Den neurala grunden för impulsiv diskontering hos patologiska spelare (2015)

Brain Imaging Behav. 2015 Feb 3.

Miedl SF1, Wiswede D, Marco-Pallarés J, Ni Z, Fehr T, Herrmann M., Münte TF.

Abstrakt

Patologiskt spel antas bero på en förskjutning av balans mellan två konkurrerande neurobiologiska mekanismer: å ena sidan belöningssystemet som är involverat i regleringen av lusten att få belöningar och å andra sidan top-down-kontrollsystemet. Femton patologiska spelare (PG) och femton friska kontroller (HC) studerades i ett händelserelaterat funktionellt magnetiskt resonansavbildningsexperiment där deltagarna var tvungna att välja antingen en mindre, men omedelbart tillgänglig monetär belöning (SIR) eller en större försenad belöning (LDR) . Vi undersökte kontraster mellan LDR och SIR beslut. Dessutom kontrasterade vi val nära den individuella likgiltighetspunkten (likgiltiga beslut) och tydliga SIR- eller LDR-val (säkra beslut). Beteendata bekräftade tidigare resultat av brantare diskonteringsräntor i PG. Kontrastvisande val av LDR kontra SIR visade utbredda bilaterala aktiveringar i PG, inklusive postcentral gyrus, thalamus, överlägsen / medial frontal gyrus och cingulat gyrus, medan HC endast visade fokal vänstersidig pre / postcentral aktivitet. Att förlora en omedelbar belöning rekryterar således ett utbrett hjärnanätverk inklusive typiska kontrollområden. Likgiltiga kontra säkra beslut förknippades med utbredd aktivering i PG, inklusive den bilaterala fronto-parietala cortex, insula, främre cingulat gyrus och striatum, medan i HC, endast bilaterala frontala cortex och insula aktiverades. Den omvända kontrasten visade mer aktivitet för säkra beslut i den cingulerade gyrusen, insulaen och den mediala frontala gyrusen i HC, medan PG visade underlägsen parietal och överlägsen temporär aktivitet. Föreliggande studie visar att patologiskt spel är förknippat med en förskjutning i samspelet mellan ett prefrontalt-parietalt kontrollnätverk och ett hjärnanätverk involverat i omedelbar belöningskonsumtion.