Introduktion - bli sexuell i digitala tider: riskerna och skadorna vid onlinepornografi (2020)

En fördel med att bli äldre är att det ger perspektivets privilegium. Jag noterar två slående förändringar när jag reflekterar över min kliniska praxis med ungdomar över XNUMX år. För det första har kroppen blivit alltmer en plats för alienation och dess mer eller mindre omfattande modifiering är den uppenbara lösningen på ett smärtsamt inre psykiskt tillstånd. För det andra processen att bli sexuell (dvs. att etablera en stabil sexuell och könsidentitet oavsett sexuell läggning) har blivit mer utmanande än vad psykoanalys alltid har erkänt att denna process är, även under de bästa omständigheterna. Två yttre faktorer verkar ha bidragit till dessa förändringar: domesticering av en rad samtida tekniker och ökad tillgänglighet för medicinska ingripanden som har normaliserat modifieringen av den givna kroppen - jag kommer bara att ta upp den förra här.

Den snabba tekniska utvecklingen överstiger avsevärt förmågan att hantera de psykiska konsekvenserna av vårt gränssnitt med teknik. Som psykoanalytiker från den pre-digitala innovationstiden försöker vi förstå något som inte var en del av vår egen utvecklingserfarenhet. Vår upplevelse av pre-digitala tider kan mycket väl ge ett hjälpsamt perspektiv, men vi kan inte undvika det faktum att vi är den / de sista generationen som kommer att ha upplevt en icke-digital värld.

Denna generation växer upp varken online eller offline utan “i livet”(Floridi 2018, 1). Ett nytt och nu permanent inslag i nätverkskulturen är att kommunikation förmedlas och digital anslutning, tillsammans med olika trådar av virtualitet, nu är en integrerad del av ungdomars vardag. Allestädes närvarande i virtuella space ger det aktuella dominerande sammanhanget inom vilket ungdomar förhandlar om sina sexuella och könsidentiteter, särskilt genom hemmabruk av sociala medier och onlinepornografi. Specifikt sker sexuell utveckling nuförtiden i ett socialt sammanhang där det vi en gång accepterade som ”livets fakta” ​​(såsom den givna kroppen och dess gränser) nu är mottagliga för ständigt ökande grader av teknisk manipulation. Sexuell utveckling i sig är tekniskt förmedlad. Om vi ​​ska förstå den digitala generationens sexuella utveckling är det viktigt teoretiskt och kliniskt att erkänna att dessa tekniska förändringar kräver nya psykoanalytiska begrepp av sexuell utveckling.

Som i alla andra aspekter av den digitala världen ger det nya sexuella klimatet både fördelar och skador. Internet är som bäst ett viktigt medium för att utforska och utarbeta ungdomars sexualitet (Galatzer-Levy 2012; Shapiro 2008) och för många har detta ofta inkluderat viss exponering för pornografi långt före tillkomsten av onlinepornografi. Men den nätet medium för konsumtion av pornografi kräver noggrann granskning och jag kommer att fokusera på detta specifikt. Den tekniska utvecklingen som har gjort pornografi tillgänglig online är i sig inte i sig dålig, men det följer inte att tekniskt medierad sexuell upplevelse är neutral i dess effekter på utvecklingen av sexualitet hos unga människor.

I den här introduktionen till avsnittet om internetpornografi börjar jag med att sammanfatta forskningen om onlinepornografins inverkan på sexuell hälsa och relationer hos unga människor. Jag föreslår att skillnaden mellan pre-Internet och onlinepornografi inte är i någon enkel mening bara en grad. Detta beror på att online-mediet på försiktigt betydelsefulla sätt förändrar den unga människans relation till det sexuella materialet genom att tillhandahålla ett virtuellt utrymme inom vilket sexuell lust tillfredsställs snabbt och icke-reflekterande, undergräver förmågan a) att mentalisera sin egen sexuella lust och den andra och b) för att utvärdera de försiktighetsrisker som är förknippade med konsumtionen av onlinepornografi. Dessa risker är särskilt viktiga för den digitala generationen vars sexuella utveckling nu mer sannolikt kommer att formas av onlinepornografi. Detta kan påverka genom direkt konsumtion av onlinepornografi eller mer indirekt genom engagemang med en partner för vilken onlinepornografi informerar om sina sexuella fantasier och förväntningar.

Onlinepornografi: ett folkhälsoproblem?

För många är pornografianvändning en privat aktivitet, som sällan diskuteras eller undersöks öppet. Tämjandet av Internet och introduktionen av smarttelefonen har stimulerat debatterna kring pornografi eftersom den tekniska utvecklingen har gjort den omedelbart tillgänglig och ännu mer dold. Aldrig tidigare så snabbt, så enkelt eller så omfattande är innehållsutbudet ett klick bort. Och (mestadels) gratis. År 2018 pornhub fick 33.5 miljarder besök - det är totalt 92 miljoner dagliga genomsnittliga besök.¹ En brittisk studie av barn i åldrarna 11–16 år rapporterar att 28% av 11–14-åringar och 65% av 15–16-åringar har tittat på pornografi online (Martellozzo et al. 2016). Det har hittills visat sig vara omöjligt att reglera tillgång till pornografi online för artonåringar.

Internet kan underlätta tillgången till viktig information om sex som stöder välbefinnande, men forskning under de senaste femton åren visar hur onlinepornografi också kan utgöra en sexuell hälsorisk för ungdomar och undergräva sexens sociala karaktär. Före spridningen av webbplatser för pornografi online,² den genomsnittliga andelen sexuella dysfunktioner, såsom erektil dysfunktion (ED) och låg sexuell lust, var låg, uppskattad till cirka 2% -5%. På 1940-talet upplevde mindre än 1% av männen under trettio eller åtminstone rapporterade erektil dysfunktion (Kinsey, Pomeroy och Martin 1948). 1972 steg denna siffra till 7% (Laumann, Paik och Rosen 1999). Numera varierar priserna mellan 30% och 40%. Ny forskning visar en markant ökning av rapporter om sexuell dysfunktion hos män under 40 år, i intervallet 30% -42% (Park et al. 2016). Studier av unga män under 25 år och av ungdomar under 18 år visar en konsekvent trend i riktning mot en ökning av dessa sexuella problem (O'Sullivan 2014, 2014b). Detta bekräftas av den bevisade ökningen av remisser för psykoseksuell terapi.³ Enbart under 19-åringar, i Storbritannien, registrerade National Health Service en tredubblad ökning av remisser för psykoseksuell terapi mellan 2015–2018.⁴

Studier som har sett utöver förekomsten av dessa problem har funnit en korrelation mellan användning av pornografi och erektil dysfunktion, låg libido, svårigheter att orgasera (Carvalheira, Træen och Stulhofer 2015; Wéry och Billieux 2016), och en preferens för pornografi framför faktiskt sex med en partner (Pizzol, Bertoldo och Foresta 2016; Sun et al. 2015). Relevant för frågan om orsakssamband, även om detta inte kan påstås vara avgörande för etiologin, har vi också bevis för att upphörandet av konsumtionen av onlinepornografi kan återställa hälsosam sexuell funktion, vilket ger ytterligare stöd för påståendet att online pornografi spelar sannolikt en viktig roll i sexuella dysfunktioner (Park et al. 2016).

Ökad visning av pornografi har associerats med samlag i en yngre ålder och högre antal partners och avslappnade sexpartners (Livingstone och Smith 2014). Men i allt större utsträckning finns det en växande oro för att den övergripande trenden bland årtusenden är att ha mindre sex (Twenge, Sherman och Wells 2015), med en studie av 18–20-åringar som identifierade en stark koppling mellan konsumtionen av onlinepornografi och ett tillbakadragande från faktiska sexuella relationer (Pizzol, Bertoldo och Foresta 2016). Vid denna tidpunkt kan vi bara spekulera i innebörden av sådana trender. Vi behöver mer longitudinell empirisk och specifikt psykoanalytisk forskning för att förstå vad som händer i den inre världen. Det är emellertid troligt att sådana trender återspeglar det sätt på vilket det lättillgängliga alternativet för tekniskt medierad sexualitet alltför lätt lutar in i den narcissistiska dragningen av en mindre relationell och en mer avlägsen sexualitet. Annat är psykiskt krävande; om tekniken kan kringgå mötet med annorlunda, ger detta genvägar som kan vara förföriska, särskilt för de unga människor som kämpar med sina kroppar och sexualitet.

Annan forskning har noterat effekterna av onlinepornografi på kroppsbild och självkänsla, med trender som visar att fler unga kvinnor väljer hårborttagning i könshår för att se före pubescent och labiaplasty. Båda dessa kosmetiska förfrågningar har ökat betydligt, till synes i kombination med tillgången på onlinepornografi (Gambotto-Burke 2019). Till exempel har specifikt begäranden om labiaplasty ökat med 80% under en tvåårsperiod hos under 18-åriga tjejer (Hamori 2016). Även bland pojkar har negativ upptagning av kroppens utseende korrelerats med exponering för onlinepornografi och de så kallade "kroppsidealen" som implicit främjats av de manliga pornografiska skådespelarna (Vandenbosch och Eggermont 2012, 2013).

Effekten på sexuell hälsa måste också övervägas tillsammans med det växande beviset för missbruk av onlinepornografi som delar liknande grundläggande mekanismer med missbruk (t.ex. Love et al. 2015). Problemet med beroendeframkallande användning har identifierats som en specifik risk för onlinepornografi kontra dess pre-Internet-format. Ett antal studier har visat att det finns en skillnad mellan frekventa användare av onlinepornografi och friska kontroller med avseende på deras benägenhet att stegvis söka efter nya sexuella bilder. Detta förstås bero på snabbare vana vid bilder jämfört med friska kontroller (Brand et al. 2016; Cordonnier 2006; Meerkerk, van den Eijnden och Garretsen 2006). Även om risken för missbruk av onlinepornografi sannolikt förstärks av de speciella förhållandena i online-sammanhanget (se Wood 2011; Trä 2013), faktiskt, som jag kommer att utarbeta senare, behöver vi inte åberopa den potentiella risken för missbruk för att framföra de problematiska aspekterna av barnpornografi online och barn.

Forskning har också föreslagit en koppling mellan onlinepornografikonsumtion och ökat fysiskt och / eller verbalt våld mot kvinnor. Det finns bevis som tyder på att ju mer man ser på pornografi, och i synnerhet extrem pornografi, desto mer sannolikt är det att konsumenterna har mer aggressiva attityder och är mer benägna att objektivera kvinnor (Hald, Malamuth och Yuen 2010). Längsgående och tvärkulturella resultat kopplar också sexuell aggression och användning av våldsam pornografi (Ybarra, Mitchell och Korchmaros 2011). Sexuell tvång, missbruk och negativa könsattityder från ungdomars pojkar är signifikant associerad med konsumtion av onlinepornografi, vilket också är en ökad sannolikhet för sexting (Stanley et al. 2018, 2018b; Ybarra, Mitchell och Korchmaros 2011). Effekten är inte begränsad till pojkar: unga tjejer som använder sexuellt tvångsbeteende rapporterar också att de ser våldsam pornografi betydligt mer än en kontrollgrupp (Kjellgren et al. 2011).

Även i fallet med icke-våldsam pornografi finns det en oro (och vissa bevis) för att ungdomar som har begränsad sexuell erfarenhet är grundade av onlinepornografi för att se det kön som det visar som "riktigt" snarare än som fantasi, och detta, i vända, påverkar negativt attityder och verkligt sexuellt beteende (Lim, Carrotte och Hellard 2016, 2016b; Martellozzo et al. 2016) och därmed tillfredsställelse i det faktiska förhållandet.

Vid sidan av resultaten som pekar i riktning mot en länk är det ändå viktigt att komma ihåg de studier som är ofullständiga eller motstridiga om sambandet mellan onlinepornografi och sexuellt våldsamt beteende (Horvath et al. 2013). Sexuell aggression är mångbestämd och modereras sannolikt av individuella skillnader och uppmanar försiktighet mot generaliseringar (Malamuth, Hald och Koss 2012). Trots att vi bör vara försiktiga när vi drar ett direkt orsakssamband mellan konsumtion av onlinepornografi och sexuellt våld, påverkar detta inte onlinepornografins bidrag att skada inom sexuell hälsa och på kvaliteten på intima relationer som unga människor upprättar.

Hastighetens roll och dess inverkan på '' begärets arbete ''⁵

Före Internet bebod vi en värld som jag har karakteriserat någon annanstans som en 3D (esire) värld där ”Desire ”följdes av”Delay "och slutligen"Delivery ”av vad vi önskade (Lemma 2017). Det psykologiska ”lustarbetet” (dvs. det medvetna och omedvetna psykiska arbetet som följer av den subjektiva upplevelsen av lust) vilade på utvecklingen av en förmåga att tolerera väntan och det tillstånd av frustration som detta skulle ge upphov till. Däremot växer den digitala generationen upp i en 2D-värld (esire). "Desire" resulterar i omedelbar "Delivery" och kringgår helt upplevelsen av "Delay". En nyckelfunktion vid onlinepornografikonsumtion är att den avskaffar, eller mycket minskar, upplevelsen av motstånd mot tillfredsställelsen av en önskan. Interna hinder (t.ex. skam) såväl som externa tas bort eller tillfälligt avbryts. Hastighet (förstärkt av kostnadsfri tillgång till onlinepornografi) minskar nu avståndet mellan lust och tillfredsställelse: ingen ansträngning och ingen väntan. Effektivt har ”själva upplevelsen av önskningscykeln avgränsats av online-mediet” (Lemma 2017, 66).

Förmedlingen av "fördröjning" - av tid som vi måste acceptera som given - är psykologiskt betydelsefull eftersom det är mötet med försening som möjliggör representation av lust i sinnet. Utan exponering för upplevelsen av fördröjning eller frustration förlorar lusten sin 3D-form som gör det möjligt för de olika dimensionerna av upplevelsen av lust att representeras i sinnet.

En viktig implikation för formuleringen av sexuell identitet i digitala tider är att eftersom onlinepornografi nu kan nås enkelt och snabbt finns det omedelbarhet utan medling. Eller, för att uttrycka det på ett annat sätt, om tekniken kan sägas vara en "medlare", fungerar den genom att bryta den väsentliga kopplingen mellan sinne och kropp och därmed undergräva den annars potentiellt användbara medlingen av en reflekterande process. Onlinepornografi smälter kroppen med en tillfredsställande maskin som levererar på kran vad sinnet annars skulle behöva (mer) långsamt bearbeta och på något sätt integrera genom representationen av lust.

Den mentala (sekundära ordningen) representationen av upplevelse ger viktiga fördelar: den låter oss reflektera innan vi agerar så att handling informeras av en kognitiv och emotionell process som stöder (mer) autonomt val snarare än att drivas av omedvetna faktorer. För mycket, en berusning av sexuella stimuli, är problematisk eftersom det inte lämnar något utrymme för sinnet att representera vad det behöver eller vill och sedan utvärdera om denna önskan upprätthåller välbefinnandet eller tvärtom kan vara skadligt.

På nätet ”presenteras” den unga personen med många pornografiska bilder. Detta uppmuntrar till en snabb övergång från möjligheten till en andra ordens representation av önskan till ren stimulering och sensation som underskrider varje reflektion. Detta kan konspirera för att snabbt eskalera potentiellt skadligt (för sig själv och / eller för det andra) beteendet online, något som inte var möjligt i samma skala före Internet: till exempel tillät en pornografitidning eller VHS-video ingen omedelbar eskalering i det material som söks.

Åtkomsthastighet och volymen av sexuella bilder som är tillgängliga online bypassrepresentation genom ett överskott av "presentation". När det gäller sexuell utveckling är Freuds (1930) latensfasen har ersatts (Lemma 2017). Vi ser nu barn som är på latensstadiet men verkar vara mycket sexualiserade. Istället för latens finns det vad jag har kallat uppenbarhet: latentåldersbarnet förblir lika spännande som det ödipala barnet, och som Guignard uttryckte det;

Tillsammans med några analytiker (t.ex. Guignard 2014) Jag tror inte längre att det är vettigt att konceptualisera sexuell utveckling med avseende på ett latensstadium. Jag anser dock att sexuell utveckling tar en specifik förändring vid puberteten och detta utgör en krispunkt för många ungdomar. Den psykiska ungdomsprocessen sätter vanligtvis igång en granskning av den personliga identiteten som är rotad i kroppen: den unga människan måste integrera sin föränderliga pubertets kropp i bilden av sig själv. Denna komplicerade och oroande interna process utvecklas idag i ett distinkt annorlunda socialt sammanhang där tekniken underskrider reflekterande processer som påverkar förmågan att reglera känslor, att relatera till andra och på autonom funktion. I onlinepornografisk sammanhang är det så kallade "valet" för en ung person om att konsumera pornografi och, i så fall av vilken specifik typ, psykiskt betydelsefullt: att bedriva "vanilj" -pornografi är inte alls detsamma för de unga. person som väckts av att titta på tortyrkammare. ”Valet” är meningsfullt och har psykologiska konsekvenser för hur den unga personen förhåller sig till sig själv (och deras sexuella lust) och hur han / hon relaterar till potentiella partners.

The Black Mirror: vars önskan är det i alla fall?

Det är utvecklingsmässigt lämpligt för en tonåring att söka efter en spegel bortom föräldrafigurerna för att utarbeta och befästa en sexuell identitet:

The Black Mirror skiljer sig på ett försiktigt betydelsefullt sätt från tidigare media, inte bara i den mån den utsätter den unga för ett oöverträffat utbud av sexuellt innehåll, utan också för att denna spegel påträngande projicerar in i betraktaren snarare än att "reflektera tillbaka". Det "skjuter" bilder och förnimmelser in i kroppen och sinnet, ibland även när den unga inte aktivt har letat efter sådana bilder. När sökningen är mer avsiktlig, ger online-mediet den unga personen sexualitet à la Carte: ett brett spektrum av sexuella preferenser som inte nödvändigtvis har formulerats som sådana förrän de exponerats för dem online:

The Black Mirror är djupt förförisk och svår att motstå, eftersom den lätt levererar konkreta bilder och sexuella scenarier som ger en nära matchning till den centrala onani-fantasin (Laufer 1976), nu socialt sanktionerat genom teknik. Även om vi måste inse att detta kan ge en viss validering för något som känns störande inuti, och i den utsträckningen den unga personen hittar något av värde för dem när de kämpar för att förstå sexuella känslor och fantasier, är det just för att Black Mirror levererar de färdiga sexuella scenarierna behöver inte ägas till att tillhöra jaget och därmed undergräva etableringen av en integrerad sexuell identitet. Som Galatzer-Levy (2012) har föreslagit, känns de bilder / fantasier som grips på detta sätt i slutändan inte vara ens egna. Jag skulle lägga till den här ovärderliga iakttagelsen att kombinationen av denna typ av alienation från varje byrå över ens egna sexuella fantasier samtidigt som de tvingas av dem, är djupt destabiliserande för den unga. Fallet med Janine illustrerar detta väl.

Janine var 7 när hon började titta på onlinepornografi efter att ha introducerats till detta av hennes äldre systers vänner. När jag träffade henne 16 år använde hon onlinepornografi nästan dagligen. Hon var upphetsad, tvingad och störd av sin användning i lika stor utsträckning. Hon beskrev betydande svårigheter med sitt utseende: hon ville ha labiaplasty så att hon kunde se ut som de pornografiska skådespelerskorna som hon såg på vem hon båda ville imitera och blev också väldigt upphetsad av. Hon var förvirrad över sin egen sexualitet: hon var inte säker på om hon var homosexuell eller bisexuell och vid andra tillfällen fruktade hon att hon helt enkelt hatade sex.

När arbetet utvecklades blev det klart att Janine hade kämpat för att integrera sin pubertets kropp i sin självrepresentation. I åldern 13 påminde hon om synen på hennes stora bröst som "motbjudande" och hon drog sig till bilder av plattbröstflickor. Hon började begränsa sitt ätande.

Janine hade utsatts för sexuella övergrepp av en av systerns äldre manliga vänner runt tolv års ålder. Hon trodde att hon hade varit "förälskad" i den här mannen (många år äldre än henne) trots den första sexuella kontakten, som hon inte tyckte om eftersom han var full, och det hade varit mycket smärtsamt för henne. Hon hade emellertid därefter känt att trots denna traumatiska start, att de hade skapat ett speciellt band och att han fick henne att känna sig mindre ensam. När hon blev 13 år försvann han. Hon minns att det var då hon började dra sig tillbaka från andra och tillbringade allt längre perioder av sin tid online.

Janine beskrev en konsekvent eskalering genom åren av typen av pornografi hon sökte online. Hon upptäckte att hennes sexuella upphetsning tog längre tid, och så sökte hon efter nya bilder som gav henne en snabbare "hit". Med stor rädsla och skam pratade hon så småningom med mig om sin känsla av att hon var utom kontroll. Ju mer hon kände sig utom kontroll över sina sexuella fantasier och sinne, desto mer fokuserade hon på att kontrollera vad som kändes inom räckhåll, som det var: hennes vikt. Hon blev besatt av att räkna kalorier och gå ner i vikt. Det var ätproblemet som fick hennes föräldrar att söka behandling för henne, men när arbetet utvecklades var det uppenbart att detta bara var toppen av ett isberg med en kraftig förlust av kontroll över hennes sinne.

Liksom andra ungdomar som jag arbetar med nuförtiden förmedlade Janine gripande en upplevelse av att känna att en kropp kände sig utom kontroll och sexuella preferenser som hon inte var helt säker på var här preferenser. Teknisk medling förväxlar förhållandet den unga personen har med sin egen önskan. Maskinbunden sexuell utveckling undergräver den väsentliga utvecklingssträngningen av personlig historia, omedvetna konflikter och sexuell lust: ”Kostnaden är att upplevelsen planas ut och kan bli konkret” (Lemma 2017, 67).

En viktig fråga är vad som skiljer de unga människor som mer övervägande vänder sig till online-mediet som en säker reträtt från förkroppsliga relationer och ännu mer specifikt från förkroppsligade sexuell relationer. Återigen kräver detta mer forskning. Baserat på mina observationer i konsultrummet föreslår jag att det inte finns någon enskild utvecklingsväg eller specifik psykopatologi som kan ge tillförlitliga svar på denna fråga. Men för de unga människor som riskerar att kämpa med de krav som ställs på sinnet av de fysiska förändringarna av puberteten (på grund av utvecklingsunderskott och / eller konflikter) visar sig reträtten i virtuella utrymmen särskilt övertygande eftersom det gör det möjligt för dem att hantera förvirring och nöd om den verkliga kroppen genom att placera virtuellt avstånd mellan sig själv och andra och mellan sin egen kropp och själ.

Online-mediet i sig orsakar inte psykologiska problem. Snarare föreslår jag att det kan ge ett kulturellt förstärkt och lättillgängligt medel för antagande av konflikter relaterade till vår förkroppsligade natur som vissa ungdomar är särskilt grundade för med tanke på deras utvecklingshistorik. Detta medium är idealiskt för att ”missbrukas” i tjänsten för att hantera en störande upplevelse av annorlunda som känns vara konkret belägen i kroppen. Som jag har skisserat någon annanstans (Lemma 2014), kan detta förstås delvis som en funktion av vissa av cyberspace: s specifika funktioner, såsom hur det kan stödja en förnekelse av kroppslighet, hur det kan användas för att avskaffa verkligheten av skillnad och separatitet eller för att främja illusionen av interpersonell transparens. Mer fundamentalt kan den användas för att ändra förhållandet mellan intern och extern verklighet:

Virtuellt utrymme och förförelser av anpassning

Ett avgörande inslag i den verkliga världen av sexuella relationer är dess oförutsägbarhet på grund av den faktiska närvaron av en "annan", vilket ställer en efterfrågan. Däremot bevittnar vi i virtuellt pornografiskt utrymme erosionen av den sexuella verklighetens principer, inte minst för att det inte finns någon annan “riktig” kropp som förankrar jaget i verkligheten och gränserna. Det virtuella utrymmet ger en reträtt bort från verkligheten till en fantasi där det inte finns några hinder för att tillfredsställa önskan.

Även om onlinepornografi bara kan skapa en illusion av behärskning över den andra, kan detta ändå få psykologiska konsekvenser som påverkar negativt på faktiska relationer om detta förändrar hur den unga personen sedan förhåller sig till sig själv och / eller till de andra i hans / henne liv. Till exempel hade en nitton år gammal manlig patient en speciell sexuell fetisch som han kunde tillfredsställa online. Detta gav honom omedelbar glädje som befriade honom från andra obehagliga sinnestillstånd som hans depression och hat mot hans kropp. Att undvika känslor har upprepade gånger visat sig vara starkt korrelerat med problematisk onlinepornografianvändning hos både män och kvinnor (Baranowski, Vogl och Stark 2019). Tillfälligt, när jag var online, kände min patient kontrollen över sådana aversiva sinnestillstånd. Men ju mer tid han spenderade på nätet, desto mer främmande kände han sig från sin flickvän som var i mörkret om sin onlineaktivitet och hans fetisch. Sexuellt liv på nätet handlade kortvarigt "behärskning" över aversiva mentala tillstånd för längre hjälplöshet när han stegvis distanserade sig från rotproblemen.

Den sinnesstämning som den unga personen träder in när han använder onlinepornografi är en där den andras otänkbara annorlunda reduceras till en anpassad version av en ”annan” som känns helt kontrollerad av jaget. Anpassningen förbättras mycket online eftersom det stora antalet bilder och videoklipp gör det möjligt för tittaren att vara mycket selektiv och därmed förstärker den underliggande allsmäktiga sinnestillståndet. Däremot, i faktiska förkroppsliga relationer, ålägger den "andras" andra, kan vi säga, en (frustrerande) fördröjning av slags eftersom det kräver ett mått av psykiskt arbete. Till exempel måste vi överväga deras sexuell lust, och det tar tid, kan vara frustrerande och står i vägen för omedelbar tillfredsställelse av vår önskan. Däremot tillåter onlinepornografi den unga personen att isolera sig från den oroande omedelbarheten i världen av interpersonell kontakt.

”Begärets arbete” och de oroligheter som detta mobiliserar (t.ex. av beroende), kortsluts av enkel och snabb tillgång till onlinepornografibilder. Att vänta på en verklig annan som kanske eller inte vill ha oss ersätts av den "pornografiska andra" som blir ett objekt som kan manipuleras och där sexuell upphetsning inte hindras av komplexiteten i olika önskningar och upphetsningsmönster, eller övervägande av en annan persons behov som i sin tur skulle kräva att vi fantasifullt skulle identifiera oss med den andra. Hastighet förstärker därmed sannolikheten att den underliggande psykologiska processen som behövs för att upprätthålla positiva relationer undermineras. Jag kallar den underliggande psykologiska processen ”mentalisering av lust” och jag kommer att utarbeta detta härnäst.

Mentaliserande sexuell lust

Hastighet och enkel åtkomst till onlinepornografi, i kombination med det förändrade mentala tillståndet till följd av de specifika beredskapen i online-miljön som hittills beskrivits, urholkar en viktig psykologisk process - mentalisering - det är nyckeln till sund sexuell utveckling och välfungerande sexuella relationer. Jag föreslår att vanligt bruk av nätet pornografi tränar eller hindrar utvecklingen och utövandet av förmågan att mentalisera självets sexuella lust och andras lust. Detta utgör det största hotet mot sexuell utveckling för den digitala generationen (Lemma 2020).

Vikten av mentalisering för hälsosamma mänskliga relationer och för mentalt välbefinnande erkänns allmänt i den psykologiska och psykoanalytiska litteraturen. Mentalisering innebär förmågan att reflektera över sitt eget beteende (självmentaliserande) och att förutsäga någon annans beteende (annan mentalisering) baserat på en uppskattning av att beteendet informeras av avsiktliga tillstånd (t.ex. övertygelser, känslor, önskningar och önskningar). I ett sexuellt sammanhang stöder mentaliseringen en persons förmåga att till exempel föreställa sig att oavsett hur stark ens personliga önskan om sex, betyder det inte att vår partner känner detsamma. I sin tur kräver detta att vi hanterar vår motverkade önskan när den inte återbetalas. Att mentalisera är det som hjälper till att få perspektiv på varför en partner kanske inte vill ha sex eftersom det tillåter oss att relatera till en partner som har ett separat sinne och villighet: det kan helt enkelt vara att partnern är trött eller känner sig upptagen av något just nu. I detta fall hjälper mentalisering sålunda potentiellt inte bara med impulskontroll (dvs det hämmar ett aggressivt svar på den kända avstötningen) utan minimerar också risken för en mer ”personlig” och negativ tolkning av partnerns brist på önskan.

Mentalisering är en del av självmedvetenheten och är därför viktigt för självreglering, varför dysfunktionell mentalisering kan leda till en rad psykologiska problem som undergräver mentalt välbefinnande (Bateman och Fonagy 2019). Om onlinepornografi undergräver förmågan att mentalisera sin egen och andras sexuella lust, till exempel genom att främja sexuella manus som ungdomar tar som verkligt sex, men ofta har liten eller ingen relation till vad en sexpartner vill göra , då undermineras personliga relationer. Detta kan till exempel fungera genom att uppmuntra förnedrande attityder till en partner eftersom dessa normaliseras av pornografi. Detta observeras alltför ofta när man arbetar med unga manliga patienter vars förväntningar på "spännande sex" understöds av förnedrande och ibland våldsamma sexuella scenarier som ses online som känns normaliserade av onlinemediet och sedan påtvingas sexuella partners som i sin tur , känner sig under press att följa det eftersom det är vad de tror ”pojkar vill ha” - ett återkommande klagomål från mina unga kvinnliga patienter.

Mentalisering är en fråga om grad och beror på sammanhang och relationer, men viktigare är att icke-mentalisering alltid leder till mer icke-mentalisering. Ju mer vi bor i sammanhang där mentalisering hämmas eller inte stöds, desto mer sannolikt är det att vi försummar aspekter av vår upplevelse som undergräver vårt mentala välbefinnande. Det är därför vanligt bruk av onlinepornografi kan vara problematiskt och varför det medför särskilda risker för den digitala generationen.

Slutsats: att skydda utveckling av sexualitet

För den digitala generationen specifikt är onlinepornografi det nya sammanhanget för sexuell nyfikenhet och experiment, och som sådan verkar det rimligt att föreslå att det spelar en roll i utvecklingen av sexualitet. Detta är inte bara av psykoanalytiskt intresse. Det väcker också etiska farhågor när det gäller inverkan av onlinepornografi på barns ”välbefinnande” med avseende på sexuell utveckling (Graf och Schweiger 2017, 39).

Teknisk medling har verkligen blivit ett avgörande villkor för samtida kultur. Psykoanalytisk teori och praktik måste formuleras inom detta nya sammanhang. I digitala tider är ett barns kropp inte längre främst libidinised genom sin identifikation med föräldrar. Barnets gränssnitt med teknik spelar en mycket viktig roll i hans förkroppsliga upplevelse. Numera har barndomens avtryck av den teknik som den är bunden till och de virtuella världar som sträcker sig fysiska och psykiska geografier på gott och ont.

Fallet med onlinepornografi illustrerar starkt det akuta behovet av en övervägande psykologisk reaktion på de risker det medför. Åldersverifieringssystem är svåra att implementera och har hittills misslyckats och / eller har övergivits som strategier för att hantera dessa risker. Dessutom, bara för att problemet uppstår på grund av ny teknik behöver lösningen inte vara en teknisk. Tvärtom är det uppenbart att eftersom teknik förstärker risker som inte på ett tillförlitligt sätt kan minskas på grund av den tekniska medlingens omfattning i vår kultur, måste vi tänka på lösningar som inte är begränsade till teknik. Psykoanalytiker måste våga sig utanför konsultrummet för att engagera sig i politiska och omfattande hälso- och utbildningsinitiativ för att informera insatser som stärker ungas mentala kondition för att hantera vilken teknik som är möjlig eller lättare, särskilt om detta inte nödvändigtvis är till det bättre när det gäller mentalt välbefinnande. Vi måste utveckla psykosociala interventioner som "inokulerar" alla barn och ungdomar mot de potentiella riskerna med onlinepornografi (Lemma 2020). Precis som influensavaccinet inte kan garantera att vi inte får influensa, kommer inget ingripande mot de potentiella skadorna av onlinepornografi att vara fullt bevis, men det kan ändå bidra till att minska riskerna i samband med konsumtionen.

Styrningen av det digitala (Floridi 2018) är ett angeläget bekymmer. Som psykoanalytiker har vi en värdefull sinnesmodell som kan och borde bidra till aktuella debatter kring effekterna av onlinepornografi. Som Floridi uttryckligen uttrycker det: