KOMMENTARE: Dies ist ein etwas einfacher Artikel, der auf dieser Bewertung basiert - FULL-Studie - von dem Journal of Psychoactive Drugs, 44 (2), 134 – 143, 2012, Copyright © Taylor & Francis Group, LLC
J Psychoaktive Drogen. 2012 Apr-Jun;44(2):134-43.
Blum K1, Chen AL, Giordano J, Borsten J, Chen TJ, Hauser M, Simpatico T, Femino J, Braverman ER, Barh D..
ABSTRACT
In diesem Artikel werden Theorien, wissenschaftliche Forschung und Vermutungen über die evolutionäre Genetik der Gehirnfunktion und die Auswirkungen genetischer Varianten, die als Polymorphismen bezeichnet werden, auf das Verhalten von Drogen auf der Suchtbasis behandelt. Es wird die neurologischen Grundlagen von Vergnügen und Sucht abdecken, die sich auf eine Vielzahl von Menschen in einer globalen Atmosphäre auswirken, in der die Menschen nach „Lustzuständen“ suchen.
von Dr. Kenneth Blum
Collier's Magazine April 2012
Fast die Hälfte der US-amerikanischen Bevölkerung hat illegalen Drogenpraktiken nachgegeben. Präsidentschaftskandidaten sind gezwungen, kniffligen Fragen ihrer Vergangenheit mit illegalem Drogenkonsum auszuweichen, und fast jeder Amerikaner hat in seinem Leben ein oder zwei Martini niedergeschlagen. Es muss einen Grund, ein Bedürfnis oder eine natürliche Reaktion geben, damit die Menschen so hohe Einnahmen erzielen können. Eine noch überzeugendere Frage umgibt die Millionen, die eine Neuerung mit hohem Risiko suchen. Warum haben so viele von uns diesen angeborenen Drang, sich in Gefahr zu bringen? Warum zahlen Millionen den Preis ihrer Indiskretionen in Gefängnissen, Krankenhäusern und Rollstühlen oder liegen auf unseren Friedhöfen tot? Welchen Preis müssen wir für die Suche nach Vergnügen bezahlen oder einfach nur „hoch“ werden? Vielleicht liegt die Antwort in unserem Gehirn. Vielleicht liegt es in unserem Genom.
Alle Wege führen zu DOPAMINE
Sobald es wahr war, führen alle Wege nach Rom. Diese einfache Wahrheit unterscheidet sich nicht zu sehr von der Belohnungsschaltung der Gehirne des Homo sapiens. Zahlreiche Experimente haben gezeigt, dass der wichtigste Neurotransmitter-Pfad des Gehirns, der Weg nach Rom, tatsächlich Dopamin ist.
Die Belohnungsschaltung, die Kaskade der Neurotransmission im Gehirn, die zur Freisetzung von Dopamin führt, wird durch jede angenehme Erfahrung ausgelöst. Alles vom Essen über Sex und sogar das Fallschirmspringen kann alles in Gang bringen. Der Sinn der Belohnungsschaltung besteht darin, Maßnahmen, die das Überleben der Art fördern, positiv zu verstärken. Während das, was das Gehirn als vorteilhafte Handlungen wahrnimmt, macht die Freilassung von Dopamin unser Gehirn "glücklich" und ermutigt uns, es erneut zu tun. Obwohl „extreme Handlungen“ von Natur aus nicht zum Überleben beitragen und sie tatsächlich gefährden, verursacht die Eile, das Leben zu retten, die Freisetzung von Dopamin und folglich auch das Vergnügen.
Drogen spielen auf diesem System und können es mit ausreichendem Einsatz zerstören, was zu einem dauerhaften Verlangen führt, das zur Abhängigkeit führt. Das durch Drogenmissbrauch hervorgerufene Vergnügen tritt auf, weil die meisten dieser Medikamente auf das Belohnungssystem des Gehirns abzielen, indem sie den Kreislauf mit Dopamin überfluten. Wenn einige Drogen wie Kokain eingenommen werden, können sie das 2-10-fache der Dopaminmenge als natürliche Reaktionen freisetzen. Die daraus resultierenden Auswirkungen auf den Vergnügungskreislauf des Gehirns werden durch natürliche Belohnungen wie Essen und sogar Sex geschwächt. Allein diese Tatsache motiviert die Menschen immer wieder dazu, Drogen zu nehmen, aber für etwa 30% der Bevölkerung ist die Genetik auch ein Faktor, wenn es darum geht, Drogen zu nehmen.
Wissenschaftler wissen nun, dass es mindestens zwei Varianten des humanen Dopamin-D2-Rezeptorgenens (DRD2) gibt, das die Anzahl der D2-Rezeptoren reguliert und wie viel Dopamin unserem Gehirn natürlich zugeführt wird. Daher ist DRD2 das am häufigsten untersuchte Gen in der psychiatrischen Genetik und macht wesentliche Aspekte des modernen menschlichen Verhaltens aus. Das DRD2 A2-Formular, das in der heutigen Welt als "normale" Variante betrachtet wird, wird von 2 / 3 der US-amerikanischen Bevölkerung getragen. Menschen, die dieses Formular tragen, verfügen über ordnungsgemäß funktionierende Belohnungsschaltkreise. Daher erwarten sie keine künstlichen oder alternativen Wege, um die Freisetzung von Dopamin wie Drogen oder Nervenkitzel zu induzieren. Träger der DRD2 A1-Form machen etwa ein Drittel der heutigen US-Bevölkerung aus und haben 30-40% -ige D2-Rezeptoren. Diese Männer und Frauen neigen zur Sucht, einer Untergruppe von etwa 100 Millionen Menschen.
In Anbetracht der Tatsache, dass etwa 30% von uns mit einer genetisch induzierten niedrigen Dopamin-Gehirnfunktion geboren sind, wie können wir diese Überlebensvariante der menschlichen Natur überwinden und übermäßiges Verlangen nach Verhalten verhindern? Sicherlich ist das menschliche Gehirn das komplexeste Organ im Körper - ein Kommunikationszentrum, das aus Milliarden von Neuronen oder Nervenzellen besteht. Leider können Medikamente Gehirnbereiche wie den Hirnstamm, der für die Aufrechterhaltung des Lebens durch motorische und sensorische Kontrolle notwendig ist, das limbische System, das unsere Fähigkeit, Lust zu fühlen, regulieren, und den Großhirnrinde, der unsere Denkfähigkeit fördert, verändern. Unabhängig von der genetischen Ausstattung des Menschen stellt sich das Gehirn, wenn eine Person weiterhin Medikamente einnimmt, auf den überwältigenden Anstieg von Dopamin und anderen Neurotransmittern ein, was zu einem Zusammenbruch des natürlichen Prozesses der Hirnbelohnung führt, indem weniger Dopamin produziert oder die Anzahl der Dopamin (D2) -Rezeptoren reduziert wird . Dies führt zu einer ungewöhnlich niedrigen Dopamin-Funktion, zu hohem Verlangen und zu einer eingeschränkten Wahrnehmungsfähigkeit, die alle zu einem Teufelskreis der Sucht beitragen.
Evolutionäre Genetik und eine Theorie über die Ursprünge der Dopamine Driven Society
Denken Sie an die Merkmale unserer heutigen Gesellschaft - die getriebene, sich ständig verändernde, äußerst schnelle Welt von heute. Nun, zurückblicken, vor wenigen Jahren vor 80,000 gingen unsere Vorfahren als Raubtier und Beute zu gleichen Teilen mit viel engeren Zielen und einem begrenzten Verständnis der Welt um sie herum. Es ist möglich, dass diese Unterschiede auf Dopamin zurückzuführen sind.
Während sich viele Theorien über die Evolution des Gehirns auf die Rolle der Gehirngröße und die genetische Anpassung konzentrierten, untersuchte Fred Previc6 das provokante Konzept einer "dopaminergen Gesellschaft", die auf Dopaminänderungen basiert. Es ist bekannt, dass der Verzehr von Fleisch- und Fischölen die Dopaminrezeptoren erhöht. Laut Previc6 resultierten die Unterschiede zwischen modernen Menschen und ihren hominiden Verwandten aus erhöhten Dopaminkonzentrationen, die Teil einer allgemeinen physiologischen Anpassung aufgrund eines erhöhten Fleischkonsums waren, der vor etwa zwei Millionen Jahren begann.
Es ist ratsam zu spekulieren, dass DRD2-A1, die ältere Genform, die heute noch in 30% der Menschen zu sehen ist, für das Überleben des frühen Menschen von entscheidender Bedeutung war. Für diese unserer Vorfahren war ein Mangel an Dopaminrezeptoren in ihrem Überlebenskampf nützlich, der Ansturm des ständigen Strebens nach Leben, alles Dopamin bereitzustellen, das sie benötigen würden. Vor etwa 80,000 vor einigen Jahren konnten Dopaminrezeptoren jedoch durch andere Faktoren weiter verbessert werden. Jüngste Entdeckungen, die die Siedlungen an der Küste des frühen Menschen detailliert beschreiben, zeigen Umwelt-, Sozial- und Ernährungsänderungen, wie die Einbeziehung von Fischölen, und belegen die verbesserte Dopaminfunktion zu diesem Zeitpunkt in der Geschichte der Menschheit. Aus dieser Verbesserung entstand eine neue Gesellschaft - die "High Dopamine Society", die die DRD2 A2-Form dieses Gens trägt, das die meisten Menschen derzeit tragen. Umgekehrt müssen diejenigen, die mit der älteren Genform zurückgeblieben sind, die Lücke in der Dopaminfreisetzung behandeln, die zurückgelassen wurde, als die Gefahr aus dem Alltag des Menschen entfernt wurde.
Nach Prevics Theorie ist die „High-Dopamin“ -Gesellschaft durch hohe Intelligenz, ein Gefühl des persönlichen Schicksals, eine religiöse / kosmische Beschäftigung und die Besessenheit, Ziele und Eroberungen zu erreichen, gekennzeichnet. Diese „dopaminerge Gesellschaft“ ist schnelllebig oder sogar manisch, was nicht verwunderlich ist, „da bekannt ist, dass Dopamin das Aktivitätsniveau erhöht, unsere internen Uhren beschleunigt und neuartige Umgebungen gegenüber unveränderlichen Umgebungen bevorzugt.“ Es wird auch vorgeschlagen, dass ein hoher Dopaminspiegel den zunehmenden psychischen Störungen in den Industrienationen zugrunde liegt. 6 David Comings schrieb in seinem populären Buch The Gene Bomb, dass es zwar wahr sein mag, dass genetische Anpassungen sehr langsam sind, es jedoch einige Ausnahmen geben kann, die zeigen, dass eine solche schnelle Veränderung auch möglich ist, insbesondere das tibetische Höhengen, das erlaubt für die Anpassung an große Höhen.
Comings diskutierten auch die Zukunft des DRD2-Gens aus einer evolutionären Perspektive und zeigten, wie sich die Dynamik der menschlichen Bevölkerung in Bezug auf dieses Gen ändern kann. Nehmen wir an, dass eine Genvariante namens X eine Sucht hervorruft und dass Personen mit diesem X-Gen früher aus der Schule ausscheiden und mit anderen Genotypen zusammenleben, die den gleichen Genotyp tragen ("Birds of a Feather Flock together"), ein weiteres Merkmal des DRD2 A1 ) und fangen Sie früher an Kinder zu bekommen als Personen, die dieses Gen nicht tragen. Nehmen wir auch an, dass das Durchschnittsalter bei der Geburt des ersten Kindes von X-Gen-Trägern 20 Jahre beträgt, während für diejenigen, die die Variation nicht tragen, 25 Jahre sind. Infolgedessen reproduziert sich die X-Form des Gens bei einem Verhältnis von 1.25 zu 1 schneller, was sich im Laufe der Zeit summieren kann. Obwohl dieses Gen X scheinbar keinen selektiven Nutzen zu haben scheint, muss man die Tatsache in Betracht ziehen, dass niedrige D2-Rezeptoren in unserer heutigen Gesellschaft bestimmte Wettbewerbsvorteile wie verstärkte Aggression, Suche nach Neuheiten und Risikobereitschaft bringen können, was zu einem höheren Überleben führt Vergangenheit. Fazit: Sucht ist kein Problem, das weggeht.
Erkundung der Mysterien des Rückfalls und der Genesung
"Können Sie sich vorstellen, ohne Fallschirm aus einem Flugzeug zu springen?" - John Giordano, Präsident des G & G Holistic Addiction Treatment Center in North Miami Beach
Sucht ist ein globales und weit verbreitetes Problem in der heutigen Gesellschaft. Um die Wende des einundzwanzigsten Jahrhunderts lag die Gesamtbevölkerung der Vereinigten Staaten bei 281 Millionen, wobei 249 Millionen über dem Alter von 12 lagen. Eine Umfrage unter 12-Jahren oder älter, die von den Nationalen Instituten für Drogenmissbrauch und der Verwaltung von Drogenmissbrauch und psychischen Gesundheitsdiensten in 2001 durchgeführt wurde, ergab, dass Millionen von 104-Millionen illegale Drogen in ihrem Leben konsumiert haben. 32-Millionen verwendeten im vergangenen Jahr ein psychoaktives Medikament (2000-2001) und 18 Millionen haben in den vergangenen 30-Tagen ein psychoaktives Medikament eingesetzt. Interessanterweise umfasst dies keinen Alkohol.
Zusätzlich zu diesen Zahlen ist bei Kindern mit Alkoholikern die Wahrscheinlichkeit einer Alkoholmissbrauchsstörung um 50-60 höher als in der Allgemeinbevölkerung. In ähnlicher Weise können Kinder von Eltern, die illegale Drogen missbrauchen, 45-79% häufiger Drogen als die allgemeine Bevölkerung missbrauchen. In 2008 hatten die Amerikaner im Alter von 18-24 die höchste Rate der Alkoholkonsumstörung bei 18.4% und die Drogenkonsumstörung bei 7%. Männer haben häufiger Probleme als Frauen mit Alkohol, Drogen oder zwei Substanzen zusammen. Bei 2007 wurden 182 Millionen Verschreibungen für Schmerzmedikamente verschrieben, was die Besorgnis über eine neue Epidemie in Amerika mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln verstärkt. Wir müssen dann fragen, wer sind die Leute, die einfach „NEIN“ sagen könnten?
Wissenschaft trifft Erholung
Obwohl die Überzeugung, dass Drogen- und Alkoholabhängigkeit eher eine Krankheit als ein Symptom für moralische Schwäche war, im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert zunahm, gab es kein Wissen darüber, wie die Krankheit erworben oder behandelt werden könnte. Die gute Nachricht heute ist die Akzeptanz des „Reward-Deficiency-Syndroms“ (RDS) als Überbegriff für eine Neigung zu zwanghaftem, zwanghaftem und impulsivem Verhalten, das mit genetischen Unterschieden verbunden ist, die zur Abhängigkeit führen können, ebnet den Weg zur Definition von Sucht als eine Hirnstörung, die zu Beeinträchtigungen in der sogenannten „Belohnungsschaltung“ führt. Diese Definition von Sucht wurde nun von der American Society of Addiction Medicine übernommen und ist eine Erkenntnis, die Änderungen und Fortschritte bei den Behandlungsmöglichkeiten ermutigt.
Ein genetisches Defizit in der Belohnungsstelle des Gehirns kann zwar zu einem erhöhten Risiko für RDS führen, ist aber immer die Kombination unserer Gene und ihrer Interaktion mit Umweltfaktoren (Zuhause, Familie, Verfügbarkeit von Medikamenten, Stress, Gruppenzwang) in der Schule, frühem Gebrauch und Verabreichungsmethode), die nicht nur das Suchtverhalten allgemein vorhersagen, sondern auch die Spezifität der Art des Arzneimittels oder das Verhalten der Wahl. Eine mathematische Bayes'sche Formulierung wurde verwendet, um das Lebenszeitrisiko für RDS-Verhalten vorherzusagen, wenn Sie die A1-Version des DRD2-Gens bei der Geburt bei sich tragen. Es wurde vorausgesagt, dass das Gesamtrisiko für jedes Verhalten so hoch war wie 74%. Steve Sussman von der University of Southern California weist darauf hin, dass RDS nicht von unseren genetischen Faktoren, die auf unserer DNA basieren, zum Opfer fällt, sondern von Umweltfaktoren (epigenetischen Faktoren) beeinflusst wird, die unsere RNA beeinflussen. Wissenschaftler schätzen, dass genetische Faktoren zwischen 40-60 Prozent der Anfälligkeit einer Person für Sucht verantwortlich sind, während der Rest Umweltfaktoren sind, die die Expression dieser Gene beeinflussen können. Die Botschaft nach Hause ist nicht zum Scheitern verurteilt, weil ihre Gene süchtig werden, aber auf jeden Fall ein hohes Risiko. Genetisches Wissen wird eher früher als später im Leben äußerst wertvoll.
Trotz dieser Wahrheit erklärte Mark Gold, Vorsitzender der Abteilung für Psychiatrie der University of Florida am College of Medicine in Gainesville, zutreffend: „Trotz aller Bemühungen und Fortschritte der Suchtgemeinschaft ist sie insgesamt gescheitert gut etablierte, evidenzbasierte medizinische Modalitäten in die Behandlung einzubeziehen und bereitwillig zu integrieren, insbesondere in Bezug auf die Rückfallprävention. “
Ich bin ermutigt, dass die Suchtgemeinschaft zum ersten Mal in diesem Jahrtausend bereit ist, sich auf neuere wissenschaftliche und klinisch nachgewiesene Modalitäten einzustellen. In dieser Hinsicht müssen folgende Bereiche von den Behandlungsanbietern in angemessener Weise behandelt werden:
- Gentest zur Bestimmung des Risikos für RDS
- Sicherer und effektiver nicht-süchtig machender D2-Agonist, bekannt als KB220, um dopaminerge Stoffwechselwege im Gehirn zu aktivieren
- Ganzheitliche Modalitäten, die das Wohlbefinden fördern
- Drogentests zur Unterstützung der Medikamenteneinhaltung und Verwendung als Ergebnismaßnahme
- Tests bezogen sich auf Veränderungen der Belohnungsgenexpression als molekulares Ergebnismaß
- Fortgesetzte Nutzung von Selbsthilfeorganisationen
- Psychologische, Verhaltens- und spirituelle Therapie
Obwohl dies eine weitreichende Wunschliste ist, werden wesentliche Fortschritte bei der globalen Charakterisierung, Abgrenzung und Entwicklung der notwendigen Elemente erzielt, um die Forschung von der Bank auf das Krankenbett zu übertragen.
Diagnose-, Präventions- und Behandlungsstrategien verstehen
Im Allgemeinen beginnen Menschen aus einer Reihe von Gründen mit der Einnahme von Medikamenten: Um sich gut zu fühlen, es besser zu machen und sich anzupassen. Wichtig ist, dass die Menschen zunächst das erleben, was sie als positive Auswirkungen des Drogenkonsums empfinden, und auch glauben, dass sie dies tun können ihre Verwendung kontrollieren. Wenn der Drogenmissbrauch jedoch die Macht übernimmt, kann die Fähigkeit einer Person zur Selbstkontrolle stark beeinträchtigt werden. Untersuchungen des Gehirns von drogensüchtigen Probanden zeigen körperliche Veränderungen in Gehirnbereichen, die für das Urteilsvermögen, die Entscheidungsfindung, das Lernen, das Gedächtnis und die Verhaltenskontrolle von entscheidender Bedeutung sind. Ein Beispiel ist Kokain, das die Wiederaufnahme von Dopamin verhindert, indem es an Proteine bindet, die normalerweise Dopamin transportieren. Kokain bringt Dopamin nicht nur aus dem Weg, sondern hängt viel länger an den Transportproteinen als Dopamin. Infolgedessen bleibt mehr Dopamin übrig, um die Neuronen zu stimulieren, was ein anhaltendes Lust- und Erregungsgefühl verursacht. Amphetamin erhöht auch den Dopaminspiegel. Das Ergebnis ist wiederum eine Überstimulation dieser Nerven des Lustwegs im Gehirn.
Gentest zur Bestimmung des Risikos für RDS
Eine sehr wichtige präventive Taktik ist die Entwicklung eines genetischen Tests, um das Risiko und die Anfälligkeit für Substanzmissbrauch und schädliches Verhalten während der Pubertät zu bestimmen. Eine der Gehirnregionen, die noch im Jugendalter heranreifen (ab dem Alter 5-20), ist der präfrontale Kortex - der Teil des Gehirns, der es uns ermöglicht, Situationen zu beurteilen, fundierte Urteile zu fällen und unsere Emotionen im präfrontalen Kortex zu erhalten. Daher kann der Gebrauch von Medikamenten, während sich das Gehirn noch entwickelt, tiefgreifende und langfristige Folgen für diese lebenswichtigen Fähigkeiten haben. Drogenmissbrauch beginnt oft schon in 12-Jahren und erreicht seinen Höhepunkt in den Teenagerjahren. Dies gibt der Entwicklung eines Tests, mit dem der genetische Additionsrisiko-Score (GARS) als frühes präventives Instrument ermittelt wird, einen echten Impuls. Der GARS-Test wird auch für die Behandlung von süchtigen Patienten relevant sein, um sowohl die Schuld als auch die Verweigerung zu reduzieren, um das Unterstützungsniveau für die Aufrechterhaltung und Rückfallprävention zu bestimmen. Zusammen mit der Meldung, dass Drogen schädlich für das Gehirn sind, sollte dieser Test zu einer Verringerung des Konsums oder Missbrauchs von Jugendlichen führen.
Behandlungsmöglichkeiten
Sichere und wirksame nicht-süchtig machende Dopamin-Agonisten-Therapie
Unabhängig davon, ob eine Person für 5, 10 oder 20 nüchtern oder sauber war, gibt es immer noch diese Neigung zu Drogenmissbrauch, die möglicherweise von ihren Genen herrührt oder durch jahrelangen Missbrauch an ihren Dopaminrezeptoren angerichtet wird. "Weiße Knöchel-Nüchternheit" ist Enthaltsamkeit aus purer Willenskraft - Entschiedenheit ist der Hauptfaktor, der einen ehemaligen Benutzer von der Spritze fernhält oder eine Flasche öffnet.
Die Therapie mit Dopamin-Agonisten hat sich als die wirksamste Behandlung zur Linderung der "weißen Knöchel" -Perspektiven der Abstinenz herausgestellt. Die aufregendste Facette dieser Art von Therapie ist, dass sie tatsächlich Neurotransmitter wieder zum Leben erweckt - den Kick zu starten, die Belohnungskaskade des Gehirns zu starten und das Gehirn wieder mit Dopamin zu versorgen. Wissenschaftler auf der ganzen Welt, darunter Dr. Nora Volkow, die Direktorin des National Institute on Drug Abuse (NIDA), haben vorgeschlagen, dass die Therapie mit Dopamin-Agonisten den Appetit reduzieren, Rückfälle verhindern und drogenabhängiges Verhalten verhindern würde.
Der Engpass bisher ist, dass typische pharmazeutische Wirkstoffe mit Aktivierungsqualitäten zu stark sind und starke Nebenwirkungen haben. Die gute Nachricht ist, dass das dopaminerge System mit einem patentierten natürlichen, nicht-süchtig machenden D2-Agonisten, bekannt als KB220, stimuliert werden kann. Neuroimaging-Tools (qEEG, PET und fMRI) werden verwendet, um die Auswirkungen von KB220IV und KB220Z oral (SynaptaGenX ™) als sicherer Aktivator für die Belohnung von Dopamin im Gehirn. Nur eine Stunde nach der Anwendung „normalisiert“ KB220Z die irreguläre elektrophysiologische Aktivität bei Patienten, die sich in der Gehirngegend über einen längeren Zeitraum von Alkohol, Heroin und Kokain absetzen, durch Erhöhung der Alpha-Wellen und der niedrigen Beta-Wellen, ähnlich wie bei 10-20-Sitzungen -Feedback-Therapie. Darüber hinaus zeigen vorläufige Daten aus China, dass KB220Z die Aktivierung von Dopamin-Pfaden in der Belohnungsstelle des Gehirns induziert.
Für diejenigen mit genetisch induzierten niedrigen D2-Rezeptoren glauben wir, dass eine langfristige Aktivierung von dopaminergen Rezeptoren mit dieser natürlichen Substanz zur Bildung von D2-Rezeptoren führen wird, was zu einer erhöhten Dopaminsensitivität und somit zu einem erhöhten Glücksgefühl führt.
Nach einer Behandlung - im Wohnbereich oder im Nichtwohnbereich -, bei der kein Versuch unternommen wird, die Funktion des Gehirns Dopamin zu verbessern, wird der Patient, der höchstwahrscheinlich das niedrige Dopamin-Funktionsgen trägt, wieder in die Gesellschaft entlassen und zum Rückfall verurteilt. In solchen Fällen kann KB220Z sehr hilfreich sein. Nähern wir uns der Zeit, in der Anbieter zusammen mit „Liebe braucht Pflege“ (von David Smith geprägt) einen dringend benötigten Fallschirm liefern können.
Jenseits von Medikamenten: Umfassende ganzheitliche Modalitäten
Durchbrüche bei Suchtmedikamenten sind natürlich spannend. Der Kampf um Nüchternheit ist jedoch nichts Neues und einige, insbesondere solche ohne genetisches Defizit, waren erfolgreich. In vielen Fällen war ein großer Teil dieses Erfolgs die Verwendung ganzheitlicher Modalitäten. Dopamin wird in vielerlei Hinsicht freigesetzt, und es gibt andere Aktivitäten, an denen sich jemand erholen kann, um einen Rückfall zu verhindern. Meditation, Yoga, Bewegung, Diät, Musiktherapie, Entspannung mit Audiotherapie, Akupunktur und möglicherweise hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) sind bekannte Praktiken, die die Freisetzung von Dopamin induzieren könnten. Im Laufe der Zeit können sie sogar Rezeptoren regenerieren, die durch Drogenkonsum zerstört wurden. Gesprächstherapie, kognitive Verhaltenstherapie, Motivationsanreize, Motivationsinterviews oder Gruppentherapie in Verbindung mit Behandlungsmedikationen und Ganzkörpertests auf periphere Marker (z. B. Nebennierenfunktion, Schilddrüsenfunktion, Gewebegehalt von Schwermetallen, Hormone und Gehirnmapping) bieten dem Kliniker die Möglichkeit eine Blaupause für eine erfolgreiche Behandlung.
Eines der mächtigsten Elemente in der Wiederherstellung ist das Verständnis des 12-Step-Programms. Einige Personen sind jedoch in Konflikt mit der Akzeptanz von Spiritualität und den Konzepten „höherer Macht“, die einen großen Teil des Programms ausmachen. Es ist nicht die Absicht dieses Artikels, sich mit der Existenz oder Nichtexistenz Gottes zu befassen, aber es ist wichtig, die Vorteile eines solchen Glaubens zu erkennen. Eine qualitätsbewusste Verbindung und Abhängigkeit von einem solchen Glaubenssystem kann die Fähigkeit eines Einzelnen, einen Zustand des Friedens und des Glücks zu erreichen, erheblich beeinflussen.
Comings 'Forschungsgruppe war die erste, die die Rolle eines bestimmten Gens in der Spiritualität identifizierte. Insbesondere das Dopamin-D4-Rezeptorgen (DRD4) hat gezeigt, dass es bei der Suche nach Neuheiten eine Rolle spielt. Andere fanden auch Beweise für das sogenannte "God-Gen" oder das vesikuläre Dopamin-Transporter-Gen (VMAT2), das mit Spiritualität in Verbindung gebracht wurde. In der Tat ist es weniger wahrscheinlich, dass Personen, die ein hohes Maß an Selbsttranszendenz erzielen, Alkohol oder Drogen missbrauchen. Die Charakterisierung von Dopamin als "Wohlfühl-Neuro-Chemikalie" kann helfen, zu erklären, warum Spiritualität eine wichtige Rolle in der menschlichen Situation spielt und die Mehrheit der Menschen großen Trost und Glück aus dem Glauben an einen Gott zieht.
Unterstützung bei der Genesung und Sicherung des Erfolgs
Arzneimittel- und Urintests sind wichtig, um die Behandlungsergebnisse und die Compliance zu bestimmen. Verschiedene Arten von Medikamenten können in verschiedenen Stadien der Behandlung nützlich sein, um dem Patienten zu helfen, den Missbrauch von Medikamenten einzustellen, in der Behandlung zu bleiben und Rückfälle zu vermeiden. Die Rückfallraten sind bei Typ 2-Diabetes, Hypertonie, Asthma und Drogenabhängigkeit ähnlich. Die Vermeidung eines Rückfalls ist in jedem Fall zum Teil von der Einhaltung der Behandlungsmedikation abhängig. Der unerwartete Einsatz von Medikamenten während der Behandlung ist ein weiterer Auslöser für Rückfälle. Vor kurzem wurde bei der ausschließlich von Dominion Diagnostics angebotenen Comprehensive Analysis of Reported Drugs (CARD ™) festgestellt, dass eine signifikante Einhaltung der Behandlungsmedikamente, aber auch ein erheblicher unerwarteter Drogenkonsum in allen sechs untersuchten Ostküstenstaaten der Fall war.
Akzeptanz und Fortschritt
Unsere Gesellschaft wird von Dopamin angetrieben. Der Scotch, nach dem Sie sich sehnen, das Gefühl, wenn Sie einen Mann oder eine Frau über die Bar schauen, und der Ansturm, der während des ersten großen Abfalls der Achterbahn getroffen wird, zeigt alles darauf zurück. Für viele müssen die oben genannten einfachen Freuden in Scharen kommen, damit ihr Gehirn befriedigt wird, und der Preis dieses Mangels ist abhängig.
Das Verständnis der inhärenten Beeinträchtigung von Belohnungskreisen, mit denen Millionen geboren werden, ist für die Sucht bei einer großen Anzahl von Menschen verantwortlich und war ein wichtiger erster Schritt. Dopamin-Agonisten wie KB220Z ™, die in Behandlungsanlagen eingesetzt werden, um die Akzeptanz des 12-Step-Programms zu unterstützen, sind die zweite. Zusammen sollten diese das Wohlbefinden verbessern, die Wahrnehmung und das Urteilsvermögen verbessern, vor allem aber sollte Stressreduzierung das Ergebnis sein, das sich auf den eigenen Zustand des Glücks und der Spiritualität auswirkt. Letztendlich sollte es Vorteile in Form von Sehnsucht nach Sehnsucht, Rückfallprävention und möglicherweise sogar Prävention von RDS-Verhalten, insbesondere bei Jugendlichen, haben.
Schließlich kann das wissenschaftliche Verständnis von Sucht und all ihren Auswirkungen und die Einbeziehung dieser neuen Techniken und Konzepte in Diagnose, Behandlung und vor allem Präventionsstrategien letztendlich nicht nur zu weniger Rückfällen führen, sondern vor allem auch die Lebensqualität für unsere Genesung verbessern Helden
John Giordano, Joan Borsten, Mary Hauser, B. William Downs, Margaret A. Madigan und Eric R. Braverman halfen beim Schreiben dieses Artikels und er ist dankbar anerkannt.
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