(L) ADHD a návykové použitie digitálnych technológií (2016)

PRIPOJENIE K ČLÁNKU

Autor: Gloria Arminio Berlinski, MS

Autor posudku Nicole Foubister, MD, asistentka klinického profesora detskej a adolescentnej psychiatrie a psychiatrie, Lekárska fakulta New York University

Zaznamenať si

  • Podľa novo alebo čoskoro publikovaných štúdií u dospelých sú príznaky ADHD spojené s vystavením času elektronickým obrazovkám, poruchou internetových hier a návykovým využívaním sociálnych médií.
  • Vedci poznamenávajú, že prierezová štruktúra použitá v ich štúdiách zabraňuje záverom o príčinnej súvislosti a smerovaní.
  • Zdôrazňujú však potrebu výskumu intervenčných opatrení určených na zabránenie návykovému použitiu technológie u zraniteľných jednotlivcov.

Medzi návykovým využívaním digitálnej technológie a základnými psychiatrickými poruchami existujú silné prepojenia a dôkazy, ktoré naznačujú, naznačujú, že porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) sa vyskytuje súbežne s nadmerným hraním videohier a závislosťou od internetu.1 Novo publikované štúdie konkrétne skúmali súvislosť medzi príznakmi ADHD a expozíciou s časom elektronickej obrazovky, poruchou internetových hier a návykovým využívaním sociálnych médií medzi univerzitnými študentmi a staršími dospelými.1-3

Študenti vysokých škôl sú dennými používateľmi elektronických zariadení na akademické aktivity aj na voľný čas. Výskumníčka na univerzite v Bordeaux vo Francúzsku, Ilaria Montagni, PhD., Bola vedúcou autorkou článku 2016, v ktorom sa opisuje potenciálna súvislosť medzi vysokou úrovňou času na obrazovke a sebapoznaním nepozornosti a hyperaktivity u postgraduálnych študentov. Podľa Dr. Montagniho títo mladí dospelí „trávia v priemere tri hodiny denne najmenej na jednom digitálnom zariadení a sú často vystavení obrazovkám 2, napríklad notebookom a smartfónom.“

Vo svojom prierezovom štúdii požiadali dr. Montagni a ďalší vedci približne 4,800 francúzskych postgraduálnych študentov, aby si sami nahlásili svoj čas strávený pomocou smartfónu a počítača alebo tabletu na prácu, štúdium, vyhľadávanie na internete, sociálne siete, hranie videohier alebo pozeranie televíznych programov alebo filmov. Globálne informácie o nepozornosti a hyperaktivite za predchádzajúce šesťmesačné obdobie sa zistili prostredníctvom dotazníka na základe škály samo-správ pre dospelých ADHD (ASRS-verzia 1.1).2

Ordinálna logistická regresná analýza s viacerými premennými preukázali, že zvýšenie expozície času na obrazovke bolo významne spojené s vyššou úrovňou problémov s vnímaním seba a hyperaktivity. Autori poznamenali, že korelácia sa zdala byť silnejšia pre doménu deficitu pozornosti oproti doméne hyperaktivity.2 Riziko funkcií ADHD, ktoré sami hlásia, „sa neustále zvyšuje s rastúcimi úrovňami kategórií expozície času na obrazovke,“ hovorí Dr. Montagni. „Pretože naša štúdia bola prierezová, nemôžeme vylúčiť, že nepozornosť / hyperaktivita vedie k zvýšenému využívaniu času na obrazovke, ale zdá sa to menej pravdepodobné,“ poznamenáva.

Pokiaľ ide o ďalšie kroky vo výskume, Dr. Montagni uvádza, že „lepšie porozumieť tomu, či by zníženie času používania obrazovky malo pozitívny vplyv na problémy s pozornosťou a hyperaktivitu u študentov.“ Toto je obzvlášť dôležité vzhľadom na zvýšenú diagnózu predtým nerozpoznaného ADHD medzi vysokoškolákmi, spolu so svojimi výskumnými pracovníkmi zdôrazňujú svoju správu.2 Montagni a jeho kolegovia upozorňujú aj na potrebu účinných zásahov a usmernení na podporu zdravého využívania digitálnych technológií medzi študentmi vysokých škôl.

Článok v tlači Yena a jeho spolupracovníkov predstavuje prierezové zistenia o vzťahoch medzi ADHD, poruchou hrania na internete (IGD) a ich častých príznakoch impulzivity a nepriateľstva.3 Po splnení náborových kritérií absolvovali študenti z univerzitných kampusov na Taiwane diagnostické rozhovory vedené psychiatrom na základe kritérií DSM-5 IGD a kritérií DSM-IV-TR ADHD a dokončili inventár impulzivity Dickmana a Buss-Durkeeho nepriateľský inventár. Účastníkmi štúdie boli jednotlivci s 87 s IGD a 87 s kontrolami bez histórie IGD, ktorí boli porovnávaní podľa pohlavia, úrovne vzdelania a veku.3

Dospelí ADHD boli identifikovaní u 34 (39%) IGD-diagnostikovaných účastníkov oproti štyrom (5%) jednotlivcom v kontrolnej skupine.3 Zistilo sa, že ADHD súvisí s IGD a pozorovali sa príznaky impulzivity a nepriateľstva, ktoré sprostredkovávajú túto asociáciu. Yen a ďalší autori poznamenali, že keďže mladí dospelí s ADHD môžu používať hry na pocit úspechu a potešenia, aby unikli svojim psychosociálnym ťažkostiam, môžu byť náchylnejší k IGD. Ďalej poukazujú na to, že „mladí dospelí s ADHD aj IGD mali vyššiu závažnosť IGD ako tí, ktorí mali len IGD, čo naznačuje, že komorbidná IGD a ADHD u mladých dospelých vedú k začarovanému cyklu.“

Ďalšia novo uverejnená prierezová štúdia, ktorú vykonali Schou Andreassen a jej kolegovia, skúmala, či symptómy komorbidných psychiatrických porúch vrátane ADHD ovplyvňujú odchýlky v návykovom používaní moderných online technológií, najmä videohier a sociálnych médií. Autori naznačujú, že ich vyšetrovanie ako prvé hodnotí vzťah medzi návykovými online sociálnymi sieťami a ADHD.

Približne dospelí z nórskej populácie 23,500, ktorí dokončili online prierezový prieskum zameraný na niekoľko návykových návykov, následne odpovedali na dotazníky stupnice závislosti na sociálnych médiách v Bergene a stupnice závislosti na hrách s cieľom vyhodnotiť príznaky závislosti na digitálnych technológiách. Na posúdenie základných príznakov ADHD sa použila verzia ASRS 1.1. Účastníci sa pohybovali vo veku od 16 do 88 rokov, s väčšinou medzi vekmi 16 a 30 rokov (41%) a 31 a 45 rokov (35%).1

Zistenia celkovo naznačujú, že príznaky psychiatrických porúch u dospelých korelovali s návykovou sociálnou sieťou jednotlivca a videohrami po kontrole veku, pohlavia a stavu vzdelania a manželstva.1 Najmä výsledky týkajúce sa ADHD ukázali, že táto porucha vysvetľuje viac rozptylu v návykovom používaní sociálnych médií ako vo videohrách. Autori špekulujú, že vlastnosti (napr. Pípanie, neustále aktualizácie) mobilných telefónov, ktoré sa zvyčajne používajú na vytváranie sociálnych sietí, robia jednotlivcov, ktorí sú ľahko rozptyľovaní alebo impulzívni, náchylnejší k nadmernému alebo nutkavému použitiu sociálnych médií.1

Vedci zo všetkých troch tu opísaných štúdií sa zaoberali obmedzením prierezovej štúdie, ktorá bráni akejkoľvek definitívnej interpretácii príčinnosti a smerovania štatisticky významných vzťahov.1-2 Schou Andreassen a jeho kolegovia poukazujú na to, že „identifikované vzťahy môžu byť celkom opačným smerom alebo ísť oboma smermi. Toto by sa malo ďalej skúmať pomocou návrhov dlhodobých štúdií. “Vyšetrovatelia zdôrazňujú, že sú potrebné intervenčné opatrenia na riešenie návykového používania technológie u dospelých.1-3

Publikované: 09 / 12 / 2016

Referencie:

  1. Schou Andreassen C, Griffiths MD, Kuss DJ, a kol. Vzťah medzi závislým používaním sociálnych médií a videohier a symptómami psychiatrických porúch: rozsiahla prierezová štúdia. Psychol Addict Behav. 2016, 30: 252-262.
  2. Montagni I, Guichard E, Kurth T. Združenie času premietania so sebapoznávanými problémami pozornosti a úrovňami hyperaktivity u francúzskych študentov: prierezové štúdium. BMJ Otvorená, 2016, 6: e009089.
  3. Yen JY, Liu TL, Wang PW, a kol. Súvislosť medzi poruchou internetových hier a deficitom pozornosti dospelých a poruchou hyperaktivity a ich korelácie: Impulzivita a nepriateľstvo. Addict Behav. V tlači.
  4. Nugent K, Smart W. Porucha pozornosti / hyperaktivity u študentov po sebe nasledujúcich rokoch. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014: 10: 1781-1791.