Vergleich der Effekte von Bupropion und Escitalopram bei exzessivem Internetspiel bei Patienten mit schwerer depressiver Störung (2017)

Clin Psychopharmacol Neurosci. 2017. November 30;15(4):361-368. doi: 10.9758/cpn.2017.15.4.361.

Nam B1, Bae S2, Kim SM3, Hong JS3, Han DH3.

Abstrakt

Ziel:

Mehrere Studien haben die Wirksamkeit von Bupropion und Escitalopram bei der Reduzierung übermäßigen Spielens im Internet nahegelegt. Wir stellten die Hypothese auf, dass sowohl Bupropion als auch Escitalopram die Schwere der depressiven Symptome und der Symptome der Internet-Gaming-Störung (IGD) bei Patienten mit schwerer Depression und IGD wirksam reduzieren würden. Allerdings waren die Veränderungen in der Gehirnkonnektivität zwischen dem Default Mode Network (DMN) und dem Salience Network aufgrund ihrer unterschiedlichen Pharmakodynamik bei Bupropion und Escitalopram unterschiedlich.

Methoden:

Diese Studie wurde als 12-wöchige prospektive Doppelblindstudie konzipiert. Für diese Forschung wurden 15 Patienten rekrutiert (15 Bupropion-Gruppe + 12 Escitalopram-Gruppe). Um die unterschiedliche funktionale Konnektivität (FC) zwischen den Hubs des DMN und dem Salience-Netzwerk zu bewerten, haben wir XNUMX Regionen aus der automatisierten anatomischen Markierung in der PickAtals-Software ausgewählt.

Ergebnisse:

Nach medikamentöser Behandlung besserten sich die depressiven Symptome und IGD-Symptome in beiden Gruppen. Impulsivität und Aufmerksamkeitssymptome waren in der Bupropion-Gruppe im Vergleich zur Escitalopram-Gruppe signifikant verringert. Nach der Behandlung nahm die FC nur innerhalb des DMN in Escitalopram ab, während die FC zwischen DMN und dem Salienznetzwerk in der Bupropion-Gruppe abnahm. Bupropion war im Vergleich zu Escitalopram mit einer signifikant verringerten FC innerhalb des Salienznetzwerks und zwischen dem Salienznetzwerk und dem DMN verbunden.

Fazit:

Bupropion zeigte eine größere Wirkung als Escitalopram bei der Reduzierung von Impulsivität und Aufmerksamkeitssymptomen. Eine verminderte Gehirnkonnektivität zwischen dem Salienznetzwerk und dem DMN scheint bei MDD-Patienten mit IGD mit verbesserten übermäßigen IGD-Symptomen und Impulsivität verbunden zu sein.

KEYWORDS: Bupropion; Citalopram; Funktionellen Magnetresonanztomographie.; Internet; Depression; Videospiele

PMID: 29073748

DOI: 10.9758 / CPN.2017.15.4.361