Matthias Brandは、Duisburg-Essen大学での一般的な心理学：認識部門の責任者です。ブランドの研究者チーム） 以下は、Brandと彼のチームが発表した、ポルノユーザーに関する神経学的研究、およびポルノの使用/中毒に関する文献/解説のレビューです。
1) インターネットでのポルノ画像の視聴：インターネットセックスサイトを過度に使用するための性的覚醒格付けと心理的精神的症状の役割Brandら、2011） - [より大きな欲求/感性と貧しい実行機能] - 抜粋：
結果は、オンラインでの性行為に関連する日常生活における問題が、ポルノの主観的な性的覚醒格付け、心理的な症状の全体的な重症度、および日常生活におけるインターネット性交の場で使用される性別の用途の数によって予測されることを示している。インターネットセックスサイト（1分あたりの分）に費やされた時間は、IATsexスコアの分散の説明に有意に寄与しなかった。 私たちは、過剰なサイバーセックスの維持に貢献する可能性のある認知メカニズムと脳メカニズムとの間のいくつかの並行性と、物質依存性を有する個人について記載されたものとを見る。
2) ポルノ画像処理は、作業メモリのパフォーマンスを妨げる（Laier et al。、2013） - [より大きな欲求/感性と貧しい実行機能] - 抜粋：
一部の人は、インターネットのセックスエンゲージメント中や後に問題を報告しています。例えば、睡眠不足や忘れているような人生の負の結果に関連しています。 この種の問題につながる可能性のあるメカニズムの1つは、インターネットセックス中の性的興奮が作業記憶（WM）能力を妨げ、関連する環境情報を無視して不利な意思決定を行う可能性があることです。 結果は、残りの3つの画像条件と比較して、4-backタスクのポルノ画像条件におけるWM性能が悪かったことを示した。 中毒関連キューによるWM干渉が物質依存から周知であるため、インターネット中毒に関して発見が議論される。
3) 性的な画像処理は、あいまいさの下で意思決定を妨げる（Laierら、2013） - [より大きな欲求/感性と貧しい実行機能] - 抜粋：
セクシュアル・ピクチャーズが有益なデッキにリンクされたときのパフォーマンスと比較して、セクシュアル・ピクチャが不利なカード・デッキに関連すると、意思決定のパフォーマンスが悪化しました。 主観的な性的興奮は、仕事の状態と意思決定のパフォーマンスとの関係を調整した。 この調査では、性的興奮が意思決定を妨害し、サイバーセックスの使用状況において何人かの人々が否定的な影響を受ける理由を説明する可能性があることを強調した。
4) サイバーセックス中毒：現実の性的接触ではなく、ポルノを見ると性的興奮を経験するLaierら、2013） - [より大きな欲求/感性と貧しい実行機能] - 抜粋：
結果は、インターネットのポルノの手がかりに対する性的刺激と欲求の指標が、最初の調査でサイバーセックス中毒への傾向を予測することを示しています。 さらに、問題のあるサイバーセックスユーザーは、ポルノの手がかり提示による大きな性的興奮と欲求反応を報告することが示されました。 両方の研究において、現実の性的接触を伴う数と質は、サイバーセックス中毒に関連していなかった。 この結果は、サイバーセックス中毒の発達と維持における関連プロセスであることを前提とした強化仮説、学習メカニズム、および欲求を支持している。 貧弱または不満足な性的実生活接触はサイバーセックス中毒を十分に説明できません。
5) インターネットポルノの異性愛者の女性ユーザーのサイバーセックス中毒は、満足度仮説（Laierら、2014） - [より大きな欲求/感性] - 抜粋：
私たちは、51女性IPUと51女性非インターネットポルノユーザー（NIPU）を調べました。 質問票を用いて、一般的なサイバーセックス中毒の重症度、性的興奮の傾向、一般的な問題のある性行動、心理的症状の重症度を評価した。 さらに、100のポルノ画像の主観的覚醒評価や欲求の指標を含む実験的パラダイムが実施された。 結果は、IPUがポルノ写真をNUに比べてポルノ画像をより魅力的に評価し、ポルノ画像の提示による大きな渇望を報告したことを示した。 さらに、欲求、写真の性的覚醒格付け、性的興奮に対する感受性、問題のある性行動、および心理的症状の重症度は、IPUにおいてサイバーセックス中毒への傾向を予測した。 関係性、性的接触数、性的接触の満足度、インタラクティブサイバーセックスの使用は、サイバーセックス中毒と関連していなかった。 これらの結果は、以前の研究では異性愛者男性について報告された結果と一致する。 性的興奮の強化の性質、学習の仕組み、およびIPUにおけるサイバーセックス中毒の発症における反応反応および欲求の役割についての検討が必要である。
6) 認知行動からのサイバーセックス中毒に寄与する因子に関する経験的証拠と理論的考察Laier et al。、2014） - [より大きな欲求/感性] - 抜粋：
サイバーセックス中毒（CA）と呼ばれる現象の性質とその発達メカニズムについて議論します。 これまでの研究では、CAの脆弱性がある人がいることが示唆されていますが、CAの発達の中心的なメカニズムと考えられています。 この研究では、155異性愛者男性が100のポルノ画像を評価し、性的興奮の増加を示した。 さらに、CAに対する傾向、性的興奮に対する感受性、および性機能の一般的な使用を評価した。 この研究の結果は、CAに対する脆弱性の要因が存在し、CAの発達における性的満足感および機能不全対処の役割についての証拠を提供することを示している。
7) サイバーセックス依存症（ブランド＆レイヤー、2015）. 抜粋：
多くの人がサイバーセックスアプリケーション、特にインターネットポルノを使用しています。 サイバーセックスの使用に対するコントロールの喪失を経験し、たとえマイナスの影響を受けたとしてもサイバーセックスの使用を規制できないと報告する人もいます。 最近の記事では、サイバーセックス依存症はインターネット依存症の特定のタイプと考えられています。 最近のいくつかの研究では、サイバーセックス依存症とインターネット賭博障害などの他の行動依存症との類似性が調べられています。 手がかり反応性および渇望は、サイバーセックス依存症において主要な役割を果たすと考えられている。 また、サイバーセックス依存症の発症および維持の神経認知メカニズムは、主に意思決定および執行機能の障害を伴う。 ニューロイメージング研究は、サイバーセックス依存症と他の行動依存症との間の有意義な共通点および物質依存性の仮定を支持している。
8) インターネットポルノ中毒の神経科学：レビューと更新（ラブ他、2015）. インターネットポルノ依存症に特に焦点を当てた、インターネット依存症サブタイプに関連する神経科学文献の徹底的なレビュー。 このレビューはまた、最近ヘッドラインをつかんでいる2人のチームによるEEG研究を批判しています。 Nicole Prause （この所見がポルノ中毒に疑いを投げかけると誤って主張する人）。 抜粋：
多くの人は、人間の脳内の報酬回路に潜在的に影響を与えるいくつかの行動が、少なくとも一部の個人において、制御の喪失および他の依存症の症状をもたらすことを認識しています。 インターネット中毒に関しては、神経科学的研究は、根本的な神経プロセスは物質中毒に似ているという仮定を支持しています…このレビューでは、根底にある中毒の概念をまとめ、インターネット中毒とインターネットゲーム障害に関する神経科学的研究について概説します。 さらに、インターネットポルノ中毒に関する利用可能な神経科学文献をレビューし、その結果を中毒モデルに結び付けました。 このレビューは、インターネットポルノ中毒が中毒の枠組みに適合し、薬物中毒と同様の基本的なメカニズムを共有しているという結論を導きます。
9) 特定のインターネット使用障害の発生と維持に関する心理学的および神経生物学的考察の統合：人 - 感情 - 認知 - 実行モデルの相互作用（Brandら、2016）。 「インターネットポルノ閲覧障害」を含む、特定のインターネット使用障害の発生と維持の基礎となるメカニズムのレビュー。 著者らは、ポルノ中毒（およびサイバーセックス中毒）はインターネット使用障害として分類され、中毒性行動としての物質使用障害の下で他の行動中毒と一緒に配置されることを示唆している。 抜粋：
DSM-5はインターネットゲームに焦点を当てていますが、有意義な数の著者は、治療を求める個人が他のインターネットアプリケーションやサイトをやみつきに使用するかもしれないことを示しています…。
研究の現状から、私たちは今後のICD-11にインターネット使用障害を含めることを提案します。 インターネットゲームの障害を超えて、他の種類のアプリケーションも問題に使用されていることに注意することが重要です。 １つのアプローチは、使用される第一選択アプリケーションを考慮して特定され得るインターネット使用障害の一般用語の導入を含み得る（例えば、インターネットゲーム障害、インターネットギャンブル障害、インターネットポルノ使用障害、インターネット通信障害、およびインターネットショッピング障害）
10） 前頭前野コントロールとインターネット中毒：神経心理学的および神経イメージングの所見の理論モデルとレビューブランド等、2015） - [機能不全の前頭前庭回路/貧しい実行機能と感作] - 抜粋：
これと一致して、機能的神経画像および他の神経心理学的研究の結果は、手がかり反応性、渇望、および意思決定がインターネット中毒を理解するための重要な概念であることを示しています。 実行制御の低下に関する調査結果は、病的賭博などの他の行動中毒と一致しています。 彼らはまた、物質依存の発見といくつかの類似点があるので、中毒としての現象の分類を強調しています。 さらに、現在の研究の結果は、薬物依存研究の結果に匹敵し、サイバーセックス依存症と薬物依存症または他の行動依存症との類似性を強調しています。
11） サイバーセックス中毒における暗黙の関連性：暗黙の関連テストのアダルト（ポルノ画像によるもの）Snagkowskiら、2015） - [より大きな欲求/感性] - 抜粋：
最近の研究は、サイバーセックス依存症と薬物依存症の類似性を示しており、サイバーセックス依存症を行動依存症として分類することを主張しています。 薬物依存症では、暗黙の関連が重要な役割を果たすことが知られており、そのような暗黙の関連はこれまでサイバーセックス中毒で研究されていません。 この実験的研究では、128人の異性愛者の男性参加者がポルノ写真で修正された暗黙の関連テスト（IAT; Greenwald、McGhee、＆Schwartz、1998）を完了しました。 さらに、問題のある性行動、性的興奮に対する感受性、サイバーセックス中毒に対する傾向、およびポルノ写真を見ることによる主観的な渇望が評価された。 結果は、ポルノ写真とサイバーセックス中毒へのポジティブな感情と傾向、問題のある性行動、性的興奮への感受性、および主観的な渇望との暗黙の関連の間のポジティブな関係を示しています。 さらに、緩和された回帰分析により、高い主観的渇望を報告し、ポルノ写真とポジティブな感情とのポジティブな暗黙の関連を示した個人は、特にサイバーセックス中毒に向かう傾向があることが明らかになりました。 調査結果は、サイバーセックス中毒の発症と維持におけるポルノ写真との積極的な暗黙の関連の潜在的な役割を示唆しています。 さらに、現在の研究の結果は、薬物依存研究の結果に匹敵し、サイバーセックス依存症と薬物依存症または他の行動依存症との類似性を強調しています。
12） サイバーセックス中毒の症状は、ポルノの刺激に近づくことと回避することの両方に関連している可能性があります。Snagkowski、et al。、2015） - [より大きな欲求/感性] - 抜粋：
いくつかのアプローチは、アプローチ/回避の傾向が決定的なメカニズムである物質依存との類似点を指す。 いくつかの研究者は、中毒関連の決定状況において、個人は中毒関連の刺激に近づくまたは回避する傾向を示すことがあると主張している。 現在の研究では、123の異性愛男性は接近回避タスク（AAT; Rinck and Becker、2007）ポルノ写真で修正。 AAT参加者は、ポルノの刺激を遠ざけたり、ジョイスティックで自分に向かって引っ張ったりしなければならなかった。 性的興奮に対する感受性、問題のある性行動、およびサイバーセックス中毒に対する傾向をアンケートで評価した。
結果は、サイバーセックス中毒への傾向を有する個人は、ポルノの刺激に近づくまたは回避する傾向があることを示した。 さらに、モデレート回帰分析は、高い接近/回避傾向を示した、高い性的興奮および問題のある性的行動を有する個体が、サイバーセックス中毒のより高い症状を報告したことを明らかにした。 物質依存と同様に、結果は、アプローチ傾向および回避傾向の両方がサイバーセックス中毒において役割を果たす可能性があることを示唆している。 さらに、性的興奮に対する感受性と問題のある性行動との相互作用は、サイバーセックスの使用による日常生活における主観的苦情の重症度に蓄積効果をもたらす可能性がある。 この発見は、サイバーセックス中毒と物質依存との類似性についてのさらなる経験的証拠を提供する。 このような類似性は、サイバースペースおよび薬物関連の合図の同等の神経処理に戻すことができる。
13） ポルノで立ち往生していますか？ マルチタスクの状況におけるサイバースペースの合図の過度の使用または無視は、サイバースペース依存症の症状に関連するSchiebener et al。、2015） - [より大きな欲求/感作と貧しい行政管理] - 抜粋：
一部の個人は、ポルノのようなサイバーセックスのコンテンツを中毒性のある方法で消費するため、私的な生活や仕事に深刻な悪影響をもたらします。 否定的な結果につながる1つのメカニズムは、サイバーセックスの利用と他の仕事や生活の義務との間のゴール指向の切り替えを実現するために必要な認知と行動に対する行政管理を減らすことができる。 この側面に対応するために、104男性参加者を、エグゼクティブ・マルチタスク・パラダイムで2つのセットで調査しました。1組は人物画像で構成され、もう1組はポルノ画像で構成されました。 両方のセットにおいて、写真は特定の基準に従って分類されなければならなかった。 明示的な目標は、バランスの取れた方法でセットと分類タスクを切り替えることによって、すべての分類タスクを同じ量にすることでした。
我々は、このマルチタスクのパラダイムにおけるパフォーマンスのバランスがとれていないことが、サイバーセックス中毒に対するより高い傾向に関連していることを見出した。 この傾向を持つ人は、しばしば、過当な扱いをしたり、ポルノ写真の作業を怠ったりしています。 結果は、ポルノの資料に直面している場合、マルチタスクのパフォーマンスに対する行政管理の低下が、サイバーセックス中毒に起因する機能不全な行動や否定的な結果につながる可能性があることを示しています。 しかし、中毒性のモチベーションモデルで論じられているように、サイバーセックス中毒に向かう傾向のある人は、ポルノグラフィーの資料を避ける、または近づける傾向があるようです。
14） 性的興奮性と機能不全の対処は、同性愛者男性のサイバーセックス中毒を決定する（Laier et al。、2015） - [より大きな欲求/感性] - 抜粋：
最近の知見は、CyberSex Addiction（CA）の重症度と性的興奮性の指標との関連性を示し、性行動による対処は性的興奮性とCA症状との関係を媒介した。 この研究の目的は、同性愛者の男性のサンプルでこの調停をテストすることでした。 アンケートでは、CAの症状、性的興奮に対する感受性、ポルノグラフィーの使用意欲、問題のある性的行動、心理的症状、および実生活およびオンラインにおける性行動を評価した。 さらに、参加者はポルノビデオを視聴し、ビデオプレゼンテーションの前後に性的喚起を示した。 結果は、CA症状と性的興奮と性的興奮性、性行動の対処、心理的症状との間に強い相関を示した。 CAは、オフラインの性行為や週刊サイバーセックスの利用時間に関連していませんでした。 性行動に対処することは、性的興奮性とCAとの関係を部分的に媒介した。 結果は、以前の研究では異性愛者の男性と女性について報告された結果と同等であり、サイバーセックスの使用による正と負の強化の役割を強調するCAの理論的前提に照らして議論されている。
15） 優先的なポルノ画像を見ているときの腹側の胸骨活動は、インターネットポルノグラフィー中毒の症状と相関するブランド等、2016） - [より高い反応性/感作] - ドイツのfMRI研究。 #1を見つけること：報酬中心の活動（腹側線条体）は、好ましいポルノ画像の方が高かった。 #2を見つける：腹側の線条体の反応性は、インターネットセックス中毒スコアと相関していました。 両方の所見は感作を示し、 中毒モデル。 著者らは、「インターネットポルノの中毒の神経基盤は他の中毒に匹敵する」と述べている。抜粋：
インターネット中毒の1つのタイプは、サイバーセックスまたはインターネットポルノの中毒とも呼ばれる過剰なポルノの消費である。 神経イメージング研究では、参加者が明示的な性的刺激を、非明示的な性的/性的な物質と比較して観察したときに、腹側線条体活動を見出した。 我々は今、腹側線条体が好ましくないポルノ画像と比較して好ましいポルノグラフィーに応答すべきであり、このコントラストにおける腹側線条体活動がインターネットポルノ中毒の主観的症状と相関することを仮定した。 私たちは19の異性愛者の男性参加者を、好ましくないポルノの資料を含む画像のパラダイムで研究しました。
好みのカテゴリーの写真は、より驚くほど不快でなく、理想に近いと評価された。 腹側線条体反応は、非優先画像と比較して、好ましい条件についてより強かった。 このコントラストにおける腹側の線条体活動は、インターネットポルノ中毒の自己報告された症状と相関していた。 主観的症状の重症度は、インターネットポルノ中毒、一般的な性的興奮性、過敏性行動、うつ病、対人感受性、および性行動の従属変数および主観的症状としての腹側線条体反応の回帰分析における唯一の有意予測因子でもあり、 。 結果は、主観的に好まれるポルノの資料に関連した報酬予想および満足度の処理における腹側線条体の役割を支持する。 腹側線条体に報酬を期待するメカニズムは、特定の選好や性的幻想を持つ個人がなぜインターネットポルノの消費を支配してしまう危険性があるのかについての神経の説明に寄与する可能性がある。
16） ポルノグラフィーと連合学習の主観的欲求は、サイバーセックスの普通のユーザーのサンプルでサイバーセックス中毒に向かう傾向を予測するSnagkowski et al。、2016） - [より高い反応率/感作、増強された条件応答] - この独特の研究は、中立的な形状に被験者を調節し、ポルノ画像の出現を予測した。 抜粋：
サイバーセックス中毒の診断基準に関するコンセンサスはない。 いくつかのアプローチでは、物質の依存性との類似性を前提としています。そのためには、連想学習が重要なメカニズムです。 この研究では、86の異性の男性は、サイバーセックス中毒における連合学習を調査するために、ポルノ画像で修正された標準的なパブロヴァンからインストゥルメンタルトランスファータスクを完了しました。 さらに、ポルノ画像やサイバーセックス中毒に向かう傾向による主観的欲求が評価された。 結果は、連想学習によってモデレートされたサイバーセックス中毒への傾向に対する主観的欲求の効果を示した。 全体的に、これらの知見は、サイバーセックス中毒の発達のための連合学習の重要な役割を指し、物質依存とサイバーセックス中毒との類似性についてのさらなる経験的証拠を提供する。 要約すると、現在の研究の結果は、連想学習がサイバーセックス中毒の発症に関して重要な役割を果たすかもしれないことを示唆している。 私たちの知見は、主観的欲求と連想学習の影響が示されているため、サイバーセックス中毒と物質依存との類似性についてのさらなる証拠を提供する。
17） インターネット上のポルノを鑑賞した後の気分の変化は、インターネットポルノの視聴障害（Laier＆Brand、 2016） - [より大きな欲求/感性、あまり好きではない] - 抜粋：
研究の主な結果は、インターネットポルノ障害（IPD）の傾向は、一般的に気分が良く、目覚め、落ち着いていることと負の関連があり、日常生活で知覚されるストレスと興奮を求めるという観点からインターネットポルノを使用する動機と正の関連があったことですと感情的な回避。 さらに、IPDの傾向は、インターネットポルノを視聴する前後の気分、および実際の良い気分と落ち着いた気分の増加と負の関係がありました。 IPDへの傾向とインターネットポルノの使用による興奮の追求との関係は、経験豊富なオルガスムの満足度の評価によって緩和されました。 一般に、この研究の結果は、IPDが性的満足を見つけ、嫌悪感を回避または対処する動機に関連しているという仮説、およびポルノの消費後の気分の変化がIPDに関連しているという仮定と一致しています（Cooperら、1999 & LaierとBrand、2014).
18） 性的に明示的なインターネットの（問題のある）利用の予測要因：性的な性的動機の役割と性的に明示的な物質への暗黙のアプローチ傾向Stark et al。、2017） - [より高い反応性/感作性/欲求] - 抜粋：
本研究では、性的刺激に対する性的動機づけと暗黙的接近傾向が、問題のあるSEM使用の予測因子であるか、SEMを見ている日々の時間の予測因子かを調べた。 行動実験では、性的な物質に対する暗黙の接近傾向を測定するために、アプローチ回避のタスク（AAT）を使用しました。 SEMに向かう暗黙のアプローチ傾向とSEM観察に費やされた日間の間に正の相関があることは、注意効果によって説明することができる。高い暗黙のアプローチ傾向は、SEMに対する注意バイアスとして解釈することができる。 この注意力偏見を持つ被験者は、インターネット上の性的手がかりに惹かれ、SEMサイトに費やす時間が長くなる可能性があります。
19） インターネットポルノ利用障害に対する傾向：ポルノの刺激に対する注意喚起に関する男性と女性の違い（2018） - [より大きな反応反応/感作、強化された渇望]。 抜粋
いくつかの著者は、中毒性疾患としてインターネットポルノグラフィー使用障害（IPD）を考慮している。 物質使用障害および非物質使用障害で集中的に研究されているメカニズムの1つは、嗜癖関連の手がかりに対する注意力バイアスの強化である。 注意バイアスは、手がかりそのものの調整されたインセンティブの顕著性によって引き起こされる嗜癖関連の手がかりによって影響を受ける個人の認知過程として記述される。 I-PACEモデルでは、IPD症状を発症しやすい個人では暗示的な認知ならびに頭髪反応および欲求が生じ、中毒プロセス内で増加すると推定される。 IPDの発達における注意バイアスの役割を調べるために、174男性と女性の参加者のサンプルを調査した。 注意深い偏見は、Visual Probe Taskで測定されました。参加者は、ポルノ画像やニュートラル画像の後に現れる矢印に反応しなければなりませんでした。 さらに、参加者は、ポルノ写真によって誘発された性的興奮を示さなければならなかった。 さらに、ショートインターネットセックス中毒テストを用いてIPDに向かう傾向を測定した。 この研究の結果は、キュー反応性および渇望の指標によって部分的に媒介されるIPDの注意バイアスと症状の重症度との間の関係を示した。 男性と女性は一般にポルノ画像のために反応時間が異なるが、緩和回帰分析では注意力バイアスがIPD症状との関連で性別に関係なく発生することが明らかになった。 この結果は、嗜癖関連の合図のインセンティブ顕著性に関するI-PACEモデルの理論的前提を裏付けており、物質使用障害における合図反応および渇望に対処する研究と一致している。
20） インターネットポルノ使用障害に向かう傾向のある男性における特性および状態衝動アントンズ＆ブランド、2018） – [強化された渇望、より大きな状態および特性の衝動性]。 抜粋：
結果は、特性衝動性がインターネットポルノ使用障害（IPD）のより高い症状重症度と関連していたことを示した。 特に、停止信号課題のポルノ状態においてより高い特性衝動性および状態衝動性を有する男性、ならびに高い欲求反応を有する男性は、IPDの重篤な症状を示した。
結果は、特性と州の衝動性の両方がIPDの開発において決定的な役割を果たすことを示しています。 の二重プロセスモデルに従って 中毒結果は、ポルノ素材によって引き起こされる可能性がある衝動的システムと反射的システムの間の不均衡を示している可能性があります。 これは、否定的な結果を招くにもかかわらず、インターネットポルノの使用に対する制御を喪失する可能性があります。
私たちは、「知覚された中毒」が理想的な用語ではなく潜在的に非常に問題が多いとは限らないことに同意します。 「知覚された中毒」を定義するためのCPUI-9合計スコアの使用は、3つのサブスケールが中毒のさまざまな側面を不完全に評価していることを考えると適切ではないようです。 例えば、欲求が十分に考慮されていない（上記を参照）、中毒は量／頻度の尺度で定義されていない（これらは物質使用障害では大きく異なる可能性がある。他、 2017そして、依存症に関連する他の多くの側面は適切に考慮されていない（例えば、関係への干渉、職業、学校）。 精神的苦痛に関連し、道徳的/宗教的概念に関連する尺度から導き出されたもののようなCPUI-9質問の多くは、強迫性およびアクセスに関連する2つのより強く相関したCPUI-9下位尺度とうまく相関しない（Grubbs et al。 、 2015a） このため、何人かの研究者（例えば、Fernandezら、 2017「私たちの調査結果は、CPUI-9の一部としてのEmotional Distressサブスケールの適合性について疑問を投げかけています」と述べています、特にそれは一貫してポルノ使用量との関係を示さないEmotional Distress要素です。 さらに、「知覚嗜癖」を定義する尺度にこれらの項目を含めることは、知覚的強迫的使用からの寄与を減少させ、知覚倫理的不一致の寄与を膨らませる知見を歪める可能性がある（Grubbs et al。、 2015a） これらのデータはこれらの項目を他のものからスケールで分離するためのサポートを提供するかもしれませんが（提案されたモデルをサポートするため）、ポルノを見るときに気分が悪くなったり恥ずかしかったり憂鬱になったりします。 これらの否定的な感情は、インターネットポルノの使用に関連した否定的な結果の可能なサブセット、および特定の宗教的信念の特定の側面に関連していると考えられます。 中毒性の使用とPPMIを解くには、2つの条件を理解するために、PPMI側だけでなく、中毒性または調節障害の使用のメカニズムとPPMIに寄与するメカニズムとの間の潜在的な相互作用も考慮することが非常に重要です。別れ。 Ｇｒｕｂｂｓ ｅｔ ａｌ。 （2018ポルノの使用に関連した問題の追加的な経路があるかもしれないと主張する（「客観的な調節異常」とPPMIを同時に経験することの組み合わせかもしれない）。 我々は、両方の経路の組み合わせが第三の経路ではないかもしれないが、おそらくポルノ使用に伴う「両方」の問題の根底にあるメカニズムであると主張する。 言い換えれば、私たちは、中毒関連のプロセスや動機付けの要因のいくつかは、PPMIと「誤用の使用」にまたがって作用する可能性があると考えています。 「両方の条件で」ポルノは意図した以上に使われ、それは悪い結果と苦痛をもたらすかもしれず、否定的な結果にもかかわらずポルノの使用は続けられている。 そのような使用の根底にある心理的プロセスは似ているかもしれません、そしてこれらはより詳細に調査されるべきです。
22） 衝動性および関連する側面の側面は、インターネットポルノの娯楽的な使用と規制のない使用との間で区別される（Stephanie et al。、2019） - [欲求の強化、大幅な割引の割引（低正面）、慣れ]。 抜粋：
その主にやりがいのある性質のために、インターネットポルノ（IP）は中毒性の行動のための予定されたターゲットです。 衝動性関連構築物は中毒性行動のプロモーターとして同定されている。 本研究では、娯楽 - 時折、娯楽 - 頻発、規制のないIPを使用する個人における衝動的傾向（特性衝動性、遅延割引、および認知スタイル）、IPへの欲求、IPに関する態度、および対処スタイルを調査した。 娯楽的 - 時折使用する個人のグループ（n = 333）、レクリエーション-頻繁な使用（n = 394）、および規制されていない使用（n = 225）のIPは、スクリーニング機器によって識別されました。
規制されていない使用の個人は、欲求、注意衝動、遅延割引、および機能不全対処のための最高スコア、および機能対処および認識の必要性のための最低スコアを示した。 結果は、衝動性のいくつかの側面、および欲求やより否定的な態度などの関連要因が、規制されていないIPユーザーに固有のものであることを示しています。 その結果は、特定のインターネット利用障害と中毒性の行動に関するモデルとも一致しています…。 さらに、IPの使用が規制されていない個人は、娯楽を頻繁に行うユーザーと比較して、IPに対してより否定的な態度をとりました。 この結果は、規制されていないIP使用を持つ個人は、IP使用に対して否定的な態度をとっているかもしれないが、おそらくIP使用パターンに関連した否定的な影響をすでに経験しているため これは中毒の誘因感作理論と一致している（Berridge＆Robinson、2016年中毒の間に好みから欲しいものへの移行を提案します。
さらに興味深い結果は、規制されていないユーザーと娯楽が頻繁なユーザーとを比較した場合の、セッションごとの分単位の事後テスト期間の効果の大きさが、週あたりの頻度と比較して大きいことです。 これは、規制されていないIP使用を持つ個人が、セッション中にIPの視聴をやめるのが特に困難であるか、または望ましい報酬を達成するのにより長い時間を必要とすることを示しています。 これは日記評価の結果と一致しており、ポルノの暴言は強制的な性行為を伴う治療を求める男性において最も特徴的な行動の1つであることが明らかにされました（Wordecha et al。、2018).
23） さまざまな程度の規制されていないインターネットポルノを使った異性愛者男性における欲求および機能的対処スタイルの相互作用私たち（2019）
規制されていないインターネットポルノ（IP）の使用は、IPの使用に対する統制の喪失、および悪い結果ではあるが継続的な使用によって特徴付けられます。 欲求が、規制されていないIP使用の症状の重症度がIP使用量に及ぼす影響を媒介するという証拠があります。 機能的な対処スタイルは、個人が欲求にもっと対処することによって彼らの行動に対するコントロールを取り戻すのを助けるかもしれません。 これは、IP使用に対する欲求の影響が、さまざまな程度の規制されていないIP使用を伴う個人における機能的対処スタイルによって緩和されるかどうかという疑問を提起する。
全体として、1498異性愛者、男性IPユーザーがこのオンラインアンケートに参加しました。 参加者は、IP使用量、規制されていないIP使用の症状の深刻さ、機能的対処スタイル、およびIPへの彼らの渇望を示しました。
穏やかな調停は、同性愛者の男性における規制されていないIP使用の症状の重症度がIP使用と正に関連していることを明らかにした。 この効果は部分的に渇望によって仲介され、IP使用に対する渇望の効果は機能的対処スタイルによって緩和された。
概要 問題のあるポルノの使用を含む強迫的な性行動障害は、衝動制御障害としてICD-11に含まれています。 ただし、この障害の診断基準は、習慣性行動に起因する障害の基準と非常に類似しています。たとえば、性的活動の繰り返しが人の人生の中心になり、性的行為の繰り返しを大幅に減らす努力の失敗と、性的行動の継続負の結果（WHO、2019）が発生しています。 多くの研究者や臨床医も、問題のあるポルノの使用は行動中毒とみなすことができると主張しています。
メソッド 理論的考察に基づいて、経験的な研究は、中毒性の行動に関与する主な特徴とプロセスが問題のあるポルノの使用でも観察できるかどうかという質問を考慮して評価されます。
結果 抑制性制御の低下、暗黙の認知（アプローチの傾向など）、およびポルノ使用に関連する満足と補償の経験と組み合わせたキューの反応性と渇望は、ポルノ使用障害の症状のある個人で実証されています。 神経科学的研究により、問題のあるポルノの使用の開発と維持における、腹側線条体および前頭線条体ループの他の部分を含む、嗜癖関連の脳回路の関与が確認されています。 症例報告および概念実証研究は、ポルノ使用障害および強迫的性行動障害の個人を治療するための薬理学的介入、例えばオピオイド拮抗薬ナルトレキソンの有効性を示唆しています。 薬理学的介入の潜在的な長期効果を実証するには、無作為化プラセボ対照臨床試験が必要です。 問題のあるポルノの使用に対する予防方法の有効性に関する体系的な研究はまだありませんが、将来の研究と実践にとって非常に重要なトピックです。
まとめ 理論的考察と経験的証拠は、嗜癖障害に関与する心理的および神経生物学的メカニズムがポルノ使用障害にも有効であることを示唆しています。 潜在的な介入戦略に取り組む体系的な研究は、ポルノ利用障害のエビデンスに基づいた予防と治療のためのデータを提供する将来の研究の主要な課題の1つです。
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