Zníženie LPP pri sexuálnych obrázkoch u problémových používateľov pornografie môže byť v súlade s modelmi závislostí. Všetko závisí od modelu (Komentár k Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak, 2015)

Poznámka - Mnoho ďalších recenzovaných článkov súhlasí s tým, že Prause et al., 2015 podporuje model závislosti od pornografie: Peer-recenzované kritiky Prause a kol., 2015


STIAHNUŤ PDF ZDE

Biol Psychol. 2016 24 mája, pii: S0301-0511 (16) 30182-X. dva: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

  • 1Swartzovo centrum pre výpočtové neurovedy, Inštitút pre neurálne výpočty, University of California San Diego, San Diego, USA; Ústav psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko. Elektronická adresa: [chránené e-mailom]

Internetová technológia poskytuje cenovo dostupný a anonymný prístup k širokej škále pornografického obsahu (Cooper, 1998). Dostupné údaje ukazujú, že 67.6% mužských a 18.3% ženských mladých dospelých v Dánsku (18 - 30 rokov) používa pornografiu pravidelne každý týždeň (Hald, 2006). Spomedzi vysokoškolákov z USA 93.2% chlapcov a 62.1% dievčat sledovalo online pornografiu pred 18. rokom života (Sabina, Wolak a Finkelhor, 2008). Pre väčšinu používateľov hrá sledovanie pornografie úlohu v zábave, vzrušení a inšpirácii (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), ale pre niektorých , častá konzumácia pornografie je zdrojom utrpenia (asi 8% používateľov podľa Cooper a kol., 1999) a stáva sa dôvodom na vyhľadanie liečby (Delmonico a Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk a Skorko, 2016; Gola a Potenza, 2016). Vzhľadom na širokú popularitu a protichodné klinické pozorovania je konzumácia pornografie dôležitým spoločenským problémom, ktorý si získava veľkú pozornosť v médiách (napr. Filmy s veľkým profilom: „Hanba“ od McQueena a „Don Jon“ od Gordona-Levitta) a od politici (napr. prejav britského premiéra Davida Camerona o pornografii v roku 2013), ako aj výskum v oblasti neurovied (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn a Gallinat, 2014; Voon a kol., 2014). Jeden z najčastejšie kladených otázok je: či môže byť konzumácia pornografie návyková?

Zistenie Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak (2015) publikované v júnovom čísle Biologickej psychológie prináša zaujímavé údaje o tejto téme. Vedci preukázali, že muži a ženy hlásiaci problematické sledovanie pornografie (N = 55),1 (LPP - potenciál súvisiaci s udalosťou v signalizácii EEG súvisiaci s významom a subjektívne ticho stimulov) na sexuálne obrazy v porovnaní s nesexuálnymi obrazmi v porovnaní s reakciami kontrol. Tiež ukazujú, že problematickí používatelia pornografie s vyššou sexuálnou túžbou majú menšie rozdiely v LPP pre sexuálne a non-sexuálne obrazy. Autori dospeli k záveru, že: "Tento model výsledkov sa javí ako nekonzistentný s niektorými predpovediami modelov závislosti" (s. 196) a tento záver uviedol v článku článku: "Modulácia pozdĺžnych pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a kontrol, ktoré nie sú v súlade s "Pornografia".

Bohužiaľ, v ich článku Prause et al. (2015) výslovne nedefinovali, ktorý model závislosti testovali. Prezentované výsledky, ak sa vezmú do úvahy v súvislosti s najuznávanejšími modelmi, buď neposkytujú jednoznačné overenie hypotézy, že problematické používanie pornografie je závislosťou (ako v prípade teórie motivačnej pozornosti; Robinson a Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) alebo podporte túto hypotézu (ako v prípade syndrómu nedostatku odmien; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Ďalej to podrobne vysvetľujem.

Adresa pre korešpondenciu: Swartzovo centrum pre výpočtovú neurovedu, Ústav neurónových výpočtov, Kalifornská univerzita v San Diegu, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, USA. Emailová adresa: [chránené e-mailom]

1 Treba si všimnúť, že autori prezentujú výsledky pre mužov a ženy spolu, zatiaľ čo nedávne štúdie ukazujú, že sexuálne obrazy hodnotenia vzrušenia a valencie sa medzi pohlaviami dramaticky líšia (pozri: Wierzba et al., 2015)

2 Tento odhad je podporený skutočnosťou, že odkazy použité v Prause et al. (2015) tiež odkazujú na IST (tj Wölfling a kol., 2011

Prečo ide o teoretický rámec a jasné hypotézy

Na základe mnohonásobného použitia termínu "reaktivita na kůľu" autormi možno usudzujeme, že autori majú na mysli teóriu stimulujúcej saliencie (IST), ktorú navrhli Robinson a Berridge (Berridge, 2012, Robinson a kol., 2015).2 Táto teoretická práca rozlišuje dve základné zložky motivovaného správania - „chcieť“ a „páčiť sa“. Posledne menovaný je priamo spojený so skúsenou hodnotou odmeny, zatiaľ čo druhý súvisí s očakávanou hodnotou odmeny, ktorá sa zvyčajne meria vo vzťahu k prediktívnemu znameniu. Pokiaľ ide o pavlovovské učenie, odmena je nepodmienený stimul (UCS) a podnety spojené s touto odmenou prostredníctvom učenia sú podmienené stimuly (CS). Naučené CS získavajú motivačný význam a vyvolávajú „chcenie“, čo sa odráža v motivovanom správaní (Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Získavajú teda podobné vlastnosti ako samotná odmena. Napríklad domestikované prepelice ochotne kopulujú s predmetom z froté (CS), ktorý bol predtým spárovaný s možnosťou kopulovať so ženskými prepelicami (UCS), aj keď je k dispozícii skutočná samica (Cetinkaya a Domjan, 2006).

Podľa IST je závislosť charakterizovaná zvýšeným „chcením“ (zvýšená reaktivita súvisiaca s narážkou; tj. Vyšší LPP) a zníženým „lajkom“ (znížená reaktivita súvisiaca s odmenou; tj. Nižší LPP). Aby bolo možné interpretovať údaje v rámci IST, musia vedci jednoznačne oddeliť „chcenie“ súvisiace s tágami a „lajky“. Experimentálne paradigmy testujúce oba procesy zavádzajú samostatné podnety a odmeny (tj. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause a kol. (2015) namiesto toho používajú oveľa jednoduchšiu experimentálnu paradigmu, v ktorej subjekty pasívne prezerajú rôzne obrázky so sexuálnym a nesexuálnym obsahom. V takomto jednoduchom experimentálnom dizajne je z pohľadu IST zásadná otázka: Do sexuálnych obrázkov hrajú úlohu podnetov (CS) alebo odmien (UCS)? A preto: zmeraná hodnota LPP odráža "chuť" alebo "obľúbenú"?

Autori predpokladajú, že sexuálne obrazy sú náznaky, a preto interpretujú znížený LPP ako mieru zníženia „chcenia“. Zníženie „chcenia“ v súvislosti s narážkami by skutočne bolo v rozpore s modelom závislosti od IST. Ale veľa štúdií ukazuje, že sexuálne obrázky nie sú iba vodítkom. Sú sami odmeňovaní (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; recenzované v: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru a kol., 2012). Prezeranie sexuálnych obrázkov evokuje aktivitu ventrálneho striata (systém odmien) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet. al., 2014), uvoľňovanie dopamínu (Meston a McCall, 2005) a obe hlásené a objektívne merané sexuálne vzrušenie (recenzia: Chivers, Seto, Lalumière, Laan a Grimbos, 2010).

Odmeňujúce vlastnosti sexuálnych obrazov môžu byť vrodené kvôli skutočnosti, že sex (ako jedlo) je hlavnou odmenou. Ale aj keď niekto odmietne takúto vrodenú vďačnú povahu, vďaka pavlovovskému učeniu sa môžu získať vlastnosti erotických podnetov, ktoré uspokoja jeho očakávania. Za prirodzených podmienok môžu byť vizuálne erotické podnety (napríklad nahý manžel alebo pornografické video) vodítkom (CS) pre sexuálnu aktivitu vedúcu k vyvrcholeniu (UCS) v dôsledku dyadického sexu alebo osamelej masturbácie sprevádzajúcej konzumáciu pornografie. Ďalej v prípade častej konzumácie pornografie sú vizuálne sexuálne podnety (CS) úzko spojené s orgazmom (UCS) a môžu získať vlastnosti odmeny (UCS; Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) a potom viesť k prístupu ( hľadanie pornografie) a konzumné správanie (tj. hodiny pozerania pred vyvrcholením).

Štúdie ukazujú, že bez ohľadu na vrodenú alebo naučenú hodnotu odmeny sú sexuálne obrazy samy osebe motivujúce, a to aj bez možnosti vyvrcholenia. Majú teda skutočnú hedonickú hodnotu pre človeka (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin a Dreher, 2010), ako aj makaky rhesus (Deaner, Khera a Platt, 2005). Ich prínosná hodnota môže byť dokonca zosilnená v experimente prostredí, kde nie je k dispozícii skúsenosť s vyvrcholením (prirodzený UCS), ako je to v štúdii Prause et al. (2015) („účastníkom tejto štúdie bolo nariadené, aby počas úlohy masturbovali“, s. 197). Podľa Berridža kontext úlohy ovplyvňuje predikciu odmeny (Berridge, 2012). Pretože tu teda nebolo k dispozícii iné potešenie ako sexuálne obrázky, prezeranie obrázkov bolo najvyššou odmenou (nielen obyčajným tágom).

Zníženie hodnoty LPP pre sexuálne odmeny u problémových používateľov pornografie je konzistentné so závislými modelmi

Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme predpokladať, že sexuálne obrazy v publikácii Prause et al. Štúdia (2015) namiesto náznakov mohla hrať úlohu odmien. Ak je to tak, podľa rámca IST nižšia LPP pre sexuálne a nesexuálne obrázky u problémových používateľov pornografie a osôb s vysokou sexuálnou túžbou skutočne odráža zníženú „záľubu“. Takýto výsledok je v súlade s modelom závislosti navrhnutým Berridgeom a Robinsonom (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Na úplné overenie hypotézy závislosti v rámci IST sú však potrebné pokročilejšie experimentálne štúdie, rozuzlenie a odmena. Dobrý príklad dobre navrhnutej experimentálnej paradigmy použili štúdie Sescousse, Redouté a Dreher (2010) o hráčoch. Využívalo peňažné a sexuálne podnety (symbolické podnety) a jasné odmeny (peňažné výhry alebo sexuálne obrázky). Kvôli nedostatku presne stanovených podnetov a odmien v Prause a kol. Štúdia (2015), úloha sexuálnych obrázkov zostáva nejasná, a preto sú získané účinky LPP v rámci IST nejednoznačné. Istý záver uvedený v názve štúdie „Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a ovládacích prvkov v rozpore s„ závislosťou od pornografie “nie je s ohľadom na IST podložená.

Ak vezmeme iný populárny model závislostí - Syndróm odmeňovania odmeňovania (RDS, Blum et al., 1996, 2015), údaje získané autormi skutočne hovoria v prospech hypotézy závislosti. Štruktúra RDS predpokladá, že genetická predispozícia na zníženie dopamínergickej reakcie na odmeňovanie stimulov (vyjadrená zmenšením BOLD a elektrofyziologickej reaktivity) súvisí s hľadaním vnímania, impulzívnosťou a vyšším rizikom závislosti. Zistenia autorov nižších LPP u problémových používateľov pornografie sú úplne v súlade s modelom závislosti od RDS. Ak Prause et al. (2015) testovali nejaký iný model, menej známy ako IST alebo RDS, bolo by veľmi žiaduce prezentovať ho stručne vo svojej práci.

Záverečné poznámky

Štúdia od Prause a kol. (2015) prináša zaujímavé údaje o problematickej spotrebe pornografie.3 Napriek tomu, kvôli nedostatku jasnej hypotézy o tom, ktorý model závislostí je testovaný a nejednoznačnou experimentálnou paradigmou (ťažko definovateľnú úlohu erotických obrázkov), nie je možné povedať, či sú prezentované výsledky proti alebo v prospech hypotézy o "Pornografia." Podrobnejšie štúdie s dobre definovanými hypotézami sú požadované. Bohužiaľ, odvážny názov Prause et al. (2015) už mal vplyv na masmédiá,4 čím popularizujú vedecky neoprávnené závery. Kvôli sociálnemu a politickému významu témy vplyvu spotreby pornografie by výskumníci mali vyvodiť budúce závery s väčšou opatrnosťou.

3 Je dôležité si všimnúť, že v Prause et al. (2015) problematickí užívatelia konzumujú pornografiu v priemere za 3.8 h / týždeň (SD = 1.3) je to takmer rovnaké ako u problémových používateľov pornografie v Kühne a Gallinate (2014), ktorí spotrebujú v priemere 4.09 h / týždeň (SD = 3.9) , Vo Voon et al. (2014) problematickí užívatelia hlásili 1.75 h / týždeň (SD = 3.36) a problematické 13.21 h / týždeň (SD = 9.85) - údaje prezentované Voonom počas konferencie Americkej psychologickej vedy v máji 2015.

4 Príklady titulov populárnych vedeckých článkov o Prause et al. (2015): "Porno nie je tak škodlivé ako iné závislosti, študijné tvrdenia" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- štúdium-tvrdenia-5279530 /), "Vaša pornografia nie je skutočná" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Závislosť od pornografie" nie je naozaj závislosť, hovoria neurobiči "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

Referencie

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivácia mozgu a sexuálne vzrušenie u zdravých, heterosexuálnych mužov. Brain, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

Berridge, KC (2012). Od chyby predpovede k stimulácii: mezolimbický výpočet odmeňovania motivácie. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gén dopamínového receptora D2 ako faktor určujúci syndróm nedostatku odmeny. Journal of the Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Závislosť a stiahnutie sa z hypersexuality: fenomenológia, neurogenetika a epigenetika. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H. a Domjan, M. (2006). Systém modelového systému sexuálneho fetišizmu u prepelíc (Coturnix japonica): test reprodukčného úspechu. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Dohoda sebahlásených a genitálnych mier sexuálneho vzrušenia u mužov a žien: metaanalýza. Archívy sexuálneho správania, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC a Gordon, BL (1999). Sexualita na internete: od sexuálneho skúmania po patologické vyjadrenie. Profesionálna psychológia: Výskum a prax, 30 (2), 154. Citované z. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Sexualita a internet: surfovanie do nového tisícročia. CyberPsychology & Behavior ,. Získané z. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV a Platt, ML (2005). Opice platia za zhliadnutie: adaptívne hodnotenie sociálnych obrazov makakmi rhesus. Current Biology, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL a Carnes, PJ (1999). Virtuálna závislosť na sexe: keď sa cybersex stane drogou voľby. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463. Http://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF a Kelley, WM (2012). Jednotlivé rozdiely v aktivite nucleus accumbens voči jedlu a sexuálne obrázky predpovedajú prírastok hmotnosti a sexuálne správanie. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Selektívna úloha dopamínu pri učení stimul-odmena. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M. a Potenza, M. (2016). Liečba problémovou pornografiou paroxetínom - série prípadov. The Journal of Behavioral Addictions, v tlači.

Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Sexuálna impulzivita a úzkosť: súhra medzi ventrálnym striatom a reaktivitou amygdaly pri sexuálnom správaní. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Dôležité: množstvo alebo kvalita používania pornografie? Psychologické a behaviorálne faktory pri hľadaní liečby pri problémovom použití pornografie. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Skúsenosti a postoje k pornografii u skupiny švédskych študentov stredných škôl. Európsky vestník antikoncepcie a starostlivosti o reprodukčné zdravie, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Genderové rozdiely v pornografii medzi mladými dospelými heterosexuálmi. Archívy sexuálneho správania, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Štruktúra mozgu a funkčné prepojenie spojené s konzumáciou pornografie: mozog na pornografii. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Skúmanie psychometrických vlastností Yale-Brownovej obsedantno-kompulzívnej škály na vzorke používateľov kompulzívnej pornografie. Komplexná psychiatria, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Ktoré tágo chcete? Centrálna aktivácia opiátov amygdala zvyšuje a sústreďuje stimulačný význam na potenciálne odmenu. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM a McCall, KM (2005). Reakcie dopamínu a norepinefrínu na sexuálne vzrušenie vyvolané filmom u sexuálne funkčných a sexuálne dysfunkčných žien. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamín moduluje aktivitu systému odmien počas podvedomého spracovania sexuálnych stimulov. Neuropsychopharmacology, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML a Dreher, JC (2010). Samostatné podsystémy oceňovania týkajúce sa nákladov na oneskorenie a úsilie. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a ovládacích prvkov je v rozpore so závislosťou od pornografie. Biologická psychológia, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Nervový základ túžby po drogách: motivačná senzibilizačná teória závislosti? Výskum mozgu. Recenzie na výskum mozgu, 18 (3), 247–291.

Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Okamžitá transformácia naučeného odpudzovania na motivačné chcenie. Current Biology, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN a Maniates, H. (2015). Úlohy, ktoré sa vám páčia a ktoré sa im páčia v motivačnom správaní: hazardné hry a drogové závislosti. Aktuálne témy v oblasti behaviorálnych neurovied, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. a Baughman, A. (2014). Bez pornografie. . . Nepoznal by som polovicu vecí, ktoré teraz viem: kvalitatívnu štúdiu používania pornografie medzi vzorkou mestskej, nízkopríjmovej, čiernej a hispánskej mládeže. Journal of Sex Research, 1-11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD a Versace, F. (2007). Pôžitok skôr ako výzor aktivuje ľudské nucleus accumbens a mediálnu prefrontálnu kôru. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Podstata a dynamika vystavenia internetovej pornografie pre mládež. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Architektúra kódovania hodnoty odmeny v ľudskej orbitofrontálnej kôre. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Nerovnováha v citlivosti na rôzne druhy odmien pri patologickom hráčstve. Brain, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Spracovanie primárnych a sekundárnych odmien: kvantitatívna metaanalýza a prehľad štúdií ľudského funkčného neuroimagingu. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Erotické obrázky a snímky vyvolávajúce znechutenie - rozdiely v hemodynamických reakciách mozgu. Biologická psychológia, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T. a Prause, N. (2013). Sexuálna túžba, nehypersexualita, súvisí s neurofyziologickými reakciami vyvolanými sexuálnymi obrazmi. Socioafective Neuroscience & Psychology, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Štúdie funkčného neuroimagingu sexuálneho vzrušenia a orgazmu u zdravých mužov a žien: prehľad a metaanalýza. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Nervové koreláty reaktivity sexuálnych podnetov u jedincov s nutkavým sexuálnym správaním alebo bez neho. Public Library of Science, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Na druhý pohľad: stabilita nervových reakcií na vizuálne sexuálne podnety. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Erotická podmnožina systému Nenckiho afektívneho obrazu (NAPS ERO): porovnávacia štúdia medzi pohlaviami. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM a Flor, H. (2011). Hazardovať alebo nehrávať: riziko túžby a relapsu - naučená motivovaná pozornosť v patologické hráčstvo. Biologická psychológia, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010