Psychopharmakologie (Berl). 2017 Jan 3. doi: 10.1007 / s00213-016-4484-6.
Koob GF1.
Abstrakt
RATIONALE UND ZIELE:
Sucht ist definiert als eine chronisch rezidivierende Erkrankung, die durch zwanghafte Drogensuche charakterisiert wird, von der angenommen wird, dass sie aus mehreren Ursachen motivationaler Dysregulation stammt.
METHODEN UND ERGEBNISSE:
Dr. Athina Markou hat mit ihren Untersuchungen zur Fehlregulierung der Belohnungsfunktion anhand von Tiermodellen mit Konstruktvalidität wichtige Beiträge zum Verständnis der Neurobiologie der Sucht geleistet. Wiederholte Überstimulation der Belohnungssysteme mit Missbrauchsdrogen senkt die Belohnungsfunktion, die durch die Stimulation der Hirnstimulation gekennzeichnet ist und die Dysphorie-ähnlichen Zustände vorwiegend widerspiegelt. Das Konstrukt der negativen Verstärkung, definiert als Drogenkonsum, das einen durch emotionale Abstinenz hervorgerufenen negativen emotionalen Zustand mildert, ist als Triebkraft sowohl im Entzugs- / negativen Affekt- als auch im Beschäftigungs- und Antizipationsstadium des Suchtzyklus von Bedeutung.
FAZIT:
Es wird vermutet, dass der negative emotionale Zustand, der eine solche negative Verstärkung auslöst, aus der Fehlregulation der neurochemischen Schlüsselkreise resultiert, die Anreiz-Salienz / Belohnungssysteme (Dopamin, Opioidpeptide) im ventralen Striatum und die Rekrutierung von Gehirnstresssystemen (Corticotropin-Releasing) fördern Faktor, Dynorphin) innerhalb der erweiterten Amygdala. Da die Einnahme von Medikamenten zwanghaft wird, besteht die Hypothese, dass die Faktoren, die das Verhalten motivieren, zu einem drogensuchtenden Verhalten übergehen, das nicht nur durch positive Verstärkung, sondern auch durch negative Verstärkung bestimmt wird. Es wird angenommen, dass diese Verschiebung der Motivation die allostatische Fehlregulierung des hedonischen Tons widerspiegelt, so dass die Drogenkonsumation den hedonischen negativen emotionalen Zustand während des Prozesses der vorübergehenden Linderung mit zwanghafter Drogenkonsumation verschlimmert.
KEYWORDS: Sucht; Hirnstimulationsbelohnung; Corticotropin freisetzender Faktor; Abhängigkeit; Drogenmissbrauch; Dynorphin; Intrakranielle Selbststimulation; Negative Verstärkung
PMID: 28050629
DOI: 10.1007/s00213-016-4484-6
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