Uttryck och samuttryck av serotonin- och dopamintransportörer vid social ångest: en multitracer-positronemissionstomografistudie (2020)

Serotonin och dopamin är förmodligen involverade i etiologi och behandling av ångeststörningar, men positronemissionstomografi (PET) -studier som undersöker de två neurotransmittorerna hos samma individer saknas. Syftet med denna multitracer PET-studie var att utvärdera det regionala uttrycket och samuttrycket av transporterproteinerna för serotonin (SERT) och dopamin (DAT) hos patienter med social ångestsyndrom (SAD). Voxelmässigt bindande potential (BP_ND) för SERT och DAT bestämdes hos 27 patienter med SAD och 43 ålders- och könsmatchade friska kontroller, med användning av radioligander [¹¹C] DASB (3-amino-4- (2-dimetylaminometylfenylsulfanyl) -benzonitril) och [¹¹C] PE2I (N- (3-jodopro-2E-enyl) -2beta-karbometoxi-3beta- (4'-metylfenyl) nortropan). Resultaten visade att inom sändarsystem uppvisade SAD-patienter högre SERT-bindning i nucleus accumbens medan DAT-tillgänglighet i amygdala, hippocampus och putamen korrelerade positivt med symptomens svårighetsgrad. Vid en lättare statistisk tröskel, SERT och DAT BP_ND var också högre i andra striatala och limbiska regioner hos patienter och korrelerade med symptomens svårighetsgrad, medan ingen hjärnregion visade högre bindning i friska kontroller. Dessutom var SERT / DAT-samuttryck signifikant högre hos SAD-patienter i amygdala, nucleus accumbens, caudate, putamen och posterior ventral thalamus, medan lägre samuttryck noterades i dorsomedialt thalamus. Uppföljningslogistisk regressionsanalys bekräftade att SAD-diagnos signifikant förutses av den statistiska interaktionen mellan SERT och DAT-tillgänglighet, i amygdala, putamen och dorsomedial thalamus. Således var SAD associerat med främst ökat uttryck och samuttryck av transportörerna för serotonin och dopamin i rädsla och belöningsrelaterade hjärnregioner. Resulterande monoaminedysregulering kan ligga till grund för SAD-symptomatologi och utgöra ett mål för behandlingen.