Što zaista trebate znati o tvrdnjama Johanna Harija
AŽURIRANJE 2022.: Kvantitativno istraživanje pokazuje da percipirana društvena podrška ima ograničenu moć predviđanja kao čimbenik protiv problematičnog seksualnog ponašanja. To je od pomoći, ali nije srebrni metak. Vidjeti Odnos percipirane socijalne podrške prema kompulzivnom seksualnom ponašanju. Ako se borite s ovisnošću, svakako potražite društvenu podršku. Ali također obavite težak posao ponovnog pokretanja i ponovnog ožičenja vašeg mozga.
Korištenje električnih romobila ističe popularan Kurzgesagt - U kratkom videu, na temelju TED govor Johanna Harija, čini nekoliko vrlo dobrih bodova. Prvo, prednosti ljudske povezanosti doista su glavni doprinositelj dobrobiti svi od nas.
Kao vrsta, bilo bi pametno zalagati se za duboko ispunjavajuću vezu - i dalje od bezumne stimulacije, kemijske i bihevioralne. Drugo, s ovisnicima o drogama ne treba se ponašati kao s kriminalcima. Trebali bi biti obučeni kako najbolje upravljati onim što se često pokaže kao kronična bolest - bolest patološkog učenja, koja je popraćena fizičkim promjenama u mozgu koje potiču na daljnju upotrebu unatoč negativnim posljedicama.
Međutim, niti blagodati povezanosti niti Hari-jeva molba za suosjećajno postupanje s ovisnicima ne opravdava njegov naslov koji implicira da je znanost o ovisnosti izvan svake značajke ili je previdjela bilo koju od ovih točaka. Hari je mogao promovirati svoje poruke bez ignoriranja ili odbacivanja brda solidnih istraživanja objavljenih o ovisnosti.
Drugi su se pronicljivo pozabavili slabostima Hari-jeve tvrdnje s obzirom na droga uporaba (kemijska ovisnost). Pogledajte “4 stvari Johann Hari dobiva krivo o ovisnosti"(Ispravak) i"Sve što mislimo da znamo o ovisnosti je pogrešno - ukratko, potencijalno zavaravajući”(Reddit). Nakon ispravljanja nekih općih dezinformacija u ovom videozapisu, usredotočit ćemo se na ovisnosti o ponašanju koje uključuju natprirodne verzije prirodnih nagrada.
Video se temelji na pogrešnoj premisi
Video započinje raspravom o slamnatom čovjeku. Tvrdi da bi, da je "ono što mislimo da znamo o ovisnosti" istina, svi koji su u bolnici dobivali heroin bili zakačeni. Zapravo, niti jedan stručnjak za ovisnost u to ne vjeruje. Istraživači izvještavaju da samo 10-20% korisnika koji nude droge ovisnosti postaje ovisnik, i kod jednog i kod drugog ljudi i životinje. Harijeva lažna premisa je tvrdnja da svaki izolirani štakor u kavezu postaje ovisan ako mu se omogući pristup heroinu ili kokainu. Više je otprilike 20% 2010 studija otkriva (s nešto višim stopama heroina):
"U studiji objavljenoj u izdanju časopisa ZnanostTim istraživača je laboratorijskim štakorima pridodao uređaj koji je omogućio glodavcima da samostalno daju doze kokaina - neku vrstu koksa IV. Nakon mjesec dana, istraživači su počeli identificirati koji su štakori navukli na lijek tražeći znakove ovisnosti: poteškoće u zaustavljanju ili ograničavanju uporabe droga; visoka motivacija za daljnje korištenje; i nastavak upotrebe usprkos negativnim posljedicama. Samo 20 posto štakora pokazalo je sva tri znaka ovisnosti, dok 40 posto nije pokazalo niti jedan. "
Razlika između ovisnih 20% i neovisnih 80% nije loša roditeljstva ili loši životni uvjeti. Umjesto toga, mozak se štakora prilagodio na upotrebu droga. Obična stara genetika (ili možda epigenetika). Članak se nastavlja:
„U početku uporaba droga mijenja fiziologiju mozga svakog korisnika dok prolazi kroz svojevrsno učenje odgovora na nagradu: ako uzmete drogu, osjećat ćete se bolje - sigurno opasno razmišljanje kad budete povezani na neograničena opskrba kokainom. Srećom, u većini slučajeva mozak na kraju ponovno uči kako kontrolirati unos droge. Mozak ovisnika, ne toliko. Za razliku od njihovih dlakavih prijatelja koji nisu ovisnici, mozgu pacova ovisnika nedostaje dovoljna "plastičnost" - svojstvo mozga koje mu omogućava prilagodbu vremenom - kako bi se uhvatili u koštac s njihovom navikom. Ti su štakori zapeli u mentalnom okviru odgovora na nagradu, a s njim i u spiralu prema dolje.
Inače, 10 - 20% su stope za situacije u kojima korisnik može sam primijeniti lijek, ojačavajući tako vezu između "visokog" i korištenja. Pojačanje ove vrste razlikuje se od bolnica, gdje se upravlja lijekovima protiv bolova, a prisutnost same boli slabi pojačanje (jer tijelo već proizvodi vlastite opioide, pa je lijek "visok" manje primjetan).
Iznimka od stope ovisnosti od 10-20% je nikotin, koji mnogi stručnjaci smatraju čovječanstvom droga koja najviše izaziva ovisnost. Njegova je upotreba društveno prihvatljivija, a neposredni učinci manje oslabljuju (karakteristike koje dijeli s upotrebom internetske pornografije). Bilo je vrijeme kada je gotovo 50% odraslih Amerikanaca bilo pušače. Jesu li svi ovisnici o nikotinu imali problema s vezanošću? Jesu li svi ti pušači bili usamljeni? Ne. Čak i danas imamo milijune Amerikanaca koji su prilično sretni i uspješni, ali ne mogu prestati pušiti. Samo ovo opovrgava Hari-jevu premisu.
Iako se stopa ovisnosti 10-20% može odnositi na upotrebu tvari, vidjet ćemo da natprirodne verzije prirodnih nagrada (internet porno, junk food) mogu privući veći postotak korisnika. Na primjer, s obzirom na izbor šećera i kokaina, 85% štakora se odrekne kokaina da jede slatke stvari. Iz ove studije:
„Retrospektivna analiza svih eksperimenata u proteklih 5 godina otkrila je da se, bez obzira koliko bila teška prošlost od upotrebe kokaina, većina štakora spremno odriče upotrebe kokaina u korist alternative bez lijekova. Samo je manjina, manje od 15% na najtežoj razini korištenja kokaina u prošlosti, nastavila uzimati kokain, čak i kad je bila gladna i nudila prirodni šećer. "
Kad bi se gledateljima “U malom” reklo istinu da samo manjina štakora postaje ovisnici, Hari-ova poruka izgubila bi većinu svog utjecaja.
Pokus parka štakora nije ponovljen
Hari od nas traži da eksperiment iz 1979. "Rat Park" iz XNUMX. shvatimo kao evanđelje replikacija eksperimenta nije uspjela, Na taj način, Hari nas također zamoli da ignoriramo gotovo 40 godina ovisnosti o neuroznanosti, koja je identificirala stanične, molekularne i epigenetske promjene koje objašnjavaju ponašanje koje prepoznajemo kao ovisnost. Na primjer, umjetno povećanje razine jedne molekule (DeltaFosB) štakori kompulzivno žude za drogom i junk hranom. Blokiranje iste molekule centra nagrađivanja sprječava predanost u laboratorijskim životinjama. Slično tome, kod ljudi su aktivni ovisnici o kokainu (koji su iznenada umrli) imali abnormalno visoke razine DeltaFosB-a u nagradnim centrima njihovih mozgova.
Još je važnije to što opsežna istraživanja o skeniranju mozga pokazuju da su različite promjene mozga uzrokovane ovisnošću najbolji prediktor toga tko će se ponovno pojaviti (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ). Zapravo, suprotno Hari-jevoj tvrdnji, jedini dosljedni čimbenici povezani s uspjehom ili relapsom bili su veličine određenih promjena mozga povezanih s ovisnošću. Iz jedan studija:
"Podaci ER-fMRI uspoređivani su s psihijatrijskom, neuropsihološkom, demografskom, osobnom i obiteljskom poviješću upotrebe droga kako bi se oblikovali prediktivni modeli i utvrđeno je da predviđa apstinenciju s većom točnošću od bilo koje druge pojedinačne mjere dobivene u ovom istraživanju."
Kako promjene mozga mogu predvidjeti recidiv ako je jedini uzrok ovisnosti nedostatak ljudske povezanosti?
Postoji još nešto o vijetnamskoj priči
Autor ovog članka “Vijetnamski istraživač heroina možda se nije slagao s Johann Harijevim uzimanjem uzroka ovisnosti”Dalje rastavlja Hari-jevu tvrdnju (iako u konačnici zaključuje da je ovisnost izbor, stav koji ne dijelimo). Ističe da je heroin bio jeftin i lako dostupan u Vijetnamu, a više od 80% vojnika nudilo ga je tijekom prvih tjedan dana. Međutim 1974 studija izvještava da upotreba opojnih droga nije bila toliko raširena:
"Otprilike 13,760 vojnika koji su se prijavili u vojsku vratili su se u Sjedinjene Države iz Vijetnama u rujnu 1971. Unutar populacije od 13,760 utvrđeno je da približno 1,400 ima urine pozitivne na opojne droge u trenutku odlaska."
Samo 10% vojnika koji su se vratili testiralo je pozitivno na opijate. Teško je vjerojatno da je svih 1400 bilo ovisnika o heroinu, posebno ako uzmemo u obzir da bi neki dobili narkotike za ublažavanje boli. Stopa ovisnosti od deset posto daleko je ispod trenutne stope ovisnosti o drogama i alkoholu u američkoj populaciji.
Je li rašireno korištenje heroina zbog stresa u Vijetnamu ili zbog lakog pristupa jeftinom heroinu? ključni nalaz je da većina vojnika koji su na kraju postali ovisnici o heroinu imali su prijašnje povijesti upotrebe tvari, što sugerira jaku genetska komponenta zbog ovisnosti ovih vojnika. Rekao je istraživač,
"Što je veća raznolikost droga korištenih prije stupanja u službu, to je veća vjerojatnost da će se opojne droge koristiti u Vijetnamu."
Ako je to bio borbeni stres, zašto su muškarci koji su na kraju postali ovisnici uglavnom počeli koristiti svoju heroin rano u svojim obilascima, prije biti izloženi borbi? Zašto upotreba heroina nije korelirala s borbenim djelovanjem? Rekao je istraživač:
"Oni koji su vidjeli aktivniju borbu vjerojatnije nisu koristili od veterana koji su vidjeli manje, kad se jednom uzme u obzir njihova povijest prije službe."
Je li stvarno iznenađujuće što je većina vojnika koji koriste heroin prestala kad su se vratili kući? Heroin je skup, često teško dostupan i ometa civilni život: pronalaženje posla, rad, obnavljanje odnosa itd.
Što je s internetskom porno upotrebom?
Hari-jev materijal dobio je oduševljen odgovor na internetskim forumima za oporavak pornografije gdje su mnogi korisnici toliko zalijepljeni za svoje ekrane da se osjećaju socijalno izoliranima. Harijeva hipoteza potiče ih da svoje ovisničko ponašanje pripišu nedostatku ljudske povezanosti. Međutim, Hari u potpunosti promašuje ključnu informaciju, što zauzvrat ostavlja prekomjernim potrošačima interneta veliku slijepu točku.
Odnos između ljudske povezanosti i ovisnosti ide u oba smjera, ne na jedan način. Mnogi dečki koji odustaju otkrivaju da je njihova nesposobnost za povezivanje bila zbog njihove ovisnosti, i da oni postaju društveni magneti jednom kad stanu. To jest, iako izolacija može potaknuti samoliječenje putem ovisnosti, same ovisnosti usporava veze i prigušuje njegove prednosti. Mozak ovisnika izmijenjen je tako da se vezanost obično ne registrira normalno ili se ne osjeća posebno dobro, u usporedbi s drogom ili ponašanjem na koje je korisnik postao "osjetljiv".
Iznova i iznova vidimo da dečki koji odustanu od izvješća postaju sposobniji povezati se mnogo dublje s drugima i sa mnogo većim zadovoljstvom. Neki ih čak otkrivaju bili su ekstrovertni, a ne introvertni, Oni su često zadivljeni koliko više uživaju u društvenoj interakciji, seksualne aktivnosti s partnerom, pa čak i vrhunac tijekom seksa. Ali oni trebaju razdoblje suzdržavanja od pretjerane stimulacije prije mogu u potpunosti imati koristi od blagotvornih učinaka veze. Sustav nagrađivanja njihovog mozga potrebno je vrijeme za rebalans, Hari se ne bavi tom potrebom.
Snaga natprirodnih verzija prirodnih nagrada
Jedna od implikacija Hari-jeve poruke jest da „sve dok netko ima dobro socijalno okruženje, može se uključiti u ovisnička ponašanja bez rizika da postane ovisan“. To je podjednako pogrešno kao i uvjerenje da su supstance ovisnosti podjednako opasne za sve korisnike. Vidimo puno korisnika koji se bore s efektima internetske pornografije koji su imali sretan odgoj i puno društvenih aktivnosti. Vidimo kako se sretno oženjeni muškarci bore s tim. Pogledajmo pobliže zašto je internetska pornografija uvjerljiva čak i za one s dobrim društvenim vezama.
Na trenutak napravite sigurnosnu kopiju kako biste preispitali drogu. Nuspojave većine lijekova koji nude visoku koncentraciju su odbojne. Mnogi mijenjaju svijest, ometaju sposobnost vožnje, uzrokuju iscrpljujuće mamurluke, itd. Droge je također rizično nabaviti ili su skupe (ili oboje). Štoviše, lijekovi su loša zamjena za prirodne nagrade. Eoni evolucije prilagodili su mozak sisavaca kako bi se osvijetlili za hranu, seks, vezu, postignuća, igru i novosti. Iako nas Hari izvještava da je povezanost prava nagrada koju tražimo, on zanemaruje ove druge prirodne nagrade. Kao što je u tome istaknuo psiholog Stanton Peele Psihologija Danas blog post:
„Park pacova klasičan je eksperiment u kojem su štakori, nekada naviknuti na otopinu morfija, radije nastavili piti ga iznad vode u malim izoliranim kavezima, ali su izbjegavali morfij u korist vode u Parku pacova, prostranom i obogaćenom okruženju u kojem je bilo mnogi štakori oba spola. U takvom okruženju sposobnost nadmetanja za seks brzo je imala prednost nad traženjem narkoze - tj., seks je bolji od lijekova za štakore".
Niti Hari svojim gledateljima to ne objašnjava natprirodne verzije prirodnih nagrada (moderna junk food i internet pornografija, na primjer) daleko su univerzalnije i privlačnije od droge ili alkohola. Nadnaravni podražaji su pretjerane verzije normalnih podražaja, ali ih pogrešno percipiramo kao vrijednije. To pomaže objasniti zašto 35% odraslih Amerikanaca je pretilo, a 70% ima prekomjernu težinu, iako nitko od njih to ne želi biti. Kad se osvijetli krug nagrađivanja našeg mozga, lako možemo spustiti 1500 kalorija u pljeskavicama, krumpirićima i mliječnim šejkovima. Pokušajte u jednom sjedenju (ili u jednom danu) zalupati 1500 kalorija suhe žvakaće divljači i kuhanog korijenja.
Nekoliko studija na životinjama pokazali su da je junk food veća ovisnost od kokaina (štakori preferiraju šećer kokainu) i da može doći do prejedanja u pretilost promjene mozga povezane s ovisnošću. Zapravo, kada se štakorima omogući neograničen pristup "hrani iz kafeterije", gotovo 100% prejedanja na pretilost. Mozak i ponašanje pretilih štakora odražavaju mozak ovisnika o drogama. Ti isti štakori ne prejedaju se redovitim chow chowom, baš kao što se ni okupljači lovaca ne debljaju na svojoj izvornoj prehrani.
Drugim riječima, nema urođenih krugova za traženje heroina, alkohola ili kokaina. Ipak, postoje različiti moždani krugovi posvećeni traženju i konzumiranju hrane i seksa. I dok mi volimo dobar obrok, seksualno uzbuđenje i orgazam oslobađamo najviše razine nagrađivanja neurokemikalija (dopamina i opioida). To bi i trebalo biti: reprodukcija je posao naših gena br. 1.
Iako samo manji broj štakora postaje ovisnik o drogama; 100% kopulira do iscrpljenosti
Što se događa kada ispustite muškog štakora u kavez s receptivnim ženskim štakorom? Prvo, vidiš pomutnju kopulacije. Zatim, progresivno, muške gume te određene žene. Čak i ako želi više, dosta mu je. Međutim, originalnu ženku zamijenite svježom, a mužjak odmah oživljava i galantno se bori za oplodnju nju, Ovaj postupak možete ponoviti sa svježim ženkama sve dok ne bude potpuno izbrisan.
To se naziva Coolidge efekt- automatski odgovor na nove prijatelje. Evo kako Coolidge efekt radi: Štakor nagradni sustav proizvodi sve manje uzbudljivih neurokemikalija (dopamin i opioidi) u odnosu na trenutnu ženku, ali stvara veliku val za novu ženu. Njegovi geni žele biti sigurni da ne ostavlja ženku neoplođenu ... ili da se iscrpi pokušavajući.
Nije iznenađujuće da su štakori i ljudi nisu li toliko različiti kada dođe t• odgovor na nove seksualne podražaje, Na primjer, kada Australski istraživači (graf) je u više navrata prikazivao isti erotski film, penisi ispitanika i subjektivna izvješća otkrili su progresivno smanjenje seksualnog uzbuđenja. "Sve po starom”Jednostavno postaje dosadno.
Nakon 18 pregleda - baš kao što su ispitanici odbijali - istraživači su uveli novu erotiku za 19th i 20th prikazivanja. Bingo! Ispitanici i njihovi penisi navukli su pozornost. (Da, žene su pokazale slične učinke.)
Naravno, sjedeći sisavac koji doživljava beskrajnu paradu voljnih ženki pojavit će se samo u laboratoriju, a ne u prirodi. Ili bi?
Internet porno kao natprirodni poticaj
Internet porno je posebno privlačan za plaću jer nudi beskrajnu paradu seksualnih novosti. To može biti novi "drug", neobična scena, neobičan seksualni čin ili - popunite prazno. S više otvorenih kartica i klikanjem satima, gledatelj može doživjeti više novih seksualnih partnera svake sesije nego što su to imali naši preci lovci-sakupljači u životu.
S internetskom pornografijom nije samo seks bez kraja novost koji zuji u našem nagradnom krugu. Jake emocije kao što anksioznost, šok ili iznenađenje također osvijetlite naš krug nagrađivanja. Za razliku od bodovanja heroina na uglu ulice, današnjoj je pornografiji lako pristupiti, dostupna je 24 sata dnevno, 7 dana, besplatna i privatna. Za razliku od hrane i droga, za koje postoji ograničenje konzumacije, nema fizičkih ograničenja za konzumaciju internetskih pornografija. Prirodni mehanizmi zasićenja mozga ne aktiviraju se ako jedan ne dosegne vrhunac. Čak i tada, korisnik može kliknuti na nešto uzbudljivije da bi se ponovno uzbudio.
Za razliku od upotrebe ovisnosti o drogama, upotreba pornografije je sada široko rasprostranjena gotovo univerzalna među adolescentima muškog spola s pristupom internetu. Štoviše, mnogi mlađi od 30 godina koriste pornografiju kao „zdravu“ i normalan dio „seksualnog izražavanja“. Mladići danas koriste pornografiju jer im se sviđaju, ne nužno zato što im nedostaje veze ili ljubavi. (Svi do sada objavljene neuroznanstvene studije podržati model ovisnosti o pornografiji.)
Slon u sobi: adolescentni mozak
Hari - koji nije stručnjak za ovisnost - ne priznaje povećana ranjivost adolescentnog mozga do supstanci i ponašanja ovisnosti, koja postoji sasvim odvojeno od stupnja društvene povezanosti. Na primjer, studije pokazuju da je za tinejdžerski mozak upotreba droga trajnija štetan nego za mozak odraslih.
Također, rizik od ovisnosti svih vrsta veći je u tinejdžerskim godinama, kao i rizik od pornografije seksualno uvjetovanje, Stope erektilne disfunkcije, odgođena ejakulacija i niska želja za stvarnim partnerima vinu se u današnje mladiće. mozak tinejdžera je na svom vrhuncu proizvodnja dopamina i neuroplasticity, čineći ga vrlo osjetljiva na ovisnost i seksualno uvjetovanje. Adolescentne životinje proizvode više razine DeltaFosB-a kao odgovor na droge i prirodne nagrade.
Ono što sada imamo su adolescenti koji kronično koriste uvjerljiv nadnaravni poticaj u vrijeme kada im je mozak ponovno povezivanje u seksualno okruženje, Jedan od primarnih ciljeva adolescencije je naučiti sve što je moguće o seksu (svjesno i podsvjesno) kako bismo se kasnije uspješno reproducirali. Internet porno može tako mijenjati ili oblikovati naši opsežni moždani krugovi za seksualnost i reprodukciju - kao i da nas odvrate od učenja vrlo društvenih vještina trebamo za povezivanje.
Nehotice ili ne, Hari-jeva animacija ostavlja dojam da dobro socijalno okruženje sprječava ovisnost. To jednostavno nije istina, posebno za adolescente s njihovim superosjetljivim mozgom. Kao forum za oporavak domaćin Gabe Deem ističe:
Ti bi štakori u Parku pacova mogli seksati umjesto heroina, ali ono što nisu imali je mogućnost da "oplode" milijune ženki štakora na internetskim uređajima.
;
