام ، تضمنت الأعراض زيادة الانفعال ، مثل العصبية وعدم القدرة على التركيز ، وزيادة التهيج / الإحباط ، والتي ظهرت عندما لم يتمكنوا من مشاهدة المواد الإباحية ، ولم يتمكنوا من العثور على شيء جنسي مناسب ، ولم يكن لديهم خصوصية للاستمناء."
دراسة #17: الانسحاب والتسامح فيما يتعلق باضطراب السلوك الجنسي القهري واستخدام المواد الإباحية المثير للمشاكل - دراسة مسجلة مسبقًا بناءً على عينة تمثيلية على المستوى الوطني في بولندا (2022)
ارتبط كل من الانسحاب والتحمل بشكل كبير بشدة اضطراب السلوك الجنسي المرتبط بالإدمان (CSBD) واضطراب استخدام المواد الأفيونية (PPU) . من بين 21 نوعًا من أعراض الانسحاب التي تم فحصها، كانت الأعراض الأكثر شيوعًا هي الأفكار الجنسية المتكررة التي يصعب إيقافها (لدى المشاركين المصابين باضطراب السلوك الجنسي المرتبط بالإدمان: 65.2%، ولدى المصابين باضطراب استخدام المواد الأفيونية: 43.3%)، وزيادة الإثارة العامة (37.9%؛ 29.2%)، وصعوبة التحكم في مستوى الرغبة الجنسية (57.6%؛ 31.0%)، والتهيج (37.9%؛ 25.4%)، وتقلبات المزاج المتكررة (33.3%؛ 22.6%)، ومشاكل النوم (36.4%؛ 24.5%).
استنتاجات
تشابهت التغيرات المرتبطة بالمزاج والإثارة العامة التي لوحظت في هذه الدراسة مع مجموعة الأعراض التي تظهر في متلازمة الانسحاب المقترحة لاضطراب المقامرة واضطراب ألعاب الإنترنت في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5). تقدم هذه الدراسة أدلة أولية حول موضوع لم يحظَ بالدراسة الكافية، ويمكن أن يكون للنتائج الحالية آثارٌ بالغة الأهمية على فهم أسباب وتصنيف اضطراب السلوك القهري المرتبط بالإدمان (CSBD) وإدمان استخدام المواد المخدرة (PPU). في الوقت نفسه، يتطلب استخلاص استنتاجات حول الأهمية السريرية والجدوى التشخيصية والخصائص التفصيلية لأعراض الانسحاب والتحمل كجزء من اضطراب السلوك القهري المرتبط بالإدمان (CSBD) وإدمان استخدام المواد المخدرة (PPU)، بالإضافة إلى أنواع الإدمان السلوكي الأخرى، بذل المزيد من الجهود البحثية.
الدراسة رقم 18 [دراسة مشكوك في صحتها]: تأثير فترة الامتناع عن مشاهدة المواد الإباحية لمدة 7 أيام على أعراض الانسحاب لدى مستخدمي المواد الإباحية المنتظمين: دراسة عشوائية مضبوطة
من المحتمل أن تظهر تأثيرات الامتناع عن ممارسة الجنس عندما يكون هناك مزيج من PPU [استخدام إشكالي للمواد الإباحية] وارتفاع FPU [تكرار استخدام المواد الإباحية]