KOMMENTARER: Denne artikkelen har en aktiv kommentardel med legen som svarer på spørsmål. Legg merke til at han unngår alle diskusjoner om internettporno, selv når det tas opp i kommentarfeltet. Å bruke eksponeringsterapi for avhengighet (internettporno) kan være kontraproduktiv.
Den 12, 2012, april OCD, Seksuelle symptomer, “Pure-O” -symptomer, av Steven J. Seay, Ph.D.
Frykt for å være homofil (homofil OCD / HOCD)
Fremvoksende seksualitet kan være forvirrende for enhver tenåring eller ung voksen, og homofile tenåringer står overfor en rekke unike utfordringer i løpet av oppveksten.
I tillegg til å lære å forstå sin egen seksualitet, må homofile tenåringer navigere i komplekse situasjoner og press som kanskje ikke er relevant for rette tenåringer. De må også takle meningsdømme foreldre, venner og andre som noen ganger har forskjellige syn på seksualitet. Angst, nød og forvirring er ofte en del av denne prosessen.
Dette innlegget handler ikke om angsten knyttet til det å være homofil eller for å "komme ut", men diskuterer i stedet homoseksuell OCD ("HOCD"), en angstlidelse som rammer et lite antall individer. HOCD er ikke unik for tenåringer, men kan forekomme i alle aldre.
Hva er HOCD?
Homoseksuell OCD (“HOCD”) er en spesifikk undertype av obsessive-compulsive disorder (OCD) som innebærer tilbakevendende seksuelle tvangstanker og påtrengende tvil om ens seksuelle orientering.
Rette individer med homoseksuell OCD opplever obsessive frykt for muligheten for å være homofil. HOCD-tvangstankene deres består ofte av uønskede tanker, impulser, eller bilder som ukontrollerbart dukker opp i bevisstheten. For å redusere angsten forårsaket av tvangstanker, deltar individer med HOCD i en rekke ritualer som fokuserer på å "bevise deres sanne seksualitet" eller redusere deres opplevde "sårbarhet" for å bli homofil.
Seksuelle tvangstanker kan også påvirke homofile menn, lesbiske eller bifile individer med OCD, som kan bli redde for muligheten for å bli rett (“Rett OCD”). Det vanlige elementet som forener disse tilsynelatende motsatte seksuelle tvangstankene, er frykten for å bli tiltrukket av noe uønsket, tabu eller "uakseptabelt" basert på ens bestemte verdensbilde. For enkelhets skyld bruker jeg HOCD-sentrisk språk i dette innlegget. Imidlertid er de samme grunnleggende elementene direkte gjeldende for alle mennesker med tvangstanker om tvil om deres seksuelle orientering.
Personer med HOCD bekymrer seg for at de i det skjulte kan være homofile eller bli homofile, til tross for at de ikke har stilt spørsmålstegn ved deres seksualitet tidligere. Før HOCD begynte, hadde de kanskje lite tvil om deres seksuelle legning. Mange mennesker med homofil OCD har også en historie om å ha hatt heterofile forhold tidligere. Det var først etter at den første uønskede tanken "spratt" at de ble altfor bekymret for utsiktene til å være homofile. Forekomsten av denne uønskede tanken får dem til å stille spørsmål ved deres seksuelle identitet og analysere tidligere erfaringer, i lys av muligheten for at de muligens kan være homofile.
Enkeltpersoner med homofil OCD vil "helt sikkert" vite at de ikke er homofile og ofte strekker seg langt for å bevise for seg selv at de er strake. På grunn av måten OCD styrkes og forsterkes av ritualer, gir disse forsøkene imidlertid slutt. Resultatet er at noen mennesker med HOCD blir ekstremt funksjonshemmede. For å unngå symptomutløsere er det ikke uvanlig at personer med homofil OCD blir deprimerte og slutter på skolen, slutter i jobben, avslutter forholdet eller tar andre livsendrende avgjørelser som paradoksalt forverrer symptomene.
I noen tilfeller eksperimenterer individer med HOCD med homoseksuelle forhold eller adopterer homofile livsstiler på grunn av tvil om deres heterofili. Denne tvilen får dem til å forlate sine nåværende ektefeller / partnere, "komme ut" og begynne å date personer av samme kjønn. I motsetning til lesbiske og homofile menn som "kommer ut og finner lykke, finner individer med HOCD imidlertid at deres nye liv er urovekkende, forvirrende og misfornøyd. Dessuten opplever de tvil og usikkerhet rundt seksualiteten deres.
HOCD-symptomer
Homoseksuell OCD har vanligvis elementer som er parallelle kontroll, forurensning, og Pure-O OCD. Noen individer med HOCD har overveiende kontrollrelatert variant av OCD. Når personer rundt samme kjønn "sjekker" sine kropper for tegn på seksuell opphisselse. Andre mennesker med homoseksuelle besettelser har en forurensningsrelatert variant av HOCD og er bekymret for at kontakt med homofile menn, lesbiske, bifile individer eller spiser / androgyne mennesker er "smittsom" eller på en eller annen måte kan "aktivere" deres latente homofili. Atter andre bekymrer seg for å handle på uønskede seksuelle impulser. De er bekymret for at hvis de er rundt homofile mennesker eller personer av samme kjønn, kan de miste kontrollen og handle seksuelt. Noen mennesker med HOCD er bekymret for at andre mennesker vil tro at de er homofile, og de bruker overdreven tid og energi på å prøve å "handle rett." Mange mennesker med HOCD opplever alle symptomene ovenfor.
Hva opprettholder påtrengende seksuelle tvangstanker? Som enhver form for OCD opprettholdes symptomer på HOCD ved mangelfull tro, ritualer og unngå atferd. Feil tro på seksualitet og seksuell legning foreviget frykten for de mulige konsekvensene av å motstå OCD-relaterte tvang. Dette er skadelig fordi hver gang en uønsket tanke unngås eller nøytraliseres, forsterkes den og blir mer sannsynlig å bli aktivert igjen i fremtiden. Unngåelse og ritualer forhindrer dermed forekomsten av korrigerende læringsopplevelser som til slutt vil føre til at disse uønskede tankene synker i frekvens og intensitet.
Ritualer assosiert med homoseksuell OCD inkluderer mentale ritualer og atferdsritualer.
Homoseksuelle OCD mentale ritualer
- Å spørre meg selv: "Synes jeg den personen er attraktiv?" (Brukes ofte til motsatt kjønn og samme kjønn).
- Å spørre seg selv: "Er jeg for øyeblikket opphisset?"
- Å spørre meg selv: "Blir jeg avskyelig av dette?" Når jeg ser par av samme kjønn.
- Andre spørsmål som de ovennevnte som er laget for å "finne ut" eller bestemme ens seksuelle orientering.
- Re-analysere tidligere romantiske eller seksuelle opplevelser for å sikre at du er rett.
- Prøver å overbevise deg definitivt om ens seksualitet.
- Beroligende om egen seksuelle legning (“Jeg er definitivt rett”).
- Mental å sammenligne meg selv med rette mennesker kontra homofile menn (eller lesbiske).
- Gjentatte ganger omdirigerer oppmerksomheten vekk fra samme kjønn til individer av motsatt kjønn.
- Andre mentale ritualer designet for å "tilbakestille" eller nøytralisere uønskede tanker (f.eks. Mentale vaskeritualer).
- Gjentatte ganger å fortelle deg selv at du ikke er homofil.
- Prøver å finne ut hvorfor tidligere forhold mislyktes (for å forsikre deg om at det ikke hadde noen sammenheng med at partneren din tenkte at du var homofil).
- Planlegg for og forutse alle sannsynlige konsekvenser av å "komme ut", selv om du ikke har noe ønske om å "komme ut" eller ha homofile forhold.
- Planlegger hvordan du skal forlate ektefellen din eller en betydelig annen (når du faktisk ikke vil gjøre dette).
- Nøytraliserende "homofile tanker" med "rette tanker."
- Mentalt avbilde kjønnsorganer fra motsatt kjønn eller heterofile handlinger for å redusere angst for påtrengende tanker.
- Skanne miljøet for å identifisere mennesker som kan være homofile.
- “Magiske” ritualer designet for å distansere seg fra uønskede tanker (for eksempel å forestille seg at man blir syk eller oppkast når man har uønskede tanker).
- Rømming fra uønskede tanker ved å huske / gjennomgå hyggelige seksuelle opplevelser fra fortiden.
- Erstatte uønskede homofile tanker med voldelige tanker.
HOCD Rituals & Compulsions (Behavioral)
- Å sjekke egen kropp for fysiske tegn på opphisselse (kan også være et mentalt ritual).
- Å gå på en altfor maskulin (hvis en mann) eller feminin (hvis en kvinne) måte for å "fremstå rett."
- Å samhandle på en altfor maskulin eller feminin måte.
- Å snakke bare om "passende" maskuline eller feminine emner.
- Vaskritualer (hender osv.) Hvis man kommer i kontakt med homofile menn, lesbiske eller bifile individer.
- Se rett pornografi for å forsikre deg om at du blir vekket av det.
- Å se homofil porno for å "bevise" at du er motbydelig av det eller ikke vekket av det.
- Å spørre andre mennesker om de noen gang synes folk av samme kjønn er attraktive.
- Å stille andre “Er det normalt å…?” - skriv spørsmål om og om igjen til få trygghet.
- Be andre om forsikring om seksualiteten din.
- Gjentatte ganger spør eks-kjærester / kjærester hvorfor forholdet ditt ble slutt.
- Dating overdreven for å "bevise" at man er rett og / eller at man blir tiltrukket av det motsatte kjønn.
- Tvangsfull onani til rett pornografi for å ”bevise” at man blir tiltrukket av det motsatte kjønn.
- Å samhandle på en måte som er aggressiv, fornærmende eller respektløs mot homofile mennesker.
- I noen tilfeller er det å adoptere en homofil livsstil fordi det føles som om det er uunngåelig (på grunn av tvil om OCD). Men å finne denne livsstilen urovekkende og uønsket.
- I noen tilfeller kan de datere av samme kjønn eller delta i homoseksuelle handlinger for å finne ut hvilken betydning disse opplevelsene har, men å finne disse aktivitetene urovekkende og uønskede.
Homoseksuell OCD Unngåelsesatferd
- Unngå homofile menn, lesbiske og bifile.
- Unngå ting som er blitt berørt av homofile menn, lesbiske eller bifile.
- Unngå fysisk kontakt med samme kjønn individer (håndtrykk, klemmer).
- Unngå å være alene med samme kjønn.
- Unngå samtaler med samme kjønn.
- Unngå steder som homofile mennesker besøker.
- Unngå offentlige toaletter, garderober og andre situasjoner som potensielt involverer nakenhet av samme kjønn.
- Unngå attraktive samme kjønn individer eller bilder / filmer med attraktive samme kjønn individer.
- Unngå aktiviteter som ikke er stereotype maskuline (hvis en mann) eller feminine (hvis en kvinne).
- Påkledning på en stereotyp maskulin eller feminin måte (f.eks. Iført rosa [for menn]).
- Unngå musikk av homofile individer eller filmer med homofile skuespillere eller karakterer.
- Unngå romantiske forhold og seksuell aktivitet i frykt for at uønskede tanker "dukker opp" under sex.
- Unngå øyekontakt med samme kjønn.
- Når du er i offentligheten, prøver du å unngå å se på lysken, baksiden eller brystområdene til personer av samme kjønn.
- Unngå onani på grunn av frykt for at en uønsket tanke skal inntreffe.
- Unngå TV-serier med homofile karakterer eller homofile temaer.
- Unngå lilla gjenstander, regnbuer og andre symboler knyttet til homofili.
- Unngå androgyne eller flamboyante klær.
- Manipulerer stemmen din slik at den høres mer maskulin eller feminin ut.
- Å ikke spise offentlig (i tilfelle mat ble tilberedt av en homofil person).
Homoseksuelle OCD maladaptive oppfatninger
- Rette individer skal ikke finne samme kjønn mennesker attraktive.
- Rette mennesker skal ikke være i tvil om seksualiteten sin.
- Hver tanke betyr noe. Jeg ville ikke ha disse tankene om og om igjen hvis de ikke var meningsfulle.
- Hvis jeg viste meg å være homofil, ville det ødelegge livet mitt.
- Rette mennesker skal bare ha rette tanker. Homofile mennesker skal bare ha homofile tanker.
- Hvis jeg ikke er 100% rett, betyr det at jeg er homofil.
- Hvis jeg har en tanke som er i strid med min ønskede orientering, betyr det at jeg har "gått over."
- Seksualitet kan være smittsom.
- Hver gang jeg føler meg seksuelt opphisset, må det være en grunn til det.
- Å føle seksuell opphisselse må bety at jeg vil ha sex med denne personen.
- Hvis min nåværende partner fant ut at jeg hadde disse tankene, ville han / hun forlate meg.
- Hvis jeg fortsetter å tenke på dette, må jeg ta det til slutt.
- Kanskje den eneste måten jeg kan være fri for disse tankene er å handle på dem.
Behandling av HOCD (Homoseksuell OCD)
“Hva hvis dette ikke er OCD? Hva om jeg virkelig er homofil? ”Dette er viktige spørsmål du kanskje vil diskutere med terapeuten din. Hvis du har HOCD, gjenspeiler tvilen om seksualiteten din en OCD-relatert "falsk alarm" som ikke har noe med din faktiske seksuelle orientering å gjøre. Hvis du er homofil, vil dine homofile tanker være assosiert med glede snarere enn med frykt (selv om du kan oppleve angst for sosiale konsekvenser av å "komme ut").
Hvis du har homofil OCD, er spørsmål om seksualitet til slutt ubesvarbare på den måten OCD krever at de blir besvart. I min psykologiske praksis i Sør-Florida (Palm Beach County) er folk som søker HOCD-opptatt opptatt av forsøk på å kjenne det ukjente. Dessverre er det ganske enkelt ingen objektiv måte å bestemme din "sanne" seksualitet på. Hvis det var en enkel løsning, ville du ha funnet den nå.
Fordi det ikke er noen objektiv måte å bevise din "sanne" seksualitet overfor OCD (den vil alltid spørre: "Hva om ...?" Og "Hvordan vet du sikkert ...?" -Spørsmål), må HOCD-behandlingen fokusere på målet. å lære å leve med tvilen. Med andre ord, behandling bør ikke fokusere på å "bevise" om du er rett eller homofil eller ikke, men heller fokusere på å gi deg bedre ferdigheter for å tolerere det uvitende. Husk at HOCD fungerer akkurat som andre versjoner av Pure-O OCD: jo mer du analyserer tankene og kroppen din for å prøve å "finne ut sannheten", jo mer sannsynlig er det at du ubevisst forsterker symptomene dine.
Den beste strategien for å redusere symptomene dine vil være basert på eksponering og responsforebygging for HOCD. Eksponeringer for HOCD er bygget opp med målrettet å oppsøke situasjoner du unngår og deretter motstå mentale og atferds ritualer. Å utvikle et godt eksponeringshierarki kan være forvirrende, så finn en god HOCD-terapeut som kan veilede deg. Dessuten vil HOCD-behandleren din også hjelpe deg med å holde deg konsekvent i målet om å lære å leve med usikkerhet. Fordi du sannsynligvis har brukt betydelige mengder tid på å prøve å bevise din seksuelle legning en gang for alle, er det lett å falle tilbake i dette lite nyttige målet.
Hvis du intervjuer potensielle terapeuter og en antyder at de kan “kurere deg av dine homofile tanker” eller hjelpe deg med å "vite med sikkerhet at du er rett", kan du vurdere dette som et rødt flagg. Den personen er ikke HOCD-spesialist. Disse typer løfter stemmer ikke overens med hvor effektiv HOCD-behandling faktisk fungerer. Selv om alle med HOCD ønsker å kvitte seg med sine homofile tanker, vil tankesuppresjonsteknikker være ineffektive i det lange løp.
For å forstå hvorfor, eller for å lese mer om min generelle behandlingsmetode i min South Florida (Palm Beach) psykologiske praksis, se innleggene mine om seksuelle tvangstanker, tankekontroll og tankeundertrykkelse. Å overvinne symptomer på HOCD krever hardt arbeid, men folk blir frisk av denne utfordrende formen for OCD hver dag.
Spørsmål? Kommentarer? Å leve med HOCD eller en annen seksuell orienteringsbesettelse? Lyd av nedenfor.