(L) ADHS und die süchtig machende Verwendung digitaler Technologie (2016)

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Von Gloria Arminio Berlinski, MS

Bewertet von Dr. Nicole Foubister, Assistenzprofessorin für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychiatrie an der New York University School of Medicine

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Laut neueren Studien, die demnächst veröffentlicht werden sollen, sind ADHS-Symptome mit einer elektronischen Bildschirm-Zeiteinwirkung, einer Internet-Spielstörung und suchterzeugender Nutzung von sozialen Medien verbunden.
Die Forscher stellen fest, dass die in ihren Studien verwendete Querschnittsgestaltung Rückschlüsse auf Kausalität und Direktionalität verhindert.
Sie betonen jedoch die Notwendigkeit von Untersuchungen zu Interventionsmaßnahmen, die den suchterzeugenden Einsatz von Technologie bei gefährdeten Personen verhindern sollen.

Es gibt starke Verbindungen zwischen der suchterzeugenden Nutzung digitaler Technologien und den zugrundeliegenden psychiatrischen Störungen, und es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gleichzeitig mit exzessivem Videospiel sowie Internetsucht auftritt.¹ Neu veröffentlichte Studien haben speziell die Assoziation von ADHS-Symptomen mit elektronischer Bildschirm-Zeit-Exposition, Internet-Gaming-Störung und suchterzeugender Nutzung von Social Media bei Universitätsstudenten und älteren Erwachsenen untersucht.^1-3

Hochschulstudenten sind tägliche Nutzer von elektronischen Geräten für akademische Aktivitäten und Freizeit. Ein Forscher an der Universität von Bordeaux in Frankreich, Ilaria Montagni PhD, war der Hauptautor eines 2016-Artikels, der den möglichen Zusammenhang zwischen hoher Bildschirmzeit und selbst wahrgenommener Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität bei Doktoranden beschrieb. Laut Dr. Montagni "verbringen diese jungen Erwachsenen im Durchschnitt drei Stunden pro Tag auf mindestens einem digitalen Gerät und sind häufig 2-Geräten wie Laptops und Smartphones zur gleichen Zeit ausgesetzt."

In ihrer Querschnittsstudie fragten Dr. Montagni und seine Kollegen etwa 4,800-Absolventen aus Frankreich, dass sie ihre Zeit mit Smartphone und Computer oder Tablet für die Arbeit, das Studium, das Internet, soziale Netzwerke, Videospiele oder Fernsehprogramme oder Filme ansehen. Globale Informationen zur Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität während der letzten sechs Monate wurden anhand eines Fragebogens ermittelt, der auf der Erwachsenen-ADHS-Selbstberichtsskala (ASRS-Version 1.1) basierte.²

Multivariable ordinale logistische Regressionsanalyse zeigten, dass eine zunehmende Exposition während der Bildschirmzeit signifikant mit einem höheren Maß an selbst wahrgenommenen Aufmerksamkeitsproblemen und Hyperaktivität verbunden war. Die Autoren stellten fest, dass die Korrelation für die Aufmerksamkeitsdefizitdomäne gegenüber der Hyperaktivitätsdomäne stärker zu sein schien.² Das Risiko von selbst berichteten ADHS-Merkmalen "steigt stetig mit zunehmenden Expositionskategorien für die Bildschirmzeit", sagt Dr. Montagni. „Da es sich bei unserer Studie um eine Querschnittsstudie handelt, können wir nicht ausschließen, dass Unaufmerksamkeit / Hyperaktivität zu einer erhöhten Nutzung der Bildschirmzeit führt, dies scheint jedoch weniger wahrscheinlich zu sein“, stellt sie fest.

Zu den nächsten Schritten in der Forschung sagt Dr. Montagni: "Um besser zu verstehen, ob die Reduzierung der Bildschirmzeit positiv auf Aufmerksamkeitsprobleme und Hyperaktivität bei Schülern wirkt." Dies ist besonders wichtig angesichts der erhöhten Diagnose von bisher nicht erkanntem ADHS bei College-Studenten. Sie und Forscherkollegen weisen in ihrem Bericht darauf hin.² Dr. Montagni und seine Kollegen weisen auch auf die Notwendigkeit wirksamer Interventionen und Richtlinien hin, um die gesunde Nutzung der Digitaltechnologie bei Studenten zu fördern.

Ein Artikel in der Presse von Yen und Forscherkollegen präsentiert Querschnittserkenntnisse über die Beziehungen zwischen ADHS, Internet Gaming Disorder (IGD) und ihre gemeinsamen Symptome der Impulsivität und Feindseligkeit.³ Nach der Erfüllung der Rekrutierungskriterien unterzogen sich Studenten von Universitätskliniken in Taiwan diagnostischen Interviews, die von einem Psychiater auf der Grundlage der DSM-5 IGD-Kriterien und DSM-IV-TR ADHS-Kriterien durchgeführt wurden, und vervollständigten das Dickmans Impulsivitätsinventar und das Buss-Durkee-Feindschaftsinventar. Zu den Studienteilnehmern gehörten 87-Patienten mit IGD- und 87-Kontrollen ohne IGD-Vorgeschichte, die nach Geschlecht, Bildungsniveau und Alter abgeglichen wurden.³

Erwachsene ADHS wurde in 34 (39%) IGD-diagnostizierten Teilnehmern gegenüber vier (5%) Personen in der Kontrollgruppe identifiziert.³ ADHS wurde mit IGD assoziiert, und es wurde beobachtet, dass Symptome von Impulsivität und Feindseligkeit diese Assoziation vermitteln. Yen und Mitautoren stellten fest, dass junge Erwachsene mit ADHS das Spiel für ein Gefühl der Leistung und Freude nutzen können, um ihren psychosozialen Schwierigkeiten zu entkommen. Sie könnten daher anfälliger für IGD sein. Außerdem weisen sie darauf hin, dass "junge Erwachsene mit ADHS und IGD eine höhere IGD-Schwere aufwiesen als diejenigen mit nur IGD, was darauf hindeutet, dass die komorbide IGD und ADHS bei jungen Erwachsenen zu einem Teufelskreis führen."

Eine andere neu veröffentlichte Querschnittsstudie, durchgeführt von Schou Andreassen und Kollegen, untersuchte, ob Symptome von komorbiden psychiatrischen Störungen, einschließlich ADHS, die Varianz der suchterzeugenden Nutzung moderner Online-Technologien, nämlich Videospiele und soziale Medien, beeinflussen. Die Autoren geben an, dass ihre Untersuchung der erste ist, der die Beziehung zwischen süchtig machenden sozialen Netzwerken im Internet und ADHS bewertet.

Etwa 23,500-Erwachsene aus der norwegischen Bevölkerung, die eine Online-Querschnittsbefragung zu verschiedenen suchterzeugenden Verhaltensweisen durchgeführt hatten, beantworteten anschließend Fragebögen der Bergen Social Media Addiction Scale und der Game Addiction Scale, um die Symptome der Digitaltechnologieabhängigkeit zu bewerten. Die ASRS-Version 1.1 wurde verwendet, um die zugrunde liegenden Symptome von ADHS zu beurteilen. Die Teilnehmer bewegten sich im Alter von 16 bis 88 Jahren, mit der Mehrheit zwischen dem Alter von 16 und 30 Jahren (41%) und 31 und 45 Jahren (35%).¹

Insgesamt deuteten die Befunde darauf hin, dass die Symptome psychiatrischer Störungen bei Erwachsenen mit dem Suchtpotenzial sozialer Netzwerke und Videospiele in Verbindung gebracht wurden, nachdem für Alter, Geschlecht, Bildungs- und Familienstand kontrolliert worden war.¹ Insbesondere die Ergebnisse zu ADHS zeigten, dass diese Störung mehr auf die Varianz der suchterzeugenden Nutzung von Social Media als auf Videospiele zurückzuführen ist. Die Autoren spekulieren, dass Merkmale (z. B. Piepen, ständige Updates) von Mobiltelefonen, die typischerweise für soziale Netzwerke verwendet werden, Personen, die leicht abgelenkt oder impulsiv sind, anfälliger für übermäßige oder zwanghafte Nutzung von sozialen Medien machen.¹

Forscher aus allen drei hier beschriebenen Studien befassten sich mit der Einschränkung eines Querschnittsstudienentwurfs, der eine endgültige Interpretation der Kausalität und Direktionalität statistisch signifikanter Beziehungen verhindert.^1-2 Schou Andreassen und Kollegen betonen, dass "die identifizierten Beziehungen sehr wohl umgekehrt sein oder in beide Richtungen gehen können. Dies sollte weiter untersucht werden unter Verwendung von longitudinalen Studiendesigns. "Die Forscher betonen, dass Interventionsmaßnahmen erforderlich sind, um den suchterzeugenden Einsatz von Technologie bei Erwachsenen anzugehen.^1-3

Veröffentlicht: 09 / 12 / 2016

References: