Peer-reviewed kritiky Prause a kol., 2015

úvod

Štúdia EEG: "Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových užívateľov a kontroly, ktoré sú v rozpore s porno závislosťou"(Prause a kol., 2015)

tvrdenie: Dodnes bývalý vedecký pracovník UCLA Nicole Prause smelo tvrdí, že jej osamelá štúdia EEG „sfalšovala model závislosti na pornografiách“.

Skutočnosť: Výsledky poukazujú na návyky / desenzibilizáciu u častejších užívateľov pornografie. Vzhľadom k tomu, tento dokument hlásené väčšie porno súvisiace s menej aktiváciu mozgu na vanilkové porno je uvedené na toto webové stránky, ktoré podporujú hypotézu, že chronické používanie porno sa riadi sexuálnym vzrušením. Zjednodušene povedané, častí užívatelia pornografie boli znudení statickými obrazmi pornografie. (Tieto zistenia sú paralelné Kuhn & Gallinat., 2014.) Tieto zistenia sú v súlade s tolerancie, znamenie závislosť, Tolerancia je definovaná ako znížená reakcia osoby na liek alebo stimul, ktorý je výsledkom opakovaného použitia. S tým súhlasí deväť recenzovaných príspevkov uvedených nižšie Posúdenie YBOP. \ T Prause a kol., 2015.

Dvadsaťsedem štúdií uvádzalo nálezy zodpovedajúce senzibilizácii / reaktivite na podnet. Pretože častí používatelia pornografie mali nižšie hodnoty EEG ako kontroly, vedúca autorka Nicole Prause tvrdila, že jej príspevok s anomálnymi závermi „sfalšoval“ model závislosti od pornografie. Tvrdí, že jej hodnoty EEG hodnotili skôr „reaktivitu na tágo“ habituation, Aj keby bola Prause správna, pohodlne ignoruje zející dieru vo svojom tvrdení o „falšovaní“. Bez ohľadu na jej tvrdenia Prause a kol. 2015 zistenie menšej cue-reaktivity v častých porno užívateľoch, 26 ďalšie neurologické štúdie hlásili reaktivitu cue alebo chuť k jedlu (senzibilizácia) u kompulzívnych užívateľov pornografie: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, Veda nejde s osamotenou anomálnou štúdiou, ktorá je brzdená vážnymi metodickými nedostatkami a neobjektívni hovorcovia; veda ide s prevahou dôkazov.

Poznámka: V tejto prezentácii 2018 Gary Wilson odhaľuje pravdu za otáznymi a zavádzajúcimi štúdiami 5, vrátane dvoch štúdií EEG Nicole Prause (Steele a kol., 2013 a Prause a kol., 2015): Porno výskum: fakt alebo fikcia?

Desať recenzovaných analýz Prause a kol., 2015. Počas uplynulých rokov mnoho ďalších neurovedeckých štúdií boli publikované (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologické, hormonálne). Všetky poskytujú silnú podporu modelu závislosti, pretože ich nálezy odrážajú neurologické nálezy zaznamenané v štúdiách závislostí na látkach. Názory skutočných odborníkov na pornografiu / závislosť od sexu nájdete v tomto zozname 25 nedávnych recenzií a komentárov k literatúre (všetko v súlade s modelom závislosti). Všetky uvedené dokumenty sa zhodujú na tom, že Prause a kol. zistenia návyku poskytujú podporu pornografia Model. Papier #2 (podľa Gola) je venovaný výlučne analýze Prause a kol., 2015. Ostatné dokumenty 9 obsahujú stručné analýzy Prause a kol., 2015 (všetko tvrdia, že štúdia EEG skutočne zistila návyk alebo znecitlivenie). Príspevky sú zoradené podľa dátumu uverejnenia.

1) Neurovedčenie závislosti na pornografii na internete: prehľad a aktualizácia (2015)

Výňatok kritizuje Prause a kol., 2015 (citácia 309)

Nedávno bola publikovaná ďalšia štúdia EEG, do ktorej boli zapojení traja z rovnakých autorov [309], Táto nová štúdia, žiaľ, trpela mnohými rovnakými metodickými otázkami ako predchádzajúca.303]. Napríklad používal heterogénny súbor pacientov, výskumníci použili skríningové dotazníky, ktoré neboli validované pre patologických používateľov internetovej pornografie a subjekty neboli vyšetrené na iné prejavy návyku alebo nálady.

V novej štúdii Prause et al. porovnávali aktivity EEG častých divákov internetovej pornografie s kontrolami, ktoré vnímali ako sexuálne, tak aj neutrálne [309]. Ako sa očakávalo, amplitúda LPP relatívne k neutrálnym obrazom sa zvýšila pre obe skupiny, hoci nárast amplitúdy bol menší pre subjekty IPA. Očakávajúc väčšiu amplitúdu pre častých divákov internetovej pornografie, autori uviedli: „Tento model sa javí odlišný od modelov závislosti od návykových látok“.

Zatiaľ čo väčšie amplitúdy ERP ako odpoveď na návyky závislosti od neutrálnych obrázkov sú pozorované v štúdiách zameraných na závislosť od drog, súčasné zistenie nie je neočakávané a sú v súlade so zisteniami Kühn a Gallinat [263], ktorí zistili viac použitia v korelácii s menšou aktiváciou mozgu v reakcii na sexuálne obrazy. V diskusnej sekcii autori citovali Kühn a Gallinat a ponúkli im návyk ako platné vysvetlenie nižšieho modelu LPP. Ďalšie vysvetlenie ponúkané Kühnom a Gallinatom však spočíva v tom, že intenzívna stimulácia môže viesť k neuroplastickým zmenám. Konkrétne, vyššia pornografia používa v korelácii s nižším objemom šedej hmoty v dorzálnom striári, regionálnym sexuálnym vzrušením a motiváciou [265].

Je dôležité poznamenať, že zistenia Prause et al. boli v opačnom smere, ako očakávali [309], Dalo by sa očakávať, že častí diváci internetovej pornografie a kontroly budú mať podobnú amplitúdu LPP ako odpoveď na krátke vystavenie sexuálnym obrazom, ak patologická spotreba internetovej pornografie nemá žiadny účinok. Namiesto toho neočakávané zistenie Prause a kol. [309] naznačuje, že častí diváci internetovej pornografie majú pocit, že sa stavajú obrázky. Jeden by mohol logicky paralelne s toleranciou. V dnešnom svete vysokorýchlostného prístupu k internetu je veľmi pravdepodobné, že častí spotrebitelia používateľov internetovej pornografie zobrazujú sexuálne filmy a videá, na rozdiel od stále klipov. Sexuálne filmy produkujú viac fyziologického a subjektívneho vzrušenia ako sexuálne obrazy [310] a sledovanie sexuálnych filmov vedie k menšiemu záujmu a sexuálnej odozve na sexuálne obrazy [311]. Štúdie Prause et al. A Kühn a Gallinat dohromady vedú k rozumnému záveru, že častí diváci internetovej pornografie vyžadujú väčšiu vizuálnu stimuláciu na vyvolanie odpovedí na mozog porovnateľných so zdravými kontrolami alebo modernými užívateľmi porno.

Okrem toho vyhlásenie Prause et al. [309] „Toto sú prvé funkčné fyziologické údaje osôb, ktoré hlásia problémy s reguláciou VSS“, je problematické, pretože prehliada výskum publikovaný skôr [262,263]. Okrem toho je dôležité poznamenať, že jednou z hlavných výziev pri posudzovaní reakcií mozgu na podnety závislých od internetovej pornografie je, že sledovanie sexuálnych podnetov je návykové správanie. Naproti tomu štúdie cue-reaktivity na závislých od kokaínu využívajú obrázky súvisiace s užívaním kokaínu (biele čiary na zrkadle) namiesto toho, aby subjekty skutočne konzumovali kokaín. Keďže prezeranie sexuálnych obrázkov a videí je návykovým správaním, budúce štúdie aktivácie mozgu na užívateľoch internetovej pornografie musia byť opatrné pri experimentálnom dizajne a interpretácii výsledkov. Napríklad, na rozdiel od jednej sekundy expozície statických obrazov používaných Prause et al. [309], Voon a kol. vybrali explicitné videoklipy 9-second v ich paradigme reaktivity cue, aby lepšie zodpovedali internetovým porno stimulom [262]. Na rozdiel od jednorazovej expozície statických záberov (Prause et al. [309]), vystavenie videoklipov 9-second vyvolalo väčšiu aktiváciu mozgu v ťažkých divákoch internetovej pornografie, ako pri expozícii statických záberov počas jednej sekundy. Ďalej sa uvádza, že autori sa odvolávali na štúdiu Kühna a Gallinata, vydanú v rovnakom čase ako štúdia Voon [262], napriek tomu nepotvrdili Voon a spol. študovať kdekoľvek vo svojom príspevku napriek jeho kritickému významu.

2) Zníženie LPP pri sexuálnych obrázkoch u problémových používateľov pornografie môže byť v súlade s modelmi závislostí. Všetko závisí od modelu: Komentár k Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 24 mája, pii: S0301-0511 (16) 30182-X. dva: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz1. 1Swartzovo centrum pre výpočtové neurovedy, Inštitút pre neurálne výpočty, University of California San Diego, San Diego, USA; Ústav psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko. Elektronická adresa: [chránené e-mailom].

Celý papier

Internetová technológia poskytuje cenovo dostupný a anonymný prístup k širokej škále pornografického obsahu (Cooper, 1998). Dostupné údaje ukazujú, že 67.6% mužských a 18.3% ženských mladých dospelých v Dánsku (18 - 30 rokov) používa pornografiu pravidelne každý týždeň (Hald, 2006). Spomedzi vysokoškolákov z USA 93.2% chlapcov a 62.1% dievčat sledovalo online pornografiu pred 18. rokom života (Sabina, Wolak a Finkelhor, 2008). Pre väčšinu používateľov hrá sledovanie pornografie úlohu v zábave, vzrušení a inšpirácii (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), ale pre niektorých , častá konzumácia pornografie je zdrojom utrpenia (asi 8% používateľov podľa Cooper a kol., 1999) a stáva sa dôvodom na vyhľadanie liečby (Delmonico a Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk a Skorko, 2016; Gola a Potenza, 2016). Vzhľadom na širokú popularitu a protichodné klinické pozorovania je konzumácia pornografie dôležitým spoločenským problémom, ktorý si získava veľkú pozornosť v médiách (napr. Filmy s veľkým profilom: „Hanba“ od McQueena a „Don Jon“ od Gordona-Levitta) a od politici (napr. prejav britského premiéra Davida Camerona o pornografii v roku 2013), ako aj výskum v oblasti neurovied (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn a Gallinat, 2014; Voon a kol., 2014). Jeden z najčastejšie kladených otázok je: či môže byť konzumácia pornografie návyková?

Zistenie Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak (2015) publikované v júnovom čísle Biologickej psychológie prináša zaujímavé údaje o tejto téme. Vedci preukázali, že muži a ženy hlásiaci problematické sledovanie pornografie (N = 55),1 (LPP - potenciál súvisiaci s udalosťou v signalizácii EEG súvisiaci s významom a subjektívne ticho stimulov) na sexuálne obrazy v porovnaní s nesexuálnymi obrazmi v porovnaní s reakciami kontrol. Tiež ukazujú, že problematickí používatelia pornografie s vyššou sexuálnou túžbou majú menšie rozdiely v LPP pre sexuálne a non-sexuálne obrazy. Autori dospeli k záveru, že: "Tento model výsledkov sa javí ako nekonzistentný s niektorými predpovediami modelov závislosti" (s. 196) a tento záver uviedol v článku článku: "Modulácia pozdĺžnych pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a kontrol, ktoré nie sú v súlade s "Pornografia".

Bohužiaľ, v ich článku Prause et al. (2015) výslovne nedefinovali, ktorý model závislosti testovali. Prezentované výsledky, ak sa vezmú do úvahy v súvislosti s najuznávanejšími modelmi, buď neposkytujú jednoznačné overenie hypotézy, že problematické používanie pornografie je závislosťou (ako v prípade teórie motivačnej pozornosti; Robinson a Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) alebo podporte túto hypotézu (ako v prípade syndrómu nedostatku odmien; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Ďalej to podrobne vysvetľujem.

Adresa pre korešpondenciu: Swartzovo centrum pre výpočtovú neurovedu, Ústav neurónových výpočtov, Kalifornská univerzita v San Diegu, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, USA. Emailová adresa: [chránené e-mailom]

1 Treba si všimnúť, že autori prezentujú výsledky pre mužov a ženy spolu, zatiaľ čo nedávne štúdie ukazujú, že sexuálne obrazy hodnotenia vzrušenia a valencie sa medzi pohlaviami dramaticky líšia (pozri: Wierzba et al., 2015)

2 Tento odhad je podporený skutočnosťou, že odkazy použité v Prause et al. (2015) tiež odkazujú na IST (tj Wölfling a kol., 2011

Prečo ide o teoretický rámec a jasné hypotézy

Na základe mnohonásobného použitia termínu "reaktivita na kůľu" autormi možno usudzujeme, že autori majú na mysli teóriu stimulujúcej saliencie (IST), ktorú navrhli Robinson a Berridge (Berridge, 2012, Robinson a kol., 2015).2 Táto teoretická práca rozlišuje dve základné zložky motivovaného správania - „chcieť“ a „páčiť sa“. Posledne menovaný je priamo spojený so skúsenou hodnotou odmeny, zatiaľ čo druhý súvisí s očakávanou hodnotou odmeny, ktorá sa zvyčajne meria vo vzťahu k prediktívnemu znameniu. Pokiaľ ide o pavlovovské učenie, odmena je nepodmienený stimul (UCS) a podnety spojené s touto odmenou prostredníctvom učenia sú podmienené stimuly (CS). Naučené CS získavajú motivačný význam a vyvolávajú „chcenie“, čo sa odráža v motivovanom správaní (Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Získavajú teda podobné vlastnosti ako samotná odmena. Napríklad domestikované prepelice ochotne kopulujú s predmetom z froté (CS), ktorý bol predtým spárovaný s možnosťou kopulovať so ženskými prepelicami (UCS), aj keď je k dispozícii skutočná samica (Cetinkaya a Domjan, 2006).

Podľa IST je závislosť charakterizovaná zvýšeným „chcením“ (zvýšená reaktivita súvisiaca s narážkou; tj. Vyšší LPP) a zníženým „lajkom“ (znížená reaktivita súvisiaca s odmenou; tj. Nižší LPP). Aby bolo možné interpretovať údaje v rámci IST, musia vedci jednoznačne oddeliť „chcenie“ súvisiace s tágami a „lajky“. Experimentálne paradigmy testujúce oba procesy zavádzajú samostatné podnety a odmeny (tj. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause a kol. (2015) namiesto toho používajú oveľa jednoduchšiu experimentálnu paradigmu, v ktorej subjekty pasívne prezerajú rôzne obrázky so sexuálnym a nesexuálnym obsahom. V takomto jednoduchom experimentálnom dizajne je z pohľadu IST zásadná otázka: Do sexuálnych obrázkov hrajú úlohu podnetov (CS) alebo odmien (UCS)? A preto: zmeraná hodnota LPP odráža "chuť" alebo "obľúbenú"?

Autori predpokladajú, že sexuálne obrazy sú náznaky, a preto interpretujú znížený LPP ako mieru zníženia „chcenia“. Zníženie „chcenia“ v súvislosti s narážkami by skutočne bolo v rozpore s modelom závislosti od IST. Ale veľa štúdií ukazuje, že sexuálne obrázky nie sú iba vodítkom. Sú sami odmeňovaní (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; recenzované v: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru a kol., 2012). Prezeranie sexuálnych obrázkov evokuje aktivitu ventrálneho striata (systém odmien) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet. al., 2014), uvoľňovanie dopamínu (Meston a McCall, 2005) a obe hlásené a objektívne merané sexuálne vzrušenie (recenzia: Chivers, Seto, Lalumière, Laan a Grimbos, 2010).

Odmeňujúce vlastnosti sexuálnych obrazov môžu byť vrodené kvôli skutočnosti, že sex (ako jedlo) je hlavnou odmenou. Ale aj keď niekto odmietne takúto vrodenú vďačnú povahu, vďaka pavlovovskému učeniu sa môžu získať vlastnosti erotických podnetov, ktoré uspokoja jeho očakávania. Za prirodzených podmienok môžu byť vizuálne erotické podnety (napríklad nahý manžel alebo pornografické video) vodítkom (CS) pre sexuálnu aktivitu vedúcu k vyvrcholeniu (UCS) v dôsledku dyadického sexu alebo osamelej masturbácie sprevádzajúcej konzumáciu pornografie. Ďalej v prípade častej konzumácie pornografie sú vizuálne sexuálne podnety (CS) úzko spojené s orgazmom (UCS) a môžu získať vlastnosti odmeny (UCS; Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) a potom viesť k prístupu ( hľadanie pornografie) a konzumné správanie (tj. hodiny pozerania pred vyvrcholením).

Štúdie ukazujú, že bez ohľadu na vrodenú alebo naučenú hodnotu odmeny sú sexuálne obrazy samy osebe motivujúce, a to aj bez možnosti vyvrcholenia. Majú teda skutočnú hedonickú hodnotu pre človeka (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin a Dreher, 2010), ako aj makaky rhesus (Deaner, Khera a Platt, 2005). Ich prínosná hodnota môže byť dokonca zosilnená v experimente prostredí, kde nie je k dispozícii skúsenosť s vyvrcholením (prirodzený UCS), ako je to v štúdii Prause et al. (2015) („účastníkom tejto štúdie bolo nariadené, aby počas úlohy masturbovali“, s. 197). Podľa Berridža kontext úlohy ovplyvňuje predikciu odmeny (Berridge, 2012). Pretože tu teda nebolo k dispozícii iné potešenie ako sexuálne obrázky, prezeranie obrázkov bolo najvyššou odmenou (nielen obyčajným tágom).

Zníženie hodnoty LPP pre sexuálne odmeny u problémových používateľov pornografie je konzistentné so závislými modelmi

Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme predpokladať, že sexuálne obrazy v publikácii Prause et al. Štúdia (2015) namiesto náznakov mohla hrať úlohu odmien. Ak je to tak, podľa rámca IST nižšia LPP pre sexuálne a nesexuálne obrázky u problémových používateľov pornografie a osôb s vysokou sexuálnou túžbou skutočne odráža zníženú „záľubu“. Takýto výsledok je v súlade s modelom závislosti navrhnutým Berridgeom a Robinsonom (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Na úplné overenie hypotézy závislosti v rámci IST sú však potrebné pokročilejšie experimentálne štúdie, rozuzlenie a odmena. Dobrý príklad dobre navrhnutej experimentálnej paradigmy použili štúdie Sescousse, Redouté a Dreher (2010) o hráčoch. Využívalo peňažné a sexuálne podnety (symbolické podnety) a jasné odmeny (peňažné výhry alebo sexuálne obrázky). Kvôli nedostatku presne stanovených podnetov a odmien v Prause a kol. Štúdia (2015), úloha sexuálnych obrázkov zostáva nejasná, a preto sú získané účinky LPP v rámci IST nejednoznačné. Istý záver uvedený v názve štúdie „Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a ovládacích prvkov v rozpore s„ závislosťou od pornografie “nie je s ohľadom na IST podložená.

Ak vezmeme iný populárny model závislostí - Syndróm odmeňovania odmeňovania (RDS, Blum et al., 1996, 2015), údaje získané autormi skutočne hovoria v prospech hypotézy závislosti. Štruktúra RDS predpokladá, že genetická predispozícia na zníženie dopamínergickej reakcie na odmeňovanie stimulov (vyjadrená zmenšením BOLD a elektrofyziologickej reaktivity) súvisí s hľadaním vnímania, impulzívnosťou a vyšším rizikom závislosti. Zistenia autorov nižších LPP u problémových používateľov pornografie sú úplne v súlade s modelom závislosti od RDS. Ak Prause et al. (2015) testovali nejaký iný model, menej známy ako IST alebo RDS, bolo by veľmi žiaduce prezentovať ho stručne vo svojej práci.

Záverečné poznámky

Štúdia od Prause a kol. (2015) prináša zaujímavé údaje o problematickej spotrebe pornografie.3 Napriek tomu, vzhľadom na nedostatok jasných hypotéz, ktoré závislosť model je testovaný a nejednoznačná experimentálna paradigma (ťažko definovať úlohu erotických obrázkov), nie je možné povedať, či prezentované výsledky sú proti, alebo v prospech, hypotézu o „Závislosť na pornografii“. Vyžadujú sa pokročilejšie štúdie s dobre definovanými hypotézami. Bohužiaľ, odvážny názov Prause et al. (2015) článok už mal vplyv na masmédiá, 4 tak popularizoval vedecky neopodstatnený záver, Vzhľadom na spoločenský a politický význam témy vplyvu konzumácie pornografie, výskumníci by mali vyvodiť budúce závery s väčšou opatrnosťou. (dodávaný dôraz)

3 Je dôležité si všimnúť, že v Prause et al. (2015) problematickí užívatelia konzumujú pornografiu v priemere za 3.8 h / týždeň (SD = 1.3) je to takmer rovnaké ako u problémových používateľov pornografie v Kühne a Gallinate (2014), ktorí spotrebujú v priemere 4.09 h / týždeň (SD = 3.9) , Vo Voon et al. (2014) problematickí užívatelia hlásili 1.75 h / týždeň (SD = 3.36) a problematické 13.21 h / týždeň (SD = 9.85) - údaje prezentované Voonom počas konferencie Americkej psychologickej vedy v máji 2015.

4 Príklady titulov populárnych vedeckých článkov o Prause et al. (2015): "Porno nie je tak škodlivé ako iné závislosti, študijné tvrdenia" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- štúdium-tvrdenia-5279530 /), "Vaša pornografia nie je skutočná" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Závislosť od pornografie" nie je naozaj závislosť, hovoria neurobiči "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

Referencie

  1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivácia mozgu a sexuálne vzrušenie u zdravých, heterosexuálnych mužov. Brain, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

  2. Berridge, KC (2012). Od chyby predpovede k stimulácii: mezolimbický výpočet odmeňovania motivácie. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

  3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gén dopamínového receptora D2 ako faktor určujúci syndróm nedostatku odmeny. Journal of the Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

  4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Závislosť a stiahnutie sa z hypersexuality: fenomenológia, neurogenetika a epigenetika. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

  5. Cetinkaya, H. a Domjan, M. (2006). Systém modelového systému sexuálneho fetišizmu u prepelíc (Coturnix japonica): test reprodukčného úspechu. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

  6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Dohoda sebahlásených a genitálnych mier sexuálneho vzrušenia u mužov a žien: metaanalýza. Archívy sexuálneho správania, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

  7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC a Gordon, BL (1999). Sexualita na internete: od sexuálneho skúmania po patologické vyjadrenie. Profesionálna psychológia: Výskum a prax, 30 (2), 154. Citované z. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

  8. Cooper, A. (1998). Sexualita a internet: surfovanie do nového tisícročia. CyberPsychology & Behavior ,. Získané z. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

  9. Deaner, RO, Khera, AV a Platt, ML (2005). Opice platia za zhliadnutie: adaptívne hodnotenie sociálnych obrazov makakmi rhesus. Current Biology, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

  10. Delmonico, DL a Carnes, PJ (1999). Virtuálna závislosť na sexe: keď sa cybersex stane drogou voľby. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463. Http://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

  11. Demos, KE, Heatherton, TF a Kelley, WM (2012). Jednotlivé rozdiely v aktivite nucleus accumbens voči jedlu a sexuálne obrázky predpovedajú prírastok hmotnosti a sexuálne správanie. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

  12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Selektívna úloha dopamínu pri učení stimul-odmena. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

  13. Gola, M. a Potenza, M. (2016). Liečba problémovou pornografiou paroxetínom - série prípadov. The Journal of Behavioral Addictions, v tlači.

  14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Sexuálna impulzivita a úzkosť: súhra medzi ventrálnym striatom a reaktivitou amygdaly pri sexuálnom správaní. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

  15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Dôležité: množstvo alebo kvalita používania pornografie? Psychologické a behaviorálne faktory pri hľadaní liečby pri problémovom použití pornografie. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

  16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Skúsenosti a postoje k pornografii u skupiny švédskych študentov stredných škôl. Európsky vestník antikoncepcie a starostlivosti o reprodukčné zdravie, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

  17. Hald, GM (2006). Genderové rozdiely v pornografii medzi mladými dospelými heterosexuálmi. Archívy sexuálneho správania, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

  18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Štruktúra mozgu a funkčné prepojenie spojené s konzumáciou pornografie: mozog na pornografii. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

  19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Skúmanie psychometrických vlastností Yale-Brownovej obsedantno-kompulzívnej škály na vzorke používateľov kompulzívnej pornografie. Komplexná psychiatria, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

  20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Ktoré tágo chcete? Centrálna aktivácia opiátov amygdala zvyšuje a sústreďuje stimulačný význam na potenciálne odmenu. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

  21. Meston, CM a McCall, KM (2005). Reakcie dopamínu a norepinefrínu na sexuálne vzrušenie vyvolané filmom u sexuálne funkčných a sexuálne dysfunkčných žien. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

  22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamín moduluje aktivitu systému odmien počas podvedomého spracovania sexuálnych stimulov. Neuropsychopharmacology, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

  23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML a Dreher, JC (2010). Samostatné podsystémy oceňovania týkajúce sa nákladov na oneskorenie a úsilie. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

  24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových používateľov a ovládacích prvkov je v rozpore so závislosťou od pornografie. Biologická psychológia, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

  25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Nervový základ túžby po drogách: motivačná senzibilizačná teória závislosti? Výskum mozgu. Recenzie na výskum mozgu, 18 (3), 247–291.

  26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Okamžitá transformácia naučeného odpudzovania na motivačné chcenie. Current Biology, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

  27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN a Maniates, H. (2015). Úlohy, ktoré sa vám páčia a ktoré sa im páčia v motivačnom správaní: hazardné hry a drogové závislosti. Aktuálne témy v oblasti behaviorálnych neurovied, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015 387

  28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. a Baughman, A. (2014). Bez pornografie. . . Nepoznal by som polovicu vecí, ktoré teraz viem: kvalitatívnu štúdiu používania pornografie medzi vzorkou mestskej, nízkopríjmovej, čiernej a hispánskej mládeže. Journal of Sex Research, 1-11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

  29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD a Versace, F. (2007). Pôžitok skôr ako výzor aktivuje ľudské nucleus accumbens a mediálnu prefrontálnu kôru. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

  30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Podstata a dynamika vystavenia internetovej pornografie pre mládež. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

  31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Architektúra kódovania hodnoty odmeny v ľudskej orbitofrontálnej kôre. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

  32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Nerovnováha v citlivosti na rôzne druhy odmien pri patologickom hráčstve. Brain, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

  33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Spracovanie primárnych a sekundárnych odmien: kvantitatívna metaanalýza a prehľad štúdií ľudského funkčného neuroimagingu. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

  34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Erotické obrázky a snímky vyvolávajúce znechutenie - rozdiely v hemodynamických reakciách mozgu. Biologická psychológia, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

  35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T. a Prause, N. (2013). Sexuálna túžba, nehypersexualita, súvisí s neurofyziologickými reakciami vyvolanými sexuálnymi obrazmi. Socioafective Neuroscience & Psychology, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

  36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Štúdie funkčného neuroimagingu sexuálneho vzrušenia a orgazmu u zdravých mužov a žien: prehľad a metaanalýza. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

  37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Nervové koreláty reaktivity sexuálnych podnetov u jedincov s nutkavým sexuálnym správaním alebo bez neho. Public Library of Science, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

  38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Na druhý pohľad: stabilita nervových reakcií na vizuálne sexuálne podnety. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

  39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Erotická podmnožina systému Nenckiho afektívneho obrazu (NAPS ERO): porovnávacia štúdia medzi pohlaviami. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

  40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM a Flor, H. (2011). Hazardovať alebo nehrávať: riziko túžby a relapsu - naučená motivovaná pozornosť v patologické hráčstvo. Biologická psychológia, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Neurobiológia kompulzívneho sexuálneho správania: Vynárajúca sa veda (2016)

KOMENTÁRE: Hoci tento dokument je len stručným zhrnutím, obsahuje niekoľko kľúčových pozorovaní. Napríklad uvádza, že obe Prause a kol., 2015 a Kuhn a Gallinat, 2014 nahlásiť podobný nález: väčšie používanie pornografií koreluje s väčším návykom na pornografiu. Obe štúdie oznámili nižšia aktivácia mozgu v reakcii na krátke vystavenie fotografiám vanilkového porna. Na nasledujúcom výňatku „Nižší neskorší pozitívny potenciál“ sa odkazuje na zistenia EEG Prause a kol.:

„Naproti tomu Štúdie u zdravých jedincov naznačujú úlohu pre zvýšenú habituáciu s nadmerným používaním pornografie, U zdravých mužov zvýšil čas strávený sledovaním pornografie korelovali s nižšou ľavostrannou aktivitou na pornografické snímky (Kühn a Gallinat, 2014). Nižšie neskoršie pozitívne potenciálne účinky na pornografické obrazy sa pozorovali u subjektov s problematickou pornografiou. “ (dodávaný dôraz)

Papier hovorí, že obe Prause a kol., 2015 a Kuhn a Gallinat, 2014 nájdených habituation častejšie užívatelia pornografie.

Úplný komentár:

Kompulzívne sexuálne správanie (CSB) je charakterizované túžbou, impulzivitou, sociálnym / pracovným postihnutím a psychiatrickou komorbiditou. Prevalencia CSB sa odhaduje okolo hodnoty 3-6%, pričom mužská prevaha. Aj keď nie je zahrnutá v DSM-5, CSB môže byť diagnostikovaná v ICD-10 ako porucha riadenia impulzov. Existuje však diskusia o klasifikácii CSB (napr. Ako impulzívno-kompulzívna porucha, rys hypersexuálnej poruchy, závislosť alebo pozdĺž kontinua normatívneho sexuálneho správania).

Predbežné dôkazy naznačujú, že dopamín môže prispievať k CSB. Pri Parkinsonovej chorobe (PD) boli dopamínové substitučné terapie (Levo-dopa, dopamínové agonisty) spojené s CSB a inými poruchami kontroly impulzov (Weintraub et al., 2010). Malý počet prípadových štúdií používajúcich naltrexón podporuje jeho účinnosť pri znižovaní nutkostí a správania spojených s CSB (Raymond et al., 2010) v súlade s možnou opioidergnou modifikáciou mezolimbickej dopamínovej funkcie pri znižovaní CSB. V súčasnosti sú potrebné väčšie, adekvátne poháňané neurochemické vyšetrenia a liečebné štúdie na ďalšie pochopenie CSB.

Stimulačné motivačné procesy sa týkajú reaktivity sexuálnej reakcie. U mužov bez CSB došlo k vyššej aktivácii predného cingulátu, ventrálneho striatu a amygády ​​(Voon et al, 2014). V subjektoch CSB je funkčná spojitosť tejto siete spojená s sexuálnou túžbou súvisiacou s cíľami, a preto rezonuje so zisteniami o drogovej závislosti (Voon a kol., 2014). Muži CSB ďalej vykazujú zvýšenú pozornosť na pornografiu, čo zahŕňa včasné odozvy zamerané na orientáciu pozornosti ako pri závislostiach (Mechelmans a kol., 2014). U pacientov s CSB vs non-CSB PD vystavenie sa pornografickým podnetom zvýšilo aktiváciu vo ventrálnom striate, cingulácii a orbitofronálnej mozgovej kôre, ktorá tiež spájala sexuálnu túžbu (Politis et al., 2013). Malá difúza-tenzorová štúdia implikuje prefrontálne abnormality u CSB a non-CSB mužov (Miner a kol., 2009).

INa rozdiel od toho štúdie na zdravých jedincoch naznačujú úlohu zvýšeného návyku pri nadmernom používaní pornografie. U zdravých mužov, zvýšený čas strávený sledovaním pornografie súvisel s dolnou ľavou putaminálnou aktivitou na pornografické obrázky (Kühn a Gallinat, 2014). Nižšia neskorá pozitívna aktivita na pornografické obrazy sa pozorovalo u subjektov s problematickou pornografiou, Tieto zistenia, hoci sú kontrastné, nie sú nezlučiteľné. U zdravých jedincov s nadmerným používaním môže byť zlepšenie zvyklostí v porovnaní s obrazovými znameniami zvýšené. zatiaľ čo subjekty CSB s ťažším / patologickým použitím môžu mať zvýšenú reaktivitu.

Aj keď nedávne neuroimagingové štúdie naznačili niektoré možné neurobiologické mechanizmy CSB, tieto výsledky by sa mali považovať za predbežné dané metodické obmedzenia (napr. Malé veľkosti vzoriek, prierezové návrhy, iba mužské subjekty a tak ďalej). Existujúce medzery vo výskume komplikujú definitívne určenie, či je CSB najlepšie považovaný za závislosť alebo nie. Na pochopenie toho, ako sa neurobiologické vlastnosti týkajú klinicky relevantných opatrení, ako sú výsledky liečby pre CSB, je potrebný ďalší výskum. Klasifikácia CSB ako „behaviorálnej závislosti“ by mala významný vplyv na politické, preventívne a liečebné úsilie; v tejto dobe je však výskum v plienkach. Vzhľadom na určitú podobnosť medzi CSB a drogovými závislosťami, intervencie účinné pre závislosti môžu byť sľubné pre CSB, čím poskytujú pohľad do budúcich smerov výskumu, aby sa táto možnosť preskúmala priamo. (dodaný dôraz)

  1. Kühn S, Gallinat J (2014). Štruktúra mozgu a funkčné prepojenie súvisiace s pornografiou: mozog na porno. JAMA Psychiatria 71: 827-834.

  2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB a ďalší (2014). Zvýšená pozornosť z hľadiska pozornosti voči sexuálne explicitným podnetom u jedincov s kompulzívnym sexuálnym správaním a bez nich. Plošná jedna 9: e105476.

  3. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Predbežné vyšetrenie impulzívnych a neuroanatomických charakteristík kompulzívneho sexuálneho správania. Psychiatria Res 174: 146-151.

  4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L a kol. (2013). Neurálna odpoveď na vizuálne sexuálne signály pri hypersexualite spojené s liečbou dopamínu pri Parkinsonovej chorobe. Brain 136: 400-411.

  5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Augmentácia naltrexonom na liečbu kompulzívneho sexuálneho správania: séria prípadov. Ann Clin Psychiatrie 22: 55-62.

  6. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S a ďalší (2014). Neurónové koreláty reaktivity sexuálnej reakcie u jedincov s kompulzívnym sexuálnym správaním a bez neho. Plošná jedna 9: e102419.

  7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V a ďalší (2010). Poruchy kontroly impulzov pri Parkinsonovej chorobe: prierezová štúdia pacientov s 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Neuropsychopharmacology Recenzie (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) Mali by sa považovať kompulzívne sexuálne správanie za závislosť? (2016)

KOMENTÁRE: Toto preskúmanie, rovnako ako ostatné dokumenty, hovorí, že Prause a kol., 2015 zarovná s Kühn & Gallinat, 2014 (Citácia 72) ktorý zistil, že viac pornografického použitia koreluje s menšou aktiváciou mozgu v reakcii na obrázky vanilového porna.

Výpis opisujúci Prause a kol., 2015 (citácia 73):

Naopak, iné štúdie zamerané na jednotlivcov bez CSB zdôraznili úlohu návyku, V prípade non-CSB mužov bola dlhšia história sledovania pornografie korelovaná s dolnou ľavou putaminálnou odpoveďou na pornografické fotografie, čo naznačuje potenciálnu desenzibilizáciu [72]. Podobne, v potenciálnej štúdii súvisiacej s udalosťami s mužmi a ženami bez CSB, tí, ktorí uvádzajú problematické užívanie pornografie, mali v porovnaní s tými, ktorí neuviedli problémové užívanie, neskorší pozitívny potenciál pornografických fotografií. Neskorý pozitívny potenciál sa bežne zvyšuje v reakcii na podnety v štúdiách závislosti [73], Tieto zistenia kontrastujú so správou o zvýšenej aktivite v štúdiách fMRI u subjektov s CSB, ale nie sú s ňou nekompatibilné. štúdie sa líšia typom podnetov, modalitou opatrenia a skúmanou populáciou. Štúdia CSB použila zriedkavo zobrazené videá v porovnaní s opakovanými fotografiami; stupeň aktivácie sa líši od videí oproti fotografiám a návyky sa môžu líšiť v závislosti od podnetov. Okrem toho u tých, ktorí uviedli problémové užívanie v prípadnej štúdii súvisiacej s udalosťou, bol počet hodín používania relatívne nízky [problém: 3.8, štandardná odchýlka (SD) = 1.3 verzus kontrola: 0.6, SD = 1.5 hodín / týždeň] v porovnaní s štúdia CSB fMRI (CSB: 13.21, SD = 9.85 verzus kontrola: 1.75, SD = 3.36 hodín / týždeň). Návyky sa teda môžu týkať všeobecného použitia, pričom ťažké použitie môže byť spojené so zvýšenou reaktivitou cue. Na preskúmanie týchto rozdielov sú potrebné ďalšie rozsiahle štúdie. (dodaný dôraz)

5) Je Internetová pornografia spôsobujúca sexuálne dysfunkcie? Prehľad s klinickými hláseniami (2016)

KOMENTÁRE: Toto preskúmanie, rovnako ako ostatné dokumenty, hovorí, že Prause a kol., 2015 zarovná s Kühn & Gallinat, 2014 (Citácia 72) ktorý zistil, že viac pornografického použitia koreluje s menšou aktiváciou mozgu v reakcii na obrázky vanilového porna.

Výňatok analyzujúci Prause et al., 2015 (citácia 130):

A Štúdia 2015 EEG od Prause et al, v porovnaní s častými divákmi internetovej pornografie (priemerne 3.8 h / týždeň), ktorí boli pri sledovaní sexuálnych snímok (expozícia 0.6) nútení sledovať kontroly (priemerná hNUMX h / týždeň) [130]. Pri zistení, že paralely medzi Kühnom a Gallinatom, častí internetoví diváci na pornografii vykazovali menej sexuálnych obrázkov neurálnu aktiváciu (LPP) ako kontroly [130]. Výsledky obidvoch štúdií naznačujú, že častí diváci internetovej pornografie vyžadujú väčšiu vizuálnu stimuláciu na vyvolanie odpovedí na mozog v porovnaní so zdravými kontrolami alebo umiernenými užívateľmi internetovej pornografie [167,168], Okrem toho Kühn a Gallinat uviedli, že vyššia internetová pornografia využíva koreláciu s nižšou funkčnou spojitosťou medzi striatom a prefrontálnou kôrou. Dysfunkcia v tomto obvode súvisí s nevhodným výberom správania bez ohľadu na potenciálny negatívny výsledok [169]. V súlade s Kühnom a Gallinatem neuropsychologické štúdie uvádzajú, že subjekty s vyššou tendenciou k závislosti od cyberexu znížili výkonnú kontrolnú funkciu pri konfrontácii s pornografickým materiálom [53,114]. (dodaný dôraz)

6) „Vedomé a nevedomé opatrenia emócie: Menia sa s frekvenciou pornografie?“ (2017)

KOMENTÁRE: Táto štúdia EEG o užívateľovi porno citovala 3 Nicole Prause EEG štúdie. Autori sa domnievajú, že všetky štúdie 3 Prause EEG skutočne zistili desenzibilizáciu alebo návyky u častých užívateľov pornografie (čo sa často vyskytuje pri závislosti). Výňatky pod týmito citáciami 3 označujú nasledujúce štúdie Nicole Prause EEG (#8 je Prause a kol., 2015):

  • 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Neskorý pozitívny potenciál k explicitným sexuálnym obrazom súvisiacim s počtom partnerov pohlavného styku. Soc. Cogne. Ovplyvniť. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulácia neskorých pozitívnych potenciálov sexuálnymi obrazmi u problémových užívateľov a kontroly, ktoré nie sú v súlade s „porno závislosťou“. Biol. Psychol. 2015, 109, 192 – 199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Sexuálna túžba, nie hypersexualita, súvisí s neurofyziologickými reakciami vyvolanými sexuálnymi obrazmi. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Výňatky opisujú Prause a kol., 2015 (citácie 8):

Potenciály súvisiace s udalosťami (ERP) boli často použité ako fyziologické meradlo reakcií na emocionálne podnety, napr.24]. Štúdie využívajúce údaje ERP majú tendenciu sústrediť sa na neskoršie efekty ERP, ako napríklad P300 [14] a Neskorý pozitívny potenciál (LPP) [7, 8] pri vyšetrovaní jednotlivcov, ktorí zobrazujú pornografiu. Tieto neskoršie aspekty priebehu ERP boli pripísané kognitívnym procesom, ako je pozornosť a pracovná pamäť (P300) [25], ako aj trvalé spracovanie emocionálne relevantných stimulov (LPP) [26]. Steele a kol. [14] ukázali, že veľké rozdiely v P300 medzi zobrazením sexuálne explicitných obrazov vo vzťahu k neutrálnym obrazom boli negatívne spojené s mierou sexuálnej túžby a nemali žiadny vplyv na hypersexualitu účastníkov. Autori navrhli, že toto negatívne zistenie bolo pravdepodobne dôsledkom toho, že obrázky ukázali, že nemajú nijaký nový význam pre skupinu účastníkov, keďže všetci účastníci hlásili prezeranie veľkého množstva pornografického materiálu a následne viedli k potlačeniu zložky P300. Autori ďalej naznačili, že snáď pohľad na neskoršie sa vyskytujúci LPP môže poskytnúť užitočnejší nástroj, pretože sa ukázalo, že indexuje motivačné procesy. Štúdie skúmajúce použitie pornografického efektu na LPP ukázali, že amplitúda LPP je všeobecne menšia u účastníkov, ktorí hlásia, že majú vyššiu sexuálnu túžbu a problémy, ktoré regulujú ich sledovanie pornografického materiálu [7, 8]. Tento výsledok je neočakávaný, keďže mnohé ďalšie štúdie súvisiace so závislosťou ukázali, že keď sa uvádzajú s emóciami súvisiacimi s príbuznými, jedinci, ktorí majú problémy s vyjednávaním o svojich závislostí, obyčajne vykazujú väčšie vlnové krivky LPP, keď sú prezentované obrázky svojej špecifickej látky vyvolávajúcej závislosť [27]. Prause a kol. [7, 8] ponúkajú návrhy, prečo používanie pornografie môže viesť k menším efektom LPP tým, že naznačuje, že to môže byť spôsobené návykovým efektom, keďže účastníci štúdie o nadmernej spotrebe pornografického materiálu zaznamenali výrazne vyššie počty hodín strávených sledovaním pornografického materiálu ,

----

Štúdie nepretržite vykazovali fyziologické zníženie regulácie pri spracovávaní apetitívneho obsahu v dôsledku habituovaných účinkov u jedincov, ktorí často vyhľadávajú pornografický materiál [3, 7, 8]. Je to tvrdenie autorov, že tento účinok môže zodpovedať pozorovaným výsledkom.

----

Budúce štúdie budú musieť využívať aktuálnejšiu štandardizovanú databázu obrázkov, ktorá bude zohľadňovať meniace sa kultúry. Tiež vysokí používatelia porno znížili svoje sexuálne odpovede počas štúdia. Toto vysvetlenie bolo aspoň použité [7, 8] s cieľom opísať ich výsledky, ktoré ukazujú motiváciu slabšieho prístupu indexovanú amplitúdou menšieho LPP (neskorého pozitívneho potenciálu) k erotickým obrazom jednotlivcov, ktorí hlásia nekontrolovateľné pornografiu. Zistilo sa, že amplitúdy LPP sa znižujú pri úmyselnej downregulácii [62, 63]. Preto inhibovaný LPP na erotické obrazy môže byť príčinou nedostatku významných účinkov zistených v tejto štúdii naprieč skupinami pre "erotický" stav. (dodaný dôraz)

7) Neurokognitivne mechanizmy pri kompulzívnej poruche sexuálneho správania (2018)

Analýza výňatkov Prause a kol., 2015 (čo je citácia 87):

Štúdia používajúca EEG, ktorú vypracovali Prause a kolegovia, naznačuje, že ľudia, ktorí majú pocit, že v súvislosti s pornografiou majú problémy, v porovnaní s kontrolnou skupinou, ktorí necítia úzkosť v súvislosti s používaním pornografie, môžu vyžadovať väčšiu / väčšiu vizuálnu stimuláciu na vyvolanie odpovedí mozgu [87], Hypersexuálni účastníci - jednotlivci majú problémy regulujúce ich zobrazovanie sexuálnych obrazov "(M= 3.8 hodín týždenne) - pri vystavení sexuálnym zobrazeniam vylúčila menej neurálnej aktivácie (meraná neskorým pozitívnym potenciálom v signáli EEG), ako bola porovnávacia skupina pri vystavení rovnakým obrazom. V závislosti od interpretácie sexuálnych podnetov v tejto štúdii (ako príznak alebo odmena, pozri viac v práci Gola et al., [4]), zistenia môžu podporiť ďalšie pozorovania, ktoré poukazujú na účinky habituácie v závislosti [4]. V spoločnosti 2015 Banca a kolegovia pozorovali, že muži s CSB preferovali nové sexuálne podnety a preukázali nálezy naznačujúce návyk v dACC, keď boli opakovane vystavené rovnakým obrazom [88]. Výsledky vyššie uvedených štúdií naznačujú, že časté používanie pornografie môže znížiť citlivosť na odmenu, čo môže viesť k zvýšeniu návyku a tolerancii, čím sa zvýši potreba väčšej stimulácie na sexuálne vyvolanie. Dlhodobé štúdie sú však indikované na ďalšiu skúmanie tejto možnosti. Spoločne, doposiaľ neuroimaging výskum poskytol počiatočnú podporu pre názor, že CSB zdieľa podobnosti s návykmi na drogy, hazardné hry a hry v súvislosti so zmenenými sieťami a procesmi mozgu vrátane senzibilizácie a návyku. (dodaný dôraz).

8) Online závislosť od porna: Čo vieme a čo nemáme - systematické preskúmanie (2019)

Výňatok z kritických štúdií o štúdiu spoločnosti XUSA v Prause: Steele a kol., 2013 & Prause a kol., 2015 (citácia 105 je Steele, citácia 107 je Prause):

Dôkaz tejto nervovej aktivity signalizujúcej túžbu je obzvlášť významný v prefrontálnej kôre [101] a amygdala [102,103], čo je dôkaz o senzibilizácii. Aktivácia v týchto oblastiach mozgu pripomína finančnú odmenu [104] a môže mať podobný vplyv. Navyše sú v týchto používateľoch vyššie čítania EEG, ako aj znížená túžba po sexe s partnerom, ale nie pre masturbáciu na pornografiu [105], čo odráža aj rozdiel v kvalite erekcie [8]. To môže byť považované za znak znecitlivenia. Steeleova štúdia však obsahuje niekoľko metodologických chýb, ktoré je potrebné zvážiť (heterogenita subjektu, nedostatok skríningu duševných porúch alebo závislostí, absencia kontrolnej skupiny a použitie dotazníkov, ktoré nie sú validované na účely pornografie) [106]. Štúdia Prause [107], tentoraz s kontrolnou skupinou, replikovali tieto veľmi zistenia. Úloha reaktivity a túžby pri vývoji závislosti cybersexu bola potvrdená u heterosexuálnych samíc [108] a homosexuálne mužské vzorky [109].

Komentáre: Vyššie uvedená kritika uvádza, že Prause's 2015 EEG replikuje zistenia z jej štúdie 2013 EEG (Steele a kol.): Obe štúdie hlásili dôkazy o návyku alebo desenzibilizácii, čo je v súlade so vzorom závislosti (tolerancia). Nechaj ma vysvetliť.

Je dôležité to vedieť Prause a kol., 2015 A Steele a kol., 2013 mal rovnaké „porno závislé“ subjekty, Problém je, že Steele a kol. nemá žiadnu kontrolnú skupinu na porovnanie! Takže Prause a kol., 2015 porovnávali subjekty 2013 Steele a kol., 2013 na skutočnú kontrolnú skupinu (napriek tomu trpel rovnakými metodologickými nedostatkami, ako boli uvedené vyššie). Výsledky: V porovnaní s kontrolami „jedinci, ktorí majú problémy s reguláciou sledovania pornografie“, mali nižšie mozgové reakcie na expozíciu jednej sekundy fotiek vanilej porno. AKTUÁLNE výsledky dvoch štúdií EEG v Prause:

  1. Steele a kol., 2013: Osoby s vyššou reaktívnosťou voči pornografii mali menej túžba po sexu s partnerom, ale nie menej túžba masturbovať.
  2. Prause a kol., 2015: „Používatelia závislí od pornografie“ mali menej aktivácia mozgu na statické snímky vanilového porna. Nižšie počty EEG znamenajú, že subjekty s "pornografickým závislým" venovali menej pozornosti fotografiám.

Z 2 štúdií vyplýva jasný vzor: "Závislosť od pornografických užívateľov" bola znecitlivená alebo zvyknutá na vanilovú pornografiu a tí, ktorí mali väčšiu reaktivitu na pornografiu, preferovali masturbáciu do porna ako sex so skutočnou osobou. Jednoducho povedané, boli znecitlivené (bežná známka závislosti) a uprednostňované umelé podnety na veľmi silnú prirodzenú odmenu (sex s partnermi). Neexistuje žiadny spôsob, ako tieto výsledky interpretovať ako falšovanie pornografie. Zistenia podporujú model závislosti.

10) Rôzne úrovne vystavenia pornografii a násiliu majú vplyv na nevedomé emócie u mužov (2020)

Komentáre: ignorovanie Prause a spol autori akceptovali najpravdepodobnejšie vysvetlenie uvedené v Prause a kol., 2015: "Prause et al, navrhol, že toto neočakávané zistenie môže byť spôsobené návykovými účinkami, keďže účastníci, ktorí prezentovali znížený priebeh LPP altakže dosiahli výrazne vyššie skóre v počte hodín, ktoré strávili sledovaním pornografického materiálu. “

Výňatok s zmienkou o Prause et al., 2015:

Štúdie skúmajúce neurálne atribúty problematického alebo častého používania pornografického materiálu sú pomerne zriedkavé. Bezproblémové alebo zriedkavé použitie pornografického materiálu vo všeobecnosti vyvoláva vylepšený tvar vlny LPP, keď sú jednotlivcom predkladané erotické vizuálne informácie (Prause et al., 2015). LPP s väčšou amplitúdou je indexom nepretržitého spracovania emočne relevantných stimulov a je znakom motivačného významu (Voon et al., 2014). Na rozdiel od toho, pokiaľ ide o účinky ERP pri sledovaní vizuálnych sexuálnych stimulov, existujúca literatúra vo všeobecnosti preukázala zložku LPP so zníženou amplitúdou. Prause et al, prezentované osoby, ktoré buď nahlásili alebo odmietli problémové pornografické použitie s obrázkami vyvolávajúcimi emócie (vrátane explicitných sexuálnych snímok). Jednotlivci, ktorí uviedli problémy s dohľadom nad používaním pornografie a ktorí mali silnejšiu túžbu po sexe, preukázali nižšie amplitúdy LPP v reakcii na explicitné sexuálne obrázky. Prause et al, navrhol, aby bol tento výsledok neočakávaný. Početné štúdie o jedincoch so závislosťami na návyku využívajú emerelované úlohy. Tieto štúdie zvyčajne našli zvýšenú amplitúdu LPP, keď sa predkladali s obrázkami látky vyvolávajúcej závislosť jednotlivca (Minnix et al., 2013). Prause et al, navrhol, že toto neočakávané zistenie môže byť spôsobené návykovými účinkami, keďže účastníci, ktorí prezentovali znížený priebeh LPP alSkóre tak výrazne vzrástlo v počte hodín, ktoré strávili prezeraním pornografického materiálu.