Mga review ng mga peer reviewed ng Steele et al., 2013

Background: Steele et al., 2013 at ang “Ang Iyong Utak sa Porn - HINDI Nakakahumaling".

Noong ika-6 ng Marso, 2013 David Ley at tagapagsalita ng pag-aaral Nicole Prause nagtulungan upang sumulat ng isang Psychology Ngayon post ng blog tungkol sa Steele et al., 2013 na tinatawag na "Ang Iyong Utak sa Porn - HINDI Nakakahumaling". Ang oh-so-catchy title nito ay nakaliligaw dahil wala itong kinalaman sa Ang iyong Utak sa Porn o ang neuroscience na ipinakita doon. Sa halip, ang pag-post ng blog ni David Ley noong Marso, 2013 ay naglilimita sa sarili sa isang kathang-isip na account ng isang solong may mali na pag-aaral ng EEG Steele et al., 2013.

Lumabas ang blog post ni Ley 5 buwan bago Steele et al. pormal na nai-publish. Isang buwan mamaya (Abril 10th) Psychology Ngayon hindi nai-publish ang mga editor ng post ng blog ni Ley dahil sa mga kontrobersya na pumapalibot sa mga unsubstantiated claim nito at pagtanggi ng Prause na ibigay ang kanyang hindi nai-publish na pag-aaral sa sinumang iba pa. Ang araw Steele et al., at ang malawak na nauugnay na press ay napunta sa publiko, muling nai-publish ni Ley ang kanyang post sa blog. Binago ni Ley ang petsa ng kanyang post sa blog sa Hulyo 25 2013, sa huli ay nagsara ng mga komento (I-update, 2019: Si David Ley ngayon ay binabayaran ng higanteng industriya ng xHamster upang i-promote ang mga website nito at kumbinsihin ang mga gumagamit na ang pagkagumon sa porno at pagkagumon sa sex ay mga alamat!).

Ang maingat na orchestrated PR campaign ng Praise ay nagresulta sa pagsakop ng media sa buong mundo sa lahat ng mga headline na nag-aangking na ang pagkalibang sa sekso ay na-debunked (!). Sa Mga panayam sa TV at sa UCLA press release Si Nicole Prause ay gumawa ng dalawang ganap na hindi suportadong mga claim tungkol sa kanyang pag-aaral sa EEG:

  1. Ang mga utak ng paksa 'ay hindi tumugon tulad ng iba pang mga addicts.
  2. Ang hypersexuality (sex addiction) ay pinakamahusay na nauunawaan bilang "mataas na pagnanais."

Wala sa alinman sa mga napag-alaman na ito ay talagang nasa Steele et al. 2013. Sa katunayan, iniulat ng pag-aaral ang eksaktong kabaligtaran ng inaangkin nina Nicole Prause at David Ley:

Ano Steele et al., 2013 talagang sinabi bilang "mga natuklasan sa neurological" nito:

"Ang ibig sabihin ng P300 amplitude para sa kaaya-ayang kalagayang sekswal mas positibo kaysa sa hindi kasiya-siya, at kaaya-ayang-hindi-sekswal na kundisyon ”

Translation: Mga madalas na gumagamit ng porn nagkaroon ng mas malaking cue-reaktibiti (mas mataas na pagbabasa ng EEG) sa tahasang mga larawan sa sekswal kamag-anak sa mga neutral na larawan. Ito ay eksakto katulad ng kung ano ang nangyayari kapag ang mga drug addicts ay nakalantad sa mga kaugnay na pahiwatig Russia at ilang bansa sa Asya. pagkagumon.

Ano Steele et al., 2013 na talagang nakasaad bilang mga natuklasan na "pagnanasa sa sekswal":

"Ang mas malaking mga pagkakaiba sa P300 amplitude sa maayang sekswal na stimuli, kaugnay sa neutral stimuli, ay negatibong na may kaugnayan sa mga panukalang sekswal na pagnanais, ngunit hindi nauugnay sa mga sukat ng hypersexuality. "

Translation: Negatibong ibig sabihin mas mababang pagnanais. Ang mga indibidwal na may higit na cue-reaktibiti sa porn ay nagkaroon ibaba pagnanais na makipagtalik sa isang kapareha (ngunit hindi mas mababa ang pagnanais na magsalsal). Upang maglagay ng isa pang paraan - ang mga indibidwal na may higit na utak na pagsasaaktibo at cravings para sa porn ay ginustong mag-masturbate sa porn kaysa makipag-sex sa isang tunay na tao.

Magkasama ang dalawa Steele et al. Ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig ng higit na aktibidad ng utak sa mga pahiwatig (mga imahe sa porno), gayunpaman hindi gaanong reaktibo sa mga likas na gantimpala (sex sa isang tao). Parehong mga tanda ng isang pagkagumon, na nagpapahiwatig ng parehong pagkasensitibo at desensitization.

Habang ang walong mga nasuri na papel na sinuri ay kasunod na inilantad ang katotohanan (sa ibaba), ang unang eksperto na tumawag out Prause para sa kanyang maling impormasyon ay propesor ng senior psychology na si emeritus John A. Johnson {https://www.psychologytoday.com/blog/the-sexual-continuum/201307/new-brain-study-questions-existence-sexual-addiction/comments#comment-556448}. Pagkomento sa ilalim ng Psychology Ngayon pakikipanayam ng Prause, John A. Johnson ay nagsiwalat ng katotohanan:

"Ang aking isipan ay nabubulok pa rin sa Prause na inaangkin na ang mga talino ng kanyang mga paksa ay hindi tumugon sa mga sekswal na imahe tulad ng mga utak ng mga adik sa droga na tumugon sa kanilang gamot, dahil na iniulat niya ang mas mataas na pagbabasa ng P300 para sa mga sekswal na imahe. Tulad ng mga adik na nagpapakita ng P300 spike kapag ipinakita sa kanilang gamot na pinili. Paano siya makagawa ng isang konklusyon na kabaligtaran ng aktwal na mga resulta? Sa palagay ko ay maaaring dahil sa kanyang mga preconceptions - kung ano ang inaasahan niyang mahahanap. "

John Johnson sa isa pang puna:

Sinabi ng Mustanski, "Ano ang layunin ng pag-aaral?" At Prause tugon, "Sinusuri ng aming pag-aaral kung ang mga taong nag-uulat ng mga problemang ito [mga problema sa pag-aayos ng kanilang pagtingin sa online erotica] ay katulad ng iba pang mga adik sa kanilang mga tugon sa utak sa mga sekswal na imahe."

Ngunit hindi pinag-ugnay ng pag-aaral ang mga pag-record ng utak mula sa mga taong may mga problema na nag-uugnay sa kanilang pagtingin sa online erotica sa mga pag-record ng utak mula sa mga adik sa droga at mga pag-record ng utak mula sa isang grupo ng kontrol ng di-addict, na kung saan ay naging malinaw na paraan upang makita kung ang mga tugon ng utak mula sa kaguluhan ang pangkat ay mas katulad ng mga tugon ng utak ng mga adik o di-addicts.

Sa halip, Praise claims na ang kanilang disenyo sa loob ng paksa ay isang mas mahusay na paraan, kung saan ang mga paksa ng pananaliksik ay nagsisilbing kanilang sariling grupo ng kontrol. Sa disenyo na ito, nalaman nila na ang tugon ng EEG ng kanilang mga paksa (bilang isang grupo) sa mga erotikong larawan ay mas malakas kaysa sa kanilang mga tugon sa EEG sa iba pang mga uri ng mga larawan. Ito ay ipinapakita sa inline waveform graph (bagaman sa ilang mga kadahilanan ang graph naiiba mula sa aktwal na graph sa nai-publish na artikulo).

Kaya ang grupong ito na nag-ulat ng pagkakaroon ng problema sa pag-uugnay sa kanilang pagtingin sa online erotica ay may mas malakas na tugon ng EEG sa mga erotikong larawan kaysa sa iba pang mga uri ng mga larawan. Nagpapakita ba ang mga adik sa isang katulad na malakas na tugon ng EEG kapag ipinakita sa kanilang gamot na pinili? Hindi namin alam. Ang normal ba, hindi mga adik ay nagpapakita ng tugon na kasing lakas ng kaguluhan na grupo sa erotica? Muli, hindi natin alam. Hindi namin alam kung ang pattern ng EEG na ito ay mas katulad sa mga pattern ng utak ng mga adik o hindi mga adik.

Ang koponan ng pananaliksik ng Prause ay nag-aangkin na maipakita kung ang matataas na tugon ng EEG ng kanilang mga paksa upang erotica ay isang nakakahumaling na tugon sa utak o lamang ng isang mataas na libog na tugon ng utak sa pamamagitan ng pagwawasto ng isang hanay ng mga marka ng talatanungan na may mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa tugon ng EEG. Ngunit ang pagpapaliwanag ng mga pagkakaiba-iba sa tugon ng EEG ay isang iba't ibang mga katanungan mula sa pag-explore kung ang pangkalahatang tugon ng grupo ay mukhang nakakahumaling o hindi.

Bukod sa maraming hindi sinasabing claim sa press, nakakagambala iyan Steele et al. ang pumasa sa peer-review, dahil ito ay nagdusa mula sa seryosong mga kapansanan sa metodolohiya: 1) ang mga paksa heterogeneous (lalaki, babae, di-heterosexual); 2) ang mga paksa hindi nasisiyahan para sa mga sakit sa kaisipan o mga addiction; 3) ay nagkaroon ng pag-aaral walang grupo ng kontrol para sa paghahambing; 4) questionnaires ay hindi napatunayan para sa paggamit ng porno o pagkagumon ng porno (Tingnan din ito malawak na pag-uulat ng YBOP para sa isang kumpletong pagtatanggal-tanggal sa mga claim na pumapalibot Steele et al., 2013).

Bago kami makarating sa otso sinuri ng mga peer ng Steele et al., 2013 Ibinibigay ko ang estado ng pagsasaliksik sa 2020:

Walong pagsusuri ng pagsusuri ng peer Steele et al., 2013

Sa mga taon ng paglilibot maraming iba pang mga pag-aaral na nakabatay sa neuroscience nai-publish (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormonal). Ang lahat ay nagbibigay ng matibay na suporta para sa modelo ng pagkagumon habang ang kanilang mga natuklasan ay salamin sa mga natuklasan sa neurological na iniulat sa mga pag-aaral ng pagkagumon sa sangkap. Ang mga opinyon ng totoong eksperto tungkol sa pagkagumon sa pornograpiya / kasarian ay makikita sa listahang ito ng 30 kamakailang mga pagsusuri at puna ng panitikan (sinusuportahan ng lahat ang modelo ng pagkagumon).

Pito sa mga peer-review na papel ang pumili upang pag-aralan kung ano Steele et al. Talagang naiulat ang 2013 - hindi kung ano ang inilabas ni Prause sa kanyang kampanya sa PR. Lahat ay naglalarawan kung paano ang Steele et al. Ang mga natuklasan ay nagbibigay suporta sa modelo ng pagkagumon ng porn. Ang mga papeles ay nakahanay sa YBOP critique. Tatlo sa mga papeles ay naglalarawan din ng mga depektadong pamamaraan ng pag-aaral at di-pagsisiyasat na mga konklusyon. Papel # 1 ay nakatuon lamang sa Steele et al., 2013. Ang mga papeles 2-8 ay naglalaman ng mga seksyon ng pag-aaral Steele et al., 2013. Ang mga ito ay nakalista sa pamamagitan ng petsa ng paglalathala:


1) 'Mataas na Pagnanais', o 'Tanging' Isang Pagkagumon? Isang Tugon sa Steele et al. ni Donald L. Hilton, Jr., MD. (2014)

Ang bisa ng argumento ay depende sa katinuan ng mga lugar nito. Sa pinakahuling papel ni Steele et al., Ang mga konklusyon ay batay sa paunang pagtatayo ng mga kahulugan na may kaugnayan sa 'pagnanasa' at 'pagkagumon'. Ang mga pagbibigay-kahulugan na ito ay batay sa isang serye ng mga pagpapalagay at mga kwalipikasyon, ang mga limitasyon nito ay kinikilala ng mga may-akda simula pa, ngunit inexplicably binabalewala sa pag-abot sa matatag na konklusyon na ginawa ng mga may-akda. Gayunpaman, ang katatagan ng mga konklusyong ito ay hindi katanggap-tanggap, hindi lamang bilang isang resulta ng mga problemang may problemang problemang pauna ngunit din dahil sa problemang pamamaraan.

Isaalang-alang, halimbawa, ang konsepto ng 'sekswal na pagnanais'. Kinikilala ng unang talata na ang 'sekswal na mga hinahangad ay dapat na patuloy na kinokontrol upang pamahalaan ang mga sekswal na pag-uugali', at dapat kontrolin kung alinman sa iligal (pedopilya) o di-angkop (pagtataksil). Ang talata ay nagtatapos sa pagkilala na ang terminong 'sekswal na pagkagumon' ay hindi naglalarawan ng isang problemadong entidad na nakikita, ngunit ito ay naglalarawan lamang ng isang subset ng mga indibidwal na may mataas na antas ng pagnanais.

Ang susunod na talata ay sumangguni sa isang papel ni Winters et al., Na nagpapahiwatig na ang 'disregulated sekswalidad ... ay maaaring isang marker ng mataas na sekswal na pagnanasa at ang pagkabalisa na nauugnay sa pamamahala ng isang mataas na antas ng sekswal na saloobin, damdamin, at mga pangangailangan' (Winters, Christoff , & Gorzalka, ). Ito ay batay sa mga pagpapalagay na Steele et al. pagkatapos ay nanggagaling sa tanong ng isang sakit na modelo para sa 'pagkabalisa' na kaugnay sa pagkontrol ng sekswal na 'pagnanasa'. Para sa isang paghahambing ng iba't ibang mga 'pagnanais' na mga template, ang pagtingin sa telebisyon sa mga bata ay ginagamit bilang isang halimbawa. Ang huling dalawang pangungusap sa talatang ito ay nagtatatag ng saligan na ang natitirang papel ay sinusubukan upang patunayan:

Ang mga paggamot ay nakatuon sa pagbawas ng bilang ng mga oras na nanonood ng pag-uugali sa telebisyon nang walang overlay ng sakit tulad ng 'pagkagumon sa telebisyon' at epektibo. Iminumungkahi nito ang isang katulad na diskarte ay maaaring maging naaangkop para sa mataas na pagnanasa sa sekswal kung ang iminungkahing modelo ng sakit ay hindi nagdaragdag ng kapangyarihang nagpapaliwanag nang higit sa mataas na pagnanasang sekswal. (Steele, Staley, Fong, at Prause, )

Batay sa paghahambing na ito, ang pagnanais na manood ng TV sa mga bata at pagnanais para sa sex sa mga may sapat na gulang, ang mga may-akda pagkatapos ay ilunsad sa isang diskusyon sa mga potensyal na may kinalaman sa kaganapan (ERPs) at isang kasunod na paglalarawan ng kanilang disenyo ng pag-aaral, na sinusundan ng mga resulta at diskusyon, at natapos sa sumusunod na buod:

Sa konklusyon, ang unang mga panukala ng neural na reaktibiti sa visual na sekswal at di-sekswal na stimuli sa isang problema sa pag-uulat ng sample na kumokontrol sa kanilang pagtingin sa mga katulad na stimuli ay hindi nagbibigay ng suporta para sa mga modelo ng pathological hypersexuality, tulad ng sinusukat ng mga questionnaire. Sa partikular, ang mga pagkakaiba sa window ng P300 sa pagitan ng sekswal at neutral na stimuli ay hinuhulaan ng sekswal na pagnanais, ngunit hindi sa pamamagitan ng alinman (ng tatlo) mga sukat ng hypersexuality. (Steele et al., )

Sa pahayag na ito, inilahad ng mga may-akda ang saligan na ang mataas na pagnanais, kahit na ito ay may problema sa mga taong nakakaranas nito, ay hindi patologo, kahit na ang kinahinatnan.

Inilarawan ng iba ang mga makabuluhang limitasyon ng pag-aaral na ito. Halimbawa, sinabi ng may-akda na si Nicole Prause sa isang interbyu, 'Ang mga pag-aaral ng mga addiction sa droga, tulad ng kokaina, ay nagpakita ng isang pare-parehong pattern ng tugon sa utak sa mga imahe ng droga ng pang-aabuso, kaya hinulaang natin na dapat nating makita ang parehong pattern sa mga taong iulat ang mga problema sa sex kung ito ay, sa katunayan, isang addiction '. Itinuro ni John Johnson ang ilang mga kritikal na isyu sa paggamit na ito ng Dunning et al. () papel na binanggit niya bilang batayan para sa paghahambing sa Steele et al. papel. Una, ang Dunning et al. Ang papel ay gumamit ng tatlong mga kontrol: mga gumagamit ng kokain ng kokain, kasalukuyang mga gumagamit, at mga kontrol na walang kuwentang droga. Ang Steele et al. Ang papel ay walang grupo ng kontrol ng anumang uri. Pangalawa, ang Dunning et al. Sinusukat ng papel ang ilang iba't ibang mga ERP sa utak, kabilang ang maaga na negatibong posterior (EPN), na naisip upang maipakita ang maagang pumipili ng atensyon, at huli na positibong potensyal (LPP), na iniisip upang mapakita ang karagdagang pagproseso ng makabuluhang makabuluhang materyal. Bukod dito, ang Dunning na pag-aaral ay nakikilala ang mga maagang at huli na bahagi ng LPP, na iniisip na nagpapakita ng napapanatiling pagpoproseso. Bukod dito, ang Dunning et al. nakikilala ang papel sa pagitan ng iba't ibang mga ERP na ito sa abstinent, kasalukuyang gumagamit, at malusog na mga grupo ng kontrol. Ang Steele et al. Ang papel, gayunpaman, ay tumingin lamang sa isang ERP, ang p300, na kung saan ang Dunning kumpara sa unang window ng LLP. Ang Steele et al. kinikilala ng mga may-akda ang kritikal na kapintasan na ito sa disenyo: 'Ang isa pang posibilidad ay ang p300 ay hindi ang pinakamagandang lugar upang makilala ang mga relasyon sa sekswal na motivating stimuli. Ang bahagyang mamaya LPP ay lilitaw na mas malakas na naka-link sa pagganyak '. Steel et al. aminin na sa katunayan sila ay hindi maihambing ang kanilang mga resulta sa Dunning et al. aaral, ngunit ang kanilang mga konklusyon ay epektibong gumagawa ng gayong paghahambing. Tungkol sa Steele et al. pag-aaral, summarized Johnson, 'Ang nag-iisang makabuluhang paghahanap na walang saysay tungkol sa pagkalulong. Bukod dito, ang makabuluhang paghahanap na ito ay isang negatibo ugnayan sa pagitan ng P300 at pagnanais para sa kasarian sa isang kasosyo (r = -0.33), na nagpapahiwatig na ang P300 amplitude ay may kaugnayan sa ibaba seksuwal na pagnanais; ito ay tuwirang sumasalungat sa interpretasyon ng P300 bilang mataas pagnanais. Walang mga paghahambing sa iba pang mga grupo ng adik. Walang mga paghahambing upang kontrolin ang mga grupo. Ang mga konklusyon na inilabas ng mga mananaliksik ay isang quantum leap mula sa data, na walang saysay tungkol sa kung ang mga tao na nag-uulat ng problema sa pagkontrol sa kanilang pagtingin sa mga sekswal na imahe ay mayroon o walang mga utak na tugon katulad ng kokaina o anumang iba pang mga uri ng mga addicts '(personal na komunikasyon, John A. Johnson, PhD, 2013).

Kahit na ang iba pang malubhang kakulangan sa disenyo ng pag-aaral na ito ay kinabibilangan ng kakulangan ng isang sapat na grupo ng kontrol, heterogeneity ng sample ng pag-aaral, at isang kabiguang maunawaan ang mga limitasyon ng kakayahan ng P300 sa magkatapat at quantitatively discriminate at iba-iba sa pagitan ng 'lamang mataas na sekswal na pagnanais' at pathologically ang mga hindi gustong sekswal na compulsions, marahil ang pinaka-pangunahing depekto ay may kaugnayan sa paggamit at pag-unawa sa mga salitang 'pagnanais'. Ito ay malinaw na sa pagtatayo ng mga ito definitional platform, ang mga may-akda mabawasan ang konsepto ng pagnanais na may salitang 'lamang'. Ang pagnanais, na may kaugnayan sa mga biological system sa konteksto ng sekswalidad, ay isang komplikadong produkto ng mesencephalic dopaminergic drive na may telencephalic na nagbibigay-malay at apektadong mediation at expression. Bilang isang mahalagang kadahilanan sa sex, ang dopamine ay lalong kinikilala bilang pangunahing sangkap sa sekswal na pag-uudyok, na malawakang nakalaan sa puno ng ebolusyon (Pfaus, ). Ang mga gene na nauugnay sa parehong disenyo at pagpapahayag ng sekswal na pagganyak ay nakikita sa kabuuan ng filla at sumasaklaw din sa pagiging kumplikado ng intra-filya. Habang may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng kasarian, paghahanap ng pagkain, at iba pang mga pag-uugali, na kung saan ay mahalaga sa ebolusyonaryong fitness, alam natin ngayon na may mga pagkakatulad sa mga makinarya ng molekula mula sa kung saan nagmumula ang biolohikal na kapaki-pakinabang na 'pagnanasa'. Alam na natin ngayon na ang mga mekanismong ito ay idinisenyo upang 'matuto', sa isang neural na pagkonekta at modulate na paraan. Tulad ng sinabi ng batas ni Hebb, 'Mga Neuron na magkakasunog, magkakasamang nag-wire'. Napansin namin ang kakayahan ng utak na baguhin ang pagkakakonekta nito sa istruktura sa pag-aaral ng gantimpala sa mga maagang pag-aaral na nauugnay sa pagkagumon sa droga, ngunit nakita namin ngayon ang pag-aaral na batay sa gantimpala ng neuronal na may tulad na magkakaibang mga likas na pagnanasa na nauugnay sa pagnanasa sa kasarian at asin.

Ang mga kahulugan na may kaugnayan sa pagnanais ay mahalaga dito; ang biyolohikal na kabantugan, o 'kulang', ay isang bagay, samantalang isinasaalang-alang natin ang 'labis na pananabik' upang magkaroon ng higit pang mga nakakagambalang implikasyon gaya ng ginagamit sa literatura na may kaugnayan sa pagkagumon sa droga at pagbabalik sa dati. Ang katibayan ay nagpapakita na ang mga estado ng labis na pagnanasa na may kinalaman sa mga kagustuhan para sa mga mahahalagang pangangailangan ng biologiya tulad ng asin at kasarian na nag-aalay - na may pagkakasira na sinusundan ng pagtatalik - isang neuroplastic na proseso na kinabibilangan ng isang remodeling at arborizing ng neuronal connections (Pitchers et al., ; Roitman et al., ). Kapansin-pansin, ang isang desperado na pagnanais ay maisagawa sa pamamagitan ng mga estado ng labis na pananabik na may kaugnayan sa mga kundisyon na nagpapahiwatig ng posibleng kamatayan ng organismo tulad ng kakulangan ng asin, na nagpapahina sa hayop upang mabusog at maiwasan ang kamatayan. Ang pagkagumon sa droga sa mga tao, na kawili-wili, ay maaaring makaapekto sa isang maihahambing na paghahangad na humahantong sa isang katulad na desperasyon upang mabusog sa kabila ng panganib ng kamatayan, isang pagbabaligtad ng ito elemental na biyahe. Ang isang katulad na hindi pangkaraniwang bagay ay nangyayari sa likas na pagkagumon, pati na ang indibidwal na may labis na labis na katabaan at malubhang sakit sa puso na patuloy na kumonsumo ng mataas na taba sa pagkain, o isa na may sekswal na pagkagumon na patuloy na nakikibahagi sa mga random na sekswal na kilos sa mga estranghero sa kabila ng mataas na probabilidad ng pagkuha sexually transmitted diseases tulad ng HIV at hepatitis. Ang gene na nagtatakda ng pagmamaneho ng mga cascade na mahalaga sa nakakatawang palaisipan na ito ay magkapareho para sa parehong pagkagumon sa droga at ang pinaka basic ng natural cravings, asin, ay sumusuporta sa isang hijacking, usurping role para sa addiction (Liedtke et al., ). Mas mahusay din nating nauunawaan kung paano ang mga kumplikadong mga sistema na nauugnay at ang epekto ng mga pagbabagong ito ay may kinalaman sa genetic molecular switch, produkto, at modulator tulad ng DeltaFosB, orexin, Cdk5, neural plasticity regulator activity-regulated cytoskeleton-associated protein (ARC), striatally enriched protein tyrosine phosphatase ( HAKBANG), at iba pa. Ang mga entidad na ito ay bumubuo ng isang kumplikadong kaskad ng pagbibigay ng senyas, na mahalaga sa pag-aaral ng neural.

Ang nakakaalam sa aming karanasan bilang 'labis na pananabik', o 'mataas na pagnanais', ay isang produkto ng mesencephalic at hypothalamic impetus na nagtuturo sa, nakikilahok sa, at bahagi ng pagprosesong cortical na nagreresulta mula sa tagpo ng malay-tao at walang malay na impormasyon. Tulad ng ipinakita namin sa aming pinakabagong PNAS na papel, malamang na sumasalamin ang mga natural na labis na pananabik na ito ng usurpping ng mga sinaunang sistema ng ebolusyon na may mataas na halaga ng kaligtasan sa pamamagitan ng kasiyahan ng mga kontemporaryong hedonic indulgences '(Liedtke et al., , PNAS), sa nakita namin na ang mga parehong 'craving' na mga hanay ng gene ay dati na nauugnay sa cocaine at opiate addiction. Ang cognitive expression ng 'pagnanais' na ito, ang pagtuon sa pagtanggap ng gantimpala, ang 'craving' upang makaranas ng satiation muli ay ngunit isang nakakamalay na 'cortical' expression ng isang malalim na nakaupo at phyolgenetically primitive na nagmumula sa hypothalamic / mesencephalic axis. Kapag ito ay nagreresulta sa isang walang kontrol at - kapag ipinahayag - mapanirang labis na pananabik para sa isang gantimpala, paano namin hatiin neurobiological buhok at termino ito 'lamang' mataas na pagnanais kaysa sa addiction?

Ang iba pang isyu ay nauugnay sa kawalan ng pagbabago. Wala saanman sa Steele et al. ang papel ay mayroong talakayan kung bakit ang mga indibidwal na ito ay mayroong 'mataas na pagnanasa'. Ipinanganak ba sila sa ganoong paraan? Ano ang papel, kung mayroon man, ng kapaligiran sa parehong husay at dami ng aspeto ng nasabing pagnanasa? Maaari bang makaapekto ang pag-aaral sa pagnanais sa hindi bababa sa ilan sa medyo magkakaiba-iba na populasyon ng pag-aaral na ito? (Hoffman at Safron, ). Ang pananaw ng mga may-akda hinggil sa bagay na ito ay walang pag-unawa sa proseso ng patuloy na pagbago sa parehong antas ng cellular at macroscopic. Alam namin, halimbawa, na ang mga pagbabagong ito ng mikrostruktura na nakikita sa pag-aaral ng neuronal ay nauugnay din sa mga pagbabago sa macroscopic. Maraming mga pag-aaral ang nagkukumpirma ng kahalagahan ng plasticity, tulad ng marami na mapilit na nagtalo: 'Taliwas sa mga palagay na ang mga pagbabago sa mga network ng utak ay posible lamang sa mga kritikal na panahon ng pag-unlad, ang modernong neuroscience ay gumagamit ng ideya ng isang permanenteng plastik na utak' (Draganski at May, ); 'Ang pag-imaging utak ng tao ay nakilala ang mga pagbabago sa istruktura sa kulay-abo at puting bagay na nagaganap sa pag-aaral ... ang pag-aaral ay sumasama sa istraktura ng utak' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, ).

Panghuli, isaalang-alang muli ang term ng may-akda na 'lamang mataas na pagnanasa sa sekswal'. Georgiadis (Kamakailan-lamang ay iminungkahi ng isang gitnang papel na ginagampanan ng dopaminergic para sa mga tao sa midbrain na ito sa striatum pathway. Sa lahat ng mga likas na gantimpala, ang sekswal na orgasm ay nagsasangkot ng pinakamataas na spike ng dopamine sa striatum, na may mga antas hanggang 200% ng baseline (Fiorino & Phillips, ), na maihahambing sa morphine (Di Chiara at Imperato, ) sa mga pang-eksperimentong modelo. Upang mabawasan, mapaliitin, at mag-de-pathologize ang mapilit na sekswalidad ay mabibigo upang maunawaan ang sentral na biolohikal na papel ng sekswalidad sa pagganyak at ebolusyon ng tao. Ito ay nagpapakita ng isang naiveté tungkol sa kung ano ang ngayon ay isang tinatanggap na pag-unawa sa kasalukuyang gantimpala neuroscience, sa na ito pronounces sekswal na pagnanais bilang likas, hindi nababago, at natatanging immune mula sa posibilidad ng pagbabago alinman qualitatively o quantitatively. Gayunpaman higit pang mga critically, gayunpaman, tulad ng isinalarawan ng Steele et al. ang papel na ito, ay hindi nabibigyang-unawa ng katotohanang ito ang katotohanang sinasabi sa atin ngayon ng neuroscience na ang 'mataas na pagnanais', kapag nagresulta ito sa mapilit, hindi ginusto, at mapanirang pag-uugali, ay 'lamang' isang pagkagumon.

Mga sanggunian

  • Di Chiara G, Imperato A. Ang mga droga na inabuso ng mga tao ay mas pinipili ang synaptic dopamine concentrations sa mesolimbic system ng malayang paglipat ng mga daga. Mga pamamaraan ng National Academy of Sciences. 1988;85(14): 5274-5278. [PMC free article] [PubMed]

  • Draganski B, Mayo A. Pagsasanay na sapilitan sa istruktura sa pang-adultong utak ng tao. Pag-uugali ng Utak ng Pag-uugali. 2008;192(1): 137-142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M. A, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P. A, et al. Hinikayat ang atensiyon sa cocaine at emosyonal na mga pahiwatig sa mga hindi kilalang at kasalukuyang mga gumagamit ng cocaine: Isang pag-aaral ng ERP. European Journal of Neuroscience. 2011;33(9): 1716-1723. [PMC free article] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Mga dynamic na pagbabago sa nucleus accumbens dopamine efflux sa panahon ng Coolidge Effect sa male rats. Journal of Neuroscience. 1997;17(12): 4849-4855. [PubMed]

  • Georgiadis JR Ang paggawa nito ... ligaw? Sa papel na ginagampanan ng cerebral cortex sa gawaing sekswal ng tao. Socioaffective Neuroscience and Psychology. 2012;2: 17337. [PMC free article] [PubMed]

  • Hoffman H, Safron A. Pambungad na editoryal sa 'Ang Neuroscience at Evolutionary na mga pinagmulan ng Sexual Learning' Socioaffective Neuroscience and Psychology. 2012;2: 17415. [PMC free article] [PubMed]

  • Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Ang kaugnayan ng mga pagkagumon genes sa hypothalamic gene pagbabago subserving simula at kasiyahan ng isang klasikong likas na hilig, sosa gana. Mga pamamaraan ng National Academy of Sciences. 2011;108(30): 12509-12514. [PMC free article] [PubMed]

  • Pfaus JG Dopamine: Pagtulong sa mga lalaki na makipagtalik ng hindi bababa sa 200 milyong taon. Behavioural Neuroscience. 2010;124(6): 877-880. [PubMed]

  • Pitchers K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticity sa mesolimbic system na sapilitan ng natural na gantimpala at kasunod na gantimpala na pangilin. Biological Psychiatry. 2010;67: 872-879. [PMC free article] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Ang pagtatalaga ng asin sa gana ay nagbabago sa dendritic morpolohiya sa nucleus accumbens at sensitizes rats sa amphetamine. Journal of Neuroscience. 2002;22(11): RC225: 1-5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Praise N. Ang sexual na pagnanais, hindi hypersexuality, ay may kaugnayan sa mga sagot sa neurophysiological na natamo ng mga sekswal na imahe. Socioaffective Neuroscience and Psychology. 2013;3: 20770. [PMC free article] [PubMed]

  • Winters J, Christoff K, Gorzalka BB Dysregulated na sekswalidad at mataas na sekswal na pagnanais: Tinutukoy ang mga natatanging? Mga Archive ng Sekswal na Pag-uugali. 2010;39(5): 1029-1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, Field R. D, Johansen-Berg H. Plasticity sa grey at puti: Ang mga pagbabago sa neuroimaging sa istraktura ng utak sa panahon ng pag-aaral. Nature Neuroscience. 2012;15: 528-536. [PMC free article] [PubMed]


2) Neural Correlates of Sexual Reactivity sa mga Indibidwal na may at walang Compulsive Sexual Behaviors (2014)

Excerpt critiquing Steele et al., 2013 (Pagsipi 25 ay Steele et al.)

Iminumungkahi ng aming mga natuklasan ang aktibidad ng dACC na nagpapakita ng papel na ginagampanan ng sekswal na pagnanais, na maaaring magkapareho sa isang pag-aaral sa P300 sa mga paksa ng CSB na may kaugnayan sa pagnanais [25]. Nagpapakita kami ng mga pagkakaiba sa pagitan ng grupo ng CSB at mga malusog na boluntaryo samantalang ang nakaraang pag-aaral na ito ay walang grupo ng kontrol. Ang paghahambing ng kasalukuyang pag-aaral na ito sa mga nakaraang mga publikasyon sa CSB na tumututok sa pagsasabog ng MRI at ang P300 ay mahirap na ibinigay na mga pagkakaiba sa pamamaraan. Ang mga pag-aaral ng P300, isang potensyal na may kinalaman sa kaganapan na ginagamit upang pag-aralan ang mga bias ng pansin sa paggamit ng mga karamdaman sa sangkap, nagpapakita ng mga nakataas na hakbang na may paggalang sa paggamit ng nikotina [54], alak [55], at mga opiates [56], na may mga panukalang madalas na may kaugnayan sa mga indeks ng labis na pananabik. Ang P300 ay karaniwang pinag-aaralan sa mga karamdaman sa paggamit ng substansiya gamit ang mga gawain ng oddball kung saan ang mga target na posibleng mababa ang posibilidad ay madalas na halo-halong may mataas na probabilidad na di-target. Ipinakita ng isang meta-analysis na ang substansiya-paggamit-disordered na mga paksa at ang kanilang mga hindi apektadong mga miyembro ng pamilya ay nabawasan P300 amplitude kumpara sa malusog na mga boluntaryo [57]. Ang mga natuklasan na ito ay nagmumungkahi ng mga karamdaman sa paggamit ng sangkap na maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa paglalaan ng mga mapagkukunang pansin sa kaakibat na impormasyon na may kinalaman sa gawain (mga target na hindi gamot) na may pinahusay na pansin na bias sa mga pahiwatig ng gamot. Ang pagbawas ng P300 amplitude ay maaari ding maging isang endophenotypic marker para sa mga karamdaman sa paggamit ng sangkap. Ang mga pag-aaral ng mga potensyal na nauugnay sa kaganapan na nakatuon sa kaugnayan ng pagganyak ng cocaine at mga heroin na pahiwatig ay nag-uulat ng mga abnormalidad sa huli na mga bahagi ng ERP (> 300 milliseconds; huli positibong potensyal, LPP) sa mga pangharap na rehiyon, na maaari ring ipakita ang pagnanasa at paglalaan ng pansin [58]-[60]. Ang LPP ay pinaniniwalaan na sumasalamin sa parehong maagang pagkuha ng pansin (400 sa 1000 msec) at pagkatapos ay napapanatiling pagpoproseso ng makabuluhang stimuli na motivation. Ang mga paksa na may cocaine use disorder ay nagtataas ng mga maagang hakbang sa LPP kung ihahambing sa mga malusog na boluntaryo na nagmumungkahi ng isang papel para sa maagang pag-atensyon ng pansin ng motivated na pansin kasama ang mga naiulat na tugon sa kaaya-ayang emosyonal na stimuli. Gayunpaman, ang mga late na panukala ng LPP ay hindi naiiba kaysa sa mga malusog na boluntaryo [61]. Ang mga generators ng P300 potensyal na may kinalaman sa kaganapan para sa mga tugon na may kaugnayan sa target ay pinaniniwalaan na ang parietal cortex at cingulate [62]. Kaya, ang parehong aktibidad ng dACC sa kasalukuyang pag-aaral ng CSB at aktibidad na P300 na iniulat sa isang nakaraang pag-aaral sa CSB ay maaaring magpakita ng mga katulad na proseso ng pagkilala ng pansin. Katulad nito, ang parehong mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang ugnayan sa pagitan ng mga hakbang na ito na may pinahusay na pagnanasa. Dito iminumungkahi namin na ang aktibidad ng dACC ay naiugnay sa pagnanasa, na maaaring sumasalamin sa isang index ng labis na pananabik, ngunit hindi nauugnay sa pag-ibig na nagmumungkahi ng isang modelo ng insentibo-pagkakaroon ng pagkaadik.


3) Neuroscience of Internet Pornography Addiction: Isang Review and Update (2015)

Excerpt critiquing Steele et al., 2013 (banggit 303):

Ang pag-aaral ng EEG sa mga nagrereklamo sa mga suliranin na nagsasaayos ng kanilang pagtingin sa pornograpiya sa internet ay iniulat ang neural na reaktibiti sa sekswal na stimuli [303]. Ang pag-aaral ay dinisenyo upang suriin ang relasyon sa pagitan ng ERP amplitudes kapag tinitingnan ang emosyonal at sekswal na mga imahe at mga panukala ng mga panukala ng hypersexuality at sekswal na pagnanais. Ang mga may-akda concluded na ang kawalan ng correlations sa pagitan ng mga marka sa questionnaires hypersexuality at ibig sabihin P300 amplitudes kapag tinitingnan ang sekswal na mga imahe "mabibigo upang magbigay ng suporta para sa mga modelo ng pathological hypersexuality" [303] (P. 10). Gayunpaman, ang kakulangan ng mga ugnayan ay maaaring mas mahusay na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga di-makatwirang mga pagkakamali sa pamamaraan. Halimbawa, ang pag-aaral na ito ay gumamit ng heterogeneous subject pool (mga lalaki at babae, kabilang ang 7 non-heterosexual). Ang pag-aaral ng reaksyon sa cue na paghahambing sa tugon ng utak ng mga adik sa mga malusog na kontrol ay nangangailangan ng mga homogenous na mga paksa (parehong kasarian, katulad na mga edad) upang magkaroon ng mga wastong resulta. Tukoy sa pag-aaral ng addiction porn, mahusay na itinatag na ang mga kalalakihan at mga babae ay naiiba na may kapansin-pansin sa mga utak at autonomic na mga tugon sa magkaparehong visual na sekswal na stimuli [304, 305, 306]. Bukod pa rito, dalawa sa mga questionnaire sa screening ay hindi napatunayan para sa mga gumagamit ng gumon na IP, at ang mga paksa ay hindi nasuri para sa iba pang mga manifestations ng addiction o mood disorder.

Bukod dito, ang konklusyon na nakalista sa abstract, "Ang mga implikasyon sa pag-unawa sa hypersexuality bilang mataas na pagnanais, sa halip na disordered, ay tinalakay" [303] (p. 1) ay tila wala sa lugar na isinasaalang-alang ang paghahanap ng pag-aaral na ang P300 amplitude ay negatibong sang-ayon sa pagnanais para sa pakikipagtalik sa isang kapareha. Tulad ng ipinaliwanag sa Hilton (2014), ang paghahanap na ito "ay direktang nagkakontra sa pagpapakahulugan ng P300 bilang mataas na pagnanais" [307]. Ang pagtatasa ng Hilton ay nagpapahiwatig na ang kawalan ng isang grupo ng kontrol at ang kawalan ng kakayahan ng teknolohiya ng EEG upang makita ang diskriminasyon sa pagitan ng "mataas na sekswal na pagnanais" at "sekswal na pamimilit" ay nagbibigay ng Steele et al. natuklasan ang mga natuklasan [307].

Sa wakas, ang isang makabuluhang paghahanap ng papel (mas mataas na amplitude ng P300 sa mga sekswal na larawan, na may kaugnayan sa mga neutral na larawan) ay binibigyan ng kaunting pansin sa seksyon ng talakayan. Ito ay hindi inaasahang, tulad ng isang pangkaraniwang paghahanap na may sangkap at mga addict sa internet ay isang nadagdagan na P300 amplitude na may kaugnayan sa neutral stimuli kapag nakalantad sa mga visual na pahiwatig na nauugnay sa kanilang pagkagumon [308]. Sa katunayan, Voon, et al. [262ay nakatuon sa isang seksyon ng kanilang talakayan na pag-aaral ng mga napag-alaman na ito bago ang pag-aaral ng P300. Voon et al. ibinigay ang paliwanag ng kahalagahan ng P300 na hindi ipinagkakaloob sa papel na Steele, lalo na sa mga itinatag na mga modelo ng pagkagumon, na nagtatapos,

"Kaya, ang parehong aktibidad ng dACC sa kasalukuyang pag-aaral ng CSB at aktibidad ng P300 na iniulat sa isang naunang pag-aaral sa CSB[303] ay maaaring sumalamin sa katulad na mga proseso ng pagkilala ng pansin. Katulad nito, ang parehong pag-aaral ay nagpapakita ng ugnayan sa pagitan ng mga hakbang na ito na may pinahusay na pagnanais. Narito iminumungkahi namin na ang dACC aktibidad ay may kaugnayan sa pagnanais, na maaaring sumalamin sa isang index ng labis na pananabik, ngunit hindi nauugnay sa gustuhin na nagpapahiwatig ng sa isang insentibo-salience modelo ng addictions. "[262] (p. 7)

Kaya habang ang mga may-akda [303] inaangkin na ang kanilang pag-aaral ay pinabulaanan ang paggamit ng modelo ng addiction sa CSB, Voon et al. ay nagbigay na ang mga may-akda ay talagang nagbigay ng katibayan na sumusuporta sa sinabi na modelo.



5) Malinaw at Di-Nakakamtan Panukala ng Emosyon: Nagbabago ba ang mga ito sa Dalas ng Paggamit ng Porno? (2017)

KOMENTARYO YBOP: Ang pag-aaral ng 2017 EEG sa mga gumagamit ng porno ay binanggit ang 3 Nicole Prause EEG studies. Ang mga may-akda ay naniniwala na ang lahat ng 3 Prause EEG studies ay tunay na natagpuan desensitization o habituation sa madalas na mga gumagamit ng porn (na madalas ay nangyayari sa addiction). Ito ang eksaktong sinasabi ng YBOP (ipinaliwanag sa kritika na ito: Kritika ng: Liham sa editor "Prause et al. (2015) ang pinakahuling palsipikasyon ng mga paghuhula ng addiction " 2016).

Sa mga sipi sa ibaba ng mga pagsipi na ito 3 ipahiwatig ang sumusunod na mga pag-aaral ng Nicole Prause EEG (#14 ay Steele et al., 2013):

  • 7 - Puri, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Late positibong potensyal sa tahasang sekswal na mga imahe na nauugnay sa bilang ng mga kasosyo sa pakikipagtalik. Soc. Cogn. Makakaapekto. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Puri, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulasyon ng late positibong potensyal sa pamamagitan ng mga sekswal na imahe sa mga gumagamit ng problema at mga kontrol na hindi naaayon sa "porn addiction". Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Ang sekswal na pagnanasa, hindi ang hypersexuality, ay nauugnay sa mga sagot ng neurophysiological na pinili ng mga sekswal na imahe. Socioaffect. Neurosci. Sikolohikal. 2013, 3, 20770

Mga paglalarawan na naglalarawan Steele et al., 2013:

Ang mga potensyal na may kaugnayan sa kaganapan (ERPs) ay madalas na ginamit bilang isang physiological sukatan ng mga reaksyon sa emosyonal na mga pahiwatig, halimbawa, [24]. Ang mga pag-aaral na gumagamit ng data ng ERP ay may posibilidad na mag-focus sa mga epekto ng ERP mamaya tulad ng P300 [14] at Late-Positive Potential (LPP) [7, 8] kapag sinisiyasat ang mga indibidwal na tumingin sa pornograpiya. Ang mga huling aspeto ng waveform ng ERP ay nauugnay sa mga proseso ng pag-unawa tulad ng atensyon at nagtatrabaho ng memorya (P300) [25] pati na rin ang pagpapanatiling pagproseso ng emosyonal na kaugnay na stimuli (LPP) [26]. Steele et al. [14] ay nagpakita na ang malaking pagkakaiba ng P300 na nakikita sa pagitan ng pagtingin sa mga sekswal na malinaw na mga imahe na may kaugnayan sa neutral na mga imahe ay negatibong nauugnay sa mga panukalang sekswal na pagnanais, at walang epekto sa hypersexuality ng mga kalahok. Ang mga may-akda ay nagmungkahi na ang negatibong paghahanap na ito ay malamang na dahil sa mga larawan na ipinakita na walang anumang kabuluhan sa nobela sa kalahok na pool, dahil ang mga kalahok ay nag-ulat ng pagtingin sa mataas na volume ng pornograpiyang materyal, kaya humantong sa pagpigil sa bahagi ng P300. Ang mga may-akda ay nagpatuloy na iminumungkahi na marahil ang pagtingin sa susunod na nagaganap na LPP ay maaaring magbigay ng isang mas kapaki-pakinabang na tool, dahil ipinakita ito sa mga proseso ng pagganyak sa index. Ang mga pag-aaral na sinisiyasat ang epekto ng paggamit ng pornograpiya sa LPP ay nagpakita na ang LPP amplitude sa pangkalahatan ay mas maliit sa mga kalahok na nag-ulat ng pagkakaroon ng mas mataas na sekswal na pagnanais at mga problema na kumokontrol sa kanilang pagtingin sa pornographic na materyal [7, 8]. Ang resulta ay hindi inaasahang, tulad ng maraming iba pang mga pag-aaral na may kaugnayan sa addiction na ipinakita na kapag iniharap sa isang gawain ng emosyon na may kinalaman sa cue, ang mga taong nag-ulat ng pagkakaroon ng mga problema sa pakikipag-usap sa kanilang mga addiction ay karaniwang nagpapakita ng mas malaking LPP waveforms kapag iniharap ang mga larawan ng kanilang partikular na substansya na nakakaapekto sa pagkagumon [27]. Prause et al. [7, 8] nag-aalok ng mga suhestiyon kung bakit ang paggamit ng pornograpiya ay maaaring magresulta sa mas maliit na epekto ng LPP sa pamamagitan ng pagmumungkahi na maaaring ito ay dahil sa isang epekto sa habituation, dahil ang mga kalahok sa pag-uulat na pag-uulat na sobrang paggamit ng pornograpikong materyal ay mas mataas na nakuha sa oras ng paggastos ng pornograpikong materyal .

----

Ang mga pag-aaral ay patuloy na nagpapakita ng isang physiological downregulation sa pagproseso ng nilalaman ng pampagana dahil sa mga epekto sa habituation sa mga indibidwal na madalas na naghahanap ng pornograpikong materyal [3, 7, 8]. Ito ay ang pagtatalo ng mga may-akda na ang epekto na ito ay maaaring account para sa mga resulta na sinusunod.

----

Maaaring kailanganin ng mga pag-aaral sa hinaharap na magamit ang isang higit na napapanahon na istandardized na database ng imahe sa account para sa pagpapalit ng kultura. Gayundin, maaaring mai-downregulate ng mga gumagamit ng mataas na porn ang kanilang mga sekswal na tugon sa panahon ng pag-aaral. Ang paliwanag na ito ay hindi gaanong ginagamit ng [7, 8] upang ilarawan ang kanilang mga resulta na nagpakita ng isang mas mahina diskarte sa pag-uudyok na na-index ng mas maliit LPP (huli positibong potensyal) amplitude sa erotika mga larawan ng mga indibidwal na nag-uulat ng hindi mapigil na paggamit ng pornograpiya. Ang mga LPP amplitudes ay ipinapakita upang bawasan sa sinadyang downregulation [62, 63]. Samakatuwid, ang isang pinipigilan na LPP sa mga erotikong mga larawan ay maaaring mag-ulat para sa kakulangan ng mga makabuluhang epekto na natagpuan sa kasalukuyang pag-aaral sa lahat ng mga grupo para sa "sekswal" na kondisyon.

----


6) Mga Neurocognitive na mekanismo sa compulsive disorder ng sekswal na pag-uugali (2018).

Pag-aaral ng mga eksperimento Steele et al., 2013 (na kung saan ay pagsipi 68):

Kamakailan ay napagmasdan ni Klucken at mga kasamahan na ang mga kalahok sa CSB kumpara sa mga kalahok na hindi nagpapakita ng mas higit na pagsasaaktibo ng amygdala sa panahon ng pagtatanghal ng mga naka-condition na mga cue (kulay na mga parisukat) na panghuhula ng erotikong mga larawan (gantimpala) [66]. Ang mga resulta na ito ay tulad ng mga mula sa iba pang mga pag-aaral na sinusuri amygdala activation sa mga indibidwal na may mga sakit sa paggamit ng sangkap at mga lalaki na may CSB na nanonood ng mga sexually explicit na mga video clip [1, 67]. Ukumanta EEG, Steele at mga kasamahan ay nagmasid ng isang mas mataas na P300 amplitude sa mga sekswal na mga larawan (kapag inihambing sa neutral na mga larawan) sa mga indibidwal na nakilala sa sarili na may mga problema sa CSB, nalulumbay sa naunang pananaliksik sa pagproseso ng mga visual na cues sa droga sa pagkagumon sa droga [68, 69].

Mga komento ng YBOP: Sa itaas na sipi ang mga may-akda ng kasalukuyang pagsusuri ay nagsasabi na iyon Steele et al's ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig ng cue-reactivity sa mga madalas na gumagamit ng porn. Ito ay nakahanay sa modelong pang-addiction at cue-reactivity ay isang neuro-physiological marker para sa addiction. Habang Steele et al. Sinabi ng tagapagsalita na si Nicole Prause na ang tugon ng utak ng mga paksa ay naiiba sa iba pang mga uri ng mga addict (ang cocaine ay halimbawa na ibinigay ng Prause) - hindi ito totoo, at hindi naiulat saan man sa Steele et al., 2013

-----

Higit pa rito, ang habituation ay maaaring maipahayag sa pamamagitan ng pagbawas ng sensitibo sa gantimpala sa karaniwan na pambihirang stimuli at maaaring makaapekto sa mga tugon ng gantimpala sa sekswal na stimuli kabilang ang pagtanaw ng pornograpiya at kasosyong kasarian [1, 68]. Ang pagkakaiba-iba ay nasangkot din sa sangkap at pag-uugali ng pag-uugali [73-79].

Mga komento ng YBOP: Sa sipi sa itaas ang mga may-akda ng review na ito ay tumutukoy sa Steele et al's paghahanap ng mas malaking cue-reaktibiti sa porn may kaugnayan sa mas mababa ang pagnanais para sa sex sa isang kasosyo (ngunit hindi mas mababang pagnanais na magsalsal sa pornograpiya). Upang maglagay ng ibang paraan - ang mga indibidwal na may higit na pag-activate ng utak at mga pagnanasa na nauugnay sa porn ginusto na magsalsal sa porn kaysa makipagtalik sa isang totoong tao. Iyon ay mas mababa sa pagiging sensitibo ng gantimpala sa "kasosyo sa kasosyo", na kung saan ay "karaniwang mga nakasisigla na stimuli". Sama-sama ang dalawang ito Steele et al. ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig ng higit na aktibidad sa utak sa mga pahiwatig (mga larawan sa pornograpiya), ngunit hindi gaanong reaktibiti sa natural na gantimpala (pakikipagtalik sa isang tao). Ang parehong mga katangian ng isang pagkagumon.


7) Online na Pagkagumon sa Porno: Ano ang Malaman namin at Ano ang Hindi namin-Isang Systematic Review (2019)

Excerpt critiquing Steele et al., 2013 (pagsipi 105 is Steele et al.)

Ang katibayan ng ganitong gawain ng neural na signalizing pagnanais ay partikular na kitang-kita sa prefrontal cortex [101] at ang amygdala [102,103], na katibayan ng sensitization. Ang pag-activate sa mga utak na rehiyon ay nakapagpapaalaala sa pinansyal na gantimpala [104] at maaaring magkaroon ng katulad na epekto. Bukod dito, may mga mas mataas na pagbabasa ng EEG sa mga gumagamit na ito, pati na rin ang pinaliit na pagnanais para sa pakikipagtalik sa isang kasosyo, ngunit hindi para sa masturbesyon sa pornograpiya [105], isang bagay na sumasalamin din sa pagkakaiba sa kalidad ng pagtanggal [8]. Ito ay maaaring isaalang-alang ng isang tanda ng desensitization. Gayunpaman, ang pag-aaral ni Steele ay naglalaman ng maraming mga pamamaraan na mga kakulangan upang isaalang-alang (paksa heterogeneity, kakulangan ng screening para sa mga sakit sa kaisipan o pagkagumon, kawalan ng grupo ng kontrol, at paggamit ng mga questionnaire na hindi napatunayan para sa paggamit ng porn) [106]. Isang pag-aaral sa pamamagitan ng Prause [107], sa pagkakataong ito na may isang grupo ng kontrol, kinopya ang mga natuklasang ito. Ang papel na ginagampanan ng reaksyon ng cue at labis na pananabik sa pag-unlad ng cybersex addiction ay pinatibay sa heterosexual na babae [108] at homosexual male samples [109].