(L) Kann Essen wirklich süchtig sein? Ja, sagt Dr. Nora Volkow, Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (2012)

KOMMENTARE: Dr. Nora Volkow, Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch, erklärt, dass Nahrungsmittelsucht genauso real ist wie Drogenabhängigkeit. Sie macht den Punkt, wie wir es schon mehrmals getan haben - dass verlockendes Junk-Food einen weitaus größeren Prozentsatz einschließen kann als Suchtmittel. mehrere


TIME Magazine: Kann Essen wirklich süchtig sein? Ja, sagt National Drug Expert

Vergleichen Sie den Anteil fettleibiger Menschen in Amerika mit denen, die drogenabhängig sind, und versuchen Sie dann zu argumentieren, dass Lebensmittel nicht so süchtig machen wie Crack-Kokain, sagt Dr. Nora Volkow, die Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch.

Von Maia Szalavitz | @maiasz | April 5, 2012 |

Kann Essen wirklich so süchtig machen wie Drogen? In einer leidenschaftlichen Vorlesung an der Rockefeller University am Mittwoch machte Dr. Nora Volkow, Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch, geltend, dass die Antwort "Ja" ist und dass das Verständnis der Gemeinsamkeiten zwischen Ernährungs- und Drogensucht Einblicke in alle Arten von Zwang bieten kann Verhalten.

Volkow stellte zunächst fest, dass die Idee umstritten ist. "Dies ist ein Konzept, das von vielen Leuten abgelehnt wird", sagte sie. "Es hat das Feld [Süchte] polarisiert."

Viele Experten lehnen Lebensmittel als Suchtmittel ab, weil sie nicht dazu führen, dass sich die meisten Menschen wie Abhängige verhalten - trotz negativer Folgen zwangsweise nach Nahrung suchen. Die Begründung lautet also: Lebensmittel können nicht so süchtig machen wie Drogen wie Crack-Kokain.

Was jedoch nicht zu erkennen ist, ist, dass Crack-Kokain selbst nicht so süchtig macht, wie allgemein angenommen wird. "Wenn Sie sich Menschen ansehen, die Drogen nehmen, ist die Mehrheit nicht süchtig", sagte Volkow. Selbst für Drogen wie Crack und Heroin werden weniger als 20% der Benutzer abhängig.

Im Gegensatz dazu ist der Anteil der Menschen, die derzeit fettleibig sind - einige 34% der Erwachsenen über 20 -, eine deutlich größere Gruppe. Hinzu kommt, wer übergewichtig ist, und zwei Drittel der Amerikaner haben eindeutig erhebliche Probleme, ihre Nahrungsaufnahme zu kontrollieren. Gemessen am Anteil derer, die sich mit jeder Substanz auf eine gesundheitsgefährdende Weise verhalten, könnte Nahrung tatsächlich mehr als "süchtig" angesehen werden als Crack.

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Volkow fuhr fort, die üblichen Funktionsstörungen in den Bereichen des Gehirns zu beschreiben, die an der Lust- und Selbstkontrolle beteiligt sind und die sowohl bei Nahrungs- als auch bei Drogensucht auftreten. Diese Systeme basieren auf dem Neurotransmitter Dopamin; Sowohl bei Drogensucht als auch bei Fettleibigkeit ist eine Verringerung der Anzahl von Dopamin-D2-Rezeptoren üblich.

In Gehirnregionen, die mit Selbstkontrolle in Verbindung stehen, ist der Verlust von D2-Rezeptoren mit einer schwächeren Fähigkeit verbunden, der Versuchung zu widerstehen. In Regionen, in denen Genuss stattfindet, geht eine Verringerung der Rezeptoren mit einem verminderten Genuss von Nahrungsmitteln oder Drogen einher. "Man kann Tiere schaffen, die kein Dopamin produzieren", sagte Volkow. „Sie sterben an Hunger. Sie essen nicht Es ist so dramatisch. “

Es wurde angenommen, dass Drogen aufgrund ihres übergroßen Effekts auf das Gehirn einmalig süchtig machen: Sie können den Dopamin-Spiegel weit über die natürlichen Erfahrungen wie Sex und Essen hinaus erhöhen, zumindest im Labor. Es wurde angenommen, dass dies zu chemischen Ungleichgewichten führt, die das Gehirn nicht für die Regulierung eignet.

Viele argumentieren jedoch, dass die moderne Lebensmittelumgebung, ein Universum aus Überfluss, entwickelt wurde, um möglichst viel Zucker und Fett so billig wie möglich zu liefern - sicherlich ein starker Kontrast zu den Umständen, unter denen der Mensch oder die Hungersnot die Menschen entwickelt haben ein ähnliches Ungleichgewicht geschaffen.

Um dies zu verdeutlichen, fasste Volkow die Forschungen zum Hormon Leptin zusammen, einem Schlüsselakteur für das Hunger- und Sättigungsgefühl der Menschen. Leptin, das von Fettzellen freigesetzt wird, hilft, den Appetit zu regulieren, indem es dem Gehirn sagt: „Wir sind voll, hör auf zu essen.“ Normalerweise wird die Nahrung weniger attraktiv, wenn der Leptin-Spiegel hoch ist. Unsere alten Freunde, die D2-Rezeptoren, scheinen hier involviert zu sein: Leptin reduziert ihre Aktivität. Übergewichtige Menschen verlieren jedoch ihre Empfindlichkeit gegenüber Leptin, was bedeutet, dass das Hormon nicht mehr in der Lage ist, effektiv zu signalisieren, "Das reicht".

Es gibt Hinweise darauf, dass Leptin auch bei Substanzabhängigkeiten eine Rolle spielt. "In Tiermodellen wissen wir, dass Leptin die lohnende Wirkung von Alkohol und möglicherweise von Kokain verändert", sagte Volkow. "Bei Fettleibigkeit gibt es Leptintoleranz, aber wir wissen nicht, ob sich die Leptinsensitivität im Zusammenhang mit der Drogensucht [beim Menschen] verändert."

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Ein wesentlicher Unterschied zwischen Nahrungs- und Drogensucht besteht darin, dass Körper und Gehirn beim Essen Signale darüber aussenden, ob der Magen voll ist und keine Nahrung mehr benötigt wird oder ob der Blutzucker niedrig ist und der Hunger eindringen sollte. Aber mit Medikamenten, während solche Signalhormone wie Leptin einen gewissen Einfluss haben können, gibt es keine ähnlichen körperlichen Signale, "voll" zu sein.

Grundsätzlich ist die Regulierung der Nahrungsaufnahme komplexer als der Drogenkonsum. Das könnte helfen zu erklären, warum es so viele Misserfolge bei Medikamenten gegen Fettleibigkeit gegeben hat. Die Ähnlichkeiten zwischen Hunger nach Nahrung und nach Drogen legen jedoch nahe, dass die Entwicklung einer Droge, die gegen Fettleibigkeit wirkt, auch bei der Behandlung anderer Suchtkrankheiten helfen kann - und umgekehrt.

Während die is-food-süchtig machende Debatte keine Anzeichen für ein Ende aufweist, ist das Etikett selbst möglicherweise nicht so wichtig. Am wichtigsten ist es, Wege zu finden, um unser Gehirn und unser Verhalten an die moderne Umgebung anzupassen, in der es um äußerst attraktive Nahrungsmittel und Drogen geht - zusammen mit stark politisierten Argumenten, wie man sie regulieren kann.

Volkows Vortrag wurde von der PATH Foundation, einer gemeinnützigen Gehirnforschungsorganisation in New York City, gesponsert. Der Kongressabgeordnete Jerrold Nadler (D-NY) sowie der ehemalige demokratische New Yorker Gouverneur David Patterson nahmen daran teil. (Sein Vorgänger, der Republikaner George Pataki, sollte ebenfalls teilnehmen, konnte es aber in letzter Minute nicht schaffen.)

In seiner Einführung von Volkow am Mittwoch stellte der Leiter der PATH-Stiftung, Dr. Eric Braverman, fest, dass Handlungsbedarf besteht. Die besten Prädiktoren für Lebensqualität und Langlebigkeit beinhalten die Menge an Fett, die im Körper des Menschen gespeichert ist - und mehr ist nicht besser.

Maia Szalavitz ist Gesundheitsschreiberin bei TIME.com. Finden Sie sie auf Twitter unter @maiasz. Sie können die Diskussion auch auf der TIME Healthland-Facebook-Seite und auf Twitter unter @TIMEHealthland fortsetzen.

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