Compr Psykiatri. 2016 okt; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 juni 16.
Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.
Abstrakt
BAKGRUND:
Internetberoende (IA) är en riskfaktor medan vissa psykosociala faktorer kan skydda mot depression bland ungdomar. Mekanismer för IA vid depression i termer av medlingar och moderationer som involverar skyddande faktorer är okända och undersöktes i denna studie.
METODER:
En representativ tvärsnittsstudie genomfördes bland kinesiska gymnasieelever i Hong Kong (n = 9518).
RESULTAT:
Bland män och kvinnor var förekomsten av depression vid måttlig eller svår nivå (CES-D ≥21) 38.36% och 46.13% och IA (CIAS> 63) var 17.64% respektive 14.01%. Justerat för sociodemografi var depression positivt associerad med IA [män: justerat oddskvot (AOR) = 4.22, 95% KI = 3.61-4.94; kvinnor: AOR = 4.79, 95% KI = 3.91-5.87] och negativt associerade med psykosociala faktorer inklusive självkänsla, positiv påverkan, familjestöd och själveffektivitet (män: AOR = 0.76-0.94; kvinnor: AOR = 0.72- 0.92, p <05). Den positiva kopplingen mellan IA och depression förmedlades delvis av de skyddande psykosociala faktorerna (främst självkänsla) över könen. Genom betydande mått minskade IA också skyddseffekterna av själveffektivitet och familjestöd hos män och positiva effekter hos båda könen mot depression.
SLUTSATSER:
Den höga IA-prevalensen bidrar till ökad risk för utbredd depression genom direkt effekt, medling (minskad skyddsnivå) och måttlighet (minskad omfattning av skyddande effekter). Förståelse för mekanismer mellan IA och depression genom skyddsfaktorer förbättras. Screening och interventioner för IA och depression är motiverade och bör odla skyddsfaktorer och avlägsna samband med negativa konsekvenser av IA på nivåer och effekter av skyddande faktorer.
PMID: 27624422
DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011
EXCERPTS FRÅN DISCUSSION SECTION
Våra resultat tyder på att IA bidrog till den höga förekomsten av sannolik depression hos gymnasieelever i Hong Kong. Cirka en sjättedel av eleverna i urvalet hade IA. Könsskillnaden var statistiskt signifikant men var endast mild, med prevalensen av IA bland män cirka 4% högre än hos kvinnor
IA var starkt associerat med sannolik depression på måttlig nivå eller över nivåer (ELLER N 4). Resultaten bekräftar de som erhållits från flera tvärsnittsstudier [30,32,68] och de från två longitudinella studier som visade att tyngre Internetanvändning förutspådde utveckling av depression ett år senare [34,35]. Insatser som minskar IA kan därmed minska risken för depression bland gymnasieelever.
Det är viktigt att en annan longitudinell studie visade att depression som bedömdes vid baslinjen förutspådde ny IA-förekomst under uppföljningsperioden bland taiwanesiska ungdomar [36] Förhållandet mellan IA och depression bland studenter är därför troligtvis i två riktningar, och en ond cykel kan vara i drift [19,33].
Mekanismen mellan IA och depression är inte väl förstådd. Det finns brist på studier som tittar på relaterade medlare; en studie föreslog att medlare inkluderade frekvensen av stressiga händelser såsom kroppsstraff av föräldrar, undersökningsmisslyckande, upplösning av en nära vän och allvarlig sjukdom, som bedömts av ungdomar Självbedömning Checklista för livshändelser [68]. Såvitt vi vet finns det ingen studie som undersöker skyddande faktorer som medlare för sambandet mellan IA och depression. Vi hittade partiella medlingar på cirka 60% totalt för alla de fyra psykosociala skyddsfaktorerna och 6.3% till 48.5% för enstaka psykosocial skyddsfaktor, med självkänsla som nyckelförmedlare i båda könen. Det är inte en överraskning att hitta partiell men inte full medling, eftersom andra medlare som är riskfaktorer för både depression och IA (t.ex. konflikt med familjemedlemmar) kan existera men inte inkluderades i denna studie. Vi hävdade att IA minskade nivån på skyddsfaktorer, och det försvagade skyddet från dessa faktorer i sin tur ökade sin sårbarhet för att utveckla depression
;
