För vissa har internetporn ersatt enheten för att ha sex, avslöjar Dr Anand Patel (länk till artikeln)
Av Anand Patel 7 September 2016
Erektil dysfunktion låter som en gammal man fråga, eller hur? Fel. En ny italiensk studie hittades 25% av alla nya patienter med svåra erektilproblem var under 40.
Detta stärker vad fler och fler läkare ser: fysiskt friska män utan de vanliga orsakerna till erektila problem, som lågt testosteron eller tidig hjärtsjukdom som förekommer hos äldre åldersgrupper, kämpar för att få upp det.
Så vad händer? Även om olaglig narkotikamissbruk och rökning kan bero på, är porranvändningen också betydligt högre under 40-talet.
Porninducerad erektil dysfunktion
Vi börjar avslöja varför vissa män har utvecklats 'porno-inducerad erektil dysfunktion'eller PIED. Jag tror att för den här gruppen ersätter porr strävan att ha "riktigt" sex.
Din hjärna på porr
En hjärnkemikalie som kallas dopamin driver oss att söka mat och para ihop. Det produceras under aktiviteter som är användbara för oss och hjälper till att överleva. Under sex är mängden frigjort dopamin mycket högre än andra vardagliga nöjen som att äta mat eller en trevlig promenad. Det beror på att det inte borde finnas något mer givande än att se till att dina gener överlever! Så medan äta är viktigt och roligt, För din evolutionära hjärna slår inget kön.
Att titta på bilder av nakna kroppar är verkligen behagligt men det räcker vanligtvis inte för att ersätta den naturliga hjärnkrets som belönar fysiskt sex. Men pornografiska videor är olika; Det finns nya skiftande bilder hela tiden.
De höga nivåerna av dopamin som hjärnan börjar släppa när du surfar en mängd porr berättar om din primitiva hjärna att det här är verkligen givande aktivitet och att du ska göra det om och om igen.
Misärvning av missbruk
Det är därför vissa porr användare föredrar slutligen internetporn till verkligt sex. Och som med många missbruk börjar du uppleva mindre nöje med handlingar som tidigare var roliga - så sökandet börjar efter något nytt.
Porrrelaterad onani
Det är sant att den sexuella upplevelsen av porrrelaterad onani skiljer sig avsevärt från verkligheten med sex med en annan person. Varför?
För det första är det mycket osannolikt att använda din fantasi eller en enda bild - till exempel en naken kvinna i Playboy - att stimulera tillräckligt med dopaminfrisättning under en lång period för att åsidosätta den verkliga sexuella lusten, till skillnad från svaret som vissa män utvecklar för onlinepornografi.
Men också, onani använder ofta en annan form av grepp för penetrerande eller oralsex och en annan del av penis kan stimuleras, och med mycket större tryck, och i många utan smörjning. Det är ofta varför män förlorar sina erektioner under sex eller kan inte uppnå orgasm utan att onanera sig själva. Deras hjärnor har lärt sig att högre nivåer av tryck och känsla krävs för att väckas och mer för att komma till orgasm. Så du kan ha bra sex med dig själv men misslyckas med att upprätthålla erektion med en attraktiv partner.
För den andra partnern kan detta vara upprörande - ibland känner de att deras kompis har en affär eller de själva inte är tillräckligt attraktiva.
Orealistiska förväntningar
Tidig exponering för porr reducerar tillfredsställelsen i tonåren med deras relationer och deras partners enligt studier (särskilt de som utförs i USA).
Från diskussioner som jag har haft med yngre vuxna som undervisar sex ed, finns det en större förväntan kvinnor har hårlösa kroppar, män har enorma penis och att analsex och utlösning över någon ansikte är en norm, när så inte är fallet. Och vissa läkare säger att peyroniesjukdom där mikrofrakturer i penisaxeln orsakar en krökning på grund av ärrbildning ökar, hos unga män troligtvis på grund av de kraftiga kraftiga ungdomarna som plockar upp från porr.
När du sedan försöker ha "riktigt" sex är dopaminbelöningen lägre. Det betyder att det går färre signaler från hjärnan ner i ryggmärgen till penis.
Och om det är mindre nervutlösning av din penis, blir det mindre blodflöde så att du blir hjärnmotot snarare än att ha könsorganproblem.
Många män tar sedan medicin för att kompensera och hjälpa sin penis att fungera bättre. Men eftersom Viagra bara återställer könsblodflödet i närvaro av tillräcklig nervtillförsel - så din hjärna måste skjuta - de fungerar inte så bra - eller länge.
Bryt cykeln med penis rehab
Så hur löser du denna onda cykel och bryter ut ur PIED?
Behandla PIED samma som du skulle något beroende: stoppa stimulansen. Detta innebär ingen porr inklusive erotisk litteratur - det här embargot innehåller halvnakna kroppar på Instagram för vissa människor som är allvarligt drabbade. Det är svårt att göra, särskilt de första dagarna eftersom begäret är riktigt starkt. Men dessa bleknar vanligtvis snabbt och det finns en vecka eller så tillbaka libido och självförtroende.
Män tycker vanligtvis att efter detta har de en period där de förlorar sin libido avsevärt, de får inte erektioner eller till och med märker att deras penisar är mindre än normalt även när de inte är upphetsade. Detta beror på att det inte finns någon nervstimulering från hjärnan via dina porrföredragna kretsar som går ner i ryggmärgen för att fylla upp orgeln.
Denna period kan ta några veckor och är ofta den tid då män återvänder till porr eftersom det oroar dem så mycket. MEN det är helt normalt. I din hjärna tappar de porrinducerade kretsarna långsamt på grund av bristande användning och de låga dopaminnivåerna betyder att det saknas spänning och nöje i detta skede.
Varför tar återhämtningen så lång tid?
Denna porrbaserade hjärnkrets som du har utlöst dag efter dag i månader eller år måste demonteras och de gamla kretsarna måste börja skjuta igen.
Och ju längre du har tittat på porr och särskilt ju yngre du började gör stor skillnad för hur lång tid det tar för återhämtning.
Gradvis börjar morgon erektioner, lust och erektioner som även uppträder spontant återvända. Önskning om äkta sexpartner börjar komma tillbaka.
Vissa män återhämtar sig till "normal" sexuell kretsfunktion inom flera veckor, även om massor av onani faktiskt kommer att sakta ner denna återhämtning.
Andra kan ta flera månader - återigen de som började på internetporr unga och har använt det länge är långsammast att återhämta sig.
Även om det är svårt att dra sig ur pornografi, är återkommande normal sexuell upphetsning och erektil funktion helt möjlig utan medicinering.
Detta är ett viktigt budskap - vissa patienter är så desperata och har haft så betydande ED och misslyckande med tabletter som Viagra - att de erbjuds kirurgiska penisimplantat.
Även om detta kan övervägas i en liten, mycket utvald grupp av patienter, undersöker kanske läkare inte den verkliga möjligheten till psykologisk hjärnimpotens.
Det är svårt att komma ur cykeln av porrsurfing och komma tillbaka till verkligheten, men det kan göras.
webbplatser som yourbrainonporn.com är lysande på att förklara varför PIED händer och hur man kan komma ur porranvändning. Prata med din läkare - de flesta områden har psykoseksuella terapeuter på NHS som kan hjälpa till med PIED eller se www.sexmedicine.co.uk.
;