Závislosť nie je pojem, ktorý by sa malo hodiť na ľahkú váhu. Niektorí tvrdia, že je možné stať sa neurologicky závislými od pornografie. Pozeral som na doručenú poštu preplnenú e-mailmi o porne. Nie spam, ale stovky osobných e-mailov od ľudí, ktorých som nikdy nestretol, s podrobnými údajmi o ich vzťahoch s internetovou pornografiou.
E-maily boli v reakcii na kus, ktorý som napísal salon, v ktorej som popísal históriu môjho používania porno na internete. Začalo to v predpubertálnom veku a naďalej infikuje moje intimity aj napriek pokračujúcemu štvorročnému bojkotu. Poctivosťou mojich priateľov z digitálneho pera som zistil, že nie som sám, kto má problémy s pornografiou alebo je dezorientovaný z toho, čo o mne hovorí. Myslím, že nie som naozaj „závislý“ na pornoch, alebo tak, však? Ale ak nie som, tak čo som zač?
Našťastie mali niektorí z mojich čitateľov pocit, že objavili zdroje na pochopenie, ak nie vyriešenie, ich napätia súvisiaceho s pornografiou. Tento káder anonymných porno veteránov ma nasmeroval k medzipamäti výskumu, ktorý ma zahájil skôr akademickým vyšetrovaním s niektorými z popredných svetových odborníkov na „závislosť na pornografii“, aby som zistil, čo sa mi deje v hlave a čo to hovorí o kto som.
Čo sa stalo s mojím mozgom?
Tam je nie konsenzus o vede o tom, ako porno postihuje mozog, ale o tejto téme je veľa informácií. Toľko, že to môže byť ťažké preosiať.
Marnia Robinson a Gary Wilson, učiteľ prírodovedných predmetov a učiteľ prírodných vied, ktorí sú zosobášení a zakladatelia YourBrainOnPorn, sú vedúce hlasy v priestore. Pripúšťajú, že nemajú akademické oprávnenie, ale myslia si, že zhromaždili niekoľko spoľahlivých informácií z rokov nasledujúcich po výskume.
Sadol som si, aby som sa pozrel na Wilsonovu TED hovoriť - dnes už 900,000 XNUMX krát - s hrdou skepsou čerstvého absolventa univerzity. Wilson vysvetlil svoju hypotézu: „prirodzené závislosti“ vyplývajúce z potrieb ako jedlo a sex majú v podstate rovnaký neurochemický účinok na mozog ako závislosť od drog únosom evolučne užitočných mechanizmov.
Wilson cituje jeden taký evolučný mechanizmus nazývaný „Coolidge Effect. “ Toto popisuje, ako ovciam mužským ovečkám zvyčajne trvá dlhšie, keď majú sex s rovnaký ovce, ale môže ejakulovať s nový zakaždým po dvoch minútach. Wilson hovorí, že cicavce vyvinuli nástroje určené na binging na prirodzené odmeny v prípade, že by potrebovali zabaliť jedlo po statnom zabití alebo dostali svoj moment ako Alpha samec.
Podľa Wilsonovej teórie internetové porno zvrátilo tento evolučný mechanizmus. Nútilo ma to myslieť na to, že mám príležitosť plodiť s neobmedzeným počtom nových vecí kamaráti, ktorí si vyvolávajú opakované „dopady“ dopamínu, neurotransmiteru spojeného s odmenou a motiváciou. Tieto pretrvávajúce hroty dopamínu spôsobili uvoľnenie ďalšej chemickej látky - ΔFosB - ktorá je nevyhnutná na to, aby ste sa dostali k výhodám, ako je sex a jedlo.
S odmenou ako jedlo by som sa nakoniec naplnil a môj mozog by prestal vzrušovať o nové uhryznutie. Ale nepretržitý prúd nových sexuálnych kamarátov v internetovom poruche spôsobil, že moja normálne mechanizmy nasýtenia pohlavia, spôsobujúce AFosB akumulovať v mojom mozgu. Akumulovaný ΔFosB v konečnom dôsledku viedol k fyziologickým zmenám - otupenej odozve na potešenie, hyperreaktivite na pornografiu a erózii vôle -, čo malo za následok moje chute a príznaky podobné závislosti.
Podľa Wilsona sila internetového porna udržiavať vzrušenie s veľkým počtom nových kamarátov klikaním senzibilizovala mozog mnohých ľudí skôr na pornografiu než na skutočný sex, čo viedlo k vlne sexuálnej dysfunkcie mozgu vyvolanej pornografiou. To sa líši od minulej pornografie, pretože dokonca aj darebáci listujúci v časopisoch mohli iba oklamať ich mozog, keď si mysleli, že v rovnakom čase existuje tucet rôznych partnerov, s ktorými môžu kopulovať.
Wilson tvrdí, že títo noví „závislí“ na pornografii na internete majú tendenciu vykazovať špecifické príznaky spojené s týmito novými podmienkami pornografie, ako napríklad nutkavé hľadanie noviniek a premenlivé (meniace sa) sexuálne chute. To môže ďalej zhoršovať stres, ak sa sexuálne fantázie používateľov založené na pornografii premenia na úroveň, v ktorej narazia na svoje sexuálne túžby alebo orientáciu, ktoré identifikovali sami..
Wilsonova teória vo mne rezonovala, rovnako ako úprimná povesť príbehy závislosti a zotavenia z porna hostené na webe YourBrainOnPorn.com, ktoré vyfarbujú portrét používateľa, ktorému rozumiem - ktorý to nedokáže zdvihnúť alebo nikdy nedokáže cum, ktorý sleduje gay porno alebo fetuje ako „scat“ napriek tomu, že nemá záujem o skutočný svet v týchto scenároch a kto trávi hodiny denne masturbáciou stláčaním „úchop smrti”Tomu sa vaginálny sex jednoducho nedá vyrovnať.
Aj keď som bol v pokušení bežať s týmito potvrdzujúcimi účtami, uvedomil som si, že anekdoty boli práve to, a chcel som vidieť prísnejšie vyšetrovania, než som vyvodil nejaké závery.
Kritici YourBrainOnPorn.com sa cítia rovnako. Poukazujú na to, že nikdy neexistovala bola štúdia, ktorá špecificky skúma mozgové zmeny používateľov internetu na internete s vedeckou robustnosťou randomizovanej kontrolnej štúdie, takže zmeny mozgu, ktoré Wilson a Robinson špekulujú, sa vyskytujú u ťažkých porno-používateľov, neboli v skutočnosti pozorované.
Je to pravda, ale tento štandard by tu nemusel byť uskutočniteľný. V roku 2009 profesor Montrealskej univerzity Simon Lajeuness sa pokúsili vytvoriť takúto štúdiu, ale bol zmarený, pretože „nemohol nájsť žiadneho dospelého muža, ktorý by si nikdy nevidel sexuálne explicitný materiál“.
Namiesto takejto štúdie, Wilson a Robinson odkaz na štúdiá ktoré ukazujú, ako sa v mozgu pozorovali zmeny mozgu všetko závislých už bolo možné vidieť v mozgu nadmerných stravovacích návykov, nutkavých hráčov, videohier a v poslednej dobe aj u „závislých na internete“ (vrátane osôb sledujúcich pornografiu).
Medzi tieto zmeny patrí desenzibilizácia (znížená citlivosť na potešenie), senzibilizácia (hyperreaktivita na návyky súvisiace so závislosťou), abnormálna biela hmota (oslabenie komunikácie medzi okruhy odmeňovania a frontálna kôra) a hypofrontalita (pokles v sivej línii). záležitosti, ktorá je zapojená do riadenia impulzov a rozhodovania).
Nedostatok vedecky dôsledného výskumu, ktorý izoluje používateľov internetového pornografie od ostatných „závislých na internete“, prinútil Wilsona a Robinsona citovať svedectvá - a preto neprajníci páru volajú „anekdotická pseudoveda!“ a „hromadné hypochondrie!“ Niekedy sa zdá, že sa Wilson a Robinson unesú, napríklad tvrdením, že bývalí narkomani na internete sú platní, aj keď „neformálne„” Kontrolná skupina na štúdium tohto javu (ale samozrejme nie sú náhodne vybraní, takže medzi týmito ľuďmi môže byť spoločná vlastnosť, ktorá ich nútila používať a prestať používať, čo by mohlo ovplyvniť ich výsledky).
Ak sa duo v ich obrane legitímnosti pornografickej závislosti stráca ako prehnane horlivé, môže to byť preto, že ich náprotivky sú tak dogmaticky odmietavé. Známy sexuálny terapeut Dr. Marty Klein tvrdí v Humanista že tieto „závislosti“ sú pravdepodobne sekundárne k iným základným príčinám, ako je bipolárna porucha, OCD, hraničná porucha osobnosti alebo prílišná masturbácia, a že zameranie na pornografiu maskuje problém - a zodpovednosť jednotlivca vysporiadať sa s vlastným nezrelým rozhodovaním . Dr. Klein kategoricky vyvracia model závislosti a zdôrazňuje, že väčšina ľudí, ktorí sledujú porno, s tým nemá problém. Vyhlasuje: „Porno NEPOSKYTUJE poškodenie mozgu, erektilnú dysfunkciu alebo stratu sexuálneho záujmu o partnera.“
Klein rozpracoval svoj pohľad na a Januárová epizóda Podcast Savage Love so slávnym fanúšikom sexuálnej rady Danom Savageom (ktorý ho podporuje):
Keď veľa ľudí, ktorí sa označujú ako závislí na sexe alebo závislí na pornografii, hovorí: „Som mimo kontroly“, znamená to skutočne „Viete, bolo by skutočne nepríjemné robiť iné rozhodnutia o sexe ako tí, ktoré vyrábam. Keď som osamelý, bolo by skutočne nepríjemné nepozerať sa na porno. “
V éteri doktor Klein skonštruoval slameného muža z pornografa, ktorý je príliš nedisciplinovaný „prestať sa na päť minút pozerať na pornografiu“, príliš neochotný riešiť emocionálne korene svojho správania a príliš sociálne potlačený na to, aby mal „slušného“ alternatíva vzťahu. Cítil som sa vyčerpaný pri pomyslení na to, že sa sklamem, aby som zapadol do tohto opisu, ale vzdal som sa toho, že som sa pokúsil, keď mi Dr. Klein prostredníctvom e-mailu oznámil, že som viac sám, ako som si myslel: „[NE] vidím epidémiu mladých mužov problémy s erekciou spôsobené pornografiou, ktorým chce Robinson pomôcť ... pravdepodobne robí chybu vo vzorkovaní. “
Kritici Dr. Kleina však poznamenávajú, že od 1980. rokov obhajuje pornografiu pred cenzúrou (zjavne kvôli zbožňovaniu priemyslu; je uvedený ako „pornohviezda“ na webovej stránke Adult Video News) a tvrdí, že primerane nezohľadnil, aká odlišná je internetová pornografia od jej predchodcov.
Aj v akademických kruhoch je prvoradá debata o nadradenosti úlohy porna v problematickom sexuálnom správaní (na rozdiel od sekundárneho príznaku alebo mechanizmu zvládania).
Dr Jim Pfaus z Concordia University, popredného výskumníka v oblasti vedy o pornografii, tvrdí, že internetové pornografia môže viesť k chronickej masturbácii, ale hlavnou otázkou je samotná masturbácia. Autor Naomi Wolf cituje Dr. Pfausa vo svojej knihe Vagina: Nová biografia:
S každou ejakuláciou, rovnako ako pri orgazme, zapínate refraktérnosť. S každou nasledujúcou ejakuláciou, u chronických masturbátorov, sa inhibícia zvyšuje - kvôli zvýšenému sérotonínu - čím je menšia pravdepodobnosť, že títo muži dosiahnu ďalšiu erekciu, oveľa menej ďalšiu ejakuláciu ... Nie je to porno samotné, ale jeho použitie pri chronických a obsedantných masturbácia. Závislosť nie je v skutočnosti na porne, ale na orgazme a predvídateľnosti odmeny.
To však dáva zmysel, iba ak sú „závislí na pornografii“ všetci chronickí masturbátori, ktorí používajú internetový porno na odtrhnutie dvakrát za pol hodinu alebo bez ohľadu na to, ako dlho trvá ich ejakulačné žiaruvzdorné obdobie, ktoré by malo prednosť pred ich prirodzeným upokojením. Nerobil som to. A väčšina odporúčaní, ktoré som si prečítal, túto funkciu neobsahuje. Kontaktoval som doktora Pfausa, aby som získal podrobnejšie vysvetlenie, ale zistil som, že jeho teória spočíva úplne na žiaruvzdornosti.
Zdanlivé rozpätie medzi „odborníkmi“ a kvalitatívnymi skúsenosťami mojich čitateľov (a mňa) ma opäť priviedlo k Wilsonovi a Robinsonovi. Mali teda pravdu - trpel som fyziologicky závislou závislosťou? Chcel som to počuť od samotných lekárov a diagnostikov.
V spoločnosti 2011, po štvorročnom procese, Americká spoločnosť pre závislosť (ASAM) vydala rozsiahlu novú definíciu závislosti ako a primárnej choroba, nie len vyrovnávací mechanizmus pre niečo ako depresia. Definícia tiež uvádza, že všetky závislosti znamenajú rovnaké základné zmeny v mozgu, vrátane sexuálnych návykov.
Odvtedy americká psychiatrická asociácia aspoň čiastočne nasledovala tento spôsob, pričom určila, že závislosť už neplatí len pre látky ako alkohol, ale aj na správanie ako patologické hráčstvo - pridanie novo kodifikovanej kategórie „závislosť na správaní“ do piateho vydania Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM).
Zatiaľ čo výbor DSM je stále oveľa konzervatívnejší vo svojom prístupe k závislostiam na správaní ako ASAM táto nová kategória vytvára priestor pre rôzne závislosti na správaní, ktoré psychiatri nakoniec rozpoznajú. Niektorí argumentujú, že je to práve zámer vytvoriť novú kategóriu, najmä preto, že závislosť na sexe a závislosť od internetu boli umiestnené v prílohe DSM-IV, až do ďalšieho výskumu.
Okrem toho označenie behaviorálnej závislosti ako choroby v DSM-IV je samo osebe významné, pretože z neho vyplýva, že vedomá voľba hrá malú alebo žiadnu úlohu v stave takého kompulzívneho správania, ktoré sa dotýka jedného z hlavných cieľov ASAM - uhasiť morálna stigma okolo závislosti.
A čím viac som čítal, tým viac som cítil, že sám púšťam zo seba svoju vlastnú stigmu. Možno to nebola naozaj celá moja chyba. Možno som si zaslúžil ošetrenie. Možno by som sa nemal tak báť povedať o tom ľuďom zo strachu pred morálnou odplatou. Ale hojná kritika ma naplnila pochybnosťami.
Obávam sa: bola táto nová definícia naozaj len šmykľavým svahom smerom k diagnostike čohokoľvek, čo by sme chceli robiť ako duševnú poruchu, ako niektorí kritici hovorili? Mohla by patologizácia sexuálneho správania viesť k legitimizácii „konverznej terapie“ pre sexuálnych deviantov, pretože ľudia ako Dr. David Ley, autor knihy Mýtus sexuálnej závislosti, sa bál?
Ale ako som robil viac výskumu, tieto obavy sa zdali čoraz neopodstatnenejšie. V skutočnosti, dlhé histórie politiky okolo definícií sexuálnej závislosti vyzeralo to, že keby závislosť na sexe (a možno aj na pornografii) bola rozpoznaná oveľa skôr, keby diskusiu nepritiahli rôzne záujmy.
Tiež by ma zaujímalo, či sa ľudia tak boja, že môj stav budú nazývať „závislosťou“, ako to potom nazývajú? A ako to definujú?
Jednou z hlavných alternatív, ktoré kritici použili na opísanie mojich pornografických návykov, je „nátlak“. Gary Wilson z YourBrainOnPorn.com však tvrdí, že nátlak znamená to isté základná konštelácia mozgových udalostí, ktorá podporuje pretrvávajúcu nadmernú spotrebu iniciovanú ΔFosB - len v menšej miere. Cituje niekoľko štúdií ktoré demonštrujú, ako hladina AFosB v mozgu koreluje so zmenami mozgových zmien závislých od závislosti. Takže, skutočné nutkavé správanie is návykové správanie.
Mnohí stále veria, že ide o bezodnú debatu. Že ako každá iná spolitizovaná otázka, aj tu sú dve zakorenené strany s nekonečnými argumentmi a protiargumentmi, definíciami a redefiníciami, posúvaním dôkazov a právd, a tak rozhadzujeme rukami hore a hovoríme: Myslím, že to jednoducho nemôžeme vedieť.
Ale zlyhanie voči agnosticizmu tvárou v tvár zložitým dôkazom nie je neutrálne; opätovne potvrdzuje súčasný stav. A tí, ktorých trápi vzťah k pornografii, budú naďalej trpieť bez podpory, pričom si nebudú istí, čo k sebe majú alebo ako vyhľadať najlepšiu liečbu.
Neurosurgeon Dr. Donald Hilton, autor Pornografia a sexuálna závislosť, dostane to. On robí prudké porovnanie v pre spoločnosť pre rozvoj sexuálneho zdravia ilustrovať, ako by nám absencia randomizovaných štúdií nemala brániť v tom, aby sme mali deklaratívny názor na závislosť na pornografii:
Kde je porovnávacia prospektívna štúdia s tabakom u detí? Ten, ktorý rozdeľuje deti, dáva polovicu cigariet, chráni ostatných a sleduje ich? Neexistuje, samozrejme, nikdy nebude, a preto títo neobjektívni budú aj naďalej tvrdiť, že fajčenie nie je návykové.
Hilton tvrdí, že aj keď vedúci pracovníci v oblasti tabaku stále hovoria Kongresu, že fajčenie nie je návykové, „gobelín výskumu po celé desaťročia“ presvedčil o tom prakticky každého.
Osobne vidím „tapisériu“ dôkazov o tom, že existuje pornografická závislosť. Ostatné možno nie. Ale myslím si, že o pár desaťročí je pravdepodobné, že si to väčšina ľudí bude myslieť ako podobné poruchám stravovania resp závislosti na hazardných hrách - áno, „rozhodol som sa“ robiť deštruktívne veci, ale je to preto, že mám stav, chorobu a malo by sa k tomu tak aj správať.***
Bohaté kvalitatívne údaje a fyziologické dôkazy možno nikdy nebudú stačiť na „preukázanie“ existencie alebo neexistencie závislosti na pornografii, ako to bolo v prípade tabaku, takže stojí za to sa pýtať: boli by následky formálneho uznania „závislosti na pornografii“ dobré alebo zlé?
Vo vyššie uvedenom epizóda z Savage Love, Klein je na prvom mieste o jeho následnej zaujatosti, ktorá je celkom sympatická:
Myslím si, že veľa z celého hnutia za závislosť od sexu je iba pokusom o patologizáciu sexuálneho prejavu, ktorý sa niekomu nepáči. V dnešnej dobe je celkom ľahké použiť tento výraz „závislosť na sexe“, teda povedať, že táto osoba má chorobu, a keďže v tejto krajine je priemysel závislostí tak populárny, je infraštruktúra riešenia tejto „choroby“ závislosti na sexe nastavená.
Toto nie je model závislosti od pornografie, za ktorým by som si stál. Mali by sme sa strážiť pred odvetvím hegemonických závislostí a nadmernou patológiou sexuálneho prejavu. Ale prominentný ľudový model závislosti od pornografie sa za to neobhajuje. Terapiu predpisuje takmer každý v tom tábore a režim zmeny správania zameraný na emocionálno-psychologické korene rozhodovania používateľa a súčasne obmedziť problematické správanie.
Okrem toho sú závislosti často prepletené s inými emocionálnymi problémami a problémami so správaním (čo môže viesť k tomu, že debata o „primárnom ochorení“ je trochu nepríčetná). Ale tým, že popierame možnosť, že porno môže byť primárnym faktorom pri takomto nepríjemnom správaní, nepodporujeme ľudí, ktorým by prospelo priame zacielenie na pornografiu pomocou kognitívneho správania alebo dvanásťkrokových liečebných programov na doplnenie psychoterapie.
Je zrejmé, že Marnia Robinson a Gary Wilson majú tiež konzekvenčnú perspektívu, a práve preto sa tak usilovne snažia o model závislosti:
Nemusíme si nevyhnutne myslieť, že každý, kto má príznaky nadmernej konzumácie porna, je „závislý“, ale myslíme si, že model závislosti je stále tým najlepším na pomoc chlapcom pochopiť, ako mohli svoju sexualitu podmieniť nechcenými spôsobmi.
Robinson a Wilson chápu, že Klein nie je, že existujú hlboké psychologické účinky nepoznania - utrpenie a povedia mu, že je to buď tvoja chyba, ospravedlňuješ sa alebo si to vymýšľaš úplne.
Ak kodifikujeme kategóriu „závislosť na pornografii“, každý presnejšie ocení potenciálnu moc pornografie podmieňovať sexualitu (mozog je ako dospievajúci najplastickejší, takže buďte opatrní), a čo je možno najdôležitejšie, používatelia pornografie budú presnejšie rozlíšení podľa dáždnik so závislosťou od pornografie.
Ak vieme, ako rôzne typy internetového porno užívania komunikujú s rôznymi emocionálnymi podmienkami a štádiami vývoja, môžeme poskytnúť dôkladnú predstavu o tom, kto zodpovedá tejto kategórii a kto by mohol byť vhodnejší pre iný model.
Ako Violet.
Violet je čitateľka, s ktorou som sa naozaj spájala a ktorá to napísala, hoci je nie závislý na sledovaní pornografie: „Vymývali mi mozgy, takže kedykoľvek zažívam erotické pocity, ktoré sa šíria prostredníctvom mainstreamových hetero porno obrázkov“ (identifikuje sa ako lesbička). Nezažila „nedobrovoľný impulz pozerať alebo čítať porno,“ tak si predstavovala závislosť, ale namiesto toho zažila „nedobrovoľné vnútorné únosy erotického prejavu, ktoré momentálne nemám krátkodobé. . “
Návykové správanie sa často klasifikuje ako rekreačné využitie, zneužívanie a závislosť. Čím skoršie použitie, tým hlbšie účinky a ťažšie liečiteľné. Možno, ak to bude oficiálne uznané, budem vedieť, či som zotavený závislý na pornografii, zneužívateľ pornografie alebo rekreačný užívateľ v ranom štádiu, ktorý zažíva internalizáciu erotizmu založeného na pornografii, ktorý zásadne ovplyvnil to, aké sexuálne podnety sú pre mňa najdôležitejšie ( stále hľadá tento kratší termín). Ale zatiaľ sa spájam so závislosťou. Neobhajujem obete ani patologizáciu sexuality, chcem len, aby bol môj boj uznaný. Bojujem s tým už dlho sám. Aby som to prekonal, musím nájsť spriaznenosť a podporu. Aby som to zistil, potrebujem, aby som mal meno.
Tento článok je dostupný online na adrese:
;
