Beirniadau a adolygwyd gan gymheiriaid o Prause et al., 2015

Cyflwyniad

Astudiaeth EEG: "Modiwleiddio potensialau cadarnhaol hwyr gan ddelweddau rhywiol mewn defnyddwyr problem a rheolaethau sy'n anghyson â dibyniaeth porn"(Prause et al., 2015)

Hawlio: Hyd heddiw, cyn ymchwilydd UCLA Nicole Prause yn honni yn eofn bod ei hastudiaeth EEG unig wedi “ffugio’r model dibyniaeth porn.”

Realiti: Mae'r canlyniadau'n dangos bod dadleoliad / dadsensiteiddio yn y defnyddwyr porn yn amlach. Oherwydd bod y papur hwn yn nodi bod mwy o ddefnydd porn yn gysylltiedig â llai gweithrediad ymennydd i porn fanila mae wedi'i restru ar hwn Mae gwefan fel cefnogi'r rhagdybiaeth y mae porn cronig yn ei ddefnyddio yn rheoleiddio ymyrraeth rywiol. Yn syml, roedd y defnyddwyr porn yn aml yn diflasu gan ddelweddau statig o ho-hum porn. (Mae'r canfyddiadau hyn yn gyfochrog Kuhn & Gallinat.,. 2014.) Mae'r canfyddiadau hyn yn gyson â goddefgarwch, arwydd o dibyniaeth. Diffinnir goddefgarwch fel ymateb llai unigolyn i gyffur neu ysgogiad sy'n ganlyniad i'w ddefnyddio dro ar ôl tro. Mae'r naw papur a adolygwyd gan gymheiriaid a restrir isod yn cytuno â hyn Asesiad YBOP o Prause et al., 2015.

Mae dau ddeg saith o astudiaethau wedi nodi canfyddiadau sy'n gyson â sensiteiddio / ciw-adweithedd. Oherwydd bod gan ddefnyddwyr porn aml ddarlleniadau EEG is na rheolyddion, honnodd y prif awdur Nicole Prause fod ei phapur, gyda’i gasgliadau anghyson, wedi “ffugio” y model dibyniaeth porn. Mae hi’n honni bod ei darlleniadau EEG wedi asesu “ciw-adweithedd,” yn hytrach na arferiad. Hyd yn oed pe bai Prause yn gywir, mae'n gyfleus yn anwybyddu'r twll bwlch yn ei honiad "ffugio". Waeth beth yw ei hawliadau amdanyn nhw Prause et al. 2015 dod o hyd i lai ciw-adweithiol mewn defnyddwyr porn rheolaidd, 26 eraill mae astudiaethau niwrolegol wedi adrodd ciw-adweithiol neu anweddiadau (sensitifrwydd) mewn defnyddwyr porn compulsive: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Nid yw gwyddoniaeth yn mynd â'r astudiaeth anghyfannol unigol yn cael ei rwystro gan ddiffygion methodolegol difrifol ac llefarwyr ar duedd; mae gwyddoniaeth yn cyd-fynd â rhwystredigaeth tystiolaeth.

Nodyn: Yn y cyflwyniad 2018 hwn, mae Gary Wilson yn dangos y gwir y tu ôl i astudiaethau amheus a chamweiniol 5, gan gynnwys y ddau astudiaeth EEG Nicole Prause (Steele et al., 2013 a Prause et al., 2015): Ymchwil Porn: Ffaith neu Ffuglen?

Deg dadansoddiad a adolygwyd gan gymheiriaid o Prause et al., 2015. Dros y blynyddoedd i ddod llawer mwy o astudiaethau niwrowyddoniaeth wedi'u cyhoeddi (MRI, fMRI, EEG, niwroseicolegol, hormonaidd). Mae pob un ohonynt yn darparu cefnogaeth gref i'r model dibyniaeth gan fod eu canfyddiadau yn adlewyrchu'r canfyddiadau niwrolegol a adroddwyd mewn astudiaethau dibyniaeth ar sylweddau. Gellir gweld barn yr arbenigwyr go iawn ar gaethiwed porn / rhyw yn y rhestr hon o 25 adolygiad a sylwebaeth lenyddiaeth ddiweddar (i gyd yn gyson â'r model dibyniaeth). Mae'r papurau isod i gyd yn cytuno bod y Prause et al. mae canfyddiadau arferion yn rhoi cymorth i'r cyfiawnhad porn model. Mae Papur #2 (gan Gola) wedi'i neilltuo'n unig i ddadansoddi Prause et al., 2015. Mae'r papurau 9 eraill yn cynnwys adrannau byr yn dadansoddi Prause et al., 2015 (bob dywedwch fod astudiaeth EEG wedi dod o hyd i sefydlu neu ddadsensiteiddio mewn gwirionedd. Rhestrir y papurau yn ôl dyddiad eu cyhoeddi.

1) Niwrowyddoniaeth Dibyniaeth Pornograffi Rhyngrwyd: Adolygiad a Diweddariad (2015)

Beirniad detholiad Prause et al., 2015 (dyfyniad 309)

Cyhoeddwyd astudiaeth EEG arall yn cynnwys tri o'r un awduron yn ddiweddar [309]. Yn anffodus, dioddefodd yr astudiaeth newydd hon o lawer o'r un materion methodolegol â'r un blaenorol [303]. Er enghraifft, roedd yn defnyddio pwll pwnc heterogeneous, cyflogodd yr ymchwilwyr holiaduron sgrinio nad ydynt wedi'u dilysu ar gyfer defnyddwyr pornraffeg y rhyngrwyd patholegol, ac ni chafodd y pynciau eu sgrinio ar gyfer amlygiad arall o anhwylderau dibyniaeth neu anhwylderau.

Yn yr astudiaeth newydd, Prause et al. o'i gymharu â gweithgarwch EEG o wylwyr mynych am pornograffi Rhyngrwyd â rheolaethau wrth iddynt edrych ar ddelweddau rhywiol a niwtral [309]. Fel y disgwyliwyd, cynyddodd ehangder y LPP mewn perthynas â lluniau niwtral ar gyfer y ddau grŵp, er bod y cynnydd ehangder yn llai ar gyfer pynciau'r IPA. Gan ddisgwyl mwy o amlygrwydd i wylwyr mynych am pornograffi Rhyngrwyd, dywedodd yr awduron, "Mae'r patrwm hwn yn ymddangos yn wahanol i fodelau dibyniaeth sylweddau".

Er bod mwy o ymlediadau ERP mewn ymateb i ddulliau caethiwed mewn perthynas â lluniau niwtral yn cael eu gweld mewn astudiaethau dibyniaeth sylweddau, nid yw'r canfyddiad presennol yn annisgwyl, ac yn cyd-fynd â chanfyddiadau Kühn a Gallinat [263], a ddaeth o hyd i fwy o ddefnydd wedi'i gydberthyn â llai o weithgarwch ymennydd mewn ymateb i ddelweddau rhywiol. Yn yr adran drafodaeth, nododd yr awduron Kühn a Gallinat a chynigiodd esboniad fel esboniad dilys ar gyfer y patrwm LPP is. Fodd bynnag, esboniad pellach a gynigir gan Kühn a Gallinat yw y gallai'r symbyliad dwys fod wedi arwain at newidiadau niwrolastrig. Yn benodol, mae defnydd pornograffi uwch wedi'i gydberthyn â chyfaint mater isaf llwyd yn y striatwm dorsal, rhanbarth a chymhelliant rhywiol sy'n gysylltiedig â [265].

Mae'n bwysig nodi bod canfyddiadau Prause et al. yn y cyfeiriad arall i'r hyn yr oeddent yn ei ddisgwyl [309]. Gallai un ddisgwyl gweld gwylwyr aml o ragograffeg a rheolaethau Rhyngrwyd i gael ymylon LPP tebyg mewn ymateb i amlygiad byr i ddelweddau rhywiol os nad oedd y defnydd pathogol o ragograffeg Rhyngrwyd yn cael unrhyw effaith. Yn lle hynny, mae'r canfyddiad annisgwyl o Prause et al. [309] yn awgrymu bod gwylwyr mynych o brofiad pornograffi Rhyngrwyd yn cynnwys delweddau o hyd. Gallai un fod yn gyfochrog â hyn i ddioddefgarwch. Yn y byd heddiw o fynediad cyflym i'r Rhyngrwyd, mae'n debyg iawn bod defnyddwyr aml o ddefnyddwyr pornograffi Rhyngrwyd yn gweld ffilmiau rhywiol a fideos yn hytrach na chlipiau parhaus. Mae ffilmiau rhywiol yn cynhyrchu mwy o ddiddymu ffisiolegol a goddrychol na delweddau rhywiol [310] ac mae gwylio ffilmiau rhywiol yn arwain at lai o ddiddordeb ac ymatebolrwydd rhywiol i ddelweddau rhywiol [311]. Gyda'i gilydd, mae'r astudiaethau Prause et al., Ac Kühn a Gallinat yn arwain at y casgliad rhesymol bod gwylwyr mynych am ragograffi ar y rhyngrwyd yn gofyn am symbyliad gweledol yn fwy i ddynodi ymatebion i'r ymennydd sy'n debyg i reolaethau iach neu ddefnyddwyr porn cymedrol.

Yn ogystal, mae'r datganiad o Prause et al. [309] hynny, "Dyma'r data ffisiolegol swyddogaethol cyntaf o bobl sy'n adrodd am broblemau rheoleiddio VSS" yn broblemus oherwydd ei fod yn edrych dros ymchwil a gyhoeddwyd yn gynharach [262,263]. At hynny, mae'n hollbwysig nodi mai un o'r prif heriau wrth asesu ymatebion i'r ymennydd i gosbau yn y rhai sy'n gaeth i gyfrwng pornograffi Rhyngrwyd yw bod gwylio ysgogiadau rhywiol yn ymddygiad caethiwus. Mewn cyferbyniad, mae astudiaethau ciw-adweithiol ar gaethygon cocên yn defnyddio lluniau sy'n gysylltiedig â defnyddio cocên (llinellau gwyn ar ddrych), yn hytrach na chael pynciau mewn gwirionedd yn magu cocên. Gan fod gwylio delweddau rhywiol a fideos yn ymddygiad caethiwus, rhaid i astudiaethau activation ymennydd y dyfodol ar ddefnyddwyr pornograffi Rhyngrwyd gymryd rhybuddiad mewn dylunio arbrofol a dehongli canlyniadau. Er enghraifft, mewn cyferbyniad â'r amlygiad un eiliad i ddelweddau sy'n dal i gael eu defnyddio gan Prause et al. [309], Voon et al. dewis clipiau fideo 9-second amlwg yn eu patrwm adweithiol cue i gyd-fynd yn agosach at symbyliadau porn Rhyngrwyd [262]. Yn wahanol i'r amlygiad un eiliad i ddelweddau o hyd (Prause et al. [309]), roedd amlygiad i glipiau fideo 9-second yn galw am weithrediad ymennydd yn fwy mewn gwylwyr trwm o pornograffi ar y rhyngrwyd nag na wnaeth amlygiad un eiliad i ddelweddau o hyd. Mae hefyd yn ymwneud â bod yr awduron yn cyfeirio at astudiaeth Kühn a Gallinat, a ryddhawyd ar yr un pryd â'r astudiaeth Voon [262], ond nid oeddent yn cydnabod y Voon et al. astudio unrhyw le yn eu papur er ei fod yn berthnasol iawn.

2) Gall LPP gostyngol ar gyfer delweddau rhywiol mewn defnyddwyr pornograffi problemus fod yn gyson â modelau dibyniaeth. Mae popeth yn dibynnu ar y model: Sylwebaeth ar Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 Mai 24 . pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz1. 1Swartz Center for Computational Nuclear Science, Sefydliad ar gyfer Cywiro Niwuraidd, Prifysgol California San Diego, San Diego, UDA; Sefydliad Seicoleg, Academi Gwyddoniaeth Pwylaidd, Warsaw, Gwlad Pwyl. Cyfeiriad electronig: [e-bost wedi'i warchod].

Papur Llawn

Mae technoleg rhyngrwyd yn darparu mynediad fforddiadwy ac anhysbys i ystod eang o gynnwys pornograffi (Cooper, 1998). Mae data galluog yn dangos bod 67.6% o ddynion a 18.3% o oedolion ifanc benywaidd o Ddenmarc (18-30 oed) yn defnyddio pornograffi yn rheolaidd bob wythnos (Hald, 2006). Ymhlith myfyrwyr coleg UDA roedd 93.2% o fechgyn a 62.1% o ferched yn gwylio pornograffi ar-lein cyn 18 oed (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). I'r mwyafrif o ddefnyddwyr, mae gwylio pornograffi yn chwarae rôl mewn adloniant, cyffro, ac ysbrydoliaeth (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), ond i rai , mae bwyta pornograffi yn aml yn ffynhonnell dioddefaint (tua 8% allan o ddefnyddwyr yn ôl Cooper et al., 1999) ac mae'n dod yn rheswm dros geisio triniaeth (Delmonico a Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola a Potenza, 2016). Oherwydd ei boblogrwydd eang a’i arsylwadau clinigol sy’n gwrthdaro, mae defnydd pornograffi yn fater cymdeithasol pwysig, gan ennyn llawer o sylw yn y cyfryngau, (ee ffilmiau proffil uchel: “Cywilydd” gan McQueen a “Don Jon” gan Gordon-Levitt) ac oddi wrth gwleidyddion (ee, araith Prif Weinidog y DU David Cameron yn 2013 ar ddefnyddio pornograffi gan blant), yn ogystal ag ymchwil niwrowyddoniaeth (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn a Gallinat, 2014; Voon et al., 2014) .One o'r cwestiynau a ofynnir amlaf yw: a all defnydd pornograffi fod yn gaeth?

Mae canfyddiad Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, (2015) a gyhoeddwyd yn rhifyn Mehefin o Seicoleg Fiolegol yn cyflwyno data diddorol ar y pwnc hwn. Dangosodd yr ymchwilwyr fod dynion a menywod yn adrodd am wylio pornograffi problemus (N = 55),1 Dangosodd potensial cadarnhaol is hwyr (LPP - potensial sy'n gysylltiedig â digwyddiad yn arwyddion EEG sy'n gysylltiedig ag arwyddocâd a distawrwydd goddrychol yr ysgogiadau) i ddelweddau rhywiol o'i gymharu â delweddau di-rywiol, o'u cymharu ag ymatebion rheolaethau. Maent hefyd yn dangos bod gan ddefnyddwyr pornograffi problemus sydd ag awydd rhywiol uwch wahaniaethau LPP llai ar gyfer delweddau rhywiol a di-rywiol. Daeth yr awduron i'r casgliad bod: "Mae'r patrwm hwn o ganlyniadau yn ymddangos yn anghyson â rhai rhagfynegiadau a wnaed gan fodelau dibyniaeth" (p. 196) a chyhoeddodd y casgliad hwn yn nheitl yr erthygl: "Modiwleiddio potensialau cadarnhaol hwyr gan ddelweddau rhywiol mewn defnyddwyr problem a rheolaethau yn anghyson â "Dibyniaeth porn" ".

Yn anffodus, yn eu herthygl, Prause et al. (2015) heb ddiffinio'n benodol pa fodel o ddibyniaeth yr oeddent yn ei brofi. Nid yw canlyniadau a gyflwynir, pan gânt eu hystyried mewn perthynas â'r modelau mwyaf sefydledig, naill ai'n darparu gwiriad clir o'r rhagdybiaeth bod defnyddio pornograffi problemus yn gaeth (fel yn achos Theori Cymhelliant Salience; Robinson a Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) neu'n cefnogi'r rhagdybiaeth hon (fel yn achos Syndrom Diffyg Gwobrwyo; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Isod, rwy'n ei egluro'n fanwl.

Cyfeiriad gohebiaeth: Swartz Center for Computational Neuroscience, Sefydliad ar gyfer Cyfrifiadau Niwerol, Prifysgol California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, UDA. Cyfeiriad ebost: [e-bost wedi'i warchod]

1 Mae'n werth nodi bod yr awduron yn cyflwyno canlyniadau ar gyfer cyfranogwyr gwrywaidd a benywaidd gyda'i gilydd, tra bod astudiaethau diweddar yn dangos bod cyfraddau delfrydol a chyfradd delweddau rhywiol yn wahanol iawn i bobl (gweler: Wierzba et al., 2015)

2 Cefnogir y dyfyniad hwn gan ffaith bod cyfeiriadau a ddefnyddir yn Prause et al. (2015) hefyd yn cyfeirio at IST (hy Wölfling et al., 2011

Pam mae fframwaith damcaniaethol a rhagdybiaeth glir yn bwysig

Yn seiliedig ar y defnydd lluosog o'r term "cue-reactivity" gan yr awduron, efallai y credwn fod gan yr awduron mewn cof Theatre Salience Theory (IST) a gynigir gan Robinson a Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Mae'r gwaith ffrâm damcaniaethol hwn yn gwahaniaethu dwy gydran sylfaenol ymddygiad llawn cymhelliant - “eisiau” a “hoffi”. Mae'r olaf wedi'i gysylltu'n uniongyrchol â gwerth profiadol y wobr, tra bod y cyntaf yn gysylltiedig â gwerth disgwyliedig y wobr, a fesurir yn nodweddiadol mewn perthynas â chiw rhagfynegol. O ran dysgu Pavlovian, mae gwobr yn ysgogiad diamod (UCS) ac mae ciwiau sy'n gysylltiedig â'r wobr hon trwy ddysgu yn ysgogiadau cyflyredig (CS). Mae CSs dysgedig yn caffael amlygrwydd cymhelliant ac yn ennyn “eisiau”, a adlewyrchir mewn ymddygiad llawn cymhelliant (Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Felly maent yn caffael eiddo tebyg â'r wobr ei hun. Er enghraifft, mae soflieir dof yn ymdopi'n barod â gwrthrych terrycloth (CS) a barwyd yn flaenorol gyda'r cyfle i ymdopi â soflieir benywaidd (UCS), hyd yn oed os oes merch go iawn ar gael (Cetinkaya a Domjan, 2006)

Yn ôl IST, nodweddir caethiwed gan fwy o “eisiau” (adweithedd uwch sy'n gysylltiedig â chiw; hy LPP uwch) a llai o “hoffi” (adweithedd llai cysylltiedig â gwobr; hy LPP is). Er mwyn dehongli data o fewn y fframwaith IST, mae'n rhaid i ymchwilwyr ddatgysylltu'r “hoffter” cysylltiedig â chiw a “hoffi” sy'n gysylltiedig â gwobr. Mae paradeimau arbrofol sy'n profi'r ddwy broses yn cyflwyno ciwiau a gwobrau ar wahân (hy Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) yn lle hynny, defnyddiwch batrwm arbrofol llawer symlach, lle mae pynciau'n oddefol yn edrych ar wahanol luniau gyda chynnwys rhywiol ac nad yw'n rhywiol. Mewn dyluniad arbrofol mor syml, y cwestiwn hanfodol o safbwynt IST yw: A yw'r delweddau rhywiol yn chwarae rôl cues (CS) neu wobrau (UCS)? Ac felly: ydy'r LPP fesur yn adlewyrchu "eisiau" neu "hoffi"?

Mae'r awduron yn tybio mai ciwiau yw delweddau rhywiol, ac yn y blaen dehongli LPP gostyngol fel mesur o “eisiau.” Byddai “eisiau” llai o ran ciwiau yn anghyson â'r model dibyniaeth IST. Ond mae llawer o astudiaethau'n dangos nad ciwiau yn unig yw lluniau rhywiol. Maent yn werth chweil ynddynt eu hunain (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; adolygwyd yn: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Mae gwylio delweddau rhywiol yn dangos gweithgaredd striatwm fentrol (system wobrwyo) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), rhyddhau dopamin (Meston a McCall, 2005) a chyffroad rhywiol hunan-gofnodedig a fesurwyd yn wrthrychol (adolygiad: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

Gall priodweddau gwerth chweil delweddau rhywiol fod yn gynhenid ​​oherwydd bod rhyw (fel bwyd) yn brif wobr. Ond hyd yn oed os yw rhywun yn gwrthod natur werth chweil gynhenid, gellir caffael priodweddau gwerth chweil ysgogiadau erotig oherwydd dysgu Pavlovaidd. O dan amodau naturiol, gall ysgogiadau erotig gweledol (fel priod noeth neu fideo pornograffig) fod yn giw (CS) ar gyfer gweithgaredd rhywiol sy'n arwain at y profiad uchafbwynt (UCS) o ganlyniad i ryw dyadig neu fastyrbio ar ei ben ei hun sy'n cyd-fynd â defnydd pornograffi. At hynny, yn achos bwyta pornograffi yn aml, mae cysylltiad cryf rhwng ysgogiadau rhywiol gweledol (CS) ag orgasm (UCS) a gallant gaffael priodweddau gwobr (UCS; Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) ac yna arwain at ddull gweithredu ( pornograffi ieseeking) ac ymddygiadau consummatory (hy oriau gwylio cyn cyrraedd uchafbwynt).

Waeth beth yw gwerth gwobr gynhenid ​​neu ddysgedig, mae astudiaethau'n dangos bod delweddau rhywiol yn ysgogol ynddynt eu hunain, hyd yn oed heb y posibilrwydd o uchafbwynt. Felly mae ganddyn nhw werth hedonig cynhenid ​​i fodau dynol (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) yn ogystal â macasau rhesws (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Gellir hyd yn oed ymhelaethu ar eu gwerth buddiol mewn arbrawf lleoliad, lle nad oes profiad uchafbwynt (UCS naturiol) ar gael, fel yn astudiaeth Prause et al. (2015) (“cafodd cyfranogwyr yr astudiaeth hon eu cyfarwyddo i beidio â mastyrbio yn ystod y dasg”, t. 197). Yn ôl Berridge, mae cyd-destun tasg yn dylanwadu ar ragfynegiad gwobr (Berridge, 2012). Felly, gan nad oedd unrhyw bleser arall na delweddau rhywiol ar gael yma, gwylio lluniau oedd y wobr yn y pen draw (yn hytrach na chiw yn unig).

Mae gostyngiad mewn LPP ar gyfer gwobrau rhywiol mewn defnyddwyr pornograffi problemus yn gyson â modelau dibyniaeth

Gan ystyried pob un o'r uchod, gallwn dybio bod delweddau rhywiol yn y Prause et al. (2015) gallai astudiaeth, yn lle bod yn giwiau, fod wedi chwarae rôl gwobrau. Os felly, yn ôl y fframwaith IST, mae LPP is ar gyfer lluniau rhywiol yn erbyn rhai nad ydynt yn rhywiol mewn defnyddwyr pornograffi problemus a phynciau ag awydd rhywiol uchel yn wir yn adlewyrchu “hoffi” llai. Mae canlyniad o'r fath yn unol â'r model dibyniaeth a gynigiwyd gan Berridge a Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Fodd bynnag, er mwyn gwirio rhagdybiaeth dibyniaeth yn llawn o fewn fframwaith IST, mae angen astudiaethau arbrofol mwy datblygedig, datgymalu ciw a gwobr. Defnyddiwyd enghraifft dda o batrwm arbrofol wedi'i ddylunio'n dda mewn astudiaethau ar gamblwyr gan Sescousse, Redouté, & Dreher (2010). Roedd yn cyflogi ciwiau ariannol a rhywiol (ysgogiadau symbolaidd) a gwobrau clir (enillion ariannol neu luniau rhywiol). Oherwydd diffyg ciwiau a gwobrau wedi'u diffinio'n dda yn Prause et al. (2015) astudiaeth, rôl lluniau rhywiol yn parhau i fod yn aneglur ac felly mae effeithiau LPP a gafwyd yn amwys o fewn fframwaith IST. Yn sicr, daeth y casgliad a gyflwynwyd yn nheitl yr astudiaeth “Modiwleiddio potensial positif hwyr gan ddelweddau rhywiol mewn defnyddwyr problemau a rheolaethau sy'n anghyson â“ dibyniaeth porn ”yn ddi-sail o ran IST

Os byddwn yn cymryd model caethiwed poblogaidd arall - Syndrom Diffyg Gwobrwyo (RDS; Blum et al., 1996, 2015) mae'r data a geir gan yr awduron mewn gwirionedd yn siarad o blaid damcaniaeth gaethiwed. Mae gwaith ffrâm RDS yn rhagdybio bod rhagdybiaeth genetig i ymateb isaf dopaminergic ar gyfer ysgogiadau gwobrwyo (a fynegir mewn adweithiad BOLD ac electroffiolegol wedi ei leihau) yn gysylltiedig â cheisio synhwyraidd, ysgogiad a risg uwch o ddibyniaeth. Mae canfyddiadau'r awduron o LPPau is mewn defnyddwyr pornograffi problemus yn hollol gyson â model caethiwed y RDS. Os yw Prause et al. (2015) yn profi rhywfaint o fodel arall, yn llai adnabyddus nag IST neu RDS, byddai'n hynod ddymunol ei gyflwyno'n fyr yn eu gwaith.

Sylwadau terfynol

Mae'r astudiaeth gan Prause et al. (2015) yn darparu data diddorol ar ddefnydd pornograffi problemus.3 Eto, oherwydd diffyg datganiad rhagdybiaeth glir y profir model y gaethiwed a pharagraff arbrofol amwys (yn anodd diffinio rôl lluniau erotig), nid yw'n bosibl dweud a yw'r canlyniadau a gyflwynir yn erbyn, neu o blaid, rhagdybiaeth am "Dibyniaeth pornograffi." Gofynnir am astudiaethau mwy datblygedig gyda rhagdybiaethau wedi'u diffinio'n dda. Yn anffodus, mae'r teitl trwm o Prause et al. (2015) eisoes wedi cael effaith ar y cyfryngau torfol, 4, felly yn boblogaidd casgliad anghyfiawn yn wyddonol. Oherwydd pwysigrwydd cymdeithasol a gwleidyddol pwnc effeithiau defnyddio pornograffi, dylai ymchwilwyr dynnu casgliadau yn y dyfodol gyda mwy o ofal. (pwyslais wedi'i gyflenwi)

3 Mae'n werth nodi bod yn Prause et al. (2015) mae defnyddwyr problemus yn defnyddio pornograffi ar gyfartaledd ar gyfer 3.8 h / week (SD = 1.3) mae bron yr un peth â defnyddwyr pornograffi nad ydynt yn broblemau yn Kühn a Gallinat (2014) sy'n bwyta yn 4.09 h / week (SD = 3.9) . Yn Voon et al. (2014) y defnyddwyr problemus yn adrodd 1.75 h / week (SD = 3.36) ac 13.21 h / week problemus (SD = 9.85) - data a gyflwynwyd gan Voon yn ystod cynhadledd Americanaidd Seicolegol ym mis Mai 2015.

4 Enghreifftiau o deitlau o erthyglau gwyddoniaeth boblogaidd am Prause et al. (2015): "Nid yw Porn mor niweidiol â diddymiadau eraill, hawliadau astudio" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- astudiaeth-hawliadau-5279530 /), "Nid yw eich Dibyniaeth Porn Is Real" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , Nid yw "Dibyniaeth" Porn "yn Ddibyniaeth, Mae Niwrowyddonwyr yn Dweud" (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

Cyfeiriadau

  1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Ysgogi'r ymennydd a chyffroi rhywiol ymysg dynion iach, heterorywiol. Ymennydd, 125 (Rhan 5), 1014–1023.

  2. Berridge, KC (2012). O gamgymeriad rhagfynegi i annog cymhelliant: cyfrifiad mesolimbig o gymhelliant gwobrwyo. Journal Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

  3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Y genyn derbynnydd dopamin D2 fel penderfynydd syndrom diffyg gwobr. Dyddiadur y Gymdeithas Feddygaeth Frenhinol, 89 (7), 396–400.

  4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Caethiwed a thynnu'n ôl gor-natur: ffenomenoleg, niwrogenetig ac epigenetig. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

  5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Ffetisiaeth rywiol mewn system fodel soflieir (Coturnix japonica): prawf llwyddiant atgenhedlu. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

  6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Cymeradwyo mesurau hunan-adroddedig ac organau cenhedlu o gyffroad rhywiol mewn dynion a menywod: meta-ddadansoddiad. Archifau o Ymddygiad Rhywiol, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

  7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Rhywioldeb ar y Rhyngrwyd: o archwilio rhywiol i fynegiant patholegol. Seicoleg Broffesiynol: Ymchwil ac Ymarfer, 30 (2), 154. Adalwyd o. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

  8. Cooper, A. (1998). Rhywioldeb a'r Rhyngrwyd: syrffio i'r mileniwm newydd. Seiber-seicoleg ac Ymddygiad ,. Adalwyd o. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

  9. Deon, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Mae mwncïod yn talu fesul golygfa: prisiad addasol o ddelweddau cymdeithasol gan rhesus macaques. Bioleg Gyfredol, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

  10. Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Caethiwed rhyw rhithwir: pan ddaw cybersex yn gyffur o ddewis. Seiberpsychology ac Ymddygiad, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

  11. Demos, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Mae gwahaniaethau unigol mewn gweithgaredd niwclews accumbens i fwyd a delweddau rhywiol yn rhagweld magu pwysau ac ymddygiad rhywiol. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

  12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Rôl ddethol ar gyfer dopamin mewn dysgu gwobrwyo ysgogiad. Natur, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

  13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). Triniaeth paroxetine ar ddefnydd pornograffi problemus - cyfres achosion. The Journal of Behavioural Addictions, yn y wasg.

  14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Byrbwylltra rhyw, a phryder: cydadwaith rhwng striatwm fentrol ac adweithedd amygdala mewn ymddygiadau rhywiol. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

  15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Beth sy'n bwysig: maint neu ansawdd y defnydd pornograffi? Ffactorau seicolegol ac ymddygiadol ceisio triniaeth ar gyfer defnydd pornograffi problemus. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

  16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Profiadau ac agweddau tuag at bornograffi ymhlith grŵp o fyfyrwyr ysgol uwchradd yn Sweden. Cyfnodolyn Ewropeaidd Gofal Iechyd Atal Cenhedlu ac Atgenhedlol, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

  17. Hald, GM (2006). Gwahaniaethau rhwng y rhywiau yn y defnydd o pornograffi ymhlith oedolion Daneg heterorywiol ifanc. Archifau Ymddygiad Rhywiol, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

  18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Strwythur yr ymennydd a chysylltedd swyddogaethol sy'n gysylltiedig â bwyta pornograffi: yr ymennydd ar porn. Seiciatreg JAMA, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

  19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Archwilio priodweddau seicometrig Graddfa Obsesiynol Cymhellol Iâl-Brown mewn sampl o ddefnyddwyr pornograffi cymhellol. Seiciatreg Gyfun, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

  20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Pa awgrym i fod eisiau? Mae actifadu opioid amygdala canolog yn gwella ac yn canolbwyntio halltrwydd cymhelliant ar giw gwobrwyo amlwg. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

  21. Meston, CM, & McCall, KM (2005). Ymatebion dopamin a norepinephrine i gyffroad rhywiol a achosir gan ffilm mewn menywod sy'n rhywiol weithredol ac yn rhywiol gamweithredol. Cyfnodolyn Therapi Rhyw a Phriodasol, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

  22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Mae dopamin yn modiwleiddio gweithgaredd system wobrwyo wrth brosesu ysgogiadau rhywiol yn isymwybod. Niwroseicopharmacoleg, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

  23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Is-systemau prisio ysbeidiol ar gyfer costau penderfynu oedi ac ymdrech. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

  24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modiwleiddio potensial cadarnhaol hwyr gan ddelweddau rhywiol mewn defnyddwyr problemau ac mae'n rheoli'n anghyson â dibyniaeth ar porn. Seicoleg Fiolegol, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

  25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Sail niwral chwant cyffuriau: theori dibyniaeth-sensiteiddio dibyniaeth? Ymchwil yr Ymennydd. Adolygiadau Ymchwil yr Ymennydd, 18 (3), 247–291.

  26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Trawsnewid gwrthyriad dysgedig ar unwaith yn eisiau ysgogol. Bioleg Gyfredol, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

  27. Robinson, MJ, Fischer, AC, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Rolau o fwanting a hoffi ymddygiad ysgogol: gamblo bwyd, a chaethiwed i gyffuriau. Pynciau Cyfredol mewn Niwrowyddorau Ymddygiadol, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015 387

  28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014) .Without porn. . . Ni fyddwn yn gwybod hanner y pethau rwy'n eu gwybod nawr: astudiaeth ansoddol o ddefnydd pornograffi ymhlith sampl o ieuenctid trefol, incwm isel, du a Sbaenaidd. Cyfnodolyn Ymchwil Rhyw, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

  29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Mae pleser yn hytrach na halltrwydd yn actifadu niwclews accumbens dynol a cortecs rhagarweiniol medial. Cylchgrawn Niwroffisioleg, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

  30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Natur a dynameg amlygiad pornograffi rhyngrwyd ar gyfer ieuenctid. Seiberpsychology ac Ymddygiad, 11 (6), 691-693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

  31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Pensaernïaeth codio gwerth gwobr yn y cortecs orbitofrontal dynol. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

  32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Anghydraddoldeb yn y sensitifrwydd i wahanol fathau o wobrau mewn gamblo patholegol. Ymennydd, 136 (Rhan 8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

  33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Prosesu gwobrau cynradd ac eilaidd: meta-ddadansoddiad meintiol ac adolygiad o astudiaethau niwroddelweddu swyddogaethol dynol. Adolygiadau Niwrowyddoniaeth ac Ymddygiadol, 37 (4), 681-696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

  34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Lluniau erotig a ffiaidd-ysgogol - gwahaniaethau yn ymatebion hemodynamig yr ymennydd. Seicoleg Fiolegol, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

  35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Mae awydd rhywiol, nothypersexuality, yn gysylltiedig ag ymatebion niwroffisiolegol a geir gan ddelweddau rhywiol. Niwrowyddoniaeth a Seicoleg Gymdeithasegol, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

  36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Astudiaethau niwroddelweddu swyddogaethol o gyffroad rhywiol ac orgasm mewn dynion a menywod iach: adolygiad a meta-ddadansoddiad. Adolygiadau Niwrowyddoniaeth ac Ymddygiadol, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

  37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Cydberthynas nerfol adweithedd ciw rhywiol mewn unigolion sydd ag ymddygiadau rhywiol cymhellol a hebddynt. Llyfrgell Wyddoniaeth Gyhoeddus, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

  38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Ar yr ail olwg: sefydlogrwydd ymatebion niwral tuag at ysgogiadau rhywiol gweledol. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

  39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Is-set erotig ar gyfer System Lluniau Effeithiol Nencki (NAPS ERO): astudiaeth gymhariaeth draws-rywiol. Ffiniau mewn Seicoleg, 6, 1336.

  40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). I gamblo neu beidio â gamblo: mewn perygl o chwennych ac ailwaelu - dysgodd sylw ysgogol i mewn gamblo patholegol. Seicoleg Fiolegol, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Neurobiology of Compulsive Sexual Behavior: Gwyddoniaeth sy'n dod i'r amlwg (2016)

SYLWADAU: Er mai dim ond crynodeb byr yw'r papur hwn, mae'n cynnwys ychydig o arsylwadau allweddol. Er enghraifft, mae'n nodi bod y ddau Prause et al., 2015 ac Kuhn & Gallinat, 2014 yn canfod darganfyddiad tebyg: mae mwy o ddefnydd porn yn cyd-fynd â mwy o arferion i porn. Adroddwyd y ddwy astudiaeth is gweithrediad yr ymennydd mewn ymateb i amlygiad byr i ffotograffau o porn fanila. Yn y darn canlynol, mae "Potensial positif hwyr is" yn cyfeirio at ganfyddiadau'r EEG o Prause et al.:

"Mewn cyferbyniad, mae astudiaethau mewn unigolion iach yn awgrymu rôl ar gyfer ymgyfarwyddo â defnydd gormodol o pornograffi. Mewn dynion iach, cynyddodd yr amser a dreuliwyd yn gwylio pornograffi wedi'i gydberthyn â gweithgaredd putaminiol isaf i luniau pornograffig (Kühn a Gallinat, 2014). Arsylwyd gweithgaredd positif hwyr is o leiaf i luniau pornograffig mewn pynciau â defnydd pornograffi problemus. " (pwyslais wedi'i gyflenwi)

Mae papur yn dweud bod y ddau Prause et al., 2015 ac Kuhn & Gallinat, 2014 dod o hyd arferiad mewn defnyddwyr porn yn amlach.

Y sylwebaeth lawn:

Nodweddir ymddygiad gorfodol rhywiol (CSB) gan anffeithlonrwydd, ysgogiad, nam cymdeithasol / galwedigaethol, a chymydedd seiciatrig. Amcangyfrifir bod nifer y CSB o gwmpas 3-6%, gyda phrif ganolbwynt gwrywaidd. Er na chaiff ei gynnwys yn DSM-5, gellir diagnosio CSB yn ICD-10 fel anhwylder rheoli impulse. Fodd bynnag, mae dadl yn bodoli ynglŷn â dosbarthiad CSB (ee, fel anhwylder ysgogol-orfodol, nodwedd o anhwylder hypersexiol, caethiwed, neu ar hyd continwwm ymddygiad rhywiol normadol).

Mae tystiolaeth ragarweiniol yn awgrymu y gall dopamin gyfrannu at CSB. Mewn clefyd Parkinson (PD), mae therapïau amnewid dopamin (Levo-dopa, agonyddion dopamin) wedi bod yn gysylltiedig â CSB ac anhwylderau rheoli impulse eraill (Weintraub et al, 2010). Mae nifer fach o astudiaethau achos sy'n defnyddio naltrexone yn cefnogi ei heffeithiolrwydd wrth leihau anawsterau ac ymddygiadau sy'n gysylltiedig â CSB (Raymond et al, 2010), yn gyson â'r addasiad opioidergic posibl o swyddogaeth dopamin mesolimbig wrth leihau'r CSB. Ar hyn o bryd, mae angen ymchwiliadau mwy dw r, pwerus, niwrocemegol a threialon meddyginiaeth i ddeall CSB ymhellach.

Mae prosesau cymhelliant ysgogol yn ymwneud ag adweithiol cue rhywiol. Roedd gan CSB yn erbyn dynion an-CSB fwy o weithgarwch cywasgedig rhywiol o'r cingulau blaen, striatwm ventral, ac amygdala (Voon et al, 2014). Yn pynciau CSB, mae cysylltedd swyddogaethol y rhwydwaith hwn yn gysylltiedig ag awydd rhywiol sy'n gysylltiedig â chysylltiadau, gan resonnu â chanfyddiadau mewn cyfaddefiadau cyffuriau (Voon et al, 2014). Mae dynion CSB yn dangos tuedd atgyfnerthgar ymhellach i ofaloedd pornograffig, gan awgrymu ymatebion cynnar at sylw tystiedig fel yn ddidyniadau (Mechelmans et al, 2014). Yn CSB yn erbyn cleifion nad ydynt yn rhan o CSB PD, roedd mwy o ymglymiad i gynyddu'r pornograffig yn y striatwm ventral, cingulau a cortexcsbontrol, gan gysylltu hefyd ag awydd rhywiol (Politis et al, 2013). Mae astudiaeth ddychmygu tensor trylediad bach yn golygu annormaleddau prefrontal yn y CSB yn erbyn dynion nad ydynt yn aelodau o'r CSB (Miner et al, 2009).

INid yw cyferbyniad, mae astudiaethau mewn unigolion iach yn awgrymu rôl ar gyfer ymgyfarwyddo gwell gyda gormod o ddefnydd o pornograffi. Mewn dynion iach, cynyddodd yr amser a dreuliwyd yn gwylio pornograffi wedi'i gydberthyn â gweithgaredd putaminiol isaf i luniau pornograffig (Kühn a Gallinat, 2014). Gweithgaredd posibl positif hwyr is i luniau pornograffig mewn pynciau â defnydd pornograffi problemus. Nid yw'r canfyddiadau hyn, er eu bod yn gwrthgyferbyniol, yn anghydnaws. Gellir gwella perthnasedd i ddarluniau sy'n ymwneud â chiwiau fideo mewn unigolion iach sydd â gormod o ddefnydd; ond, efallai y bydd pynciau CSB â defnydd mwy difrifol / patholegol wedi cael mwy o adweithiol ciw.

Er bod astudiaethau niwroelweddu diweddar wedi awgrymu rhai mecanweithiau niwroiolegol posib CSB, dylid trin y canlyniadau hyn fel cyfyngiadau methodolegol a roddir (ee, meintiau sampl bach, dyluniadau trawsdoriadol, pynciau gwrywaidd yn unig, ac yn y blaen). Mae bylchau cyfredol mewn ymchwil yn bodoli sy'n cymhlethu penderfyniad pendant p'un a yw'r BSP yn cael ei ystyried orau fel dibyniaeth ai peidio. Mae angen ymchwil ychwanegol i ddeall sut mae nodweddion niwroiolegol yn ymwneud â mesurau sy'n berthnasol yn glinigol fel canlyniadau triniaeth ar gyfer CSB. Byddai dosbarthu CSB fel 'caethiwed ymddygiadol' yn cael goblygiadau sylweddol ar ymdrechion polisi, atal a thriniaeth; Fodd bynnag, ar hyn o bryd, mae ymchwil yn ei fabanod. O ystyried rhai tebygrwydd rhwng CSB a gaeth i gyffuriau, gall ymyriadau sy'n effeithiol ar gyfer pwysoedd ddal addewid i CSB, gan roi mewnwelediad i gyfarwyddiadau ymchwil yn y dyfodol i ymchwilio i'r posibilrwydd hwn yn uniongyrchol. (pwyslais wedi'i gyflenwi)

  1. Kühn S, Gallinat J (2014). Strwythur y brain a chysylltedd swyddogaethol sy'n gysylltiedig â defnyddio pornograffi: yr ymennydd ar porn. Seiciatreg JAMA 71: 827-834.

  2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB et al (2014). Tuedd atgasiad gwell tuag at gostau rhywiol amlwg mewn unigolion sydd ag ymddygiad rhywiol grymusol a hebddynt. PloS One 9: e105476.

  3. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Ymchwiliad rhagarweiniol o nodweddion ysgogol a niwroanatomegol ymddygiad rhywiol gorfodol. Res Seiciatreg 174: 146-151.

  4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L et al (2013). Ymateb niwclear i ddulliau rhywiol gweledol mewn hypersexuality sy'n gysylltiedig â thriniaeth dopamin mewn clefyd Parkinson. Brain 136: 400-411.

  5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Ychwanegiad gyda naltrexone i drin ymddygiad rhywiol gorfodol: cyfres achos. Ann Clin Psychiatry 22: 55-62.

  6. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Cydberthynau niwclear o adweithiol ciw rhywiol mewn unigolion sydd ag ymddygiadau rhywiol gorfodol ac hebddynt. PloS One 9: e102419.

  7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). Anhwylderau rheoli impulsegol mewn clefyd Parkinson: astudiaeth draws-adrannol o gleifion 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Adolygiadau Neuropsychopharmacology (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) A ddylid ystyried ymddygiad rhywiol gorfodol yn ddibyniaeth? (2016)

SYLWADAU: Mae'r adolygiad hwn, fel y papurau eraill, yn dweud hynny Prause et al., 2015 yn cyd-fynd â Kühn & Gallinat, 2014 (Enwi 72) a welodd fod mwy o ddefnydd porn wedi'i gydberthyn â llai o ymglymiad ymennydd mewn ymateb i luniau porn fanila.

Detholiad yn disgrifio Prause et al., 2015 (dyfyniad 73):

Mewn cyferbyniad, mae astudiaethau eraill sy'n canolbwyntio ar unigolion heb CSB wedi pwysleisio rôl ar gyfer arferion. Mewn dynion nad ydynt yn aelodau o'r CSB, cydberthynas hanes gwylio pornograffi hirach gydag ymatebion putaminaidd is ar y chwith i ffotograffau pornograffig, gan awgrymu diffygion posib [72]. Yn yr un modd, mewn astudiaeth botensial sy'n gysylltiedig â digwyddiadau gyda dynion a menywod heb CSB, roedd y rheini sy'n adrodd am broblem broblemog o pornograffi yn cael potensial positif is hwyr i ffotograffau pornograffig mewn perthynas â'r rhai nad ydynt yn adrodd am ddefnydd problemus. Mae'r potensial positif hwyr yn cael ei godi'n gyffredin mewn ymateb i ddulliau cyffuriau mewn astudiaethau dibyniaeth [73]. Mae'r canfyddiadau hyn yn cyferbynnu, ond nid ydynt yn anghydnaws â'r adroddiad, o weithgarwch gwell yn yr astudiaethau fMRI mewn pynciau CSB; mae'r astudiaethau'n wahanol yn y math o symbyliadau, y dull o fesur a'r boblogaeth sy'n cael ei astudio. Defnyddiodd yr astudiaeth CSB fideos anaml o'i gymharu â lluniau ailadroddus; Dangoswyd bod y raddfa o activation yn wahanol i fideos yn erbyn ffotograffau ac efallai y bydd arferion yn wahanol yn dibynnu ar yr ysgogiadau. Ar ben hynny, yn y rhai sy'n adrodd am broblemau yn yr astudiaeth bosibl sy'n gysylltiedig â'r digwyddiad, roedd nifer yr oriau o ddefnydd yn gymharol isel [problem: 3.8, gwyriad safonol (SD) = 1.3 yn erbyn rheolaeth: 0.6, SD = 1.5 hours / week] o'i gymharu â astudiaeth CSB fMRI (CSB: 13.21, SD = 9.85 yn erbyn rheolaeth: 1.75, SD = 3.36 awr / wythnos). Felly, mae'n bosibl y bydd perthnasedd yn ymwneud â defnydd cyffredinol, gyda defnydd difrifol yn gysylltiedig â chue-reactivity gwell. Mae angen astudiaethau mwy pellach i archwilio'r gwahaniaethau hyn. (pwyslais wedi'i gyflenwi)

5) A yw Pornograffi Rhyngrwyd yn Achosi Diffygion Rhywiol? Adolygiad gydag Adroddiadau Clinigol (2016)

SYLWADAU: Mae'r adolygiad hwn, fel y papurau eraill, yn dweud hynny Prause et al., 2015 yn cyd-fynd â Kühn & Gallinat, 2014 (Enwi 72) a welodd fod mwy o ddefnydd porn wedi'i gydberthyn â llai o ymglymiad ymennydd mewn ymateb i luniau porn fanila.

Detholiad yn dadansoddi Prause et al., 2015 (dyfyniad 130):

A Astudiaeth 2015 EEG gan Prause et al. o'i gymharu â gwylwyr aml o ragograffi Rhyngrwyd (cymedr 3.8 h / wythnos) a oedd yn ofidus ynghylch eu gwylio i reolaethau (cymedr 0.6 h / wythnos) wrth iddyn nhw weld delweddau rhywiol (1.0 s amlygiad) [130]. Mewn canfyddiad sydd yn gyfochrog â Kühn a Gallinat, roedd gwylwyr mynychwyr pornograffi Rhyngrwyd yn arddangos llai o activation niwral (LPP) i ddelweddau rhywiol na rheolaethau [130]. Mae canlyniadau'r ddau astudiaeth yn awgrymu bod gwylwyr aml o ragograffeg Rhyngrwyd yn gofyn am symbyliad gweledol mwy i ddynodi ymatebion i'r ymennydd o'u cymharu â rheolaethau iach neu ddefnyddwyr cymedrol pornograffi Rhyngrwyd [167,168]. Yn ogystal, dywedodd Kühn a Gallinat bod defnydd pornograffi Rhyngrwyd uwch yn cydberthyn â chysylltedd swyddogaethol is rhwng y striatwm a'r cortex prefrontal. Mae diffygiad yn y cylchlythyr hwn wedi bod yn gysylltiedig â dewisiadau ymddygiadol anaddas waeth beth fo'r canlyniad negyddol posibl [169]. Yn unol â Kühn a Gallinat, mae astudiaethau niwroesicolegol yn adrodd bod pynciau sydd â thueddiad uwch tuag at gaethiwed cybersex wedi lleihau'r swyddogaeth rheoli gweithredol wrth wynebu deunydd pornograffig [53,114]. (pwyslais wedi'i gyflenwi)

6) "Mesurau Emosiynol Ymwybodol ac Anghymwybodol: A ydynt yn Amrywio â Amlder Defnyddio Pornograffi?" (2017)

SYLWADAU: Nododd yr astudiaeth EEG hwn ar ddefnyddwyr porn 3 Nicole Prause astudiaethau EEG. Mae'r awduron o'r farn bod yr holl astudiaethau 3 Gollwng EEG mewn gwirionedd yn canfod desensitization neu arferion mewn defnyddwyr porn rheolaidd (sy'n aml yn digwydd gyda chaethiwed). Mae'r dyfyniadau isod y citiadau 3 hyn yn dangos yr astudiaethau canlynol EEG Nusele Prause (#8 yw Prause et al., 2015):

  • 7 - Gwrthod, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Potensial cadarnhaol hwyr i ddelweddau rhywiol penodol sy'n gysylltiedig â nifer y partneriaid cyfathrach rywiol. Soc. Cogn. Effeithio. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Gwrthod, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modiwleiddio potensialau cadarnhaol hwyr gan ddelweddau rhywiol mewn defnyddwyr problem a rheolaethau sy'n anghyson â "gaethiwed porn". Biol. Seicoleg. 2015, 109, 192-199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Gwrthod, N. Mae awydd rhywiol, nid hypersexuality, yn gysylltiedig ag ymatebion niwrooffiolegol a ddelir gan ddelweddau rhywiol. Socioaffect. Neurosci. Seicoleg. 2013, 3, 20770

Darnau sy'n disgrifio Prause et al., 2015 (dyfyniad 8):

Yn aml, defnyddiwyd potensial sy'n gysylltiedig â digwyddiadau (ERP) fel mesur ffisiolegol o adweithiau i doriadau emosiynol, ee, [24]. Mae astudiaethau sy'n defnyddio data ERP yn tueddu i ganolbwyntio ar effeithiau ERP diweddarach fel y P300 [14] ac Potensial Hwyr-Gadarnhaol (LPP) [7, 8] wrth ymchwilio i unigolion sy'n gweld pornograffi. Mae'r agweddau hyn yn ddiweddarach o'r tonffurf ERP wedi'u priodoli i brosesau gwybyddol megis sylw a chof gwaith (P300) [25] yn ogystal â phrosesu parhaus o symbyliadau sy'n ymwneud ag emosiynol (LPP) [26]. Steele et al. [14] yn dangos bod y gwahaniaethau P300 mawr a welwyd rhwng gwylio delweddau rhywiol eglur mewn perthynas â delweddau niwtral yn gysylltiedig yn negyddol â mesurau o awydd rhywiol, ac nid oedd ganddynt unrhyw effaith ar hypersexuality y cyfranogwyr. Awgrymodd yr awduron fod y canfyddiad negyddol hwn yn debyg oherwydd y delweddau a ddangosir nad oedd ganddynt unrhyw arwyddocâd newydd i'r pwll cyfranogol, gan fod yr holl gyfranogwyr yn adrodd am weld nifer uchel o ddeunydd pornograffig, gan arwain at wrthod yr elfen P300. Aeth yr awduron ymlaen i awgrymu efallai y bydd edrych ar y LPP sy'n digwydd yn ddiweddarach yn cynnig offeryn mwy defnyddiol, gan ei fod wedi dangos mynegai prosesau cymhelliant. Mae astudiaethau sy'n ymchwilio i ddefnydd pornraffi effaith ar y LPP wedi dangos bod yr amplitude LPP yn gyffredinol yn llai yn y cyfranogwyr sy'n adrodd bod ganddynt awydd rhywiol uwch a phroblemau sy'n rheoleiddio eu gwyliadwriaeth o ddeunydd pornograffig [7, 8]. Mae'r canlyniad hwn yn annisgwyl, gan fod nifer o astudiaethau eraill sy'n gysylltiedig â chaethiwed wedi dangos, pan gyflwynir tasg emosiwn cysylltiedig â hwy, bod unigolion sy'n adrodd bod ganddynt broblemau yn negodi eu godidau yn aml yn arddangos tonffurfiau LPP mwy pan gyflwynir delweddau o'u sylwedd sy'n achosi cymhlethdod penodol [27]. Prause et al. [7, 8] yn cynnig awgrymiadau pam y gallai defnyddio pornograffi arwain at effeithiau LPP llai trwy awgrymu y gallai fod yn ganlyniad i effaith enwi, gan fod y rhai sy'n cymryd rhan yn yr astudiaeth yn adrodd bod gorddefnyddio deunydd pornograffig yn sgorio'n sylweddol uwch yn yr oriau a dreuliwyd yn edrych ar ddeunydd pornograffig .

----

Mae astudiaethau wedi dangos dadansoddiad ffisiolegol yn gyson wrth brosesu cynnwys awyddus oherwydd effeithiau llefaru mewn unigolion sy'n aml yn chwilio am ddeunydd pornograffig [3, 7, 8]. Mae'n synnwyr yr awduron y gallai'r effaith hon fod yn gyfrifol am y canlyniadau a arsylwyd.

----

Efallai y bydd angen i astudiaethau yn y dyfodol ddefnyddio cronfa ddata ddelwedd safonol fwy diweddar i gyfrif am newid diwylliannau. Hefyd, efallai y byddai defnyddwyr porn uchel wedi dadleoli eu hymatebion rhywiol yn ystod yr astudiaeth. Defnyddiwyd yr esboniad hwn o leiaf gan [7, 8] i ddisgrifio eu canlyniadau a oedd yn dangos cymhelliant ymagwedd wannach a fynegaiwyd gan ehangder LPP (potensial positif hwyr) llai i ddelweddau erotig gan unigolion sy'n adrodd am ddefnydd pornograffi na ellir ei reoli. Dangoswyd bod lleiniau LPP yn gostwng ar ddadansoddiad bwriadol [62, 63]. Felly, gall LPP ataliol i ddelweddau erotig gyfrif am ddiffyg effeithiau sylweddol a geir yn yr astudiaeth bresennol ar draws grwpiau ar gyfer y cyflwr "erotig". (pwyslais wedi'i gyflenwi)

7) Mecanweithiau niwrowybodol mewn anhwylder ymddygiad rhywiol gorfodol (2018)

Darniad yn dadansoddi Prause et al., 2015 (sef y dyfyniad 87):

Awgrymodd astudiaeth gan ddefnyddio EEG, a gynhaliwyd gan Prause a chydweithwyr, y gallai unigolion sy'n teimlo'n ofidus am eu defnydd pornograffi, o gymharu â grŵp rheoli nad ydynt yn teimlo gofid ynghylch eu defnydd o pornograffi, ofyn am fwy o symbyliad gweledol i fwyhau ymatebion i'r ymennydd [87]. Cyfranogwyr hypersexual-unigolion sy'n cael problemau sy'n rheoleiddio eu gwylio am ddelweddau rhywiol (M= 3.8 awr yr wythnos) - llai o activation nerfol (wedi'i fesur gan botensial cadarnhaol hwyr yn y signal EEG) pan fydd yn agored i ddelweddau rhywiol nag a wnaeth y grŵp cymharu pan ddaw i'r un delweddau. Yn dibynnu ar ddehongli ysgogiadau rhywiol yn yr astudiaeth hon (fel ciw neu wobr, am fwy o wybodaeth gweler Gola et al. [4]), gall y canfyddiadau gefnogi arsylwadau eraill sy'n nodi effeithiau llefaru mewn pwysoedd [4]. Yn 2015, gwelodd Banca a chydweithwyr fod dynion â CSB yn ffafrio symbyliadau rhywiol nofel ac yn dangos canfyddiadau sy'n awgrymu arferion yn y dACC pan gawsant eu hamlygu dro ar ôl tro i'r un delweddau [88]. Mae canlyniadau'r astudiaethau a nodir uchod yn awgrymu y gallai defnydd pornograffi mynych leihau sensitifrwydd gwobrwyo, gan arwain at fwy o arferion a goddefgarwch, a thrwy hynny wella'r angen am fwy o symbyliad i gael ei ysgogi'n rhywiol. Fodd bynnag, nodir astudiaethau hydredol i archwilio'r posibilrwydd hwn ymhellach. O'i gymryd gyda'i gilydd, mae ymchwil niuroimeiddiol hyd yn hyn wedi rhoi cymorth cychwynnol i'r syniad bod CSB yn cyfyngu tebygrwydd â chyffuriau, hapchwarae, a gaethiadau hapchwarae mewn perthynas â rhwydweithiau a phrosesau ymennydd wedi eu newid, gan gynnwys sensitifrwydd ac arferion. (pwyslais wedi'i gyflenwi).

8) Dileu Porn Ar-lein: Yr hyn a wyddom a beth ydym ni ddim-Adolygiad Systematig (2019)

Beirniad o'r cylchgrawn Astudiaethau 2 EEG Prause: Steele et al., 2013 & Prause et al., 2015 (dyfyniad 105 yw Steele, dyfodiad 107 yn Gwyllt):

Mae tystiolaeth o'r gweithgaredd niwclear hwn sy'n dynodi awydd yn arbennig o amlwg yn y cortex prefrontal [101] a'r amygdala [102,103], yn dystiolaeth o sensitifrwydd. Mae activation yn y rhanbarthau ymennydd hyn yn atgoffa o wobr ariannol [104] ac efallai y bydd yn cael effaith debyg. At hynny, mae darlleniadau EEG uwch yn y defnyddwyr hyn, yn ogystal â'r awydd gostyngol ar gyfer rhyw gyda phartner, ond nid ar gyfer masturbation i pornograffi [105], rhywbeth sy'n adlewyrchu hefyd ar y gwahaniaeth mewn ansawdd codi [8]. Gellir ystyried hyn yn arwydd o desensitization. Fodd bynnag, mae astudiaeth Steele yn cynnwys nifer o ddiffygion methodolegol i'w hystyried (heterogrwydd pwnc, diffyg sgrinio ar gyfer anhwylderau meddyliol neu ddibyniaeth, absenoldeb grŵp rheoli, a defnyddio holiaduron heb eu dilysu ar gyfer defnydd porn) [106]. Astudiaeth gan Prause [107], y tro hwn gyda grŵp rheoli, ailadroddodd y canfyddiadau hyn. Mae rôl adweithiolrwydd cue ac anferth wrth ddatblygu caethiwed cybersex wedi cael ei gadarnhau mewn merched heterorywiol [108] a samplau dynion cyfunrywiol [109].

sylwadau: Mae'r meini prawf uchod yn nodi bod Prause's 2015 EEG yn adlewyrchu canfyddiadau ei astudiaeth 2013 EEG (Steele et al.): Mae'r ddau astudiaeth wedi nodi tystiolaeth o berthnasedd neu desensitization, sy'n gyson â'r model dibyniaeth (goddefgarwch). Gadewch imi esbonio.

Mae'n bwysig gwybod hynny Prause et al., 2015 AC Steele et al., 2013 oedd y yr un pynciau "porn gaeth". Y broblem yw hynny Steele et al. nid oedd ganddo unrhyw grŵp rheoli i'w gymharu! Felly cymharodd Prause et al., 2015 y pynciau 2013 o Steele et al., 2013 i grŵp rheoli gwirioneddol (eto roedd yn dioddef o'r un diffygion methodolegol a enwir uchod). Y canlyniadau: O'i gymharu â rheolaethau "roedd gan unigolion sy'n profi problemau sy'n rheoleiddio eu gwylio porn" ymatebion is yn yr ymennydd i amlygiad un eiliad i luniau o porn fanila. Canlyniadau ACTUAL dau astudiaeth EEG Prause:

  1. Steele et al., 2013: Roedd gan unigolion â mwy o adweithiol ciw-porn llai awydd am ryw gyda phartner, ond nid llai o awydd i masturbate.
  2. Prause et al., 2015: Roedd gan “ddefnyddwyr caethiwus porn” llai activation ymennydd i ddelweddau sefydlog o porn fanila. Mae darlleniadau EEG Isaf yn golygu bod y pynciau "addasgedig" yn talu llai o sylw i'r lluniau.

Mae patrwm clir yn deillio o'r astudiaethau 2: Roedd y "defnyddwyr sy'n gaeth i ffwrdd" yn cael eu desensitized neu eu haddasu i porn vanila, ac roedd y rheini â mwy o adweithiol cue-i porn yn dewis masturbate i porn na chael rhyw gyda pherson go iawn. Yn syml, cawsant eu desensitized (arwydd cyffredin o ddibyniaeth) a'r symbyliadau artiffisial dewisol i wobr naturiol pwerus iawn (rhyw wedi'i rannu). Nid oes unrhyw ffordd o ddehongli'r canlyniadau hyn fel ffugio caethiwed porn. Mae'r canfyddiadau yn cefnogi'r model dibyniaeth.

10) A yw Lefelau Amrywiol Amlygiad i Bornograffi a Thrais yn cael Effaith ar Emosiwn Anwybodus mewn Dynion (2020)

sylwadau: Anwybyddu Prause et al .'s teitl heb gefnogaeth, derbyniodd yr awduron yr esboniad mwyaf tebygol y soniwyd amdano yn Prause et al., 2015: "Gwrthod et al. Awgrymodd y gallai'r canfyddiad annisgwyl hwn fod o ganlyniad i effeithiau sefydlu, fel y cyfranogwyr a gyflwynodd y donffurf LPP is alfelly sgoriodd yn sylweddol uwch yn yr oriau a dreuliasant yn edrych ar ddeunydd pornograffig. ”

Detholiad yn sôn am Prause et al., 2015:

Mae astudiaethau sy'n ymchwilio i briodweddau niwral i ddefnydd deunydd pornograffig problemus neu aml yn gymharol brin. Yn gyffredinol, mae defnydd amhroffesiynol neu anaml o ddeunydd pornograffig yn cymell tonffurf LPP well pan gyflwynir gwybodaeth weledol erotig i unigolion (Gwrthod et al., 2015). Mynegai o brosesu parhaus ysgogiadau sy'n berthnasol yn emosiynol yw LPP osgled mwy ac mae'n arwydd o arwyddocâd ysgogol (Voon et al., 2014). Mewn cyferbyniad, o ran effeithiau ERP ar broblemau yn gweld ysgogiadau rhywiol gweledol, mae'r llenyddiaeth bresennol wedi dangos cydran LPP osgled is yn gyffredinol. Gwrthod et al. cyflwyno delweddau a ysgogodd emosiwn i unigolion a oedd naill ai wedi adrodd neu wedi gwrthod defnyddio pornograffi problemus (gan gynnwys delweddau rhywiol eglur). Dangosodd unigolion a nododd broblemau wrth blismona eu defnydd pornograffi ac a oedd ag awydd cryfach am ryw amplitudes LPP is mewn ymateb i'r delweddau rhywiol penodol. Gwrthod et al. Awgrymodd fod y canlyniad hwn yn annisgwyl. Mae astudiaethau niferus o unigolion ag ymddygiadau caethiwus wedi cyflogi tasgau emosiynol wedi'u clymu. Yn nodweddiadol, mae'r astudiaethau hyn wedi canfod mwy o osgled LPP pan gyflwynir delweddau iddynt o sylwedd ysgogol dibyniaeth yr unigolyn (Minnix et al., 2013). Gwrthod et al. Awgrymodd y gallai'r canfyddiad annisgwyl hwn fod o ganlyniad i effeithiau sefydlu, fel y cyfranogwyr a gyflwynodd y donffurf LPP is alfelly sgoriodd yn sylweddol uwch yn yr oriau a dreuliasant yn edrych ar ddeunydd pornograffig.