Dopamin und sexuelle Funktion (2001)

Die Verwendung des D1 / D2-Dopaminrezeptoragonisten Apomorphin SL zur Behandlung der erektilen Dysfunktion spricht stark für eine Beteiligung des dopaminergen Systems an der Steuerung der Sexualfunktion. Die genaue Beteiligung von Dopamin an der sexuellen Motivation und an der Kontrolle der Genitalerregung beim Menschen ist jedoch nicht bekannt. Im Gegensatz dazu legen experimentelle Daten nahe, dass Dopamin in allen diesen Stadien des Kopulationsverhaltens bei Nagetieren eine Rolle spielt. Die Freisetzung von Dopamin auf der Ebene des Nucleus accumbens, die durch den dopaminergen Mesolimbus-Signalweg mit Ursprung im ventralen Segmentbereich ausgelöst wird, ist bei männlichen Ratten positiv auf die präkopulatorische oder appetitliche Phase zurückzuführen. Es gibt auch eine zulässige Rolle in der Kopulations- oder Konsumationsphase für Dopamin, das auf der Ebene des medianen präoptischen Bereichs freigesetzt wird, der eine Projektion vom dopaminergen Incertohypothalamusweg innerhalb des Hypothalamus erhält. Es ist bemerkenswert, dass diese Beteiligungen des dopaminergen Systems nicht spezifisch für das sexuelle Verhalten sind, sondern vielmehr die allgemeinere Beteiligung von Dopamin an der Regulierung von kognitiven, integrativen und Belohnungsprozessen widerspiegeln. Aufgrund seiner Rolle bei der Steuerung der Bewegungsaktivität ist die Integrität des nigrostriatalen dopaminergen Signalwegs auch für die Darstellung des Kopulationsverhaltens von wesentlicher Bedeutung. Irgendwie spezifischer für die sexuelle Funktion, ist es wahrscheinlich, dass Dopamin die Erektion des Penis auslöst, indem es auf die im paraventrikulären Kern des Hypothalamus und möglicherweise im pro-erektilen sakralen parasympathischen Kern des Rückenmarks befindlichen oxytozinergen Neuronen einwirkt. Das Gegenstück zu einer solchen Regulierung der Genitalerregung durch Dopamin ist bei Frauen noch nicht nachgewiesen worden. Zusammenfassend ist das zentrale dopaminerge System ein Schlüsselelement für die Kontrolle der sexuellen Funktion.