Redukované transportéry dopamínu v žilách u ľudí s poruchami závislostí na internete (2012)

PRIPOMIENKY: Štúdia skúmala hladinu dopamínových transportných obvodov v závislých obvodoch u internetových závislých (IAD). Úrovne sa porovnávali s kontrolnou skupinou, ktorej členovia využívali aj internet. Úrovne transportérov dopamínu u osôb s internetovou závislosťou boli porovnateľné s osobami s drogovou závislosťou. Pokles dopamínových prepravcov je charakteristickým znakom závislostí. Označuje stratu nervových zakončení, ktoré uvoľňujú dopamín.

Zaujímavé je, že táto čínska štúdia uvádza, že pornografia bola jedným z hlavných aplikácií 3, ktoré používajú subjekty s IAD.

Časopis biomedicíny a biotechnológie

Volume 2012 (2012), ID článku 854524, 5

doi: 10.1155 / 2012 / 854524

Haifeng Hou, 1,2,3,4 Shaowe Jia, 5 Shu Hu, 5 Rong Fan, 5 Wen Sun, 5 Taotao Sun, 5 a Hong Zhang1,2,3,4

1Zloženie nukleárnej medicíny, druhá afiliovaná nemocnica Zhejiangskej univerzity, Hangzhou, Zhejiang 310009, Čína

Univerzita 2Zhejiang Medical PET Center, Hangzhou 310009, Čína

3Institút jadrovej medicíny a molekulárneho zobrazovania, Zhejiang University, Hangzhou 310009, Čína

4Key Laboratory of Medical Molecular Imaging v provincii Zhejiang, Hangzhou 310009, Čína

5Nádiá nukleárnej medicíny, Pekingská univerzita Shenzhen Hospital, Shenzhen 310009, Čína

Prijaté 5 január 2012; Prijaté 31 január 2012

Akademický redaktor: Mei Tian

Copyright © 2012 Haifeng Hou a spol. Toto je článok s otvoreným prístupom distribuovaný pod licenciou Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené používanie, distribúciu a reprodukciu v akomkoľvek médiu za predpokladu, že pôvodné dielo je správne citované.

abstraktné

V posledných rokoch sa celosvetová prevalencia porúch závislosti od internetu (IAD) rozšírila a uznanie jej ničivého vplyvu na používateľov a spoločnosť sa rýchlo zvýšilo, Avšak neurobiologický mechanizmus IAD nebol úplne vyjadrený. Táto štúdia bola navrhnutá tak, aby určila, či hladiny striatálneho transportéra dopamínu (DAT) merané pomocou skenov mozgu 99mTc-TRODAT-1 s jedinou fotónovou emisnou počítačovou tomografiou (SPECT) boli zmenené u jedincov s IAD. Skúšky mozgu SPECT sa získali u jedincov IAD s 5 a u zdravých vekových skupín 9. Objem (V) a hmotnosť (W) bilaterálneho striatum korpusu, ako aj pomer absorpcie 99mTc-TRODAT-1 korpusu striatum / celého mozgu (Ra) sa vypočítali pomocou matematických modelov. to že úroveň expresie DAT striatum bola významne znížená a V, W a Ra boli významne znížené u jedincov s IAD v porovnaní s kontrolami. Súhrnne tieto výsledky naznačujú, že IAD môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu a zistenia neuroimagingu ďalej ilustrujú, že IAD súvisí s dysfunkciami v dopamínergických mozgových systémoch. Naše zistenia tiež podporujú tvrdenie, že IAD môže zdieľať podobné neurobiologické abnormality s inými návykovými poruchami.

1. Úvod

Používanie internetu sa v posledných rokoch neuveriteľne rozšírilo na celom svete. Internet poskytuje vzdialený prístup k iným a bohaté informácie vo všetkých oblastiach záujmu. Hmaladaptívne používanie internetu však malo za následok zhoršenie psychickej pohody jednotlivca, akademické zlyhanie a znížený pracovný výkon, a najmä viedlo k poruche závislosti na internete (IAD) [1-4]. IAD sa prvýkrát zvýšil v 1990s [5] a podľa Beardovej definície IAD, „jednotlivec je závislý, keď je psychologický stav jedinca, ktorý zahrnuje tak duševné, ako aj emočné stavy, ako aj ich školské, pracovné a sociálne interakcie, ovplyvnený nadmerným používaním média. “ [6]

V ostatných rokoch sa IAD stal celosvetovo viac rozšírený; uznanie jeho ničivého vplyvu na používateľov a spoločnosť sa rýchlo zvýšilo [7]. Je dôležité, že nedávne štúdie zistili, že dysfunkcie IAD sú podobné iným typom návykových porúch, ako sú poruchy návykových látok a patologické hazardné hry [7-10]. Pu ľudí s IAD sa objavili klinické príznaky, ako je chuť, odvykanie a tolerancia [7, 8], zvýšená impulzívnosť [9] a zhoršená kognitívna výkonnosť pri úlohách zahŕňajúcich riskantné rozhodovanie [10].

Rovnako ako u abnormalít v dopaminergnom nervovom systéme u jedincov so závislosťou na látke [11], úloha dopaminergného nervového systému v IAD bola tiež objasnená v niekoľkých výskumoch [12-14]. V nedávnej štúdii sa zistilo, že ľudia s IAD zmenili metabolizmus glukózy v kľudovom stave v niekoľkých oblastiach mozgu vrátane hlavných oblastí projekcie dopamínu, ako je striatum a orbitofrontal oblasť [12]. Mže ďalšia štúdia zistila, že adolescenti so zvýšeným genetickým polymorfizmom v génoch kódujúcich dopamínový receptor D2 a enzým degradácie dopamínu boli viac náchylní na nadmerné hranie na internete v porovnaní s kohortou kontrolného veku [14]. V štúdii zobrazovania s pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) sa znížili hladiny dopamínového receptora D2 v subdivíziách striatu vrátane bilaterálneho dorzálneho chvosta a pravého putamenu u jedincov s IAD [13]. Súhrnne tieto zistenia naznačujú, že IAD môže byť čiastočne spôsobený aj poškodenými dopaminergnými nervovými systémami podobnými závislosťou od látok [15].

Dopaminový transportér (DAT) je proteín nachádzajúci sa v presynaptickom termináli a striatálny DAT je zodpovedný za aktiváciu spätného vychytávania dopamínu do presynaptického neurónu a hrá rozhodujúcu úlohu pri regulácii hladín striatálneho synaptického dopamínu [16-18]. Zmenená koncentrácia DAT v striate po podaní chronickej látky bola opísaná skôr [19-24]. Avšak, či abnormalita DAT existuje aj v IAD, nebola predtým znázornená.

V posledných rokoch bolo zobrazovanie DAT použité ako dôležitý nástroj v klinických zariadeniach na zobrazenie zmien v štruktúre mozgu u pacientov so závislosťou na látke [21-24]. Okrem toho radiotracér ⁹⁹Tc-TRODAT-1, technécium-99m (⁹⁹Tc) značený tropánový derivát (technécium, 2, 2, 3, 4, 8, 8, 3, 2- 1-merkaptoetyl) amino] etyl] amino] etántiolát (2 -)] -oxo- [2R- (exo -exo)] -), považovaný za bezpečné a vhodné zobrazovacie činidlo na monitorovanie stavu DAT pre ľudské zobrazovacie štúdie [21, 25, 26]. V tejto štúdii sme použili spektrometriu s jedným fotónovým vyžarovaním (SPECT) ⁹⁹Tc-TRODAT-1 na vyšetrenie hustoty striatálnej DAT na identifikáciu potenciálnych presynaptických abnormalít u pacientov s IAD v porovnaní so zdravými kontrolami zodpovedajúcimi veku. Cieľom tejto štúdie je overiť hypotézu, že zmenená dostupnosť DAT je spojená s patogenézou IAD.

2. Materiály a metódy

Prejsť na:

3. výsledok

Obrázky DAT bilaterálneho striatum korpusu v kontrolnej skupine mali tvar panda-oka a DAT boli rovnomerne a symetricky distribuované v striatum korpusu. Dvojstranný korpus striatum bol umiestnený na vrstvách 8-12, ako je znázornené na obr Obrázok 1 (b), Obrázky DAT objektov IAD však vykazovali rôzne úrovne abnormality, v ktorých boli vrstvy korpusu oveľa menšie a vykazovali rôzne tvary, činky, tenké pásky, tvar lunate alebo sporadické škvrny (Obrázok 1 (a)).

 

Obrázok 1

(a, b) zástupca ⁹⁹Obrázky Tc-TRODAT-1 SPECT subjektu IAD v porovnaní so zdravou kontrolou podľa veku (a) 20-rok starý muž IAD subjekt, b) 20-rok-starý muž zdravá kontrola). Ľavá pologuľa je na pravej strane obrazu. Téma IAD ...

Ako je zobrazené v Obrázok 1 a Tabuľka 1, Hladina expresie DAT striatum bola signifikantne znížená u pacientov s IAD. Stručne povedané, v porovnaní s kontrolami boli výrazne nižšie hodnoty V (cm³), W (g) a Ra z korpusu striatum v skupine IAD, čo naznačuje, že klesá ⁹⁹Tc-TRODAT-1 viazaný na DAT alebo poškodenie, ako aj dysfunkcia striatum korpusu. Žiaden štatistický rozdiel nebol porovnaný V or W obojstranného striatum korpusu (ľavá a pravá strana) buď v skupine IAD (P = 0.67 a P = 0.68 resp.) Alebo v skupine kontroly zdravia (P = 0.10 a P = 0.11 resp.

  

Tabuľka 1

Porovnanie striatum korpusu V(cm³), W(g) a Ra medzi subjektmi IAD a kontrolami.

4. diskusia

IAD viedlo k zhoršeniu individuálnej psychickej pohody, akademickému zlyhaniu a zníženiu pracovného výkonu, najmä u dospievajúcich [1-4]. V súčasnosti však neexistuje štandardizovaná liečba zameraná na IAD. Na vytvorenie účinných metód na intervenciu a liečbu IAD bude najprv vyžadovať jasné pochopenie základných neurobiologických mechanizmov. V tejto štúdii sme hodnotili úroveň expresie DAT u jedincov IAD a zdravých kontrol pomocou ⁹⁹Tc-TRODAT-1 SPECT. Zistili sme, že úroveň expresie DAT striatum bola výrazne znížená a hodnoty V, Wa Ra z korpusu striatum u jedincov s IAD boli výrazne znížené. Výsledky zobrazovania poskytli priamy výhľad na zmenu dostupnosti DAT v mozgu ľudí s IAD.

DAT zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri regulácii hladín striatálneho synaptického dopamínu [16-18] a boli použité ako markery terminálov dopamínu [32]. Znížený počet DAT bunkových membrán môže prípadne odrážať výraznú stratovú terminálnu dopamínovú konštantu alebo poškodenie mozgovej dopamínergnej funkcie, ktoré sa zistilo v závislosti od príbuzných látok [21-23]. PET zobrazovacie štúdie zistili zvýšené uvoľňovanie dopamínu v striate počas videohry [33]. Pacienti s patologickým výskytom hazardných hier tiež preukázali vysokú hladinu dopamínu vo ventrálnom striatáte počas hry [34]. Pretože zvýšený extracelulárny dopamín v striate je spojený so subjektívnymi deskriptormi odmeňovania (vysoká, eufória) [11, 35], jedinci s IAD môžu taktiež zažiť eufóriu, pretože extracelulárny dopamín v striári sa zvyšuje. Zistilo sa však, že dlhodobé a vysoké koncentrácie dopamínu spôsobujú selektívnu léziu terminálov dopamínu [32, 36] a znížená veľkosť dopamínergných buniek [20]. Súhrnne znížené hodnoty DAT, ktoré sa nachádzajú v našej štúdii, môžu naznačovať neuropatologické poškodenie dopaminergného nervového systému spôsobeného IAD.

Podľa našich vedomostí ide o prvú zobrazovaciu štúdiu na preskúmanie abnormality DAT v mozgu subjektov IAD. Okrem toho zobrazovacie výsledky tejto štúdie poskytujú objektívne dôkazy, že dlhodobý maladaptívny internet môže spôsobiť vážne problémy. Na úplnú interpretáciu výsledkov tejto štúdie je však potrebné poznamenať niektoré obmedzenia. Po prvé, malá veľkosť vzorky našej štúdie môže obmedziť zovšeobecnenie našich výsledkov. Tieto pozitívne asociácie v našej štúdii mohli byť spôsobené náhodným alebo stratifikačným účinkom v zbere vzoriek a sú potrebné ďalšie štúdie v nezávislých vzorkách alebo vo väčšej populácii. Po druhé subjekty IAD v súčasnej štúdii uviedli rôzne požadované aktivity, keď sedia pred monitorom (vrátane rozhovorov s kybernetickými priateľmi, hrania online hier, sledovanie online pornografie alebo filmov pre dospelých atď.). Naša štúdia nedokáže určiť, či rôzne typy správania na internete môžu spôsobiť zmeny v DAT mozgu. Preto môže byť súčasná štúdia uznaná ako prieskumná a primárna a viac výskumných prác by sa malo vykonať predtým, než sa dostaneme k definitívnemu záveru.

Referencie