Warum ist das Wort "Sucht" so umstritten? (2020)

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Zum Zeitpunkt des Schreibens gibt es mittlerweile zahlreiche Es wurden Studien einschließlich mehrerer Überprüfungen der Nutzung von Internetpornografie, die darauf hinweisen, dass die zwanghafte Nutzung von Internetpornografie wie Drogen oder Alkohol süchtig macht. Es gibt jedoch einige Forscher, Wissenschaftler und sogar Kliniker, die sich weigern zu akzeptieren, dass Sex- oder Internetpornografie süchtig machen kann. Sie sind eine relativ kleine Gruppe, aber wie das Sprichwort sagt, bedeutet klein nicht ruhig. Tatsächlich sind sie mit ihren Behauptungen sehr lautstark und werden in den allgemeinen Medien häufig als „Experten“ auf diesem Gebiet bezeichnet. Einer der bekanntesten bot sogar eine Therapie an Beratung über eine Internet-Pornografie-Cam-Site. Tatsächlich werden Sie bei einer gelegentlichen Suche im Internet viele Artikel erhalten, die behaupten, den "Mythos" der Sex- und / oder Pornosucht zu "entlarven", indem Sie einige ausgewählte Forscher und Studien zitieren, die ihre Haltung "Pornos sind harmlos" unterstützen oder erklären die gemeldeten negativen Auswirkungen als „Glauben"Dass Sie süchtig nach Pornos sind, ist ein Problem, nicht Ihre Sehgewohnheiten selbst. Es scheint auch einen aktuellen und andauernden Twitter-Kampf um die Herzen und Gedanken aller zu geben, die hören möchten, was als „Sucht“ bezeichnet werden kann und was nicht.

Warum ist das so? Jeder, der seine eigene tatsächliche Forschung in dieser Angelegenheit durchführen möchte, wird viele Studien und eine wachsende Anzahl systematischer Überprüfungen der Forschung finden (eine systematische Überprüfung ist, wenn Sie ein Thema suchen, alle gefundenen Studien zusammenstellen und versuchen, dies zu tun zu einem gewissen Konsens darüber kommen, worüber die Studien berichten). Gary Wilson von der Website Your Brain on Porn hat jedoch eine sehr gründliche Aufgabe darin, eine lange Liste von Rezensionen und Studien zu den Auswirkungen von Pornos zusammenzustellen, auf die Sie zugreifen können hier - wenn Sie eine freie Woche oder so haben, um durch alle zu waten! Eine Sache, die ich Ihnen auf einen Blick sagen kann, ist, dass es sich bei diesen Studien in erster Linie um von Experten begutachtete Forschungsartikel handelt und einige um Übersichten der Forschung. Es ist schwer, gegen die schiere Menge an Literatur zu diesem Thema zu argumentieren, aber der T'war (Twitter-Krieg) tobt weiter. Es gibt sogar Gerichtsverfahren im Gange, was darauf hinweist, dass das, was als akademische Debatte begann, jetzt in der realen Welt ernst wird, wobei eine Reihe von Personen Verleumdungsklagen gegen einen bestimmten Forscher einreichen, der die Dinge tatsächlich sehr persönlich genommen zu haben scheint.

Meine eigene gründliche Überprüfung der Literatur, die meine eigene Studie unterstützt, ist, dass die Forschung zur problematischen Verwendung von Pornografie darauf abzielt, dieses Phänomen als "Verhaltensabhängigkeit" einzustufen. Das heißt, die Person ist eher von einer Aktivität oder einem Verhalten als von einer Substanz „abhängig“. Die American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) hat bereits eine Verhaltensabhängigkeit in seine Kategorie „Substanzkonsum & Suchtstörungen“ aufgenommen (APA, 2013). Interessanterweise verwendet die Terminologie des DSM-5 jedoch nicht das Wort „Sucht“, um eine der Diagnosen in dieser Kategorie zu beschreiben, obwohl in der Kategorieüberschrift der Begriff „Sucht“ verwendet wird. In der Tat, wie Richard et al. (2019) weisen ausdrücklich darauf hin, dass die Verwendung des Wortes „Sucht“ aufgrund seiner „unsicheren Definition und seiner möglicherweise negativen Konnotation“ gestrichen wurde (APA, 2013, S. 485). Trotz seines scheinbar unangenehmen Status als willkommener / nicht willkommener Gast weigert sich das Wort „Sucht“, die Party freundlich zu verlassen. Es hängt weiterhin im allgemeinen Sprachgebrauch und sowohl in akademischen als auch in sozialen Medienkreisen herum und lauert herum wie der Freund, den niemand zugeben möchte.

Warum ist das Wort "Sucht" so umstritten?

Im Zentrum dieses akademischen und sozialen Mediensturms scheint das Wort „Sucht“ selbst zu stehen. Um einen Sinn für die leidenschaftliche Debatte zu finden, die immer noch tobt, dachte ich, es wäre an der Zeit, dieses derzeit unmoderne, problematische, aber anhaltend klebrige Wort „Sucht“ genauer zu betrachten. Zuerst werde ich einige Definitionen betrachten, dann werde ich versuchen, die Geschichte des Wortes zu betrachten, und schließlich werde ich am Ende meine eigene, bescheidene Meinung hinzufügen.

Die amerikanische Gesellschaft für Suchtmedizin (ASAM) definiert Sucht allgemein als „eine primäre, chronische Erkrankung der Belohnung, Motivation, des Gedächtnisses und der damit verbundenen Schaltkreise des Gehirns. Funktionsstörungen in diesen Kreisläufen führen zu charakteristischen biologischen, psychologischen, sozialen und spirituellen Manifestationen. Dies spiegelt sich in einem individuellen pathologischen Streben nach Belohnung und / oder Erleichterung durch Substanzkonsum und andere Verhaltensweisen wider. Sucht ist gekennzeichnet durch Unfähigkeit, sich konsequent zu enthalten, Beeinträchtigung der Verhaltenskontrolle, Verlangen, verminderte Erkennung signifikanter Probleme mit dem eigenen Verhalten und zwischenmenschlichen Beziehungen sowie eine gestörte emotionale Reaktion. “

Die Definition von Sucht im Zentrum für Sucht ist ähnlich breit„Sucht ist eine komplexe Krankheit, die häufig chronischer Natur ist und die Funktion von Gehirn und Körper beeinträchtigt. Es verursacht auch ernsthafte Schäden an Familien, Beziehungen, Schulen, Arbeitsplätzen und Nachbarschaften. Die häufigsten Symptome einer Sucht sind schwerer Kontrollverlust, fortgesetzte Anwendung trotz schwerwiegender Konsequenzen, Beschäftigung mit der Verwendung, fehlgeschlagene Versuche aufzuhören, Toleranz und Entzug. “

Beliebte Psychologie-Website, Psychology Today Staaten dass eine „Person mit einer Sucht eine Substanz verwendet oder sich auf ein Verhalten einlässt, für das die Belohnungseffekte trotz nachteiliger Folgen einen zwingenden Anreiz darstellen, die Aktivität zu wiederholen. Sucht kann die Verwendung von Substanzen wie AlkoholInhalationsmittel, Opioide, Kokain und Nikotinoder Verhaltensweisen wie Glücksspiel. "

Das APS definiert Sucht in Bezug auf Kriterien für die Diagnose in Bezug auf Substanzstörungen und erwähnt nur Glücksspiel und Internet-Spiele als Beispiele für Verhaltensabhängigkeiten im Einklang mit dem von ihm veröffentlichten DSM.

Natürlich gibt es noch andere, aber ich bin mir sicher, dass Sie auf die Idee kommen. Das gemeinsame Thema scheint folgendes zu sein: Sucht beeinflusst das Belohnungszentrum des Einnahme von MedikamentenDies führt dazu, dass die süchtige Person sich an der Aktivität beteiligen oder die Substanz wiederholt verwenden möchte, was dazu führt, dass die Person mit der Zeit nicht in der Lage ist, die Verwendung der Substanz zu beenden oder zu reduzieren, obwohl sie dies wünscht, und angesichts zunehmender Probleme, die durch die Sucht verursacht werden . Aber was bedeutet das eigentliche Wort "Sucht" und woher kommt es?

Etymologie der Sucht

Laut Richardet al., (2019) hat das Wort Sucht eine lange und interessante Geschichte. Es erscheint ursprünglich in der frühen römischen Republik. Die lateinische Wurzel addicerewurde als juristischer Begriff verwendet, der „sprechen mit“ bedeutet. In der späteren Römerzeit wurde es auch verwendet, um die Verschuldung zu beschreiben, normalerweise in Bezug auf Spielschulden. In der Römerzeit die Person (Süchtiger) der eine Spielschuld besaß, war gewissermaßen an seinen Schuldner gebunden oder versklavt, bis die Schuld beglichen war. Zu elisabethanischen Zeiten wurde es verwendet, um eine intensive Bindung an eine Person, eine Ursache oder einen Gegenstand zu beschreiben. Meistens wurde das Wort „Süchtiger“ als Verb verwendet, um sich an etwas zu binden oder sich ihm zu widmen. Anhänge können entweder positiv oder negativ sein, daher war die Verwendung des Verbs an sich neutral. Richard et al. (2019) argumentieren, dass es die Flexibilität des Wortes Sucht und seine Fähigkeit ist, entweder eine extrem negative oder eine positive Bindung zu bezeichnen, was zu seiner Langlebigkeit und Popularität im allgemeinen Gebrauch geführt hat und diagnostische Ambivalenz verursacht.

Die Verbindung der Wörter Sucht und Anhaftung macht für mich klinisch sehr viel Sinn. Während ich eine Gruppe zur Wiederherstellung des Substanzkonsums für Straftäter leitete, begann ich die Gruppe häufig mit einer Aktivität, die verschiedene Definitionen des Wortes „Sucht“ umfasste, um die Diskussion zu erleichtern. Es gab verschiedene Definitionen, darunter einige medizinische, einige aus offiziellen Quellen wie dem DSM und einige Zitate berühmter Ex-Benutzer. Ich würde dann die Gruppenmitglieder bitten, zu wählen, welches Zitat ihrer Meinung nach hauptsächlich ihre eigenen Erfahrungen beschreibt. Am häufigsten wählten die Benutzer ein Zitat von Dr. Patrick Carnes (der auf die Behandlung von Sexsucht spezialisiert ist und mehrere Bücher zu diesem Thema geschrieben hat, darunter: Out of the Shadows ), in dem er Sucht als „pathologische Beziehung“ beschreibt. Dass dieses Zitat, das von einem Spezialisten für Sexsucht verfasst wurde, dasjenige war, das diese Männer am häufigsten wählten, ist für mich interessant. Anschließend beschrieben sie ihre Beziehung zu Drogen als die intimste, zuverlässigste und beständigste Beziehung, die sie erlebt hatten. Ihre Bindung an die Droge ihrer Wahl war sehr real und oft war es das einzige, an das sie sich wenden konnten, um sich zu trösten. Die meisten dieser Männer hatten eine Geschichte von dysfunktionalen, missbräuchlichen Familienleben, und meistens wurden sie von genau den Menschen enttäuscht, denen Sie und ich immer wieder vertrauen können. Kein Wunder, dass ihre Anhaftung, ihre Sucht zu ihrer Substanz war so schwer aufzugeben. Carnes fährt fort, dass die pathologische Beziehung zum Sex ein Ersatz für eine gesunde Beziehung zu Menschen ist. Das Gleiche gilt für übermäßige Substanzkonsumenten, problematisches Glücksspiel und diejenigen, die zwanghaft Pornografie konsumieren, was meine eigene Forschung dokumentiert hat:

„Ich habe nicht wirklich Beziehungen. Deshalb schaue ich mir Internetpornos an. Aber ein paar Mal bin ich aus kurzfristigen Beziehungen herausgekommen und fühlte mich erleichtert, als ich wusste, dass ich wieder zum Internet-Porno zurückkehren konnte, und ich weiß, dass das keine gute Sache sein kann. “

Wenn wir das Wort "Sucht" einfach als Anhaftung, Hingabe oder verstehen Versklavung Für etwas, sei es eine Substanz wie Alkohol oder Drogen oder eine Aktivität wie Glücksspiel, Spiele oder Internetpornografie, scheint der Begriff Sucht zu passen, zumindest als beschreibender Begriff, wenn nicht als diagnostischer. Jede negative Konnotation zum Wort kann durchaus mit der Substanz oder dem Verhalten zusammenhängen, das in diesem Fall problematisch wird, nicht mit dem Wort „Sucht“ selbst. Darüber hinaus sind die Schlagzeilen, in denen behauptet wird, dass Pornosucht „nicht existiert“ oder ein „Mythos“ ist, weil sie im DSM nicht als Diagnose aufgeführt ist, technisch korrekt, da im aktuellen DSM keine Störung mit dem tatsächlichen Begriff „Sucht“ vorliegt ”Überhaupt aufgelistet. Dies sind alles Störungen, die mit der Substanz oder dem Verhalten verbunden sind, wie z. B. Alkoholkonsumstörung oder Opioidkonsumstörung usw. - obwohl alle diese Störungen unter den Begriff Substanzgebrauch und Suchtverhalten fallen.

Gutmann (2001) machte immer noch ein überzeugendes Argument für den Begriff „sexuelle Sucht“, um die Phänomene sexuell verwandter Verhaltensprobleme zu beschreiben. Er bemerkte die Ähnlichkeiten zwischen Substanzstörung und Sexsucht und stellte fest, dass sie nahezu identisch waren. In den letzten 20 Jahren haben Fortschritte in der neurowissenschaftlichen Bildgebung gezeigt, dass diese Ähnlichkeiten im Gehirn beobachtet werden können. Wenn also der Begriff „Sucht“ aus der Debatte entfernt werden soll, worüber würden wir dann debattieren? Dass exzessiver und zwanghafter Gebrauch von Sex oder Pornografie keinen Schaden anrichtet? Dass Menschen, die sich selbst als süchtig nach Internetpornografie bezeichnen, wahnhaft oder falsch sind? Ich denke nicht, dass das überhaupt hilfreich ist. Tatsache ist, dass die Verwendung von Internetpornografie und Sex problematisch ist und für viele ein echtes Problem darstellt. Diejenigen, die dieses Phänomen aus erster Hand erleben, kümmern sich zweifellos weniger um das, was Sie als ihr Leiden bezeichnen möchten, als vielmehr darum, Hilfe, Genesung und Heilung von diesem Problem zu erhalten, wie auch immer es genannt wird. Als Berater ist es nicht meine Aufgabe, mit Kunden darüber zu diskutieren, ob ihr Problem eine „echte Sucht“ ist oder nicht. Meine Aufgabe ist es, zuzuhören, Veränderungen zu erleichtern und meinen Kunden dabei zu unterstützen, ein besseres Leben für sich und ihre Lieben zu schaffen.

American Psychiatric Association. 2013. Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen. 5. Aufl. Arlington, VA: Verfasser.

Goodman, A. (2001) Was steckt in einem Namen? Terminologie zur Bezeichnung eines Syndroms sexuell motivierten Verhaltens. Sexuelle Sucht & Zwanghaftigkeit. 8: 191–213, 2001. DOI: 10.1080 / 107201601753459919

Richard J. Rosenthal und Suzanne B. Faris. (2019) Die Etymologie und Frühgeschichte der Sucht, Addiction Research & Theory, 27: 5, 437-449, DOI: 10.1080/16066359.2018.1543412