J Sex Med. 2019 Maj; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.
Barbonetti A.1, D'Andrea S2, Cavallo F3, Martorella A.4, Francavilla S4, Francavilla F4.
Abstrakt
INLEDNING:
Jämförande studier om skillnader i sexuella funktionsresultat mellan homosexuella och heterosexuella män är glesa och oöverträdande.
AIM:
För att systematiskt utvärdera huruvida, och i vilken utsträckning, finns en statistiskt signifikant skillnad i oddsen för erektil dysfunktion (ED) och för tidig utlösning (PE) mellan homosexuella och heteroseksuella män.
METODER:
En grundlig sökning av Medline-, SCOPUS-, CINAHL- och Web of Science-databaser genomfördes för att identifiera fallkontrollstudier som jämför jämförelsen av ED och PE hos homosexuella och heteroseksuella män. Metodisk kvalitet på de inkluderade studierna bedömdes med hjälp av Newcastle-Ottawa-skalan. Oddsförhållanden (OR) för rapportering av ED och PE kombinerades med användning av slumpmässiga effektmodeller. Cochrane Q och jag2 tester utfördes för att analysera heterogeniteten mellan studierna. Trattplaner och trim-och-fill-analys användes för att bedöma publiceringsförskjutning.
HUVUDSÄTTNINGSÅTGÄRDER:
Förhållandet mellan sexuell läggning och odds för ED och PE bedömdes genom att beräkna sammanslagna OR med 95% CI.
RESULTAT:
Fyra studier inkluderade i den kvantitativa analysen gav tillsammans information om 4 homosexuella och 1,807 heterosexuella män. De samlade ORs indikerade att homosexuell orientering var associerad med 4,055 gånger högre odds för rapportering av ED (OR = 1.5, 1.49% KI = 95-1.03; P = 2.16) och 04% lägre odds för rapportering av PE jämfört med heterosexuell orientering (ELLER = 28.0, 0.72% KI = 95-0.52; P = 1.00). Emellertid observerades en signifikant heterogenitet bland studierna. Trattdiagram avslöjade en möjlig publikationsförspänning endast för ED-analys, där trim-and-fill-testet upptäckte en förmodad saknad studie. Ändå, även när den sammanlagda uppskattningen justerades för publikationsbias, fanns det en signifikant högre risk för ED i den homosexuella gruppen (justerad OR = 05, 1.60% KI = 95-1.10; P = 2.30).
KLINISKA IMPLIKATIONER:
Dessa fynd kan driva framtida studier om sexuella behov och oro för homosexuella män, som kanske inte exakt matchar de hos heteroseksuella individer.
STYRKA & BEGRÄNSNINGAR:
Detta är den första metaanalysen som undersöker skillnaderna i prevalensen av ED och PE mellan homosexuella och heteroseksuella män. Resultaten bör emellertid tolkas med försiktighet, eftersom deras generalisering kan hindras av provernas icke-sannolika karaktär, och en mätförstörning kan vara resultatet av användning av olika icke-standardiserade indikatorer på sexuella dysfunktioner.
SLUTSATS:
Homosexuell orientering är associerad med högre odds för ED och lägre odds för PE jämfört med heterosexuell orientering. Ytterligare studier är motiverade för att klargöra den kliniska betydelsen av dessa resultat och om de återspeglar skillnader i mönster för sexuell livsstil. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F, et al. Erektil dysfunktion och för tidig utlösning hos homosexuella och heterosexuella män: En systematisk granskning och metaanalys av jämförande studier. J Sex Med 2019; 16: 624-632.
NYCKELORD: Tidig utlösning; Erektil dysfunktion; För tidig utlösning; Sexuell läggning
PMID: 30926517
;
