Pornografie und ihre Auswirkungen auf die sexuelle Gesundheit von Männern (2021)

Wie häufig wird Pornografie verwendet?

Männer sehen mehr Online-Pornos als Frauen. Jüngste Umfragen zeigen, dass in Industrieländern wie den USA und Australien, die über einen uneingeschränkten Internetzugang verfügen, bis zu 76% der Männer und 41% der Frauen Zugang zu Pornos haben.^{5, 6} und die Zahl der Besucher pornografischer Websites nimmt von Jahr zu Jahr zu.⁷

Viele Angehörige der Gesundheitsberufe sind sich bewusst geworden, dass Frauen sich über den Gebrauch von Pornos durch ihren Partner beschweren und wie dessen Konsum unrealistische Erwartungen und sexuelle Schwierigkeiten verursacht.

In einer Online-Umfrage, die für die BBC Three-Serie "Porn Laid Bare" in Auftrag gegeben wurde, wurden mehr als 1000 18- bis 25-Jährige in Großbritannien nach ihrer Beziehung zu Pornos befragt. Im Vergleich zu 77% der Frauen gaben 49% der Männer an, im letzten Monat X-bewertete Inhalte angesehen zu haben, und 55% der Männer gaben an, Pornos seien ihre Hauptquelle für Sexualerziehung gewesen, verglichen mit 34% der Frauen. Etwa 15% der männlichen Befragten gaben an, zu viel Pornos gesehen zu haben, und 31% fühlten sich süchtig danach.⁸

Eine italienische Studie mit 1492 Schülern im letzten Jahr der High School ergab, dass 78% der Internetnutzer Pornos schauten und von diesen 8% täglich schauten, 59% es als immer anregend empfanden, 22% es als gewohnheitsmäßig definierten, 10% behaupteten Es reduzierte das sexuelle Interesse an potenziellen Partnern im wirklichen Leben und 9% berichteten von einer Art Sucht.⁹

In einer Online-Querschnittsumfrage unter 15- bis 29-jährigen Australiern gaben 87% an, irgendwann einmal Pornos angesehen zu haben, wobei das Durchschnittsalter beim ersten Betrachten 13 Jahre für Männer gegenüber 16 Jahren für Frauen betrug. Das jüngere Alter beim ersten Betrachten war mit dem männlichen Geschlecht, der nicht heterosexuellen Identität, der Hochschulbildung, dem jüngeren gegenwärtigen Alter, dem jüngeren Alter beim ersten sexuellen Kontakt und den jüngsten psychischen Gesundheitsproblemen verbunden. Häufigeres Betrachten wurde mit männlichem Geschlecht, nicht heterosexueller Identität, höherer Bildung, jüngerem Alter, jemals Analsex und jüngsten psychischen Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht.¹⁰

Auswirkungen des Betrachtens von Pornos auf Männer

Bisherige akademische Studien haben sich hauptsächlich auf die möglichen negativen Auswirkungen des Pornokonsums konzentriert, wobei nur wenige die möglichen Vorteile prüfen. Infolgedessen gibt es viele Lücken in der Evidenzbasis, und das Gebiet ist umstritten.

Eine umfassende Überprüfung von 2016 ergab einen starken Anstieg der Raten der erektilen Dysfunktion (ED), eine verzögerte Ejakulation, eine verminderte sexuelle Zufriedenheit und eine verminderte Libido bei Männern unter 40 Jahren beim Sex mit einem Partner, wobei die traditionellen Faktoren, die diese Schwierigkeiten einst erklärten, jetzt auftreten unzureichende Mitwirkende.¹¹

Erektile Dysfunktion wurde traditionell als altersbedingtes Problem angesehen, und Männer unter 40 Jahren tragen nicht die häufig damit verbundenen Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, Bewegungsmangel, Diabetes, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Hyperlipidämie und Rauchen.¹² Psychogene ED ist die häufigste Diagnose in dieser jüngeren Altersgruppe.¹³ Typischerweise im Zusammenhang mit psychologischen Faktoren wie Depressionen, Stress, allgemeiner Angst oder Leistungsangst.¹⁴ Keiner der üblichen korrelativen Faktoren, die mit psychogener ED verbunden sind, scheint jedoch den raschen und vielfachen Anstieg der bei diesen jungen Männern beobachteten sexuellen Schwierigkeiten angemessen zu erklären.¹¹

Häufige Hinweise deuten darauf hin, dass die zunehmende Nutzung von Online-Pornos möglicherweise zu einer erhöhten Rate sexueller Funktionsstörungen beiträgt.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Hypersexualität signifikant mit einer Neigung zu sexueller Langeweile und ED korreliert.¹⁵ Theoretisch kann dies sowohl die Wahrscheinlichkeit der Verwendung von Pornos als auch das Auftreten von ED beim Sex mit einem Partner erhöhen.

Eine verminderte sexuelle Anziehungskraft auf einen Partner, Sex mit einem Partner, der die Erwartungen nicht erfüllt, und persönliche Gefühle sexueller Unzulänglichkeit können ED verursachen. Diese können möglicherweise auf unrealistische Körper- und sexuelle Leistungsideale zurückzuführen sein, die in einigen Pornoinhalten enthalten sind.

Eine verzögerte Ejakulation kann mit dem Gebrauch von Pornos verbunden sein.⁷ möglicherweise im Zusammenhang mit häufiger Masturbation und der erheblichen Diskrepanz zwischen der Realität des Sex mit einem Partner und der sexuellen Fantasie im Zusammenhang mit Pornos während der Masturbation.¹⁶

Insgesamt neigen Männer, die häufiger Pornos verwenden, dazu, weniger zufrieden mit ihrem Sexualleben zu sein. Die Verwendung von Pornos kann möglicherweise die sexuelle Zufriedenheit verringern, da echte Partner den idealisierten Bildern, die online angezeigt werden, nicht gerecht werden. Enttäuschung, wenn ein Partner keine pornografischen Szenen nachbilden möchte. Enttäuschung aufgrund der Unfähigkeit, die Bandbreite der beobachteten sexuellen Neuheiten zu ermitteln in Pornos mit einem echten Partner, und Pornografie wird dem Geschlechtsverkehr mit einem Partner vorgezogen.⁷

Ein möglicher negativer Effekt des langfristigen Pornokonsums auf das sexuelle Verlangen kann auf Veränderungen in der Reaktion des Belohnungssystems im Gehirn auf sexuelle Reize zurückzuführen sein, die durch pornoassoziierte Reize aktiver werden als beim realen Geschlechtsverkehr .^{7, 17, 18} Es fehlen jedoch konsistente Daten, um Pornos als ursächlichen Faktor für ein vermindertes sexuelles Verlangen zu unterstützen, und einige sind widersprüchlich.⁷ Dies kann durch die komplexe Natur des sexuellen Verlangens erklärt werden, die durch eine Vielzahl von biologischen, psychologischen, sexuellen, relationalen und kulturellen Faktoren beeinflusst wird.^{7, 19}

Es gibt jedoch Kontroversen über diese Ergebnisse und eine aktuelle Überprüfung⁷ Von den seit 2000 veröffentlichten Beweisen aus rein beobachtenden Studien wurden kaum oder gar keine Beweise dafür gefunden, dass der Gebrauch von Pornografie eine ED oder eine verzögerte Ejakulation induziert, obwohl Längsschnittstudien zur Kontrolle verwirrender Variablen fehlten. Der stärkste verfügbare Beweis war der Zusammenhang zwischen Pornokonsum und verminderter sexueller Zufriedenheit, obwohl die Ergebnisse prospektiver Studien inkonsistent waren.⁷ Eine andere aktuelle Studie fand keinen konsistenten Zusammenhang zwischen Pornokonsum und ED.²⁰

Das ED-Risiko scheint jedoch mit der Anzahl der im Vorjahr angesehenen Pornofilme zuzunehmen.¹⁵ Die problematische Nutzung sexueller Online-Aktivitäten (bewertet durch den 12-Punkte-Kurz-Internet-Suchttest und reflektiert durch negative Ergebnisse und Sucht-Symptome) war mit einer geringeren erektilen Funktion und einer geringeren sexuellen Gesamtzufriedenheit verbunden.²¹

Bei Online-Pornos scheint das Zuschauerprofil das sexuelle Wohlbefinden vorherzusagen. Eine Studie von 830 Erwachsenen,²² Wer online selbst gemeldete Messungen des Online-Pornokonsums und des sexuellen Wohlbefindens einschließlich sexueller Zufriedenheit, Zwanghaftigkeit, Vermeidung und Funktionsstörung durchgeführt hat, fand drei unterschiedliche Benutzerprofile: Freizeit (76%); stark belastet nicht zwanghaft (13%) und zwanghaft (11.8%). Während Freizeitnutzer über eine höhere sexuelle Zufriedenheit und eine geringere sexuelle Zwanghaftigkeit, Vermeidung und Funktionsstörung berichteten, berichteten diejenigen mit einem zwanghaften Profil über eine geringere sexuelle Zufriedenheit und Funktionsstörung sowie eine höhere sexuelle Zwanghaftigkeit und Vermeidung. Sehr verzweifelte, weniger aktive Benutzer gaben an, sexuell weniger zufrieden zu sein, weniger sexuelle Zwanghaftigkeit und mehr sexuelle Dysfunktion und Vermeidung zu haben. Während Frauen und Paare eher Freizeitnutzer waren, waren Männer eher Zwangsnutzer, und Einzelnutzer befanden sich eher in einem stark belasteten, weniger aktiven Profil.²²

Die Art und Weise, wie Männer ihre sexuellen Wünsche befriedigen, scheint auch das Risiko einer sexuellen Dysfunktion zu beeinflussen. Eine amerikanische Umfrage 2016²³ untersuchten den Grad des Pornokonsums in Bezug auf sexuelle Dysfunktion bei 312 Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren, die eine anonyme Umfrage bei der Präsentation in einer urologischen Klinik abgeschlossen hatten. Die Umfrage umfasste selbst gemeldete Anamnese, demografische Fragen, validierte Fragebögen (einschließlich des 15-Fragen-Internationalen Index für erektile Funktionen [IIEF-15]) sowie Fragen zu sexueller Funktion, Pornografie, Verlangen und obsessivem Verhalten. Das Durchschnittsalter der Befragten betrug 31 Jahre. Das typische Medium zum Ansehen von Pornos war das Internet, entweder auf einem Computer (72%) oder einem Smartphone (62%). Der wöchentliche Pornokonsum war unterschiedlich: 26% verwendeten ihn weniger als einmal wöchentlich, 25% 1–2 Mal, 21% 3–5 Mal, 5% 6–10 Mal und 4% mehr als 11 Mal . Auf die Frage, wie sie ihre sexuellen Wünsche am besten befriedigen, gaben 97% der Männer Geschlechtsverkehr (mit oder ohne Pornografie) an, während 3% Masturbation gegenüber Pornografie angaben. Die Befragten, die eine Präferenz für Masturbation gegenüber Pornografie anstelle von Geschlechtsverkehr angaben, hatten in allen IIEF-15-Domänen statistisch niedrigere Werte (p <0.05).²³

Der Grund, warum diese Männer einer urologischen Klinik vorgestellt wurden, kann relevant sein. Es könnte möglich sein, dass diejenigen, die lieber masturbieren als Pornos haben, als mit einem Partner Geschlechtsverkehr zu haben, dies taten, weil sie bereits medizinische oder psychologische Probleme hatten, die den Geschlechtsverkehr mit einem Partner erschwerten. In der Tat kann es für Männer, die versuchen, ihre sexuelle Funktion nach einer Beckenoperation oder Strahlentherapie wiederherzustellen, hilfreich sein, ethische Pornografie zu verwenden, um ihnen zu helfen, insbesondere wenn sie keinen unterstützenden Partner haben.

Mit widersprüchlichen Beweisen für einen kausalen Zusammenhang zwischen Pornokonsum und sexueller Dysfunktion bei Männern kann es sein, dass Männer mit sexueller Dysfunktion häufiger Pornos verwenden und Pornos häufiger verwenden. Weitere Forschung ist erforderlich, um dies zu untersuchen.

In Bezug auf die Auswirkungen des Pornokonsums auf Minderjährige ergab eine Überprüfung von 19 zwischen 2013 und 2018 veröffentlichten Studien einen Zusammenhang zwischen dem Online-Pornokonsum und dem früheren sexuellen Debüt, der Zusammenarbeit mit gelegentlichen und / oder mehreren Partnern, der Nachahmung riskanter sexueller Verhaltensweisen und der Aufnahme verzerrter Geschlechterrollen. gestörte Körperwahrnehmung, Aggression, Angstzustände, Depressionen und zwanghafter Pornokonsum.²⁴ Eine andere Studie hat gezeigt, dass die zwanghafte Nutzung von sexuell explizitem Internetmaterial durch jugendliche Jungen bei Personen mit geringerem Selbstwertgefühl, depressivem Gefühl und übermäßigem sexuellen Interesse wahrscheinlicher ist.¹

Ein Hauptproblem bei Pornografie ist ihre Vielfalt. Während einige Inhalte, an denen willige, vollständig informierte und zustimmende Erwachsene beteiligt sind, als harmloser Spaß angesehen werden können, umfassen mehr Aspekte die Exposition gegenüber unerwünschten Inhalten, unrealistischen Körperidealen, unrealistischen Idealen der sexuellen Leistung, Aggression, Gewalt, Vergewaltigung, anderem nicht einvernehmlichem Verhalten und Token Widerstand (die wahrgenommene Vorstellung, dass Frauen "Nein" sagen, wenn sie tatsächlich Sex haben wollen),²⁵ sexueller Zwang, unangemessene Dynamik der Geschlechtermacht, sexuelle Aufforderung, Kindesmissbrauch und mangelnde Verhütung oder mangelnder Gebrauch von Kondomen.

Positiv ist zu vermerken, dass sich ein gewisser Pornokonsum bei erwachsenen Männern positiv auswirkt, indem die Libido und das Verlangen nach einem echten Partner gesteigert, die sexuelle Langeweile gelindert und die sexuelle Zufriedenheit verbessert wird, indem Inspiration für echten Sex bereitgestellt wird.⁷ Das Anschauen von Pornos mit einem Partner kann Paaren helfen, neue sexuelle Ansätze zu erkunden und es einfacher zu machen, zu sagen, was sie mögen.

Es wurde auch festgestellt, dass Softpornos psychosozialen Stress abbauen. Eine Studie ergab, dass Männer, die leicht erotische Bilder von gemischten Paaren durchblätterten, eine signifikant geringere Cortisolreaktivität gegenüber einem nachfolgenden Stresstest hatten als die Kontrollen, und dass sie in einem Mathe-Test viel besser abschnitten.²⁶

Bei jüngeren Männern kann der Gebrauch von Pornos ihnen helfen, ihre Sexualität zu erkunden, herauszufinden, was sie mögen, und ihr Vertrauen zu stärken, zu wissen, was sie mit echten Partnern tun sollen. Während Bedenken hinsichtlich der unrealistischen Natur einiger Pornos bestehen, ergab eine Umfrage unter 18- bis 25-Jährigen in Großbritannien, dass fast drei Viertel der Männer das Geschlecht in Pornos als nicht realitätsgetreu betrachteten, und fast die Hälfte stimmte dem Inhalt von Pornos zu schafft "unmögliche" Schönheitsstandards.⁸

Im Gegensatz dazu besteht ein zunehmendes Interesse an den erzieherischen Auswirkungen positiverer Formen der Pornografie, wie z. B. „feministische Pornografie“ und „sexpositive Pornografie“, die sexuelle Zustimmung zeigen, das wahre sexuelle Vergnügen weiblicher Darsteller betonen, Vielfalt repräsentieren und Bereitstellung ethischer Arbeitsbedingungen für die Beteiligten.²⁷

Im Hinblick auf die Verursachung von Nutzen oder Schaden sind jedoch wahrscheinlich die Persönlichkeit des Benutzers, die Art und Menge des verwendeten Pornos und das Alter des Benutzers entscheidend.

Zusammenfassung

Das Anschauen von Pornografie ist bei Männern ab einem jungen Alter weit verbreitet. Männer sehen Pornos aus unterschiedlichen Gründen und der Gebrauch von Pornos wirkt sich auf unterschiedliche Weise auf verschiedene Personen aus. Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um einen breiteren Einblick in die möglichen Auswirkungen des Pornokonsums auf die sexuelle Funktion und die psychische Gesundheit von Männern jeden Alters zu erhalten.

Wenn Männer unter 40 Jahren an einer sexuellen Dysfunktion leiden, ist es wichtig, sich über den Pornokonsum und ihre sexuelle Funktion mit und ohne Porno zu erkundigen. Weitere Überlegungen betreffen Faktoren des Lebensstils wie Fettleibigkeit, Diabetes, schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum und Freizeitdrogenkonsum. Physikalische Faktoren wie Anzeichen eines Testosteronmangels und Penisanomalien sollten bewertet werden. Erforschen Sie psychische Gesundheitsprobleme wie Beziehungsprobleme, geringes Selbstwertgefühl, Stress, Angstzustände, Depressionen und posttraumatische Belastungsstörungen.

Erfreulicherweise spiegeln sich Bedenken darüber wider, wie sich unangemessene sexuelle Inhalte auf die sexuelle und psychische Gesundheit junger Menschen auswirken können, in den Plänen der Regierung wider, ab September 2020 einen breiteren Lehrplan für Sexualerziehung an Schulen einzuführen, der Aufklärung darüber enthält, wie das Internet erkennen kann, wie ungesunde Menschen gefördert werden können Perspektiven auf Sex.²⁸

Als Eltern können wir unseren Kindern helfen, indem wir ihre Exposition gegenüber unangemessenen Inhalten nach Möglichkeit durch Kindersicherung und eingeschränkten Zugang verhindern oder einschränken. Wir können auch versuchen, ihnen dabei zu helfen, kritisches Denken in Bezug auf Pornografie zu entwickeln, indem wir mit ihnen über das sprechen, was sie online sehen, und sie in altersgerechte Diskussionen über gesunde Beziehungen, Geschlechts- und Machtdynamik, Einwilligung, Empfängnisverhütung und sexuell übertragbare Krankheiten einbeziehen.

Interessenerklärung

Mike Kirby wurde von der Pharmaindustrie für Forschung, Konferenzteilnahme, Vorträge und Beratung finanziert.