Tidig sexuell debut är förknippad med riskabelt sexuellt beteende och en ökad risk för oplanerad graviditet och sexuellt överförbara infektioner senare i livet. Relationerna mellan tidig filmsexponering (MSE), sexuell debut och riskabelt sexuellt beteende vid vuxen ålder (dvs. flera sexuella partners och inkonsekvent kondomanvändning) undersöktes i en longitudinell studie av amerikanska ungdomar. MSE mättes med användning av Beach-metoden, ett omfattande förfarande för kodning av mediainnehåll. Kontroller för egenskaper hos ungdomar och deras familjer visade analyser att MSE förutsagde ålder av sexuell debut, både direkt och indirekt genom förändringar i sensationssökande. MSE förutspådde också engagemang i riskabelt sexuellt beteende både direkt och indirekt via tidig sexuell debut. Dessa resultat tyder på att MSE kan främja sexuell risk att ta både genom att modifiera sexuellt beteende och genom att påskynda den normala ökningen av sensationssökning under tonåren.

Sex i filmerna

Populära filmer ger ungdomar en stor mängd sexuell exponering, varav många kan främja riskbeteenden. En undersökning av filmer som släpptes från 1950 till 2006 visade att mer än 84% innehöll sexuellt innehåll (68% av G-rated filmer, 82% av PG-nominerade filmer, 85% av PG-13-nominerade filmer och 88% av R -rated filmer; Nalkur, Jamieson och Romer, 2010). Det sexuella explicitnesset av PG-13-betygsatta och R-nominerade filmer har också ökat under det senaste decenniet (Nalkur et al., 2010). Potentiellt ännu viktigare för ungdomars sexuella hälsa är emellertid att de flesta av dessa filmer inte skildrar säkert sex. En innehållsanalys avslöjade att 70% av de sexuella handlingar som avbildades i filmer som släpptes från 1983 till 2003 inträffade mellan nyförtrogen partner, 98% inkluderade ingen hänvisning till preventivmedel och 89% resulterade i inga konsekvenser (Gunasekera, Chapman, & Campbell, 2005). Dessutom, Pardun, L'Engle och Brown (2005) fann att endast 9% av sexuellt innehåll i filmer innehöll meddelanden som främjar sexuell hälsa. Ungdomar som tittar på populära filmer utsätts därför för en hel del sex, av vilka de flesta är porträttade på ett orealistiskt och / eller riskhöjande sätt.

Hur medier påverkar sexuellt beteende

Wright (2011) posited att effekten av media på sexuellt beteende drivs av förvärv och aktivering av sexuella skript. Skript ger beteendemöjligheter i sociala situationer, inklusive de som kan leda till sexuellt beteende, och innehållet i skript påverkas ofta av media. Som nämnts i föregående avsnitt erbjuder filmer i allmänhet tillåtliga och riskabla sexuella meddelanden till tittare (Gunasekera et al., 2005; Nalkur et al., 2010) och en högre grad av sexualexponering har visat sig förutsäga mer tillåtna sexuella attityder (Bleakley, Hennessy, Fishbein, Coles och Jordan, 2009; Brown, Halpern och L'Engle, 2005). Dessutom söker ungdomar ibland sexuella medier, eventuellt att lära sig dessa skript (Brown et al., 2005). Faktum är att 57% av amerikanska ungdomar (åldrar 14-16) rapporterat med hjälp av media som en primär källa till sexuell information (Bleakley et al., 2009).

Aktiverade skript måste tillämpas för att styra beteende, och media kan påverka vilka sexuella skript som används (Wright, 2011). Bland ungdomar med hög MSE kan de sexuella skript som visas i filmer vara lättillgängliga på grund av frekvensen av tidigare aktiveringar. Ju lättare ett skript är aktiverat, desto mer sannolikt är det att det tillämpas i en given situation. I själva verket har longitudinella studier visat att en större grad av tv-sexuell exponering förutsätter större engagemang i icke-sexuell sexuell aktivitet bland ungdomar (Collins et al., 2004) och tidigare sexuell debut (Ashby, Arcari och Edmonson, 2006; Collins et al., 2004; Martino, Collins, Kanouse, Elliott, & Berry, 2005), kontrollerar demografiska faktorer, religiositet och föräldraskap. Vidare har större exponering för sexuellt innehåll i media, inklusive filmer, tv, musik och tidskrifter, förknippats med både en högre sannolikhet att engagera sig i icke-sexuell sexuell aktivitet bland ungdomar (Brown et al., 2006; L'Engle, Brown och Kenneavy, 2006; Pardun et al., 2005) och tidigare sexuell debut (Brown et al., 2006), kontrollerar för ungdomars och deras föräldrars egenskaper. Slutligen har större exponering för filmer och herrblad blivit associerad med tidigare sexuell debut och ett större antal tillfälliga partners bland manliga studenter, effekter som medieras av sexuella normer och övertygelser (Ward, Epstein, Caruthers, & Merriwether, 2011). Dessa resultat låter stödja Wrights modell genom att visa att sexuella medier påverkar både sexuella attityder och beteenden.

Effekter av filmer på ungdomars riskbeteende

Trots det stora antalet sexbilder som skildras i filmer och filmernas popularitet bland ungdomar har mycket mer forskning ägnats åt tv-inflytande på ungdomars sexuella beteende. Vi var intresserade av MSE: s effekt på sexuell debut och engagemang i riskabelt sexuellt beteende eftersom bevis tyder på att ungdomarnas sexuella attityder och beteende påverkas mer av filmer än av andra former av media (Bleakley et al., 2009; Pardun et al., 2005). Till exempel i en studie av manliga studenter (Ward et al., 2011), bara exponering för filmer (jämfört med exponering för tv, musikvideor och herrblad) direkt förutsagda ålder av sexuell debut och exponering för filmer (tillsammans med exponering för herrblad) indirekt förutspådde antalet lediga sexuella partners. Vidare har longitudinella studier av filmens inflytande på ungdomars substansanvändning visat starka och konsekventa effekter: Exponering för tobaksbruk i filmer förutsäger initiering och eskalering av rökning (Dalton et al., 2009; Sargent et al., 2007; Wills et al., 2010) och exponering för att dricka i filmer förutsäger initiering och eskalering av alkoholanvändning (Dal Cin et al., 2009; Gibbons et al., 2010; Sargent, Wills, Stoolmiller, Gibson, & Gibbons, 2006; Wills et al., 2010).

Vårt mål i den här studien var att undersöka effekterna av tidig MSE (dvs. före åldern 16) vid ålder av sexuell debut och riskabelt sexuellt beteende (dvs. flera sexuella partners och inkonsekvent kondomanvändning) i vuxen ålder. Dessa relationer bedömdes med hjälp av data från en longitudinell studie av amerikanska ungdomar (Sargent et al., 2007). Vi använde Strandmetoden för att uppskatta deltagarnas exponering för riskabelt sexuellt beteende som skildras i filmer (Sargent, Worth, Beach, Gerrard och Heatherton, 2008). Denna metod innebär kodning av riskbeteenden i filmer för sekundär kodning för att maximera validitet och tillförlitlighet, och det tillåter en mer omfattande provtagning av populära filmer än vad som tidigare använts i tidigare studier. Det har validerats i studier bland ungdomar av filmernas effekter på rökning (t.ex. Sargent et al., 2007) och om alkoholanvändning och alkoholrelaterade problem (t.ex. Dal Cin et al., 2009). Den nuvarande studien var den första som använde Beach-metoden för att uppskatta MSE och undersöka dess relationer med sexuell debut och riskabelt sexuellt beteende.

Effekter av filmer på sensation söker

Det finns anledning att tro att MSE indirekt påverkar sexuellt beteende genom att öka sensationssökningen - tendensen att söka ny och intensiv stimulering (Arnett, 1994). Sensationssökande stiger under tonåren, toppande mellan åren av 10 och 15, och sänker sedan genom sen ungdom (Steinberg et al., 2008). Större sensationssökning är förknippad med både tidigare sexuell debut (Donohew et al., 2000) och mer frekvent engagemang i vardagligt sex i vuxen ålder (Arnett, 1994). Det är viktigt att notera att sensationssökning uppstår genom både biologiska och socialiseringsfaktorer (Arnett, 1994), vilket tyder på att miljöpåverkan, såsom MSE, kan påverka utvecklingen av denna egenskap. Faktum är att forskning med provet som användes i den aktuella undersökningen visade att titta på R-nominerade filmer var associerad med senare ökningar av sensationssökande under tonåren (men inte vice versa), vilket i sin tur ökade risken för tobaks- och alkoholanvändning under tonåren (de Leeuw et al., 2011; Stoolmiller, Gerrard, Sargent, Worth, & Gibbons, 2010). Den mediatoriska effekten av sensationssökning har emellertid inte testats, till vår kunskap, med avseende på medias inflytande på sexuellt beteende. I den aktuella studien undersökte vi därför huruvida förändringar i sensationssökande medierade de förväntade relationerna med MSE med sexuell debut och med riskabelt sexuellt beteende.

Den nuvarande studien

Deltagare och procedur

Dessa data samlades i en sexvågig longitudinell studie som spände från juni 2003 till oktober 2009. Vid tidpunkten 1 samlades data i en slumpvis siffrig telefonundersökning av 6,522 ungdomar, från 10 till 14 år, bosatt i USA. De efterföljande tre uppföljningsundersökningarna genomfördes ungefär var 8 månader; De två sista uppföljningarna inträffade ungefär 5 år och 7 år efter Time 1. Vid Time 6 svarade 2,718 deltagare (38.2% retention), men endast deltagare som var 18 år gamla eller äldre (n = 1,300) uppmanades att rapportera sitt sexuella beteende. För att säkerställa att MSE hade inträffat före sexuell debut, utelämnade vi från analysdeltagarna vars sexuella debut inträffade före Time 2 (n = 72), som lämnade ett slutligt prov av 1,228 deltagare. Deltagarna i slutprovet var mellan 12 och 14 år gammal vid Time 1 (M = 12.89 år, SD = 0.79) och mellan 18 och 21 år gammal vid Time 6 (M = 18.90 år, SD = 0.81). Provet bestod av 611-män (49.8%) och 617-honor (50.2%); 891 var europeiskt amerikanskt (72.6%), 159 var spansktalande (12.9%), 71 var afroamerikanskt (5.8%) och 107 var av annan ras eller etnisk bakgrund (8.7%). Deltagare som förlorades vid uppföljningen hade större risk för tidig sexuell debut och engagemang i riskabelt sexuellt beteende vid Time 1 än de som behölls i urvalet. Deltagarna som inte behöll rapporterade högre MSE och sensationssökande och lägre maternell respons och hade större sannolikhet att ha en tv i sitt sovrum (ps <.001). Dessutom försvann betydligt fler minoriteter än europeiska amerikaner vid uppföljningen (p <.02).

åtgärder

MSE mättes med användning av Beach-metoden. Vid tidpunkten 1 kodades de 523-bruttoprofilerna som släpptes mellan 1998 och 2003 för antalet sekunder av sexuellt innehåll, vilket definierades som exempel på sexuellt beteende, såsom tung kyssning eller samlag. Varje film betygsattes av en av två utbildade kodare, och en slumpmässig delprov av 10% av filmerna var dubbelkodad (interrater-överenskommelse: r = .92). Varje deltagare fick en unik lista över 50-filmer slumpmässigt utvalda från den större poolen och rapporterade vilka filmer som han eller hon hade sett. Dessa data användes för att extrapolera deltagarnas totala exponering för sexuellt innehåll från alla 523-filmer. Samma procedur användes vid Time 2 med en mindre pool av filmer (161), bestående av de bästa grossistfilmerna som släppts sedan den föregående innehållskodningen. (Antalet sekunder av sexuellt innehåll i valda representativa filmer presenteras i Tabell S1 i tilläggsmaterialet tillgängligt online.) Vi beräknade MSE genom att konvertera sekunder av sexuellt innehåll till timmar, summera timmarna av sexuellt innehåll som ses på Time 1 och Time 2 , och utför en kvadratrot-transformation för att korrigera för positiv skevning.

Sensations sökande mättes med en fyrapunktsskala avsedd för barn (Tid 1: α = .60; Tid 2: α = .58; Stephenson, Hoyle, Palmgreen, & Slater, 2003). Denna åtgärd tappade två av fyra konstruktioner identifierade av Zuckerman (1994) som viktiga komponenter i sensationssökande, spänning / äventyrssökande och tristessens mottaglighet; Dessutom knackade den på intensitetssökande, en del av Arnett Inventory of Sensation Seeking (Arnett, 1994). Deltagarna svarade på varje objekt med en skala från 1 till 4, med högre poäng som indikerar högre sensationssökning. Varje deltagares poäng summerades. Denna åtgärd har validerats för att förutsäga ungdomens tobak och alkoholanvändning (de Leeuw et al., 2011; Stoolmiller et al., 2010).

Ålder av sexuell debut rapporterades av deltagare vid Time 6. Riskabelt sexuellt beteende mättes vid Time 6 och bestod av två komponenter: livstid antal vaginala eller orala könspartner (öppet svar) och antal instanser av avslappnad sex (definierad som vaginalt sex inte med en "seriös eller stabil dating partner") utan kondom (rapporterad med användning av en skala från 0, aldrig, till 5, fem eller flera gånger). Poängen för dessa två objekt omkodades till ordinära variabler och kombinerades, α = .62.¹

covariates relaterade till både MSE och sexuellt beteende (inklusive sensationssökning) mättes vid Time 1. Kön, ras och ålder rapporterades av deltagarnas föräldrar. Deltagarna rapporterade hur ofta de deltog i kyrkan eller engagerade sig i religiösa aktiviteter, hur många timmar av tv som de betraktat varje dag, oavsett om de hade tv i sitt sovrum och med vilka de bodde (en åtgärd som används för att koda familjestrukturen som antingen intakt or dividerat). Deltagarna kompletterade också en åtgärd för mödrar-responsen (α = .71) och en sju objekt maternal-demandingness measure (α = .59; Jackson, Henriksen och Foshee, 1998). Slutligen kontrollerade vi för MSE som inträffade mellan Time 2 och deltagarnas sexuella debut.² Inkluderande denna covariate tillät oss att fokusera specifikt på tidig MSE (dvs. före ålder 16) som en förutsägelse för sexuell debut och engagemang i riskabelt sexuellt beteende, vilket styr efterföljande MSE.

Beskrivande statistik

Median MSE var 0.93 hr (interkvartilintervall: 0.43 hr-1.32 hr). Sensationssökning var generellt låg, M = 7.90 (SD = 2.39) vid Tid 1 och M = 8.07 (SD = 2.32) vid Time 2. Vid tid 6 hade 774-deltagare (63.0%) sexuellt debuterat: 40 (5.2%) före ålder 15, 79 (10.2%) vid ålder 15, 190 (24.5%) vid ålder 16, 223 (28.8%) vid ålder 17, och 242 (31.2%) vid ålder 18 eller äldre. Bland sexuella aktiva deltagare var medianantalet av sexuella partner i livet 2 (interkvartilintervall: 1-4-partner) och 195 av dessa deltagare (25.2%) rapporterade att de hade haft avslappnat sex utan kondom.

Könsskillnader

Manliga och kvinnliga deltagare hade lika stor sannolikhet att ha sexuellt debuterat av Time 6; dessutom debuterade män och kvinnor sexuellt på ungefär samma ålder och rapporterade liknande MSE. Männen rapporterade dock att de hade fler sexpartner (M = 3.43, SD = 5.94) än kvinnor (M = 2.48, SD = 3.91), t(1221) = 3.48, p = .001, och engagerar sig i vardagligt kön utan kondom oftare (M = 0.43, SD = 1.14) än kvinnor (M = 0.29, SD = 0.87), t(1223) = 2.37, p <.02. Män rapporterade också högre sensationssökande än kvinnor vid både tid 1 och tid 2, ts (≥ 1195) ≥ 3.70, ps <.001.

Zero-order korrelationer

Tabell 1 visar hela korrelationsmatrisen, efter kön. Högre MSE var förknippad med tidigare sexuell debut, fler sexuella partners, mer frekventa avslappnade sex utan kondom och högre känsla som söker både könen, ps <.001. Förhållandet mellan MSE och sexuell debut var dock betydligt starkare för män, r(595) = -.33, än för kvinnor, r(585) = -.21; z = 2.19, p <.03. Högre sensationssökningar var också förknippade med tidigare sexuell debut, fler sexuella partners och vanligare avslappnad sex utan kondom bland båda könen, ps <.01. Slutligen var tidigare sexuell debut associerad med fler sexuella partners och mer frekvent casual sex utan kondom för båda könen, ps <.001.

 

Tabell 1

Korrelationer mellan studievariabler

Överlevnadsanalys

För att undersöka prediktorer av sexuell debut utförde vi en Cox proportionell riskhantering med MSE vid Times 1 och 2, sensationssökande vid Time 2 och kovariaten gick in i modellen (Tabell 2). Omnibustester av modellens koefficienter visade att modellen var signifikant, x²(13, N = 1,133) = 805.01, p <.001. Riskförhållandet för MSE var 5.38, p <.001, vilket indikerar att för varje 1-timmars ökning av MSE i kvadratrotskala ökade risken för debut vid varje ålder mer än 5 gånger. Andra signifikanta prediktorer för sexuell debut inkluderade förändring i sensationssökning (riskförhållande = 1.11, p <.001), kön (kvinnor debuterade senare än män; riskförhållande = 0.81, p = .006), familjestruktur (deltagare från delade hem debuterade tidigare än gjorde dem från intakta hem, riskfaktor = 1.22, p = .030), och har en tv i sovrummet (hazard ratio = 1.20, p = .024). Överlevnadsanalysen utfördes separat för varje kön. Modellen för varje kön var signifikant, men MSE: s inflytande på sexuell debut var starkare för män (hazard ratio = 6.71, p <.001) än för kvinnor (riskförhållande = 4.24, p <.001). Att inkludera en MSE × könsinteraktion i modellen visade att denna skillnad var signifikant, p = .01 (se Fig 1).

 

Fig 1

Justerade överlevnadskurvor för ålder av sexuell debut för män och kvinnor med hög mot sexuell sexuell exponering med låg film, bestämd på grundval av medianavsnitt.

 

Tabell 2

Resultat av Cox-regressionen för ålder av sexuell debut

Strukturell ekvationsmodell

En strukturell ekvationsmodell som förutsäger riskabelt sexuellt beteende vid Time 6 utvärderades med hjälp av den robusta viktade minsta kvadreringsmetoden i Mplus 6.12 (Muthén & Muthén, 1998-2007). Sexuell debut omkodades som ordinalvariabel (1 = 14 år eller yngre, 2 = 15 år, 3 = 16 år, 4 = 17 år, 5 = ≥ 18 år eller äldre, deltagare vilka var jungfrur vid Time 6 kodades som 5). MSE summerad från Times 1 och 2 var exogen i modellen; sensationssökande vid Time 2, ålder av sexuell debut och riskabelt sexuellt beteende vid Time 6 var endogena. Sensationssökning specificerades som en variabel med flera indikatorer manifest, MSE och ålder av sexuell debut specificerades som en indikator för manifestvariabler och riskabelt sexuellt beteende vid Time 6 specificerades som en latent variabel med två indikatorer: antal livstidspartner (faktor loading = .90) och förekomster av avslappnad sex utan kondom (faktorbelastning = .81).

Den strukturella modellen (Fig 2) gav en utmärkt passform till data, x²(12, N = 1,133) = 11.11, p > .51; root-mean-square error of approximation (RMSEA) <.001; index för bekräftande passform = 1.00; Tucker-Lewis index> 1.00. Denna modell förklarade 72% av variansen i ålder för sexuell debut och 58% av variansen i riskabelt sexuellt beteende vid tidpunkten 6. Resultaten stödde Hypotes 1: Den indirekta effekten av MSE på åldern för sexuell debut via förändringar i sensationssökning var signifikant β = −0.01, p <.002 (MSE → förändringar i sensationssökning: β = 0.09, p <.001; förändringar i sensationssökning → ålder av sexuell debut: β = −0.14, p <.001). Dessutom förutspådde MSE direkt ålder för sexuell debut, β = −0.33, p <.001. Resultaten stödde också hypotes 2: MSE förutspådde indirekt riskabelt sexuellt beteende vid tid 6. Den indirekta effekten av MSE på riskabelt sexuellt beteende vid tid 6 via ålder av sexuell debut var signifikant, β = 0.21, p <.001 (ålder av sexuell debut → riskabelt sexuellt beteende vid tid 6: β = −0.64, p <.001), liksom den indirekta effekten via förändringar i sensationssökning och ålder för sexuell debut, β = 0.01, p <.005. Slutligen förutspådde MSE direkt riskabelt sexuellt beteende vid tid 6, β = 0.10, p <.05.

 

Fig 2

Effekter av sexuell sexuell exponering (MSE) på riskabelt sexuellt beteende som medieras av förändringar i sensationssökande och ålder av sexuell debut. MSE mättes vid Times 1 och 2; De två komponenterna av riskabelt sexuellt beteende (dvs. antal sexuella partner för livstid .

Modellen modifierades så att vägar varierar efter kön. Multigruppmodellen gav också en utmärkt passform till data, x²(43, N = 1,133) = 30.38, p > .92; RMSEA <.001; index för bekräftande passform = 1.00; Tucker-Lewis index> 1.00. Att frigöra jämställdhetsbegränsningen på vägen från MSE till ålder av sexuell debut förbättrade avsevärt modellpassningen, χ²(1, N = 1,133) = 8.28, p <.005. Den direkta effekten av MSE på åldern för sexuell debut var starkare för män, b = -2.41, p <.001 än för kvinnor, b = -1.38, p <.001; de totala indirekta effekterna av MSE på riskabelt sexuellt beteende vid tid 6 var dock lika för män, β = 0.24, p <.001 och kvinnor, β = 0.17, p <.001.

Minskar riskabelt sexuellt beteende

Våra resultat tyder på att inskränkning av ungdomars MSE skulle fördröja sin sexuella debut och även minska deras engagemang i riskabelt sexuellt beteende senare i livet. Denna strategi kan dämpa mediernas direkta inflytande på ungdomars sexuella beteende genom att begränsa förvärv av riskabla sexuella skript och / eller minska deras sannolikhet för aktivering (Wright, 2011). Dessutom kan begränsning av MSE försämra ökningen av sensationssökning som normalt upplevs under ungdomar (Steinberg et al., 2008), vilket i sin tur kan fördröja sexuell debut och efterföljande engagemang i riskabelt sexuellt beteende (Arnett, 1994; Donohew et al., 2000). Att begränsa ungdomars MSE kan vara en svår uppgift, dock med tanke på de stora mängderna av sex som visas i filmer (Gunasekera et al., 2005; Nalkur et al., 2010). Ett lovande tillvägagångssätt skulle innebära att man integrerar mediekunskapsutbildning i sexuell utbildning. Ett nyligen ingripande visade att en peer-ledd läroplan för sexuell läsning ökade nionde klassens elevernas självverkan i motstånd mot ömsesidigt beteende med avseende på sexuellt beteende, minskade deras uppfattning om den normativa förekomsten av sexuell aktivitet under ungdomar och förbättrade deras attityder mot avhållsamhet (Pinkleton, Austin, Cohen, Chen, & Fitzgerald, 2008).

Begränsningar och framtida riktningar

Vissa begränsningar i vår studie bör erkännas. Först förlorade deltagarna i uppföljningen större risk för tidig sexuell debut och riskabelt sexuellt beteende än de som behölls i studien, ett mönster som är typiskt för longitudinell forskning (Boys et al., 2005). Denna förspända avgång kan ha resulterat i en underskattning av den verkliga effekten av MSE på sexuella utfall. För det andra kan våra resultat inte generaliseras till nationer med läroplaner för sexuella utbildningar och sexuella normer som skiljer sig från Förenta staterna, även om effekter av exponering av medier på alkohol och tobaksbruk har visat sig vara likartade bland amerikanska ungdomar och prover från andra länder (t.ex, Morgenstern et al., 2011). För det tredje rapporterade deltagarna inte sitt sexuella beteende förrän de var minst 18 år gamla och deras retrospektiva minne för ålder av sexuell debut, antal sexuella partners och förekomster av avslappnad sex utan kondom kan därför ha varit förspänd. Detta skulle vara mer problematiskt om dessa förspänningar var associerade med MSE (t ex om ungdomar som tittade på fler filmer med sexuellt innehåll var mer benägna att överdriva sin sexuella erfarenhet).

Våra data omfattade inte heller åtgärder av andra faktorer som kan förväxla relationerna mellan MSE och sexuellt beteende, såsom syskon och kamraters sexuella beteende, föräldrars attityder mot kön och pubertetsstatus (även om vi kontrollerade för ålder). På samma sätt kunde vi inte undersöka kognitiva eller psykosociala medlare av effekten av MSE på ålder av sexuell debut och engagemang i riskabelt sexuellt beteende. Tidigare studier som använder samma data för dessa mediatorer har visat att filmens effekter på substansanvändning medieras av förändringar i upplevd förmånlighet hos typiska substansanvändare (dvs. prototyper för substansanvändare), beteendemässig vilja att använda substanser, förväntningar angående substansanvändning och substansanvändning bland kamrater (Dal Cin et al., 2009; Gibbons et al., 2010; Wills et al., 2010). Framtida forskning bör undersöka potentiella medlare för att utforska varför att se sex på den stora skärmen innebär att ha sex i den verkliga världen.

Framtida studier bör också försöka skilja på effekterna av MSE från effekterna av exponering mot skildringar av andra riskbeteenden i populära filmer, särskilt när det gäller förändringar i sensationssökande. Det är oklart huruvida förändringar i sensationssökande var relaterade specifikt till MSE eller andra samverkande delar av vuxenorienterade filmer (t.ex. alkoholanvändning; Stoolmiller et al., 2010). En viktig aveny för framtida arbete är att undersöka om effekterna av MSE på sexuellt beteende delvis kan hänföras till exponering för skildringar av drickning i filmer och efterföljande alkoholanvändning (t.ex. Dal Cin et al., 2009), med tanke på att ungdoms alkoholanvändning och riskabelt sexuellt beteende är sammanflätat (Cooper, 2002).

Slutligen kan våra resultat ha modererats med tävling. Afroamerikanerna tenderar att ha en sexuell debut vid en yngre ålder, delta i mer riskabelt sexuellt beteende och samarbeta mer STI än europeiska amerikaner (Cavazos-Rehg et al., 2009; Halpern et al., 2004; Kaestle et al., 2005). Men afroamerikaner tenderar också att vara mindre mottagliga än europeiska amerikaner för medieavbildningar av kön (Brown et al., 2006) och alkoholanvändning (Gibbons et al., 2010). Tyvärr, vår studieprov inkluderade för få afroamerikaner för oss att testa moderering genom ras. Framtida forskning kan möjliggöra en bättre förståelse av när och hur filmer påverkar ungdomar och hur man hindrar detta inflytande för att främja ett hälsosammare sexuellt beteende.

Finansiering

Denna forskning finansierades av National Institutes of Health Grants CA077026 och AA015591 till James D. Sargent.

¹Deltagare som var jungfru på Time 6 kodades som aldrig haft avslappnad sex utan kondom. Men eftersom antalet partner för livslängd inkluderade orala partners, var 105-deltagare som var oskuld (23.1% av jungfrur) en riskfylld sexuell beteende som var större än noll.

²Till exempel omfattade denna åtgärd MSE vid Time 3 för deltagare vars sexuell debut var före Time 4, men bestod av MSE vid Times 3, 4 och 5 för deltagare vars sexuella debut var före Time 6.

Kompletterande material

Ytterligare stödinformation finns på http://pss.sagepub.com/content/by/supplemental-data

Deklaration av motstridiga intressen

Författarna förklarade att de inte hade några intressekonflikter med avseende på deras författarskap eller publiceringen av denna artikel.

• Anderson CA, Berkowitz L, Donnerstein E, Huesmann LR, Johnson JD, Linz D, Wartella ENM, et al. Inverkan av medievåld på ungdomar. Psykologisk vetenskap i allmänhetens intresse. 2003; 4: 81-110.
• Anderson P, de Bruijn A, Angus K, Gordon R, Hastings G. Påverkan av alkoholreklam och medieexponering vid användning av ungdomar i alkohol: En systematisk översyn av longitudinella studier. Alkohol och Alkoholism. 2009; 44: 229-243. [PubMed]
• Arnett J. Sensation söker: En ny konceptualisering och en ny skala. Personlighet och individuella skillnader. 1994; 16: 289-296.
• Ashby SL, Arcari CM, Edmonson MB. TV-tittande och risk för sexuellt inledande av unga ungdomar. Arkiv för barn- och ungdomsmedicin. 2006; 160: 375-380. [PubMed]
• Bleakley A, Hennessy M, Fishbein M, Coles HC, Jordanien A. Hur källor till sexuell information relaterar till ungdomarnas övertygelse om sex. American Journal of Health Behavior. 2009; 33: 37-48. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Pojkarna A, Marsden J, Stillwell G, Hatchings K, Griffiths P, Farrell M. Minimering av respondentens avlidning i longitudinell forskning: Praktiska konsekvenser från en kohortstudie av ungdomsdrickning. Journal of Adolescence. 2005; 26: 363-373. [PubMed]
• Brown JD, Halpern CT, L'Engle KL. Massmedia som en sexuell superjobb för tidiga mogna tjejer. Journal of Adolescent Health. 2005; 36: 420-427. [PubMed]
• Brown JD, L'Engle KL, Pardun CJ, Guo G, Kenneavy K, Jackson C. Sexig mediafråga: Exponering för sexuellt innehåll i musik, filmer, tv och tidskrifter förutspår svart och vitt ungdomars sexuella beteende. Pediatrik. 2006; 117: 1018-1027. [PubMed]
• Cavazos-Rehg PA, Krauss MJ, Spitznagel EL, Schootman M, Bucholz KK, Peipert JF, Bierut LJ, et al. Ålder av sexuell debut bland amerikanska ungdomar. Preventivmedel. 2009; 80: 158-162. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Collins RL, Elliott MN, Berry SH, Kanouse DE, Kunkel D, Hunter SB, Miu A. Att titta på sex på tv förutspår ungdomens initiering av sexuellt beteende. Pediatrik. 2004; 114: e280-e289. Hämtas från http://www.pediatricsdigest.mobi/content/114/3/e280.full. [PubMed]
• Cooper ML. Alkoholbruk och riskabelt sexuellt beteende bland studenter och ungdomar: Utvärdering av bevisen. Journal of Studies on Alcohol. 2002; 14: 101-117. [PubMed]
• Dal Cin S, Worth KA, Gerrard M, Gibbons FX, Stolmiller M, Wills TA, Sargent JD. Titta och dricka: Förväntningar, prototyper och vänners alkoholanvändning medierar effekten av exponering för alkoholanvändning i filmer på tonårsdrickande. Hälsopsykologi. 2009; 28: 473-483. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Dalton MA, Beach ML, Adachi-Mejia AM, Longacre MR, Matzkin AL, Sargent JD, Titus-Ernstoff L, et al. Tidig exponering för filmrökning förutspår etablerade rökning av äldre tonåringar och unga vuxna. Pediatrik. 2009; 123: 551-558. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• de Leeuw RNH, Sargent JD, Stoolmiller M, Scholte RHJ, Engels RCME, Tanski SE. Sammanslutning av rökning start med R-rated film restriktioner och ungdom sensation söker. Pediatrik. 2011; 127: 96-105. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Donohew L, Zimmerman R, Cupp PS, Novak S, Colon S, Abell R. Sensationssökning, impulsiv beslutsfattande och riskabelt sex: Implikationer för riskupptagning och utformning av interventioner. Personlighet och individuella skillnader. 2000; 28: 1079-1091.
• Gibbons FX, Pomery EA, Gerrard M, Sargent JD, Weng C, Wills TA, Yeh H, et al. Medier som socialt inflytande: Rasskillnader i effekterna av kamrater och medier på ungdomskognitioner och konsumtion. Psykologi av beroendeframkallande beteenden. 2010; 24: 649-659. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Gunasekera H, Chapman S, Campbell S. Sex och droger i populära filmer: En analys av de bästa 200-filmerna. Journal of the Royal Society of Medicine. 2005; 98: 464-470. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Guttmacher-institutet. USA: s tonårsångenskap, födselar och aborter: Nationella och statliga trender och trender efter ras och etnicitet. 2010 Hämtad från http://www.guttmacher.org/pubs/USTP-trends.pdf.
• Halpern CT, Hallfors D, Bauer DJ, Iritani B, Waller MW, Cho H. Implikationer av ras och könsskillnader i mönster för ungdomsriskbeteende för HIV och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Perspektiv på sexual och reproduktiv hälsa. 2004; 36: 239-247. [PubMed]
• Jackson C, Henriksen L, Foshee VA. Det auktoritativa föräldraindexet: Förutsägande av hälsoriskbeteenden hos barn och ungdomar. Hälsoutbildning och beteende. 1998; 25: 319–337. [PubMed]
• Kaestle CE, Halpern CT, Miller WC, Ford CA. Ung ålder vid första samlag och sexuellt överförbara infektioner hos ungdomar och unga vuxna. American Journal of Epidemiology. 2005; 161: 774-780. [PubMed]
• L'Engle KL, Brown JD, Kenneavy K. Massmedia är ett viktigt sammanhang för ungdomars sexuella beteende. Journal of Adolescent Health. 2006; 38: 186-192. [PubMed]
• Martino SC, Collins RL, Kanouse DE, Elliott M, Berry SH. Sociala kognitiva processer som medierar förhållandet mellan exponering för tv: s sexuella innehåll och ungdomars sexuella beteende. Journal of Personality and Social Psychology. 2005; 89: 914-924. [PubMed]
• Morgenstern M, Poelen EAP, Scholte R, Karlsdottir S, Jonsson SH, Mathis F, Hanewinkel R, et al. Rökning i filmer och ungdomsrökning: Korskulturell studie i sex europeiska länder. Bröstkorg. 2011; 66: 875-883. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Muthén LK, Muthén BO. Mplus användarhandledning. 5. Los Angeles, CA: Författare; 1998-2007.
• Nalkur PG, Jamieson PE, Romer D. Effektiviteten av Amerikas Förenta Staternas klassificeringssystems effektivitet vid screening av explicit våld och sex i topprankade filmer från 1950 till 2006. Journal of Adolescent Health. 2010; 47: 440-447. [PubMed]
• National Cancer Institute. Medias roll i att främja och minska tobaksbruk. Bethesda, MD: US Department of Health och Human Services, National Institute of Health, National Cancer Institute; 2008. Jun, Tobakkontroll Monograph No. 19; NIH Pub. Nej. 07-6242.
• Pardun CJ, L'Engle KL, Brown JD. Länka exponering för resultat: Tidig ungdomars konsumtion av sexuellt innehåll i sex medier. Massmedia och samhälle. 2005; 8: 75-91.
• Pinkleton BE, Austin EW, Cohen M, Chen Y, Fitzgerald E. Effekter av en peer-ledd mediekunskapsplan för ungdomars kunskaper och attityder mot sexuellt beteende och medieporträtt av sex. Hälsokommunikation. 2008; 23: 462-472. [PubMed]
• Sargent JD, Stoolmiller M, Worth KA, Dal Cin S, Wills TA, Gibbons FX, Tanski S, et al. Exponering för rökavbildningar i filmer: Dess associering med etablerad ungdomsrökning. Arkiv för pediatrisk och ungdomlig medicin. 2007; 161: 849–856. [PubMed]
• Sargent JD, Wills TA, Stoolmiller M, Gibson J, Gibbons FX. Alkoholanvändning i rörliga bilder och dess förhållande till drickande tonåring. Journal of Studies on Alcohol. 2006; 67: 54-65. [PubMed]
• Sargent JD, Worth KA, Strand M, Gerrard M, Heatherton TF. Befolkningsbaserad bedömning av exponering för riskbeteende i rörliga bilder. Kommunikationsmetoder och åtgärder. 2008; 2: 134-151. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Steinberg L, Albert D, Cauffman E, Banich M, Graham S, Woolard J. Åldersskillnader i sensationssökande och impulsivitet som indexerad av beteende och självrapportering: Bevis för en dubbelsystemmodell. Utvecklingspsykologi. 2008; 44: 1764-1778. [PubMed]
• Stephenson MT, Hoyle RH, Palmgreen P, Slater MD. Korta åtgärder av sensation som söker screening och storskaliga undersökningar. Drog- och alkoholberoende. 2003; 72: 279-286. [PubMed]
• Stoolmiller M, Gerrard M, Sargent JD, Worth KA, Gibbons FX. R-nominell filmvisning, tillväxt i sensationssökande och alkoholinitiering: Ömsesidiga och modereringseffekter. Förebyggande vetenskap. 2010; 11: 1-13. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Ward LM, Epstein M, Caruthers A, Merriwether A. Mäns medieanvändning, sexuella kognitioner och sexuellt riskbeteende: Testa en mediationsmodell. Utvecklingspsykologi. 2011; 47: 592-602. [PubMed]
• Weinstock H, Berman S, Cates W. Sexuellt överförbara sjukdomar bland amerikanska ungdomar: Incidens och förekomstskatt, 2000. Perspektiv på sexual och reproduktiv hälsa. 2000; 36: 6-10. [PubMed]
• Wills TA, Gibbons FX, Sargent JD, Gerrard M, Lee HR, Dal Cin S. God självkontroll kontrollerar effekten av massmedia på ungdomstobak och alkoholanvändning: Tester med studier av barn och ungdomar. Hälsopsykologi. 2010; 29: 539-549. [PMC gratis artikel] [PubMed]
• Wright PJ. Massmediaeffekter på ungdoms sexuellt beteende: Bedömning av påståendet om orsakssamband. Kommunikationsårsbok. 2011; 35: 343-386.
• Zuckerman M. Beteende uttryck och biosociala baser av sensationssökande. New York, NY: Cambridge University Press; 1994.