ACTonFOOD möjligheter till ACT för att hantera livsmedelsberoende (2015)

PMCID: PMC4391226

Roberto Cattivelli,1, * Giada Pietrabissa,1,2 Martina Ceccarini,1,3 Chiara AM Spatola,1,2 Valentina Villa,1 Annalisa Caretti,1 Arianna Gatti,4 Gian Mauro Manzoni,1 och Gianluca Castelnuovo1,2

Författarinformation ► Artikelnoter ► Upphovsrätt och licensinformation ►

Att vara överviktig är ett växande problem över hela världen och håller på att bli en epidemi både i Europa och USA. Färska rapporter visar att 64 % av amerikanska vuxna är överviktiga, och denna siffra fortsätter att stiga (Lifshitz och Lifshitz, 2014). I USA är den ekonomiska bördan på hälso- och sjukvården relaterad till denna fråga cirka 100 miljarder dollar (Cawley et al., 2014; Specchia et al., 2015). Den ekonomiska bördan Europa liknar den i USA (Pietrabissa et al., 2012; Lehnert et al., 2014).

Hälsorisker som ofta är relaterade till övervikt inkluderar psykologiska svårigheter, såsom depression och stigmatisering, och fysiska funktionsnedsättningar, såsom kardiovaskulära, onkologiska, metabola eller osteoartikulära sjukdomar (Deitel, 2002; Forman och Bulwer, 2006; Castelnuovo et al., 2014; Knäuper et al., 2014). Den största utmaningen för att möta fetma och de associerade akuta eller kroniska sjukdomarna är att främja utvecklingen och implementeringen av omfattande viktkontrollprogram, som ofta inkluderar en kombination av fysisk aktivitet, kost och psykologisk intervention (Kramer et al., 2011, 2014). Ändå är effekterna av dessa program i allmänhet inte långvariga (Castelnuovo och Simpson, 2011). Enligt nya fynd varar upprätthållandet av uppnådd viktminskning endast under en kort tidsperiod (Gifford och Lillis, 2009; Cooper et al., 2010; Knäuper et al., 2014).

I allmänhet är tillgänglighet, kostnader, behandlingsföljsamhet och långsiktig effektivitet viktiga begränsningar för dessa olika tillvägagångssätt (Byrne et al., 2003; Manzoni et al., 2009; Cesa et al., 2013; Castelnuovo et al., 2014). Ofta återfår överviktiga patienter cirka 30 % av den vikt som förlorats under behandlingen inom 1 år och de återgår vanligtvis till sin baslinjevikt inom 3–4 år (Castelnuovo et al., 2011). Traditionella beteendemässiga och kognitiva beteendebehandlingar som ingår i multidisciplinära interventioner, som sällan används som fristående program, anses ofta vara en guldstandard för att möta "Globesity" (Lifshitz och Lifshitz, 2014), som hänvisar till den globala nödsituationen för överviktiga individer (Deitel, 2002; Avena et al., 2012b; Pietrabissa et al., 2012; Castelnuovo et al., 2014). Långsiktiga resultat är dock i allmänhet dåliga (Cooper et al., 2010).

KBT-baserade program visar goda resultat för en majoritet av den överviktiga befolkningen, eftersom de främjar kontrollstrategier, såsom restriktivt kostintag, fysisk aktivitetsrecept och tankeundertryckning eller kognitiv omstrukturering (Forman et al., 2007, 2013; Cooper et al., 2010). Men enligt forskningen varar resultaten av dessa program vanligtvis inte länge (Foreyt och Poston, 1998; Byrne et al., 2004; Cooper et al., 2010). Nya modeller för att bedöma fetma pekar nu på matberoendets (FA) kärnroll för att begreppsliggöra fetma inte bara som en effekt av en ohälsosam livsstil utan också som en effekt av de underliggande psykologiska faktorernas roll (Riva et al., 2006; Gearhardt och Corbin, 2011; Gearhardt et al., 2011,b; Avena et al., 2012; Boggiano et al., 2014; García-García et al., 2014).

Enligt dessa modeller liknar överdriven matkonsumtion som ett missbruk (Gearhardt et al., 2012). Beroendeframkallande beteenden förekommer i olika former, inklusive överätande (Shaffer et al., 2004). Hos vissa överviktiga individer speglar tvångsmässiga överätningssymtom tecken associerade med andra tvångsmässiga beteenden, såsom de som ses med missbruk (James et al., 2004; Volkow och Wise, 2005; Volkow och O'Brien, 2007; Gearhardt et al., 2011). Bevis tyder på att ett visst antal överviktiga individer utan ärftliga metaboliska sårbarheter stöter på betydande viktminskningssvårigheter och tecken på FA (Gearhardt et al., 2009, 2012; Davis et al., 2011).

Även om man uppmuntrar dem med beroende att avstå från substanser och alkohol och etablera positiva hanteringsmekanismer, är det omöjligt att avstå från att äta. Dessutom är konsumtionen av vissa livsmedel relaterad till fysiologiska och psykologiska förändringar som vanligtvis är förknippade med substansberoende, såsom abstinens, tolerans, förlust av kontroll, sug och impulsivitet (Volkow och Wise, 2005). Smaklig mat kan aktivera hjärnans belöningssystem genom snabba inmatningssensorer och utfall efter binging, vilket resulterar i högre glukosnivåer i hjärnan och blodet (Garber och Lustig, 2011). Belöningskretsen som aktiveras av aptitretande mat kan också aktiveras direkt av psykotropa ämnen (Di Leone et al., 2012).

En majoritet av överviktiga patienter uppvisar höga nivåer av "matsug", vilket är beroendeliknande symtom mot mat. Dessa patienter svarar inte effektivt på viktminskningsinsatser (Avena et al., 2011). Detta tillstånd leder till en ökande önskan att äta för att kontrollera obekväma känslor och negativa känslotillstånd. Mängden och typen av mat som äts och det sätt på vilket sådan ohälsosam kost uppstår varierar från person till person (Hill et al., 2014).

Trots avsaknaden av korrekta data om prevalensen av FA i den överviktiga befolkningen, kan interventioner som syftar till att möta både övervikt och FA, inklusive beroendeliknande behandlingselement, visa bättre resultat jämfört med vanliga viktminskningsbehandlingar (Avena et al., 2012). Enligt dessa preliminära, men lovande rön, borde nya gränser inom viktminskningsbehandlingar beakta FAs roll som en grundläggande psykologisk faktor bakom svåra vikthanteringssituationer (Gearhardt och Brownell, 2013; Gearhardt et al., 2014; Hebebrand et al., 2014; Innamorati et al., 2015), och främja lämpliga beroendeframkallande beteendeinterventioner (Ceccarini et al., 2014).

Olika forskningslinjer har undersökt faktorer kopplade till framgångsrik och misslyckad viktkontroll och har utformat program som riktar sig mot dessa faktorer (Gifford och Lillis, 2009; Lillis et al., 2009; Barnes och Tantleff-Dunn, 2010b; Schuck et al., 2014). Individer som återfår tidigare förlorat vikt presenterar ett snävt utbud av coping färdigheter. Faktum är att dessa individer tenderar att vara undvikande, impulsiva och i många fall äta känslomässigt (Avena et al., 2011; Schag et al., 2013). Å andra sidan ses bättre resultat bland människor med högre flexibilitet, acceptans och mer engagemang för hälsovanor (Gifford och Lillis, 2009).

I deras framstående arbete, Lillis et al. (2009) föreslog att ta itu med behandlingar och resurser som inte direkt påverkar cravings eller coping-förmåga eller som bara fokuserar på viktkontroll, utan introducerar en acceptans och mindful-baserad strategi för att behandla fetma och övervikt. Att lära ut och träna färdigheter för att omfamna känslomässigt obehag och svåra tankar, för att minska erfarenhetsmässigt undvikande och att främja uthållighet med ett värdebaserat och värdeorienterat beteende, bör representera betydande framsteg för långsiktig beteendemodifiering inom olika områden (Lillis et al. , 2011; Weineland et al., 2012).

Acceptans- och engagemangsterapi, kallad ACT, används i stor utsträckning för att främja hälsosam livsstil och psykiskt välbefinnande i många sammanhang, inklusive beroende, hjärt- och kärlsjukdomar och ätstörningar (Prevedini et al., 2011; Weineland et al., 2012; Spatola et al., 2014,b; A-Tjak et al., 2015). Till exempel användes ACT-baserad intervention med lovande resultat för att förbättra träningstoleransen hos lågaktiva kvinnor (Ivanova et al., 2014). Den psykologiska flexibilitetsmodellen, grundad i funktionell kontextualism och direkt härledd från relationsramteorin, som är en beteendemässig redogörelse för språk och kognition, står inför utmaningen med det mänskliga tillståndet att främja bättre anpassning till olika livskontexter. Den kliniska tillämpningen av denna modell är en teknologi, ACT, som är under kontinuerlig revidering och kännetecknas av en hög nivå av flexibilitet, en rad kliniska och subkliniska tillämpningar och en stark koppling till grundläggande vetenskap (Gifford och Lillis, 2009; Barnes och Tantleff-Dunn, 2010).

ACT, etablerat inom beteendeteknologi och vetenskaper, kan integrera praxis i guldstandard för att förbättra efterlevnaden, främja beteendemodifiering och främja kontinuerlig övervakning av målbeteenden. Dessutom behövs funktionella, och inte bara topografiska, anpassningar av ACT för att främja beteendeförändringar för att ta hänsyn till den sociokulturella mångfalden i olika sammanhang och förbättra effektiviteten av interventioner för olika sammanhang (Cattivelli et al., 2012,b; Drossel et al., 2014). Fokus för acceptans och mindfulness-baserade behandlingar är att öka flexibiliteten, inte genom att ersätta dysfunktionella tankar eller införandet av kraftfulla kontrollstrategier (t.ex. kognitiv omvärdering), utan genom att lära patienten att vara närvarande och överensstämma med fritt valda värderingar ( Barnes och Tantleff-Dunn, 2010b).

Att lära ut acceptans och mindfulness för att hantera svåra känslor och tankar kan vara särskilt användbart för dem som är oflexibla och som tenderar att undvika känslomässigt lidande (Lillis et al., 2009). ACT erbjuder en rad giltiga tillämpningar för fetma och viktkontroll, från individuell terapi till gruppinställningar, med både inom- och öppenvård. Vidare erbjuder ACT olika sätt att tillhandahålla behandlingar, inklusive telefonkonsultation och webbaserade interventioner, med högeffektiv resursallokering, värdefulla resultat och effektivitet. Nya resultat visar utmärkta resultat på detta område (Bricker et al., 2013; Schuck et al., 2014). Möjligheten att introducera ACT webbaserade protokoll för att rikta in sig på fetma är förmodligen en giltig innovation i utbudet av behandlingar för övervikt vad gäller kostnadseffektivitet. Ny litteratur om rökavvänjning med användning av en ACT-metod har gett viktiga resultat och innovationer i innehållsleverans (Schuck et al., 2011). Anpassningen av innehåll för att vara fritt delbart och flexibelt i underhållsfasen efter ett specifikt program eller fristående behandling kan vara en betydande innovation inom viktkontrollvetenskapen och kan nå olika populationer för att öka det sociala inflytandet av acceptansbaserade program för hälsofrämjande .

Att ändra fokus från topografi till funktion, utan att direkt fokusera på psykologisk ångest utan att ta itu med benägenheten att kontrollera eller undvika svåra känslor och tankar, är nyckeldraget i ACT. ACT kan vara relevant för behandling av övervikt och fetma på grund av den långsiktiga svagheten hos mer traditionella metoder (Prevedini et al., 2011). Denna idé överensstämmer med litteraturen om missbruk och missbruk, som tyder på att ett grundläggande sätt att upprätthålla abstinens är att öka individens öppenhet för psykologiska kamper eller triggers; smärtlitteraturen visar liknande fynd (Gifford och Lillis, 2009; Lillis et al., 2011; García-García et al., 2014). Därför bör behandlingar för överviktiga individer med höga FA-nivåer inkludera att lära ut en större tolerans mot psykologisk besvär, öka förmågan att engagera sig i värdeorienterade handlingar och minska kampen för att kontrollera svåra känslor och tankar och utveckla bättre hantering av känslomässigt ätande. främja långsiktig beteendeförändring.

Forman et al. (2007), jämförde kontrollstrategier med ett acceptans- och mindfulness-förhållningssätt, och fann att, i närvaro av högre nivåer av matbegär, fick deltagarna bättre resultat i det ACT-konsekventa tillståndet. Dessa preliminära fynd stöder införandet av acceptans och mindfulness-baserade interventioner i samband med traditionella multidisciplinära interventioner för fetma, särskilt när de riktar sig till icke-respondenta och mycket undvikande individer (Forman et al., 2007). En uttrycklig inkludering av FA och erfarenhetsmässiga undvikandeåtgärder, särskilt för icke-reagerande på standardbehandlingar, skulle kunna utgöra ett första steg mot skräddarsydda insatser för individer som uppvisar höga nivåer av undvikande och beroendeliknande beteenden.

Således kan inkluderingen av ACT i väletablerad multidisciplinär intervention för att ersätta eller använda i kombination med KBT främja beteendeförändringar som är förenliga med hälsovanor, särskilt för patienter som är mycket undvikande (Lillis et al., 2011; Forman et al., 2013; Hawkes et al., 2014). Mervärdet av acceptans och mindfulness-baserade behandlingar är inte en kortsiktig förändring; snarare ger det långvariga resultat. Nyligen publicerade artiklar utvecklas i denna riktning och visar liknande effekter som traditionell KBT i slutet av behandlingen och bättre långsiktiga resultat vid uppföljning (Weineland et al., 2012; Forman et al., 2013). Identifieringen av psykologiska faktorer, särskilt FA, kan hjälpa till att välja ut individer som behöver en intervention som syftar till att minska erfarenhetsmässigt undvikande och främja värdebaserat agerande, vilket möjliggör en ökning av effektiviteten och effektiviteten av befintliga behandlingar i kombination med ACT. Det finns ingen tydlig konsensus om förekomsten av väldefinierade kriterier varken för FA eller, som påpekats av nyare litteratur (Hebebrand et al., 2014), för ätberoende. Icke desto mindre verkar DSM5 öppna för bredare definitioner av beroendeframkallande beteenden, inklusive icke-substansrelaterade störningar (Hone-Blanchet och Fecteau, 2014; Meule och Gearhardt, 2014; Potenza, 2014). Således är debatten fortfarande öppen, eftersom de senaste riktlinjerna från australiensiska PA (Hay et al., 2014) påpekar behovet av att tillhandahålla mer bevis som stöder användningen av ACT, eller andra behandlingar för växande bevis, för att äta beroendeframkallande. Trots detta, lovande resultat inom området fetma förknippad med beroendeliknande beteenden mot mat (Forman et al., 2013) föreslår att utveckla ytterligare forskning med ACT för obese non-responders, som upplever höga nivåer av undvikande sug efter välsmakande mat. Förhoppningsvis kommer forskning inom en snar framtid att identifiera nyckelelement av beroende som återkommer inom området beroendeframkallande ätande och dysfunktionell konsumtion av mat, och utforma insatser mer skräddarsydda för att möta dem.

Gå till:

Intresset om intressekonflikter

Författarna förklarar att forskningen genomfördes i avsaknad av kommersiella eller finansiella relationer som kan tolkas som en potentiell intressekonflikt.

Gå till:

Referensprojekt

  1. A-Tjak JGL, Davis ML, Morina N., Powers MB, Smits JAJ, Emmelkamp PMG (2015). En metaanalys av effekten av acceptans- och engagemangsterapi för kliniskt relevanta psykiska och fysiska hälsoproblem. Psykother. Psykosom. 84, 30–36 10.1159/000365764 [PubMed] [Cross Ref]
  2. Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG, Gold MS (2011). Överlappningar i nosologin av missbruk och överätande: de translationella implikationerna av "matberoende." Curr. Drug Abuse Rev. 4, 133–139. 10.2174/1874473711104030133 [PubMed] [Cross Ref]
  3. Avena NM, Gearhardt AN, Gold MS, Wang GJ, Potenza MN (2012a). Slänga ut barnet med badvattnet efter en kort sköljning? Den potentiella nackdelen med att avfärda matberoende baserat på begränsade data. Nat. Rev. Neurosci. 13, 514. 10.1038/nrn3212-c1 [PubMed] [Cross Ref]
  4. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS (2012b). Ytterligare utvecklingar inom neurobiologin för mat och beroende: uppdatering om vetenskapens tillstånd. Nutrition 28, 341–343. 10.1016/j.nut.2011.11.002 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  5. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010a). En preliminär undersökning av könsskillnader och den mediationella rollen av undertryckande av mattankar i sambandet mellan stress och viktcykling. Äta. Viktstörning. 15, e265–e269. 10.1007/BF03325308 [PubMed] [Cross Ref]
  6. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010b). Mat till eftertanke: undersöker sambandet mellan mattankeundertryckning och viktrelaterade resultat. Äta. Behav. 11, 175–179. 10.1016/j.eatbeh.2010.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
  7. Boggiano MM, Burgess EE, Turan B., Soleymani T., Daniel S., Vinson LD, et al. . (2014). Motiv för att äta god mat i samband med hetsätning. Resultat från en student och en viktminskningssökande befolkning. Aptit 83C, 160–166. 10.1016/j.appet.2014.08.026 [PubMed] [Cross Ref]
  8. Bricker J., Wyszynski C., Comstock B., Heffner JL (2013). Pilot randomiserad kontrollerad studie av webbaserad acceptans- och engagemangsterapi för rökavvänjning. Nicotine Tob Res. 15, 1756–1764. 10.1093/ntr/ntt056 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  9. Byrne S., Cooper Z., Fairburn C. (2003). Viktupprätthållande och återfall vid fetma: en kvalitativ studie. Int. J. Obes. Relat. Metab. Oordning. 27, 955-962. 10.1038/sj.ijo.0802305 [PubMed] [Cross Ref]
  10. Byrne SM, Cooper Z., Fairburn CG (2004). Psykologiska prediktorer för viktåtervinning vid fetma. Behav. Res. Ther. 42, 1341–1356. 10.1016/j.brat.2003.09.004 [PubMed] [Cross Ref]
  11. Castelnuovo G., Manzoni GM, Pietrabissa G., Corti S., Giusti EM, Molinari E., et al. . (2014). Fetma och öppenvårdsrehabilitering med hjälp av mobil teknik: den potentiella mHealth-metoden. Främre. Psychol. 5:559. 10.3389/fpsyg.2014.00559 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  12. Castelnuovo G., Manzoni GM, Villa V., Cesa GL, Pietrabissa G., Molinari E. (2011). STRATOB-studien: design av en randomiserad kontrollerad klinisk prövning av kognitiv beteendeterapi och kort strategisk terapi med televård hos patienter med fetma och hetsätningsstörning hänvisade till näringsrehabilitering i hemmet. Rättegångar 12:114. 10.1186/1745-6215-12-114 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  13. Castelnuovo G., Simpson S. (2011). Ebesity – e-hälsa för fetma – ny teknik för behandling av fetma inom klinisk psykologi och medicin. Clin. Öva. Epidemiol. Menade. Hälsa 7, 5–8. 10.2174/1745017901107010005 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  14. Cattivelli R., Cavallini F., Tirelli V. (2012a). Prospettive educative attraverso un approccio clinico: i contributi dell'Acceptans och engagemang terapi e della funktionell analytisk psykoterapi nel caso di un ragazzo con ansia sociale. Psicoterapia Cognitivo Comportamentale 18.
  15. Cattivelli R., Tirelli V., Berardo F., Perini S. (2012b). Främja lämpligt beteende i det dagliga livet med hjälp av funktionell analytisk psykoterapi hos barn i tidiga tonåringar. Int. J. Behav. Rådfråga. Ther. 7, 25–32 10.1037/h0100933 [Cross Ref]
  16. Cawley J., Meyerhoefer C., Biener A., ​​Hammer M., Wintfeld N. (2014). Besparingar i medicinska utgifter förknippade med minskningar av body mass index bland amerikanska vuxna med fetma, efter diabetesstatus. Farmakoekonomi. [Epub före tryckning]. 10.1007/s40273-014-0230-2 [PubMed] [Cross Ref]
  17. Ceccarini M., Manzoni GM, Pietrabissa G., Castelnuovo G. (2014). Obesita e matberoende: una prospettiva psicosomatica, i Clinica Psicologica i Psicosomatica. Medicina e Psicologia Clinica fra Corpo e Mente, red. Zacchetti E., Castelnuovo G., redaktörer. (Milano: Franco Angeli; ).
  18. Cesa GL, Manzoni GM, Bacchetta M., Castelnuovo G., Conti S., Gaggioli A., et al. . (2013). Virtuell verklighet för att förbättra den kognitiva beteendebehandlingen av fetma med hetsätningsstörning: randomiserad kontrollerad studie med ett års uppföljning. J. Med. Internet Res. 15, e113. 10.2196/jmir.2441 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  19. Cooper Z., Doll HA, Hawker DM, Byrne S., Bonner G., Eeley E., et al. . (2010). Testar en ny kognitiv beteendebehandling för fetma: en randomiserad kontrollerad studie med tre års uppföljning. Behav. Res. Ther. 48, 706-713. 10.1016/j.brat.2010.03.008 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  20. Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Bevis på att ”matberoende” är en giltig fenotyp av fetma. Aptit 57, 711 – 717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Cross Ref]
  21. Deitel M. (2002). Den internationella arbetsgruppen för fetma och "globesity". Obes. Surg. 12, 613–614. 10.1381/096089202321019558 [PubMed] [Cross Ref]
  22. DiLeone RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012). Körningen att äta: jämförelser och skillnader mellan mekanismer för matbelöning och narkotikamissbruk. Nat. Neurosci. 15, 1330-1335. 10.1038 / nn.3202 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  23. Drossel C., McCausland C., Schneider N., Cattivelli R. (2014). Funktionell anpassning av acceptans- och engagemangsterapi: ett etiskt imperativ, i Mindfulness and Acceptance in Multicultural Competency: A Contextual Approach to Sociocultural Diversity in Theory and Practice, ed Masuda A., redaktör. (Oakland, CA: New Harbinger Publications; ).
  24. Foreyt JP, Poston WS (1998). Vilken roll spelar kognitiv beteendeterapi i patienthantering? Obes. Res. 6 Suppl. 1, 18S–22S. [PubMed]
  25. Forman D., Bulwer BE (2006). Hjärt- och kärlsjukdomar: optimala metoder för modifiering av riskfaktorer av kost och livsstil. Curr. Behandla. Alternativ Cardiovasc. Med. 8, 47–57. 10.1007/s11936-006-0025-7 [PubMed] [Cross Ref]
  26. Forman EM, Hoffman KL, Juarascio AS, Butryn ML, Herbert JD (2013). Jämförelse av acceptansbaserade och standardkognitivt baserade copingstrategier för sötsug hos överviktiga och feta kvinnor. Äta. Behav. 14, 64–68. 10.1016/j.eatbeh.2012.10.016 [PubMed] [Cross Ref]
  27. Forman EM, Hoffman KL, McGrath KB, Herbert JD, Brandsma LL, Lowe MR (2007). En jämförelse av acceptans- och kontrollbaserade strategier för att hantera matbegär: en analog studie. Behav. Res. Ther. 45, 2372-2386. 10.1016/j.brat.2007.04.004 [PubMed] [Cross Ref]
  28. Garber AK, Lustig RH (2011). Är snabbmat beroendeframkallande? Curr. Drug Abuse Rev. 4, 146–162. [PubMed]
  29. García-García I., Horstmann A., Jurado MA, Garolera M., Chaudhry SJ, Margulies DS, et al. . (2014). Belöningsbearbetning vid fetma, missbruk och icke-substansberoende. Obes. Rev. 15, 853 – 869. 10.1111 / obr.12221 [PubMed] [Cross Ref]
  30. Gearhardt AN, Boswell RG, White MA (2014). Sambandet mellan "matberoende" med oordnat ätande och body mass index. Äta. Behav. 15, 427–433. 10.1016/j.eatbeh.2014.05.001 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  31. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009). Matberoende: en undersökning av de diagnostiska kriterierna för beroende. J. Addict Med. 3, 1–7. 10.1097/ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Cross Ref]
  32. Gearhardt AN, Brownell KD (2013). Kan mat och missbruk förändra spelet? Biol. Psykiatri 73, 802–803. 10.1016/j.biopsych.2012.07.024 [PubMed] [Cross Ref]
  33. Gearhardt AN, Corbin WR (2011). Matberoendes roll i klinisk forskning. Curr. Pharm. Des. 17, 1140–1142. 10.2174/138161211795656800 [PubMed] [Cross Ref]
  34. Gearhardt AN, Grilo CM, Di Leone RJ, Brownell KD, Potenza MN (2011a). Kan mat vara beroendeframkallande? Folkhälsa och politiska konsekvenser. Beroende 106, 1208–1212. 10.1111/j.1360-0443.2010.03301.x [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  35. Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM (2012). En undersökning av matberoendekonstruktionen hos överviktiga patienter med hetsätningsstörning. Int. J. Ät. Oordning. 45, 657-663. 10.1002/ät.20957 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  36. Gearhardt AN, White MA, Potenza MN (2011b). Hetsätningsstörning och matberoende. Curr. Drug Abuse Rev. 4, 201–207. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  37. Gifford EV, Lillis J. (2009). Undvikande och oflexibilitet som en vanlig klinisk väg vid behandling av fetma och rökning. J. Health Psychol. 14, 992-996. 10.1177/1359105309342304 [PubMed] [Cross Ref]
  38. Hawkes AL, Pakenham KI, Chambers SK, Patrao TA, Courneya KS (2014). Effekter av en multipel hälsobeteendeförändringsintervention för kolorektal canceröverlevande på psykosociala resultat och livskvalitet: en randomiserad kontrollerad studie. Ann. Behav. Med. 48, 359-370. 10.1007/s12160-014-9610-2 [PubMed] [Cross Ref]
  39. Hay P., Chinn D., Forbes D., Madden S., Newton R., Sugenor L., et al. . (2014). Royal Australian and New Zealand College of psychiatrists kliniska riktlinjer för behandling av ätstörningar. Aust. NZJ Psychiatry 48, 977–1008. 10.1177/0004867414555814 [PubMed] [Cross Ref]
  40. Hebebrand J., Albayrak O., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J., et al. . (2014). "Ätberoende" snarare än "matberoende" fångar bättre beroendeframkallande ätbeteende. Neurosci. Biobehav. Upps. 47C, 295–306. 10.1016/j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
  41. Hill JO, Berridge K., Avena NM, Ziauddeen H., Alonso-Alonso M., Allison DB, et al. . (2014). Neurokognition: sambandet mellan mat och hjärna. Adv. Nutr. 5, 544–546. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  42. Hone-Blanchet A., Fecteau S. (2014). Överlappning av definitioner av matberoende och missbruksstörningar: analys av studier på djur och människor. Neurofarmakologi 85, 81–90. 10.1016/j.neuropharm.2014.05.019 [PubMed] [Cross Ref]
  43. Innamorati M., Imperatori C., Manzoni GM, Lamis DA, Castelnuovo G., Tamburello A., et al. . (2015). Psykometriska egenskaper hos den italienska yale-matberoendeskalan hos överviktiga och feta patienter. Äta. Viktstörning. 20, 119-127. 10.1007/s40519-014-0142-3 [PubMed] [Cross Ref]
  44. Ivanova E., Jensen D., Cassoff J., Gu F., Knäuper B. (2014). Acceptans- och engagemangsterapi förbättrar träningstoleransen hos stillasittande kvinnor. Med. Sci. Idrottsövning. [Epub före tryckning]. 10.1249/MSS.0000000000000536 [PubMed] [Cross Ref]
  45. James GA, Gold MS, Liu Y. (2004). Interaktion mellan mättnad och belöningssvar på matstimulering. J. Addict. Dis. 23, 23–37. 10.1300/J069v23n03_03 [PubMed] [Cross Ref]
  46. Knäuper B., Ivanova E., Xu Z., Chamandy M., Lowensteyn I., Joseph L., et al. . (2014). Öka effektiviteten av diabetesförebyggande programmet genom om-då-planer: studieprotokoll för den randomiserade kontrollerade studien av McGill CHIP-programmet för hälsosam vikt. BMC Folkhälsa 14:470. 10.1186/1471-2458-14-470 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  47. Kramer MK, McWilliams JR, Chen HY, Siminerio LM (2011). Ett samhällsbaserat program för förebyggande av diabetes: utvärdering av balansprogrammet för grupplivsstil som levereras av diabeteslärare. Diabetes Educ. 37, 659-668. 10.1177/0145721711411930 [PubMed] [Cross Ref]
  48. Kramer MK, Miller RG, Siminerio LM (2014). Utvärdering av ett gemenskapsprogram för diabetesförebyggande som levererats av diabeteslärare i USA: ettårig uppföljning. Diabetes Res. Clin. Öva. 106, e49–e52. 10.1016/j.diabres.2014.10.012 [PubMed] [Cross Ref]
  49. Lehnert T., Streltchenia P., Konnopka A., Riedel-Heller SG, König HH (2014). Hälsobörda och kostnader för fetma och övervikt i Tyskland: en uppdatering. Eur. J. Health Econ. . [Epub före tryckning]. 10.1007/s10198-014-0645-x [PubMed] [Cross Ref]
  50. Lifshitz F., Lifshitz JZ (2014). Globesitet: grundorsakerna till fetmaepidemin i USA och nu över hela världen. Pediatr. Endokrinol. Upp. 12, 17–34. [PubMed]
  51. Lillis J., Hayes SC, Bunting K., Masuda A. (2009). Att lära ut acceptans och mindfulness för att förbättra livet för överviktiga: ett preliminärt test av en teoretisk modell. Ann. Behav. Med. 37, 58–69. 10.1007/s12160-009-9083-x [PubMed] [Cross Ref]
  52. Lillis J., Hayes SC, Levin ME (2011). Hetsätning och viktkontroll: rollen av erfarenhetsmässigt undvikande. Behav. Modif. 35, 252-264. 10.1177/0145445510397178 [PubMed] [Cross Ref]
  53. Manzoni GM, Pagnini F., Gorini A., Preziosa A., Castelnuovo G., Molinari E., et al. . (2009). Kan avslappningsträning minska känslomässigt ätande hos kvinnor med fetma? En explorativ studie med 3 månaders uppföljning. J. Am. Diet. Assoc. 109, 1427–1432. 10.1016/j.jada.2009.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  54. Meule A., Gearhardt AN (2014). Matberoende i ljuset av DSM-5. Näringsämnen 6, 3653–3671. 10.3390/nu6093653 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  55. Pietrabissa G., Manzoni GM, Corti S., Vegliante N., Molinari E., Castelnuovo G. (2012). Att ta itu med motivation i globesitetsbehandling: en ny utmaning för klinisk psykologi. Främre. Psychol. 3:317. 10.3389/fpsyg.2012.00317 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  56. Potenza MN (2014). Icke-substans beroendeframkallande beteenden i samband med DSM-5. Missbrukare. Behav. 39, 1-2. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  57. Prevedini AB, Presti G., Rabitti E., Miselli G., Moderato P. (2011). Acceptans- och engagemangsterapi (ACT): grunden för den terapeutiska modellen och en översikt över dess bidrag till behandlingen av patienter med kroniska fysiska sjukdomar. G. Ital. Med. Lav. Ergon. 33 1 Suppl. A, A53–A63. [PubMed]
  58. Riva G., Bacchetta M., Cesa G., Conti S., Castelnuovo G., Mantovani F., et al. . (2006). Är svår fetma en form av beroende? Bakgrund, kliniskt tillvägagångssätt och kontrollerad klinisk prövning. Cyberpsychol. Behav. 9, 457-479. 10.1089/cpb.2006.9.457 [PubMed] [Cross Ref]
  59. Schag K., Schönleber J., Teufel M., Zipfel S., Giel KE (2013). Matrelaterad impulsivitet vid fetma och hetsätningsstörning - en systematisk översikt. Obes. Upps. 14, 477–495. 10.1111/obr.12017 [PubMed] [Cross Ref]
  60. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2011). Effektiviteten av proaktiv telefonrådgivning för rökavvänjning hos föräldrar: studieprotokoll för en randomiserad kontrollerad studie. BMC Public Health 11, 732. 10.1186/1471-2458-11-732 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  61. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2014). Själveffektivitet och acceptans av sug efter att röka ligger till grund för effektiviteten av quitline-rådgivning för att sluta röka. Drogalkoholberoende. 142, 269-276. 10.1016/j.drogalcdep.2014.06.033 [PubMed] [Cross Ref]
  62. Shaffer HJ, LaPlante DA, LaBrie RA, Kidman RC, Donato AN, Stanton MV (2004). Mot en syndrommodell av missbruk: flera uttryck, gemensam etiologi. Harv. Rev Psykiatri 12, 367–374. 10.1080/10673220490905705 [PubMed] [Cross Ref]
  63. Spatola CA, Cappella EA, Goodwin CL, Baruffi M., Malfatto G., Facchini M., et al. . (2014a). Utveckling och initial validering av Cardiovascular Disease Acceptance and Action Questionnaire (CVD-AAQ) i ett italienskt urval av hjärtpatienter. Främre. Psychol. 5:1284. 10.3389/fpsyg.2014.01284 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  64. Spatola CA, Manzoni GM, Castelnuovo G., Malfatto G., Facchini M., Goodwin CL, et al. . (2014b). ACTonHEART-studien: motivering och utformning av en randomiserad kontrollerad klinisk prövning som jämför en kort intervention baserad på acceptans och engagemang terapi med vanlig sekundär prevention av kranskärlssjukdom. Hälsa Kval. Livets resultat 12:22. 10.1186/1477-7525-12-22 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
  65. Specchia ML, Veneziano MA, Cadeddu C., Ferriero AM, Mancuso A., Ianuale C., et al. . (2015). Ekonomisk inverkan av fetma hos vuxna på hälsosystem: en systematisk översyn. Eur. J. Folkhälsa. 25, 255-262. 10.1093/eurpub/cku170 [PubMed] [Cross Ref]
  66. Volkow ND, O'Brien CP (2007). Frågor för DSM-V: bör fetma inkluderas som en hjärnsjukdom? Am. J. Psychiatry 164, 708–710. 10.1176/appi.ajp.164.5.708 [PubMed] [Cross Ref]
  67. Volkow ND, Wise RA (2005). Hur kan narkotikamissbruk hjälpa oss att förstå fetma? Nat. Neurosci. 8, 555 – 560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [Cross Ref]
  68. Weineland S., Arvidsson D., Kakoulidis TP, Dahl J. (2012). Acceptans- och engagemangsterapi för patienter med bariatrisk kirurgi, en pilot-RCT. Obes. Res. Clin. Öva. 6, e1–e90. 10.1016/j.orcp.2011.04.004 [PubMed] [Cross Ref]