Addiction. 2012 Oct;107(10):1726-34. doi: 10.1111/j.1360-0443.2011.03546.x.
el-Guebaly N, Mudry T, Zohar J, Tavares H, Potenza MN.
Källa
Institutionen för psykiatri, University of Calgary, Alberta, Kanada. [e-postskyddad]
Abstrakt
SYFTE:
För att beskriva, i samband med DSM-V, hur ett fokus på beroende och tvång dyker upp i övervägande av patologiska spelande (PG).
METODER:
En systematisk litteratur översyn bevis för den föreslagna omklassificeringen av PG som en beroende.
RESULTAT:
Resultaten inkluderar:
(i) fenomenologiska modeller av beroende belysa en motiverande förändring från impulsivitet till tvångsmässighet associerad med ett utdraget abstinenssyndrom och suddighet av ego-syntonisk/ego-dystonisk dikotomi;
(ii) vanliga neurotransmittorer (dopamin, serotonin) bidrag till PG och missbruksstörningar (SUDs);
(iii) neuroimaging stöd för delade neurokretsar mellan "beteende" och substansberoende och skillnader mellan tvångssyndrom (OCD), impulskontrollstörningar (ICDs) och SUDs;
(iv) genetiska fynd som är närmare relaterade till endofenotypiska konstruktioner såsom tvångsförmåga och impulsivitet än till psykiatriska störningar;
(v) psykologiska åtgärder såsom att undvika skada som identifierar ett närmare samband mellan SUD och PG än med OCD;
(vi) data från samhälls- och farmakoterapeutiska prövningar som stöder ett närmare samband mellan SUD och PG än med OCD. Anpassade beteendeterapier, såsom exponeringsterapi, verkar vara tillämpliga på OCD, PG eller SUD, vilket tyder på vissa likheter mellan sjukdomar.
SLUTSATSER:
PG delar fler likheter med SUD än med OCD. I likhet med utredningen av impulsivitet har studier av tvångsförmåga lovande insikter om förloppet, differentialdiagnostik och behandling av PG, SUD och OCD.
© 2011 Författarna, Addiction © 2011 Society for the Study of Addiction.
;
