Dopamin und Belohnung: Die Anhedonia Hypothese 30 Jahre. (2008)

FULL-Studie

PMCID: PMC3155128
NIHMSID: NIHMS314106

Abstrakt

Die Anhedonie-Hypothese - dass Dopamin im Gehirn eine entscheidende Rolle bei der subjektiven Freude an positiven Belohnungen spielt - sollte die Aufmerksamkeit der Psychiater auf die wachsende Evidenz lenken, dass Dopamin eine entscheidende Rolle bei der objektiven Verstärkung und Motivation von Nahrung und Wasser spielt Belohnungsstimulation für die Hirnstimulation und psychomotorische Stimulans- und Opiatbelohnung. Die Hypothese machte auf das offensichtliche Paradox aufmerksam, dass Neuroleptika, Arzneimittel, die zur Behandlung eines Zustands mit Anhedonie (Schizophrenie) verwendet werden, bei Versuchstieren die positive Verstärkung abschwächen, die wir normalerweise mit Vergnügen assoziieren. Die Hypothese hielt nur kurz Interesse für Psychiater, die darauf hinwiesen, dass sich die Tierversuche spiegelten akuten Wirkungen von Neuroleptika, während die Behandlung von Schizophrenie von Neuroadaptationen zu chronisch neuroleptische Verabreichung, und dass es die positiven Symptome der Schizophrenie sind, die Neuroleptika lindern, und nicht die negativen Symptome, die Anhedonie einschließen. Vielleicht hat die Hypothese aus diesen Gründen in der psychiatrischen Literatur nur minimale Auswirkungen gehabt. Trotz ihres begrenzten heuristischen Wertes für das Verständnis der Schizophrenie hat die Anhedonia-Hypothese jedoch einen großen Einfluss auf die biologischen Theorien der Verstärkung, Motivation und Abhängigkeit. Gehirn-Dopamin spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Verstärkung von Reaktionsgewohnheiten, konditionierten Präferenzen und synaptischer Plastizität in zellulären Lern- und Gedächtnismodellen. Die Vorstellung, dass Dopamin eine dominante Rolle bei der Verstärkung spielt, ist grundlegend für die psychomotorische Stimulanztheorie der Sucht, für die meisten Neuroadaptationstheorien der Sucht und für aktuelle Theorien der konditionierten Verstärkung und Belohnungsvorhersage. Richtig verstanden, ist es auch grundlegend für neuere Theorien der Anreizmotivation.

Stichwort: Dopamin, Belohnung, Verstärkung, Motivation, Anhedondia

EINFÜHRUNG

Die Anhedonia Hypothese der neuroleptischen Wirkung (Weise, 1982) war von Anfang an (Weise et al., 1978), eine Folge breiterer Hypothesen, die Dopaminhypothesen der Belohnung (Weise, 1978) oder Verstärkung (Fibiger, 1978). Die Dopaminhypothesen waren selbst Abweichungen von einer früheren katecholaminergen Theorie, der noradrenergen Belohnungslehre (Stein, 1968). Die vorliegende Übersicht skizziert den Hintergrund, die anfängliche Reaktion und den aktuellen Stand der Dopaminhypothesen, die sich auf Dopamin beziehen: die Dopaminhypothese der Belohnung, die Dopaminhypothese der Verstärkung und die Anhedonia-Hypothese der neuroleptischen Wirkung.

Die Hypothesen

Die Vorstellung, dass das Verhalten der Tiere durch Belohnung und Bestrafung kontrolliert wird, ist sicherlich älter als die aufgezeichnete Geschichte (Plato schrieb es seinem älteren Bruder zu). Die Vorstellung, dass ein identifizierbarer Mechanismus des Gehirns diese Funktion erfüllt, wurde durch die Entdeckung von Olds und Milner (1954) dass Ratten für die elektrische Stimulation einiger, aber nicht anderer Regionen des Vorderhirns arbeiten. Dies führte zur Postulierung durch Olds (1956) von "Lustzentren" im lateralen Hypothalamus und verwandten Hirnregionen. Hirnstimulationsstudien von Sem-Jacobsen (1959) und Heide (1963) bestätigt, dass Menschen für eine solche Stimulation arbeiten würden und es angenehm fanden (Heath, 1972). Alte (Olds und Olds, 1963) kartierte einen Großteil des Rattenhirns auf Belohnungsseiten und sogar als Titelphrase „Vergnügungszentren“ (Olds, 1956) war es, die Gedanken einer Generation von Studenten einzufangen, er dachte nicht so sehr an isolierte Zentren als an miteinander verbundene Schaltungselemente (Olds, 1956; 1959; Olds und Olds, 1965). Olds (1956) nahm an, dass es sich um spezialisierte Schaltkreise handelte, die „von der Befriedigung der Grundtriebe - Hunger, Sex, Durst usw. - begeistert wären.“

Die ersten Hinweise darauf, welche Neurotransmitter belohnungsbezogene Signale im Gehirn tragen könnten, stammen aus pharmakologischen Studien. Olds und Travis (1960) und Stein (1962) fanden, dass die Beruhigungsmittel Reserpin und Chlorpromazin die intrakranielle Selbststimulation dramatisch verringerten, während das Stimulans Amphetamin es potenzierte. Imipramin potenzierte die Wirkung von Amphetamin (Stein, 1962). Es war bekannt, dass Reserpin Noradrenalin im Gehirn abbaut, Chlorpromazin blockierte noradrenerge Rezeptoren, Amphetamin war als Noradrenalin-Auslöser bekannt und Imipramin blockierte bekanntermaßen die noradrenerge Wiederaufnahme. Hauptsächlich auf der Grundlage dieser Tatsachen und der Lokalisierung von Belohnungsstellen in Bezug auf noradrenerge Zellen und Fasern, Stein (1968) schlugen vor, dass die Belohnungsfunktion durch einen noradrenergen Weg aus dem Hirnstamm vermittelt wurde (interessanterweise identifizierte Stein anfangs die A10-Zellgruppe, die dopaminerge statt noradrenerge Neuronen darstellte, als primären Ursprung dieses Systems). Verfolgung seiner Hypothese, CD Wise und Stein (1969; 1970) festgestellt, dass die Hemmung der Dopamin-β-Hydroxylase das Enzym, das Dopamin in Noradrenalin umwandelt - abgeschafft Selbststimulation und eliminiert die geschwindigkeitsfördernde Wirkung von Amphetamin; intraventrikuläre Verabreichung von l-Norepinephrin setzte die Selbststimulation wieder ein und stellte die Fähigkeit von Dopamin wieder her, es zu erleichtern.

Zum Zeitpunkt der ersten Formulierung der noradrenergen Belohnungslehre war Dopamin als noradrenerger Vorläufer bekannt, aber nicht als eigenständiger Transmitter. Um diese Zeit jedoch Carlsson et al. (1958) schlug vor, dass Dopamin ein Neurotransmitter an sich sein könnte. Die Entdeckung, dass Noradrenalin und Dopamin unterschiedliche Verteilungen im Nervensystem haben (Carlsson, 1959; Carlsson und Hillarp, ​​1962) schien diese Annahme zu bestätigen, und Belohnungsstellen in der Region der Dopamin-haltigen Zellen des Mittelhirns ließen Crow und andere vermuten, dass die beiden Katecholamin-Transmitter im Vorderhirnkreislauf - Noradrenalin und Dopamin - könnten jeder Belohnungsfunktion (Krähe, 1972; Krähe et al., 1972; Phillips und Fibiger, 1973; Deutsch und Bowden, 1974).

Beweise, die schließlich eine wichtige Rolle für Noradrenalin bei der Hirnstimulation und der Belohnung für süchtig machende Arzneimittel ausschlossen, begannen sich aus zwei Quellen zu akkumulieren: Pharmakologie und Anatomie. Die pharmakologische Frage war, ob selektive noradrenerge Blocker oder Depletions die Belohnungsfunktion selbst stören oder lediglich die Leistungsfähigkeit der Tiere beeinträchtigen. Zum Beispiel, Rolle (1970) berichteten, dass die Hemmung der noradrenergen Synthese die Selbststimulation unterbrach, indem sie Tiere schläfrig machte; Das Aufwachen stellte das Verhalten für einige Zeit wieder her, bis die Tiere wieder einschlafen (Rolle, 1970). Noradrenerge Rezeptor-Antagonisten unterbrachen die intrakraniale Selbststimulation offensichtlich in einer Weise, die eher auf eine Schwächung als auf einen Verlust der Empfindlichkeit gegenüber Belohnung hindeutet (Fouriezos et al., 1978; Franklin, 1978). Noradrenerge Antagonisten konnten die intravenöse (IV) Selbstverabreichung von Amphetamin (Yokel und Wise, 1975; 1976; Risner und Jones, 1976) oder Kokain (de Wit und Wise, 1977; Risner und Jones, 1980). Des Weiteren konnten Läsionen der noradrenergen Fasern des dorsalen Bündels die Stimulation der Stimulation mit Stimulationselektroden in der Nähe des Locus coeruleus, wo das Bündel entspringt, oder im lateralen Hypothalamus, durch den das Bündel ragt, nicht stören (Corbett et al., 1977). Schließlich ergab eine sorgfältige Kartierung der Region des Locus coeruleus und der Trajektorie der dorsalen noradrenergen Bündelfasern, die dort ihren Ursprung fanden, dass die positiven Belohnungsstellen in diesen Regionen nicht der genauen Lage der histochemisch bestätigten noradrenergen Elemente entsprachen (Corbett und Weise, 1979).

Auf der anderen Seite, als selektive Antagonisten für Dopaminrezeptoren verfügbar wurden, begannen Beweise zu akkumulieren, dass Dopaminrezeptorblockade die Selbststimulation auf eine Art und Weise unterbrach, die eher eine Abwertung der Belohnung als eine Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit bedeutete. Es gab erhebliche Bedenken, dass die Wirkung von Dopamin-Antagonisten - Neuroleptika - in erster Linie motorische Störungen (Fibiger et al., 1976). Unsere erste Studie in diesem Bereich war nicht Gegenstand dieser Interpretation, da die Leistung in unserer Aufgabe von Neuroleptika eher verstärkt als gestört wurde. In unserer Studie wurden Ratten trainiert, um auf IV-Injektionen von Amphetamin, einem Medikament, das die Freisetzung von jedem der vier Monoamin-Neurotransmitter - Noradrenalin, Adrenalin, Dopamin und Serotonin - bewirkt, zu drücken. Wir trainierten Tiere, um IV-Amphetamin selbst zu verabreichen, und forderten selektive Antagonisten für adrenerge oder dopaminerge Rezeptoren heraus. Tiere, die mit niedrigen und moderaten Dosen von selektiven Dopamin-Antagonisten behandelt wurden, erhöhten einfach ihre Reaktion (ebenso wie Tiere, die mit niedrigeren Amphetamindosen getestet wurden), während Tiere, die mit hohen Dosen behandelt wurden, in der ersten oder zweiten Stunde reagierten mit Kochsalzlösung anstelle von Amphetamin getestet) (Yokel und Wise, 1975; 1976). Ähnliche Effekte wurden bei Ratten beobachtet, die auf Kokain hebeln (de Wit und Wise, 1977). Sehr unterschiedliche Wirkungen wurden mit selektiven noradrenergen Antagonisten beobachtet; Diese Medikamente reagierten vom Beginn der Sitzung ab und führten nicht zu weiteren Abnahmen, da die Tiere das Medikament in diesem Zustand verdienten (Yokel und Wise, 1975; 1976; de Wit und Wise, 1977). Der Anstieg der Reaktionen auf die Medikamentenbelohnung könnte eindeutig nicht auf eine Leistungsbeeinträchtigung zurückgeführt werden. Die Ergebnisse wurden so interpretiert, dass sie eine Verringerung der Belohnungswirksamkeit von Amphetamin und Kokain widerspiegelten, so dass die Dauer der Belohnung von einer gegebenen Injektion durch dopaminerge, aber nicht noradrenerge Antagonisten reduziert wurde.

Parallel zu unseren pharmakologischen Studien zur psychomotorisch stimulierenden Belohnung führten wir pharmakologische Studien zur Belohnung der Hirnstimulation durch. Hier reduzierten jedoch Dopaminantagonisten, wie die Belohnungsreduktion, eher als die Hebelpressung. Der Grund dafür, dass Neuroleptika auf die Hirnstimulation zurückgehen und die Reaktion auf psychomotorische Stimulanzien ansteigen, ist interessant und wird nun verstanden (Lepore und Franklin, 1992), aber zu diesem Zeitpunkt wurde eine verminderte Reaktion auf Parkinson-Nebenwirkungen von dopaminergen Störungen (Fibiger et al., 1976). Der zeitliche Verlauf unserer Entdeckung schien diese Erklärung auszuschließen. Wir verfolgten den Zeitverlauf der Reaktion bei gut trainierten Tieren, die mit den Dopaminantagonisten Pimozid oder Butaclamol vorbehandelt waren. Wir fanden, dass die Tiere in den ersten Minuten jeder Sitzung normal reagierten, wenn sie eine normale Belohnung aus der vorherigen Verstärkungsgeschichte erwartet hätten, aber sie verlangsamten oder hörten auf zu reagieren, abhängig von der neuroleptischen Dosis, wie Tiere, die unter reduzierten Bedingungen unexpected getestet wurden Belohnung (Fouriezos und Weise, 1976; Fouriezos et al., 1978). Tiere, die mit dem noradrenergen Antagonisten Phenoxybenzamin vorbehandelt wurden, zeigten im Gegensatz dazu von Anfang an eine erniedrigte Hebelpressung und sie verlangsamten sich nicht weiter, da sie die belohnende Stimulation verdienten und erlebten. Bei den mit Phenoxybenzamin behandelten Tieren war die Leistung schlecht, aber sie verschlechterte sich nicht, da die Tiere unter dem Einfluss des Arzneimittels Erfahrungen mit der Belohnung sammeln konnten.

Dieser dopaminerge, aber nicht noradrenerge Antagonist beeinträchtigte die Fähigkeit der Belohnung, aktiviertes Ansprechen aufrechtzuerhalten, wurde bei Tieren bestätigt, die in einem Testlaufbahntest getestet wurden. Hier liefen die Tiere eine zwei Meter lange Gasse von einer Startbox zu einer Zielbox, wo sie bei jeder 10-Prüfung pro Tag für 15-Züge der Hirnstimulationsbelohnung halbieren konnten. Nach mehreren Tagen Training wurden die Tiere nach einer neuroleptischen Vorbehandlung getestet. Im Verlauf von 10-Versuchen im neuroleptischen Zustand hörten die Tiere auf, die Startbox sofort zu verlassen, als die Tür geöffnet wurde, hörten auf, schnell und direkt zur Zielbox zu laufen, und hörten auf, auf die Stimulation zu drücken. Wichtig ist jedoch, dass die konsumatorische Reaktion - die Stimulation zu erhalten, sobald sie die Zielbox-Antwort erreicht hatten - sich vor den instrumentellen Reaktionen verschlechterte - die Startbox verließ und die Gasse entlang lief verschlechterte sich. Die Tiere verließen die Startbox mit normaler Latenz für die ersten 8-Versuche, liefen normal nur für die ersten 7-Versuche und hebelten nur für die ersten 6-Versuche der Neuroleptik-Testsitzung mit normalen Geschwindigkeiten. Somit zeigten die Tiere Anzeichen einer Enttäuschung in der Belohnung - angezeigt durch die verminderte Reaktion in der Zielbox -, bevor sie einen Mangel an Motivation zeigten, der durch Annäherungsversuche angezeigt wurde.

Diese Selbststimulationsergebnisse waren wiederum unvereinbar mit der Möglichkeit, dass unsere neuroleptischen Dosen einfach motorische Defizite verursachten. Die Tiere zeigten zu Beginn der Sitzungen eine normale Kapazität und fuhren die Gasse mit Höchstgeschwindigkeit weiter, bis sie nach der Belohnung eine Enttäuschung in der Zielbox zeigten. Darüber hinaus sprangen die mit Neuroleptika behandelten Tiere in den Hebelpressungsexperimenten manchmal aus ihren oben offenen Testkammern heraus und balancierten prekär auf der Kante der Sperrholzwände; somit hatten die Tiere noch eine gute motorische Kraft und Koordination (Fouriezos, 1985). Darüber hinaus reagierten neuroleptisch behandelte Tiere, die nach einigen Minuten nicht mehr reagierten, aufgrund von Erschöpfung nicht mehr; Sie initiierten das normale Reagieren bei präsentierten prädiktiven Umweltreizen (Fouriezos und Weise, 1976; Franklin und McCoy, 1979). Darüber hinaus werden neuroleptisch behandelte Ratten nach dem Auslöschen einer erlernten Reaktion auf die Belohnung durch Hirnstimulation mit normaler Reaktionsstärke eine alternative, zuvor gelernte, instrumentelle Reaktion für die gleiche Belohnung auslösen (sie durchlaufen dann das fortschreitende Auslöschen der zweiten Reaktion: Gallistel et al., 1982). Schließlich erschweren moderate, die Belohnung abschwächende Dosen von Neuroleptika keine geringere Obergrenze für die Reaktion, wie dies bei Änderungen der Leistungsanforderungen der Fall ist (Edmonds und Gallistel, 1974); vielmehr erhöhen sie lediglich die Menge an Stimulation (Belohnung), die notwendig ist, um zu den normalen maximalen Raten zu reagieren (Gallistel und Karras, 1984). Diese pharmakologischen Befunde lassen darauf schließen, dass Neuroleptika, unabhängig von irgendwelchen kollateralen Defiziten, die Wirksamkeit der Stimulierung des Gehirns und des psychomotorischen Stimulans abwerten.

Parallel zu unseren pharmakologischen Studien haben wir anatomische Mapping-Studien mit zwei Vorteilen gegenüber früheren Ansätzen initiiert. Zuerst verwendeten wir eine bewegliche Elektrode (Weise, 1976), so dass wir mehrere Stimulationsstellen innerhalb jedes Tieres testen konnten. In jedem Tier hatten wir dann anatomische Kontrollen: unwirksame Stimulationsstellen über oder unter den Stellen, an denen sich die Stimulation lohnte. Elektrodenbewegungen von 1 / 8 mm waren oft ausreichend, um eine Elektrodenspitze von einer Stelle zu nehmen, an der sich die Stimulation nicht an einer Stelle lohnte, an der sie war, oder umgekehrt. Dies ermöglichte uns, die dorsal-ventralen Grenzen der Belohnungsschaltung innerhalb einer vertikalen Elektrodenpenetration in jedem Tier zu identifizieren. Zweitens nutzten wir eine neue histochemische Methode (Blüte und Battenberg, 1976) um die Grenzen der Katecholamin-Systeme in demselben histologischen Material zu identifizieren, das die Elektrodenspur zeigte. Frühere Studien hatten sich auf einzelne Elektrodenstellen in jedem Tier und auf Vergleiche zwischen Nissl-gefärbten histologischen Schnitten und Linienzeichnungen verlassen, die die Orte von Katecholamin-Systemen zeigten. Unsere Kartierungsstudien zeigten, dass die Grenzen der effektiven Stimulationszonen nicht den Grenzen von noradrenergen Zellgruppen oder Faserbündeln entsprachen (Corbett und Weise, 1979) und entsprach den Grenzen der Dopamin-Zellgruppen im ventralen Tegmentum und Substantia nigra pars compacta (Corbett und Weise, 1980) und Pars lateralis (Weise, 1981). In späteren Arbeiten wurde die Frage aufgeworfen, ob eine Belohnungsstimulation hochschwellige Katecholamin-Systeme direkt aktiviert oder vielmehr deren niedrigschwellige Input-Fasern aktiviert (Gallistel et al., 1981; Bielajew und Shizgal, 1986; Yeomans et al., 1988), konzentrierten sich die Kartierungsstudien eher auf Dopamin als auf Noradrenalin als Belohnungssubstrat.

Der Begriff „Anhedonie“ wurde erstmals in Bezug auf Studien zur Belohnung von Lebensmitteln eingeführt (Weise et al., 1978). Auch hier haben wir festgestellt, dass, wenn gut trainierte Tiere zuerst unter moderaten Dosen des Dopamin-Antagonisten Pimozid getestet wurden, sie in Reaktion auf die Nahrungsmittelbelohnung normal reagierten. In der Tat reagierten Pimozid-vorbehandelte Tiere so viel (bei 0.5 mg / kg) oder fast so viel (bei 1.0 mg / kg) am ersten Tag unter Pimozid-Behandlung wie bei der Nahrungsaufnahme in Abwesenheit von Pimozid. Wenn sie zwei Tage umtrainiert und dann ein zweites Mal unter Pimozid getestet wurden, reagierten sie im frühen Teil ihrer 45-min-Sitzungen wieder normal, reagierten jedoch nicht früher als normal und ihre Gesamtantwort für diese zweite Sitzung war signifikant niedriger als bei a drogenfreier Tag oder an ihrem ersten Pimozid-Testtag. Wenn sie erneut trainiert und ein drittes und viertes Mal unter Pimozid getestet wurden, reagierten die Tiere immer noch normal, hörten jedoch auf, progressiv früher zu reagieren. Die normale Reaktion in den ersten Minuten jeder Sitzung bestätigte, dass die Dosen von Pimozid nicht einfach die Tiere lähmten; Die Reaktion nach der Verkostung der Nahrung im Pimozid-Zustand ließ darauf schließen, dass der lohnende (reaktionserhaltende) Effekt der Nahrung abgewertet wurde, wenn das Dopaminsystem blockiert war.

In dieser Studie wurde eine Vergleichsgruppe auf die gleiche Weise trainiert, aber diese Tiere wurden an den vier "Test" -Tagen, an denen die Versuchsgruppen mit Pimozid vorbehandelt wurden, einfach nicht belohnt. So wie die mit Pimozid behandelten Tiere am ersten Tag die normalen 200-fachen Hebelpressen für Futterpellets drückten, drückten die nicht belohnten Tiere die normalen 200-fachen Hebelpressen trotz des Fehlens der normalen Futterbelohnung. An aufeinanderfolgenden Testtagen sank das Drücken des Hebels in der nicht belohnten Gruppe jedoch auf 100, 50 und 25 Antworten, was die erwartete Abnahme der Extinktionsresistenz zeigte, die dem bei den mit Pimozid behandelten Tieren beobachteten Muster entsprach. Ein ähnliches Muster bei aufeinanderfolgenden Tests zeigt sich, wenn unter Entzug trainierte Tiere mehrmals unter Sättigungsbedingungen getestet werden. Beim ersten Test reagierten die Tiere auf Futter, das vor oder während des Tests frei verfügbar war, und fraßen es. Wie das gewohnheitsbedingte Drücken des Hebels bei unseren mit Pimozid behandelten oder nicht belohnten Tieren nimmt das gewohnheitsbedingte Essen unter Sättigung bei wiederholten Tests zunehmend ab. Morgan (1974) bezeichnete die fortschreitende Verschlechterung der Reaktion unter Sättigung als „Widerstand gegen Sättigung“ und machte auf die Parallele zum Widerstand gegen das Aussterben aufmerksam. Unter allen drei Bedingungen - Reaktion unter Neuroleptika, Reaktion unter Nichtbelohnung und Reaktion unter Sättigung - wird das Verhalten durch eine Reaktionsgewohnheit bestimmt, die abnimmt, wenn sie nicht durch normale Verstärkung unterstützt wird. In unserem Experiment stellte eine zusätzliche Vergleichsgruppe fest, dass wiederholte Tests mit Pimozid, einem Arzneimittel mit langer Halbwertszeit, das einer Sequestrierung durch Fett unterliegt, keine sequenzielle schwächende Wirkung hatten. Die Tiere dieser Gruppe erhielten Pimozid in ihren Heimkäfigen, wurden jedoch an den ersten drei „Testtagen“ nicht getestet. Erst nach dem vierten Teil ihrer Serie von Pimozid-Injektionen durften sie auf Lebensmittel drücken. Diese Tiere reagierten nach ihrer vierten Pimozid-Behandlung eifrig auf Futter, genau wie Tiere, denen die Möglichkeit gegeben wurde, bei der ersten Behandlung mit Pimozid auf Futter zu drücken. Die Reaktion in Test 4 hing also nicht nur davon ab, ob man in der Vergangenheit Pimozid hatte, sondern auch davon, ob man Pimozid hatte schmeckte Essen in der Vergangenheit unter Pimozidbedingungen. Etwas über die Erinnerung an die Erfahrung mit Lebensmitteln unter Pimozid - nicht nur an Pimozid allein - verursachte die zunehmend frühere Unterbrechung der Reaktion, die bei der Wiederholung von Pimozid-Tests beobachtet wurde. Die Tatsache, dass mit Pimozid vorbehandelte Tiere eifrig auf Futter reagierten, bis sie es im Pimozid-Zustand probiert hatten, führte zu der Annahme, dass das Futter unter dem Pimozid-Zustand nicht so angenehm war. Das wesentliche Merkmal einer scheinbaren Abwertung der Belohnung unter Pimozid war bereits in einer Bemerkung von George Fouriezos im Zusammenhang mit unseren Experimenten zur Hirnstimulation festgehalten worden: „Pimozid nimmt den Volt die Stöße.“

Frühere Ausgaben

Die formale Erklärung der Anhedonie erschien ein paar Jahre nach den Lebensmittelbelohnungsstudien in einer Zeitschrift, die Peer-Kommentare zusammen mit Übersichtsarbeiten veröffentlichte (Weise, 1982). Zwei Drittel der ursprünglichen Kommentare bestritten die Hypothese oder schlugen eine Alternative vor (Weise, 1990). Die Hauptargumente gegen die ursprüngliche Hypothese sprachen in den meisten Fällen für motorische oder andere Leistungsdefizite (Freed und Zec, 1982; Koob, 1982; Gramling et al., 1984; Ahlenius, 1985). Dies waren Argumente, die sich mit dem Befund beschäftigten, dass Neuroleptika eine verminderte Leistung für die Belohnung von Nahrungsmitteln oder Hirnstimulation verursachten, aber größtenteils nicht die Tatsache ansprachen, dass Neuroleptika den Erhalt und nicht die Einleitung der Reaktion gestört hatten. Sie versäumten auch, die Tatsache anzusprechen, dass, wenn neuroleptisch behandelte Tiere nicht mehr reagierten, ihre Reaktion wieder aufgenommen werden konnte, indem sie zuvor konditionierten belohnungs-prädiktiven Stimuli ausgesetzt wurden (Fouriezos und Weise, 1976; Franklin und McCoy, 1979). Ebensowenig konnten diese Argumente mit der Tatsache in Einklang gebracht werden, dass diese wiedereingesetzt wurden selbst offensichtlich erlitten. Schließlich haben sie nicht die Tatsache angesprochen, dass Neuroleptika kompensatorisch verursacht haben steigt in Hebel-Drücken für Amphetamin und Kokain-Belohnung (Yokel und Wise, 1975; 1976; de Wit und Wise, 1977).

Der kritischste Beweis gegen eine Motorhypothese wurde vor der formalen Aussage der Anhedonia-Hypothese ausgearbeitet. Das Papier (Weise et al., 1978) wird immer noch ständig zitiert, aber wird wahrscheinlich jetzt selten im Original gelesen. Die ursprünglichen Ergebnisse sind oben zusammengefasst, aber sie entziehen sich weiterhin der Aufmerksamkeit der meisten verbleibenden Befürworter von Motorhypothesen (oder anderen Hypothesen der Schwächung); Aus diesem Grund ist das Originalpapier immer noch lesenswert. Die kritischen Befunde sind, dass moderate Dosen von Neuroleptika das Ansprechen auf Nahrung nur stark abschwächen, nachdem das Tier unter dem Einfluss des Neuroleptikums Erfahrung mit dieser Nahrung hatte. Wenn das Tier in Abwesenheit von Nahrung Erfahrungen mit dem Neuroleptikum gemacht hat, ist seine Auswirkung auf das Ansprechen auf Nahrung minimal; nachdem er jedoch unter dem Einfluss des Neuroleptikums Erfahrungen mit der Nahrung gemacht hat, wird die Wirkung des Neuroleptikums zunehmend stärker. Ähnliche Wirkungen werden beobachtet, wenn die einzigen instrumentellen Reaktionen, die vom Tier gefordert werden, die Aufnahme der Nahrung, das Kauen und das Schlucken sind (Wise und Colle, 1984; Wise und Raptis, 1986).

Einige der Kritikpunkte der Anhedonia-Hypothese waren eher semantisch als substanziell. Während die Autoren zustimmen, dass die Effekte von Neuroleptika nicht als einfache motorische Schwächung erklärt werden können, haben mehrere Autoren andere Namen für die Erkrankung vorgeschlagen. Katz (1982) nannte es "hedonische Erregung"; Liebman (1982) nannte es "Neuroleptothesie"; Rech (1982) nannte es "Neurolepsis" oder "Abstumpfen der emotionalen Reaktivität"; Kornetsky (1985) nannte es ein Problem der "Motivationserregung"; und Koob (1982) stellte die Frage, indem er sie als Motorproblem „höherer Ordnung“ bezeichnete. Die verschiedenen Kritikpunkte befassten sich unterschiedlich mit der Anhedonie-Hypothese, der Verstärkungshypothese und der Belohnungshypothese.

Anhedonie

Die Anhedonie-Hypothese war wirklich eine Folge der Hypothese, dass Dopamin für die objektiv gemessene Belohnungsfunktion wichtig ist. Die erste Aussage der Hypothese war, dass das neuroleptische Pimozid „die lohnende Wirkung von Nahrungsmitteln und anderen hedonischen Reizen selektiv abzustumpfen scheint“ (Weise, 1978). Es war nicht wirklich eine Hypothese über subjektiv erlebte Anhedonie, sondern eine Hypothese über objektiv gemessene Belohnungsfunktionen. Das erste Mal wurde die Hypothese tatsächlich als „Anhedonie-Hypothese“ bezeichnet (Weise, 1982) wurde folgendermaßen festgestellt: „Die subtilste und interessanteste Wirkung von Neuroleptika ist eine selektive Abschwächung der Motivationserregung, die (a) für zielgerichtetes Verhalten kritisch ist, (b) normalerweise durch Verstärker und damit verbundene Umweltreize induziert wird und (c ) normalerweise begleitet von der subjektiven Erfahrung des Vergnügens. “ Die Hypothese verband die Dopaminfunktion explizit mit motivationaler Erregung und Verstärkung - den beiden grundlegenden Eigenschaften von Belohnungen - und implizierte nur eine teilweise Korrelation mit der subjektiven Erfahrung des Vergnügens, die „normalerweise“ mit positiver Verstärkung einhergeht.

Der Hinweis, dass Dopamin für die Lust wichtig sein könnte, stammt zum Teil aus den subjektiven Berichten von Patienten (Healy, 1989) oder normale Fächer (Hollister et al., 1960; Glockenmacher und Wald, 1977) Neuroleptika gegeben. Die durch Neuroleptika verursachte Dysphorie stimmt ziemlich gut mit dem Hinweis überein, dass sie die normalen Freuden des Lebens abschwächen. Im Einklang mit dieser Sichtweise waren Drogen wie Kokain und Amphetamin - Drogen, die zumindest teilweise wegen der Euphorie, die sie verursachen (Bijerot, 1980) - Erhöhung der extrazellulären Dopaminspiegel (vanRossum et al., 1962; Axelrod, 1970; Carlsson, 1970). Es wurde berichtet, dass das neuroleptische Pimozid, ein kompetitiver Antagonist an Dopaminrezeptoren (und das Neuroleptikum, das in unseren Tierstudien verwendet wurde), die durch IV-Amphetamin induzierte Euphorie beim Menschen verringert hat (Jönsson et al., 1971; Gunne et al., 1972).

Die Fähigkeit von Neuroleptika, die subjektiven Auswirkungen von Euphorie zu blockieren, wurde auf der Grundlage von klinischen Berichten über anhaltenden Amphetamin- und Kokainmissbrauch bei mit Neuroleptika behandelten schizophrenen Patienten und auf der Grundlage neuerer Studien über die subjektiven Wirkungen von mit Neuroleptika behandelten normalen Menschen in Frage gestellt . Die klinischen Beobachtungen sind aufgrund von kompensatorischen Anpassungen an die chronische Dopaminrezeptorblockade und wegen der Variabilität bei der Arzneimittelaufnahme, der neuroleptischen Dosis und der Einhaltung der Behandlung während Stimulationszeitraums schwierig zu interpretieren. Die neueren kontrollierten Studien der Wirkungen von Pimozid auf Amphetamin-Euphorie (Brauer und de Wit, 1996; 1997) sind ebenfalls problematisch. Erstens gibt es Fragen der Pimozid-Dosis: Die hohe Dosis der frühen Forscher war 20 mg (Jönsson et al., 1971; Gunne et al., 1972), wobei wegen der Besorgnis über extrapyramidale Nebenwirkungen die hohe Dosis in den neueren Studien 8 mg war. Schwieriger sind die Unterschiede in der Amphetaminbehandlung zwischen den ursprünglichen und den neueren Studien. In den ursprünglichen Studien wurde 200 mg Amphetamin intravenös an normale Amphetaminkonsumenten verabreicht; In den neueren Studien wurde 10 oder 20 mg an normale Probanden oral in Kapseln verabreicht. Man muss sich fragen, ob normale Freiwillige dieselbe Euphorie von ihren 20 mg Kapseln fühlen und einschätzen, wie sie von chronischen Amphetaminkonsumenten nach ihrer 200 mg IV Injektion empfunden werden (Gnade, 2000; Volkow und Swanson, 2003).

Die Vorstellung, dass Neuroleptika das Vergnügen der Nahrungsmittelbelohnung abschwächen, wurde auf der Grundlage von Rattenstudien ebenfalls in Frage gestellt (Tritt und Berridge, 1990; Pecina et al., 1997). Hier basierte die Herausforderung auf dem Geschmack-Reaktivitätstest, mutmaßlich einem Test der hedonischen Wirkung des süßen Geschmacks (Berridge, 2000). Der Test wurde verwendet, um die Hypothese direkt in Frage zu stellen, dass „Pimozid und andere Dopaminantagonisten Anhedonie produzieren, eine spezifische Verringerung der Fähigkeit zum sensorischen Vergnügen“ (Pecina et al., 1997, p. 801). Diese Herausforderung unterliegt jedoch schwerwiegenden Einschränkungen: „Wenn die Geschmacksreaktivität als Maß für die„ Sympathie “oder die hedonische Wirkung verwendet wird, ist es wichtig, sich über mögliche Verwirrungen im Klaren zu sein. Die Verwendung von Begriffen wie "Gefällt mir" und "Gefällt mir nicht" ist der Fall nicht notwendigerweise implizieren, dass Geschmacksreaktivitätsmuster a subjektive Erfahrung des Vergnügens von einem Lebensmittel produziert “(Berridge, 2000, p. 192, Hervorhebung wie im Original), und dass „wir in Anführungszeichen„ mögen “und„ wollen “setzen, weil sich unsere Verwendung in einer wichtigen Weise von der gewöhnlichen Verwendung dieser Wörter unterscheidet. In ihrer gewöhnlichen Bedeutung beziehen sich diese Wörter typischerweise auf die subjektive Erfahrung bewusster Lust oder bewussten Begehrens. “(Berridge und Robinson, 1998, p. 313). Es ist unwahrscheinlich, dass der Geschmacksreaktivitätstest das subjektive Vergnügen des Futters direkt misst, da eine „normale“ Geschmacksreaktivität in diesem Paradigma bei dekortizierten Ratten beobachtet wird (Grill und Norgren, 1978) und ähnliche Reaktionen werden bei anenzephalen Kindern beobachtet (Steiner, 1973). So scheint es, dass die anfängliche Interpretation der Geschmack Reaktivität Test (Berridge und Grill, 1984) war richtig: Der Test misst die festgelegten Aktionsmuster der Nahrungsaufnahme oder -abstoßung - eher ein Teil des Schluckens als des Lächelns - und spiegelt die hedonische Wirkung nur insofern wider, als sie die positive oder negative Wertigkeit der in den Mund des passiven Tier injizierten Flüssigkeit widerspiegelt.

Anhedonia vs Verstärkung

Die Anhedonia-Hypothese basierte auf der Beobachtung, dass eine Vielzahl von Belohnungen bei gut trainierten, aber mit Neuroleptika behandelten Tieren kein normales Maß an instrumentellem Verhalten aufrechterhalten konnte. Dies wurde nicht als Hinweis auf neuroleptisch induzierte Anhedonie angesehen, sondern eher als Hinweis auf eine durch Neuroleptika induzierte Abschwächung der positiven Verstärkung. Unter neuroleptischer Behandlung zeigten die Tiere eine normale Initiation, aber eine progressive Abnahme sowohl innerhalb als auch während der wiederholten Versuche, und diese Dekremente entsprachen im Muster, wenn nicht im Grad, den ähnlichen Dekrementen, die bei Tieren beobachtet wurden, die einfach unter Nichtbelohnungsbedingungen reagieren durften (Weise et al., 1978). Außerdem wurde bei naiven Ratten festgestellt, dass sie nicht lernen, normal auf Nahrung zu drücken, wenn sie für ihre Trainingseinheiten mit Neuroleptika vorbehandelt wurden (Wise und Schwartz, 1981). So wird die gewohnheitsbildende Wirkung von Nahrung durch Dopaminblockade stark abgeschwächt. Diese Befunde wurden nicht in Frage gestellt, sondern von Kritikern eher repliziert, was als Anhedonia-Hypothese bezeichnet wurde (Tombaugh et al., 1979; Maurer et al., 1980), die argumentieren, dass Neuroleptika unter ihren Bedingungen Leistungsdefizite verursachen darüber hinaus deutliche Defizite in der Verstärkung. Angesichts der Tatsache, dass Neuroleptika alle Dopaminsysteme blockieren, von denen einige an der motorischen Funktion beteiligt sind, war dies nicht überraschend oder umstritten (Weise, 1985).

Klare Ähnlichkeiten zwischen den Effekten der Nicht-Belohnung und den Effekten der Belohnung unter neuroleptischer Behandlung werden weiter durch zwei viel subtilere Paradigmen veranschaulicht. Das erste ist ein Teilverstärkungsparadigma. Es ist gut bekannt, dass Tiere mehr unter Ausrottungsbedingungen reagieren, wenn sie darauf trainiert sind, keine Belohnung für jede Reaktion zu erwarten. Dass Tiere mehr aussterben, wenn sie unter intermittierender Verstärkung trainiert wurden, ist als Teilauslöschungseffekt bekannt (Robbins, 1971). Ettenberg und Camp fanden teilweise Verstärkungsextinktionseffekte mit neuroleptischen Herausforderungen von Ernährungs- und Wasser-trainierten Reaktionsgewohnheiten. Sie testeten Tiere, die nach dem Training in jeder der drei Bedingungen eine Startbahnaufgabe verloren hatten. Lebensmittel- oder wasserarme Tiere wurden trainiert, ein Versuch pro Tag, um 155 cm in einer Geradenbahn für Nahrung zu laufen (Ettenberg und Camp, 1986b) oder Wasser (Ettenberg und Camp, 1986a) Belohnung. Eine Gruppe wurde nach einem „kontinuierlichen“ Verstärkungsplan geschult. Das heißt, sie erhielten an jedem der 30 Trainingstage ihre festgelegte Belohnung. Eine zweite Gruppe wurde unter teilweiser Verstärkung trainiert; Sie erhielten ihre festgelegte Belohnung nur an 20 der 30 Trainingstage. An 10 Tagen, die zufällig in der Trainingsperiode verteilt waren, fanden die Tiere weder Futter noch Wasser, als sie an der Zielbox ankamen. Die dritte Gruppe erhielt bei jedem Versuch Nahrung oder Wasser, wurde jedoch regelmäßig mit dem Neuroleptikum Haloperidol behandelt; Bei 10 ihrer Trainingsversuche fanden sie Nahrung oder Wasser in der Zielbox, aber nachdem sie an diesen Tagen mit Haloperidol vorbehandelt worden waren, erlebten sie Nahrung oder Wasser unter Bedingungen einer Dopaminrezeptorblockade. Die Konsequenzen dieser Trainingspläne wurden in 22 aufeinanderfolgenden täglichen "Extinktions" -Studien bewertet, in denen jede Gruppe laufen durfte, aber keine Belohnung in der Zielbox erhielt. Alle Tiere liefen mit fortschreitenden Extinktionsversuchen zunehmend langsamer. Die Leistung von Tieren, die unter konditionierten Verstärkungsbedingungen trainiert worden waren, verschlechterte sich jedoch von Tag zu Tag viel schneller als die von Tieren, die unter partiellen Verstärkungsbedingungen trainiert worden waren. Die Tiere, die unter "partiellen" Haloperidol-Bedingungen trainiert worden waren, hielten auch mehr durch als die Tiere mit dem kontinuierlichen Verstärkungstraining; Die intermittierenden Haloperidol-Tiere hatten Start-Box-Latenzen und Laufzeiten, die mit denen der unter teilweiser Verstärkung trainierten Tiere identisch waren. Das heißt, die Tiere, die an 1/3 ihrer Trainingstage mit Haloperidol vorbehandelt waren, waren vom Aussterben bedroht, als hätten sie an 1/3 ihrer Trainingstage keine Belohnung erfahren. Es besteht hier keine Möglichkeit einer Verwechslung, zum einen, weil die Leistung der mit Haloperidol behandelten Tiere besser war als die der Kontrolltiere, und zum anderen, weil Haloperidol an den Testtagen nicht gegeben wurde, sondern nur an einigen Trainingstagen.

Das zweite subtile Paradigma ist ein Zwei-Hebel-Modell der Drogendiskriminierung. Hier werden die Tiere trainiert, weiter auf einen von zwei Hebeln zu reagieren, solange dieser Hebel Nahrung belohnt und auf den anderen Hebel umschaltet, wenn sie nicht länger belohnt wird. Bei niedrigen Dosen von Haloperidol verschieben sich Tiere unerklärlicherweise auf den falschen Hebel, als ob sie mit ihrem anfänglichen Hebeldruck nichts gegessen hätten (Colpaert et al., 2007). Das heißt, Haloperidol-behandelte Ratten, die auf ihrer anfänglichen Hebeldrückung Nahrung verdienten, verhielten sich wie normale Ratten, die bei ihrem anfänglichen Hebeldrücken keine Nahrung zu sich nahmen. Dies war keine Widerspiegelung irgendeiner Form von Haloperidol-induziertem motorischem Defizit, da der Beweis, dass Nahrung unter Haloperidol nicht lohnend war, nicht die Abwesenheit einer Reaktion, sondern vielmehr die Initiierung einer Reaktion umfasste: eine Reaktion auf den zweiten Hebel.

Daher wird zunehmend klar, dass, was auch immer sie tun, Neuroleptika die verstärkende Wirksamkeit einer Reihe von normalerweise positiven Belohnungen verringern.

Verstärkung gegen Motivation

Die jüngste Herausforderung der Anhedonia-Hypothese kommt von Theoretikern, die argumentieren, dass das primäre Motivationsdefizit, das durch Neuroleptika verursacht wird, ein Defizit in der Motivation oder Motivation ist, Belohnung zu finden oder zu verdienen, anstatt die Verstärkung, die mit der Belohnung einhergeht (Berridge und Robinson, 1998; Salamone und Correa, 2002; Robinson et al., 2005; Baldo und Kelley, 2007). Der Vorschlag, dass Dopamin eine wichtige Rolle bei der Motivationserregung spielt, wurde in der ursprünglichen Aussage der Anhedonie-Hypothese tatsächlich stärker betont als die Anhedonie selbst: „Die subtilste und interessanteste Wirkung der Neuroleptika ist eine selektive Abschwächung der Motivationserregung (a) kritisch für zielgerichtetes Verhalten… “(Weise, 1982). Dass Erhöhungen von extrazellulärem Dopamin gelernte Verhaltenssequenzen motivieren können, lässt sich vielleicht am besten durch den „Priming“ -Effekt veranschaulichen, der sichtbar wird, wenn ein Tier, das vorübergehend nicht auf eine instrumentelle Aufgabe reagiert, kostenlos belohnt wird (Howarth und Deutsch, 1962; Pickens und Harris, 1968). Dieser Effekt wird am besten durch die medikamenteninduzierte Wiederaufnahme der Reaktion bei Tieren, die wiederholt ausgelöscht wurden, veranschaulicht (Stretch und Gerber, 1973; de Wit und Stewart, 1983). Einer der stärksten Stimuli für die Wiederaufnahme der Reaktion bei Tieren, die eine Kokainsucht oder eine Sucht nach Heroin ausgelöscht haben, ist eine unverdiente Injektion des Dopaminagonisten Bromocriptin (Weise et al., 1990). Die Einbeziehung der Motivationsanregung ist das Hauptmerkmal, das die Dopaminhypothese der Belohnung von der engeren Dopaminhypothese der Verstärkung unterscheidet (Weise, 1989; 2004).

Obwohl es genügend Beweise dafür gibt, dass Dopamin die Motivationserregung verstärken oder verstärken kann, gibt es ebenso reichlich Belege dafür, dass Neuroleptika die normale Motivationserregung, die für ein gut trainiertes Tier durch belohnungsinduzierende Signale in der Umwelt bereitgestellt wird, nicht blockieren. Wie oben diskutiert, neigen mit Neuroleptika behandelte Tiere dazu, normalerweise Reaktionsgewohnheiten zu initiieren. Solche Tiere beginnen, aber normalerweise nicht weiter drücken, rennen oder essen in operanten Kammern, Start- und Landebahnen oder Freifütterungstests. Wenn Haloperidol-behandelte Tiere in einer Testlaufbahn-Aufgabe gegeben werden, laufen sie während des Versuchs normal, wenn Haloperidol gegeben wird; Ihr Motivationsdefizit tritt erst am nächsten Tag auf, wenn das Haloperidol metabolisiert wurde und nur noch die Behandlung übrig bleibt Erinnerung des Behandlungsversuches (McFarland und Ettenberg, 1995; 1998). Die Startbox-Queues können nicht dazu führen, dass sie an dem Tag, an dem die Tiere unter dem Einfluss von Haloperidol stehen, auf die Start- und Landebahn für Essen oder Heroin laufen, sondern am nächsten Tag, an dem sie sich nur daran erinnern, wie die Belohnung am Haloperidol-Tag war. So wird die Motivationserregung des Tieres an dem Tag, an dem es Haloperidol-Behandlung erhält, durch die Behandlung nicht beeinträchtigt; es muss vielmehr die Erinnerung an eine herabgesetzte Belohnung sein, die das Tier am Tag nach dem Behandlungsversuch entmutigt. Dies ist die hervorstechendste Nachricht aus Studien über die Auswirkungen von Neuroleptika auf instrumentelles Verhalten im Aufgabenbereich; Neuroleptika in geeigneten Dosen stören nicht die Fähigkeit von gelernten Reizen zu anstiften motiviertes Verhalten, bis die Reize begonnen haben, die Fähigkeit zu verlieren halten dieses Verhalten wegen der Erfahrung der Belohnung im neuroleptischen Zustand (Fouriezos und Weise, 1976; Fouriezos et al., 1978; Weise et al., 1978; Wise und Raptis, 1986; McFarland und Ettenberg, 1995; 1998).

Dies bedeutet nicht, dass Dopamin für motiviertes Verhalten völlig irrelevant ist, nur dass die Überspannungen von phasischem Dopamin, die durch Prädiktoren der Belohnung ausgelöst werden (Schultz, 1998) sind für die normale Motivation von Tieren mit einer kompromisslosen Bewehrungsgeschichte im Moment unnötig. Gut trainierte Tiere reagieren aus Gewohnheit, und zwar auch unter den Bedingungen einer Dopamin-Rezeptor-Blockade. Wenn Gehirn Dopamin ist uneingeschränkt erschöpft, gibt es jedoch sehr dramatische Auswirkungen auf motiviertes Verhalten (Ungenstedt, 1971; Stricker und Zigmond, 1974). Dies ergibt sich aus Untersuchungen von mutanten Mäusen, die Dopamin nicht synthetisieren; Diese Tiere, wie Tiere mit experimentellen Dopamin-Depletions, können sich nur bewegen, wenn sie durch Schmerz oder Stress, einen Dopamin-Agonisten oder das Dopamin-unabhängige Stimulans Koffein (Robinson et al., 2005). Daher sind minimale Mengen an funktionellem Dopamin für alles normale Verhalten notwendig; Dopamin-depletierte Tiere, wie Dopamin-depletierte Parkinson-Patienten (Hornykiewicz, 1979), sind fast vollständig inaktiv, wenn sie nicht gestresst sind (Zigmond und Stricker, 1989). Zu den primären Defiziten im Zusammenhang mit der Dopamin-Depletion gehören Aphagie und Adipse, die sowohl motivationale als auch motorische Komponenten haben (Teitelbaum und Epstein, 1962; Ungenstedt, 1971; Stricker und Zigmond, 1974). Belohnungsblockierende Dosen von Neuroleptika erzeugen jedoch nicht die tiefe Katalepsie, die durch eine starke Dopamin-Depletion verursacht wird.

Accumbens gegen andere Dopamin-Terminal-Felder

Das terminale Dopaminfeld, das die meiste Aufmerksamkeit in Bezug auf die Belohnungsfunktion erhalten hat, ist Nucleus Accumbens. Die Aufmerksamkeit wurde zuerst auf Nucleus accumbens gelenkt, da Läsionen dieses, nicht aber anderer Katecholamin-Systeme die Kokain-Selbstverabreichung unterbrachen (Roberts et al., 1977). Weitere Aufmerksamkeit wurde den Vorschlägen geschenkt, dass Nucleus accumbens septi eher als eine limbische Erweiterung des Striatums angesehen werden sollte, als eine Verlängerung des Septums (Nauta et al.1978a,b) und dass es eine Schnittstelle zwischen dem limbischen System - konzeptionell verbunden mit Funktionen von Motivation und Emotion - und dem extrapyramidalen motorischen System (Mogenson et al., 1980). Studien zur Opiatbelohnung weisen auch darauf hin, dass es sich bei dem mesolimbischen Dopaminsystem - dem System, das hauptsächlich vom ventralen Tegmentum zum Nucleus accumbens projiziert - um eine Belohnungsfunktion handelt. Morphin im ventralen Tegmentum wurde aktiviert (Gysling und Wang, 1983; Matthews und Deutsch, 1984), durch Enthemmung (Johnson und Norden, 1992), dopaminerge Neuronen und Mikroinjektionen von Morphin in dieser Region potenzierte Hirnstimulationsbelohnung (Broekkamp et al., 1976), produziert bedingte Ortspräferenzen (Phillips und LePiane, 1980) und wurden selbst verwaltet (Bozarth und Weise, 1981).

Eine Herausforderung für die Dopaminhypothesen ergab sich daher aus dem Befund, dass die Nucleus accumbens-Läsionen nicht das gesamte instrumentelle Verhalten stören (Salamone et al., 1997). Abgesehen von dem Problem, dass es fast unmöglich ist, Nucleus accumbens selektiv und gleichzeitig vollständig zu verletzen, gibt es andere Gründe anzunehmen, dass Nucleus accumbens-Läsionen nicht alle Motivationsaktionen von Dopamin eliminieren sollten. Erstens wird Kokain nicht nur in Nucleus accumbens direkt selbst verabreicht (Carlezón et al., 1995; Ikemoto, 2003), aber auch - und eifriger - in den medialen präfrontalen Kortex (Goeders und Smith, 1983; Goeders et al., 1986) und Tuberculum olfactoria (Ikemoto, 2003). Intravenöse Kokainbelohnung wird nicht nur durch Mikroinjektionen eines D abgeschwächt1 Antagonist in den ventralen Tegmentum (Ranaldi und Weise, 2001) aber auch durch ähnliche Injektionen in die Substantia nigra (Quinlan et al., 2004). Schließlich verbessert die Dopaminfreisetzung im Dorsalstriatum nach der Testung die Konsolidierung von Lernen und Gedächtnis (Weiß und Viaud, 1991), und Dopaminblockade im dorsalen Striatum beeinträchtigt die Langzeitpotenzierung (ein zelluläres Modell von Lernen und Gedächtnis) in dieser Region (Centonze et al., 2001). Die Potenzierung der Gedächtniskonsolidierung ist im Wesentlichen die Substanz der Verstärkung (Landauer, 1969) und Dopamin scheint die Gedächtniskonsolidierung im dorsalen Striatum und einer Vielzahl anderer Strukturen (Weiß, 1989; Weise, 2004).

Daher sollte die Dopamin-Hypothese aus einer Vielzahl von Gründen nicht auf eine Nucleus accumbens-Hypothese reduziert werden. Nucleus accumbens ist nur eines der terminalen Dopamin-Felder, die an der Belohnungsfunktion beteiligt sind.

Aktuelle Probleme

Während sich stetig Beweise für eine wichtige Rolle von Dopamin in der Belohnungsfunktion angesammelt haben, eine Rolle, die wir ursprünglich lose als „Motivationserregung“ zusammengefasst haben, entwickelt sich unser Verständnis der genauen Natur dieser Funktion in Subtilität und Komplexität weiter. Zusätzlich zu Variationen der alten motorischen Hypothese sind in der neueren Literatur vier Probleme aufgetreten.

Motivation oder Anstrengung?

Ein Vorschlag, der als direkte Herausforderung für die Anhedonia-Hypothese und die Dopamin-Hypothese der Belohnung (Salamone et al., 1994; 1997; 2005) ist, dass das, was Neuroleptika reduzieren, nicht Motivation oder Verstärkung ist, sondern die Bereitschaft des Tieres, Anstrengungen zu unternehmen (Salamone et al., 2003). Dieser Vorschlag ist lediglich semantisch. Die Bereitschaft zur Anstrengung ist das Wesen dessen, was wir unter Motivation oder Antrieb verstehen, das erste Element in der ersten dreiteiligen Aussage der Anhedonia-Hypothese (Weise, 1982).

Notwendig oder ausreichend?

Studien an mutierten Mäusen, denen Dopamin in dopaminergen Neuronen fehlt (aber in noradrenergen Neuronen zurückgehalten werden), zeigen, dass das Gehirn-Dopamin nicht unbedingt für das instrumentale Lernen durch Nahrung notwendig ist. Wenn Dopamin-defiziente Mäuse mit Koffein versetzt werden, um sie zu erregen, können sie lernen, den richtigen Arm eines T-Labyrinths für die Nahrungsbelohnung zu wählen (Robinson et al., 2005). Dies impliziert Dopamin in der Motivationserregung, die bei Dopamin-defizienten Mäusen fehlt, die nicht mit Koffein behandelt werden, und zeigt an, dass Dopamin nicht essentiell für die lohnende Wirkung von Nahrung ist - obwohl es normalerweise stark dazu beiträgt. Es ist jedoch interessant festzustellen, dass Koffein - wenn die mutierten Mäuse sich überhaupt ohne Dopamin verhalten sollen - auch die Nahrungsaufnahme wiederherstellt, die nach neurotoxischen Läsionen von Dopaminneuronen bei erwachsenen Tieren verloren geht (Stricker et al., 1977). Der Mechanismus der Koffein-Effekte ist nicht vollständig verstanden, aber Koffein wirkt auf die gleichen mittelgroßen dornigen striatalen Neuronen, die die normalen neuronalen Ziele von dopaminergen Fasern des nigro-striatalen und meso-limbischen Dopamin-Systems sind. Es wirkt dort als Phosphodiesterase-Inhibitor, der das intrazelluläre cyclische AMP erhöht (Greengard, 1976) und als Adenosinrezeptorantagonist (Snyder et al., 1981). Darüber hinaus bilden die Adenosinrezeptoren, die durch Koffein blockiert sind, normalerweise Heteromere mit Dopaminrezeptoren und beeinflussen die intrazelluläre Antwort auf die Wirkungen von Dopamin an diesen Rezeptoren (Ferre et al., 1997; Schiffmann et al., 2007). Die komplexen Wechselwirkungen von Dopamin- und Adenosinrezeptoren im Striatum erhöhen die Möglichkeit, dass Koffein das Lernen in Dopamin-defizienten Mäusen durch Substitution von Dopamin in einer gemeinsamen oder überlappenden intrazellulären Signalkaskade ermöglicht.

Belohnung oder Belohnungsvorhersage?

Schultz und Kollegen haben gezeigt, dass die ventralen tegmentalen Dopamin-Neuronen, die an der Belohnungsfunktion beteiligt sind, nicht nur auf die Nahrungsbelohnung selbst reagieren, sondern, als Ergebnis der Erfahrung, auf Prädiktoren der Nahrungsbelohnung (Romo und Schultz, 1990; Ljungberg et al., 1992). Wenn das Tier lernt, dass ein Umweltimpuls die Belohnung von Nahrungsmitteln vorhersagt, wird der 200-Millisekunden-Ausbruch von dopaminergen Nervenzündungen, der ursprünglich durch die Nahrungsvorstellung selbst ausgelöst wurde, stattdessen mit dem ihm vorausgehenden nahrungsmittelprädiktiven Stimulus verknüpft. Wenn der nahrungsmittelprädiktive Stimulus Nahrung nur in einem Bruchteil der Versuche vorhersagt, dann platzen die dopaminergen Neuronen in geringerem Maße als Antwort sowohl auf den Prädiktor als auch auf die Nahrung; Je stärker die Wahrscheinlichkeit einer Vorhersage ist, desto stärker ist die Reaktion auf den Prädiktor und desto schwächer ist die Reaktion auf die Nahrungsaufnahme.

Die Tatsache, dass die dopaminergen Neuronen aufhören, auf die Nahrung selbst zu reagieren und stattdessen auf Nahrungsprädiktoren reagieren, wirft die Frage auf, ob der Geschmack von Nahrung nicht selbst nur ein Prädiktor für die Belohnung ist (Weise, 2002). Einige Geschmäcker scheinen von Geburt an unkonditioniert zu sein (Steiner, 1974), aber andere erhalten eine motivationale Bedeutung durch die Assoziation ihres Geschmacks mit ihren post-ingestionalen Konsequenzen (Sclafani und Ackroff, 1994).

Dopamin und "Stamping in".

Das Konzept der „Verstärkung“ ist ein Konzept des „Einstempelns“ von Assoziationen (Thorndike, 1898). Ob die Assoziation zwischen einem bedingten und einem unbedingten Reiz besteht (Pawlow, 1928), ein Stimulus und eine Antwort (Thorndike, 1911) oder eine Antwort und ein Ergebnis (Skinner, 1937), Verstärkung bezieht sich auf die Stärkung einer Assoziation durch Erfahrung. Eine andere Möglichkeit, es zu betrachten, ist, dass Verstärkung ein Prozess ist, der die Konsolidierung der Gedächtnisspur für die Assoziation verbessert (Landauer, 1969). Studien über die dopaminerge Aktivierung nach Studienbeginn deuten darauf hin, dass Dopamin dazu dient, die Erinnerungsspur für kürzlich erfahrene Ereignisse und Assoziationen zu verstärken oder zu verstärken, und zwar in einer Reihe von terminalen Dopamin-Feldern (Weiß und Milner, 1992). Mehrere Beweislinien (Reynolds et al., 2001; Weise, 2004; Hyman et al., 2006; Wickens et al., 2007) implizieren nun eine modulatorische Rolle für Dopamin in zellulären Modellen des Lernens und des Gedächtnisses, die mit der Ansicht übereinstimmt, dass Dopamin eine wichtige Rolle bei der Verstärkung spielt.

AKTUELLER STATUS

Während Variationen der Anhedonia-Hypothese oder der Dopaminhypothesen von Belohnung oder Verstärkung weiterhin auftreten, erfasst die ursprünglich genannte Hypothese noch immer den Umfang der Beteiligung von Dopamin in der Motivationstheorie. Normale Gehalte an Dopamin im Gehirn sind wichtig für eine normale Motivation, während phasische Erhöhungen von Dopamin eine wichtige Rolle bei der Verstärkung spielen, die Reaktionsgewohnheiten etabliert und in der Assoziation zwischen Belohnungen und belohnungsvorhersagenden Reizen stempelt. Subjektives Vergnügen ist das normale Korrelat der lohnenden Ereignisse, die phasische Dopaminerhöhungen verursachen, aber stressreiche Ereignisse können auch Dopaminerhöhungen verursachen; daher ist das Vergnügen kein notwendiges Korrelat der Dopaminerhöhungen oder sogar der Verstärkung selbst (Kelleher und Morse, 1968).

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