Neurala substrat av kuereaktivitet och begär i spelstörning (2016)

Transl Psychiatry. 2017 Jan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.

Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick I3, Kukar RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A7, Erritzoe D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.

Abstrakt

Cue-reaktivitet är ett etablerat förfarande i beroendeforskning för att undersöka den subjektiva upplevelsen och den neurala grunden för begär. Detta experiment försökte kvantifiera cue-relaterade hjärnrespons vid spelstörning med hjälp av personligt skräddarsydda signaler i samband med subjektiv begär, liksom en jämförelse med aptitfulla icke-spel stimuli. Deltagare med spelstörning (n = 19) som deltog i behandlingen och 19-kontroller såg personligen skräddarsydda block av spelrelaterade signaler, liksom neutrala signaler och mycket aptitliga (mat) bilder under en funktionell magnetisk resonansavbildning (fMRI) -sökning som utfördes ~ 2- 3 h efter en vanlig måltid. fMRI-analys undersökt cue-relaterad hjärnaktivitet, cue-relaterade förändringar i anslutning och associeringar med block-by-block craving-betyg. Begärbetyg hos deltagarna med spelsjukdom ökade efter speltecken jämfört med ledtrådar som inte spelade. fMRI-analys avslöjade gruppskillnader i vänsterinsula och främre cingulatbark, där spelstörningsgruppen visade större reaktivitet mot spelkoderna, men inga skillnader i matkoderna. Hos deltagare med spelstörning korrelerade längtan efter att spela positivt med spelkuporelaterad aktivitet i det bilaterala insula och ventral striatum, och negativt med funktionell anslutning mellan det ventrala striatumet och det mediala prefrontala cortex. Speltrådar, men inte matkoder, framkallar ökade hjärnresponser i belöningsrelaterade kretsar hos individer med spelsjukdomar (jämfört med kontroller), vilket ger stöd för stimulanssensibiliseringsteorin om missbruk. Aktivitet i insulaen varierade med begärintensitet och kan vara ett mål för interventioner.

PMID: 28045460

DOI: 10.1038 / tp.2016.256