ポルノ使用障害(2019)の理論、予防、治療

コメント:ポルノの効果を研究しているトップの神経科学者の一人による(Matthias Brand)。 マティアスブランドは彼が話していることを知っています。 彼の研究チーム ポルノユーザーに関する20神経学的研究を公開しています(4レビュー/コメントとともに).

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Suchttherapie 2019; 20(S 01)

DOI:10.1055 / s-0039-1696187

Mブランド、UniversitätDuisburg-Essen

要約へのリンク

抽象

概要

問題のあるポルノの使用を含む強迫的な性行動障害は、衝動制御障害としてICD-11に含まれています。 ただし、この障害の診断基準は、習慣性行動に起因する障害の基準と非常に類似しています。たとえば、性的活動の繰り返しが人の人生の中心になり、性的行為の繰り返しを大幅に減らす努力の失敗と、性的行動の継続負の結果(WHO、2019)が発生しています。 多くの研究者や臨床医も、問題のあるポルノの使用は行動中毒とみなすことができると主張しています。

メソッド

理論的考察に基づいて、経験的な研究は、中毒性の行動に関与する主な特徴とプロセスが問題のあるポルノの使用でも観察できるかどうかという質問を考慮して評価されます。

結果

抑制性制御の低下、暗黙の認知(アプローチの傾向など)、およびポルノ使用に関連する満足と補償の経験と組み合わせたキューの反応性と渇望は、ポルノ使用障害の症状のある個人で実証されています。 神経科学的研究により、問題のあるポルノの使用の開発と維持における、腹側線条体および前頭線条体ループの他の部分を含む、嗜癖関連の脳回路の関与が確認されています。 症例報告および概念実証研究は、ポルノ使用障害および強迫的性行動障害の個人を治療するための薬理学的介入、例えばオピオイド拮抗薬ナルトレキソンの有効性を示唆しています。 薬理学的介入の潜在的な長期効果を実証するには、無作為化プラセボ対照臨床試験が必要です。 問題のあるポルノの使用に対する予防方法の有効性に関する体系的な研究はまだありませんが、将来の研究と実践にとって非常に重要なトピックです。

まとめ

理論的考察と経験的証拠は、嗜癖障害に関与する心理的および神経生物学的メカニズムがポルノ使用障害にも有効であることを示唆しています。 潜在的な介入戦略に取り組む体系的な研究は、ポルノ利用障害のエビデンスに基づいた予防と治療のためのデータを提供する将来の研究の主要な課題の1つです。