KOMMENTARE: Von einem der besten Neurowissenschaftler, der die Auswirkungen von Pornos untersucht (Matthias Brand). Matthias Brand weiß wovon er spricht. Sein Forschungsteam hat neurologische 20-Studien zu Pornonutzern veröffentlicht (zusammen mit 4-Rezensionen / Kommentaren).
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Suchttherapie 2019; 20 (S 01)
DOI: 10.1055 / s-0039-1696187
M Brand, Universität Duisburg-Essen
Abstrakt
Einleitung
Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen, einschließlich problematischer Pornografie, wurden in den ICD-11 als Impulskontrollstörungen aufgenommen. Die diagnostischen Kriterien für diese Störung sind jedoch den Kriterien für Störungen aufgrund von Suchtverhalten sehr ähnlich, zum Beispiel, dass sich wiederholende sexuelle Aktivitäten zu einem zentralen Punkt im Leben der Person entwickeln, erfolglose Bemühungen, sich wiederholende sexuelle Verhaltensweisen signifikant zu reduzieren, und trotzdessen fortgesetzte sich wiederholende sexuelle Verhaltensweisen negative Folgen haben (WHO, 2019). Viele Forscher und Kliniker argumentieren auch, dass problematischer Gebrauch von Pornografie als Verhaltenssucht angesehen werden kann.
Methoden
Basierend auf theoretischen Überlegungen werden empirische Studien unter Berücksichtigung der Frage ausgewertet, ob die wichtigsten Merkmale und Prozesse, die mit Suchtverhalten einhergehen, auch bei problematischer Pornografie zu beobachten sind.
Die Ergebnisse
Hinweisreaktivität und Verlangen in Kombination mit verminderter Hemmungskontrolle, impliziten Kognitionen (z. B. Annäherungstendenzen) und dem Erleben von Befriedigung und Kompensation im Zusammenhang mit pornografischem Gebrauch wurden bei Personen mit Symptomen einer Störung des pornografischen Gebrauchs nachgewiesen. Neurowissenschaftliche Studien bestätigen die Beteiligung von suchtbezogenen Gehirnkreisläufen, einschließlich des ventralen Striatum und anderer Teile der frontostriatalen Schleifen, an der Entwicklung und Aufrechterhaltung einer problematischen Verwendung von Pornografie. Fallberichte und Proof-of-Concept-Studien legen die Wirksamkeit pharmakologischer Interventionen nahe, zum Beispiel des Opioid-Antagonisten Naltrexon, zur Behandlung von Personen mit Pornografie-Konsumstörung und Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens. Randomisierte, placebokontrollierte klinische Studien sind erforderlich, um die möglichen Langzeitwirkungen pharmakologischer Interventionen aufzuzeigen. Systematische Studien zur Wirksamkeit von Präventionsmethoden für den problematischen Einsatz von Pornografie fehlen noch, sind aber ein sehr wichtiges Thema für die zukünftige Forschung und Praxis.
Zusammenfassung
Theoretische Überlegungen und empirische Beweise legen nahe, dass die psychologischen und neurobiologischen Mechanismen, die an Suchtstörungen beteiligt sind, auch für Störungen des pornografischen Gebrauchs gelten. Systematische Studien, die sich mit potenziellen Interventionsstrategien befassen, sind eine der Hauptherausforderungen für die künftige Forschung, die Daten zur evidenzbasierten Prävention und Behandlung von Störungen des Pornokonsums liefert.
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