Peer-reviewed κριτικές του Prause et al., 2015

Εισαγωγή

Μελέτη EEG: "Διαμόρφωση των όψιμων θετικών δυνατοτήτων από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους ασυνεπούς με την εξάρτηση από το πορνό»(Prause et αϊ., 2015)

Απαίτηση: Μέχρι σήμερα, πρώην ερευνητής της UCLA Nicole Prause υποστηρίζει με τόλμη ότι η μοναχική της μελέτη EEG «παραποίησε το μοντέλο εθισμού στην πορνογραφία».

Πραγματικότητα: Τα αποτελέσματα καταδεικνύουν την εξοικείωση / απευαισθητοποίηση των συχνότερων χρηστών πορνό. Επειδή αυτό το άρθρο αναφέρει μεγαλύτερη πορνογραφία που σχετίζεται με μείον ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε βανίλια πορνό είναι εισηγμένη αυτό καθώς υποστηρίζει την υπόθεση ότι η χρήση χρόνιας πορνογραφίας ρυθμίζει τη σεξουαλική διέγερση. Με απλά λόγια, οι συχνές χρήστες πορνό βαρεθεί από στατικές εικόνες πορνογραφίας. (Τα ευρήματα αυτά είναι παράλληλα Kuhn & Gallinat., 2014.) Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν ανοχή, ένα σημάδι της εθισμός. Η ανοχή ορίζεται ως η μειωμένη ανταπόκριση ενός ατόμου σε ένα φάρμακο ή ερέθισμα που είναι το αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης χρήσης. Τα εννέα έγγραφα από ομοτίμους που αναφέρονται παρακάτω συμφωνούν με αυτό Αξιολόγηση YBOP Prause et αϊ., 2015.

Είκοσι επτά μελέτες ανέφεραν ευρήματα σύμφωνα με την ευαισθητοποίηση / αντιδραστικότητα. Επειδή οι συχνές χρήστες πορνό είχαν χαμηλότερες αναγνώσεις EEG από τα χειριστήρια, η επικεφαλής συγγραφέας Nicole Prause ισχυρίστηκε το έγγραφο της, με τα ανώμαλα συμπεράσματά της, «ψεύτικη» το μοντέλο εθισμού πορνογραφίας. Ισχυρίζεται ότι οι μετρήσεις της EEG αξιολόγησαν την «αντιδραστικότητα», και όχι εξοικείωση. Ακόμη και αν η Prause ήταν σωστή, αγνοεί βολικά την ανοιχτή τρύπα στον ισχυρισμό της "πλαστογράφησης". Ανεξάρτητα από τα αιτήματά της Prause et αϊ. 2015 βρίσκοντας λιγότερη αντιδραστικότητα σε συχνές χρήστες πορνό, 26 άλλα οι νευρολογικές μελέτες έχουν αναφέρει αντιδραστικότητα ή πόθους (ευαισθητοποίηση) σε καταναγκαστικούς χρήστες πορνό: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Η επιστήμη δεν πηγαίνει με τη μοναδική ανώμαλη μελέτη που παρεμποδίζεται από σοβαρές μεθοδολογικές ατέλειες και μεροληπτικούς εκπροσώπους. η επιστήμη πηγαίνει με την υπεροχή των αποδεικτικών στοιχείων.

Σημείωση: Σε αυτή την παρουσίαση του 2018, ο Gary Wilson εκθέτει την αλήθεια πίσω από αμφισβητήσιμες και παραπλανητικές μελέτες του 5, συμπεριλαμβανομένων των δύο μελετών EEG Nicole Prause (Steele et αϊ.Και 2013 Prause et αϊ., 2015): Porn Έρευνα: Γεγονός ή μυθοπλασία;

Δέκα αναλύσεις από ομοτίμους Prause et αϊ., 2015. Κατά τα παρελθόντα έτη πολλές μελέτες που βασίζονται σε νευροεπιστήμες έχουν δημοσιευθεί (MRI, fMRI, EEG, νευροψυχολογική, ορμονική). Όλα παρέχουν ισχυρή υποστήριξη για το μοντέλο εθισμού καθώς τα ευρήματά τους αντικατοπτρίζουν τα νευρολογικά ευρήματα που αναφέρονται σε μελέτες εθισμού σε ουσίες. Οι απόψεις των πραγματικών εμπειρογνωμόνων για τον εθισμό στο πορνό / το σεξ μπορούν να βρεθούν σε αυτήν τη λίστα 25 πρόσφατες κριτικές και σχόλια βιβλιογραφίας (όλα συμβατά με το μοντέλο εθισμού). Τα έγγραφα κάτω από όλα συμφωνούν ότι το Prause et αϊ. τα ευρήματα της συνήθους προσφοράς υποστηρίζουν την πορνογραφικός εθισμός μοντέλο. Το έγγραφο #2 (από τον Gola) είναι αποκλειστικά αφιερωμένο στην ανάλυση Prause et αϊ., 2015. Τα υπόλοιπα χαρτιά 9 περιέχουν σύντομες αναλύσεις Prause et αϊ., 2015 (όλοι ας πούμε ότι η μελέτη EEG βρήκε πραγματικά συνηθισμένη ή απευαισθητοποίηση). Τα άρθρα παρατίθενται κατά ημερομηνία δημοσίευσης.

1) Η νευροεπιστήμη του εθισμού στο πορνογραφικό Internet: Μια αναθεώρηση και ενημέρωση (2015)

Απόσπασμα κριτικής Prause et αϊ., 2015 (παραπομπή 309)

Μια άλλη μελέτη EEG που περιλαμβάνει τρεις από τους ίδιους συγγραφείς δημοσιεύθηκε πρόσφατα [309]. Δυστυχώς, αυτή η νέα μελέτη υπέφερε από πολλά από τα ίδια μεθοδολογικά ζητήματα όπως τα προηγούμενα [303]. Για παράδειγμα, χρησιμοποίησε μια ετερογενή ομάδα θεμάτων, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ερωτηματολόγια ελέγχου που δεν έχουν επικυρωθεί για χρήστες παθολογικής πορνογραφίας στο διαδίκτυο και τα άτομα δεν εξετάστηκαν για άλλες εκδηλώσεις εθισμού ή διαταραχών της διάθεσης.

Στη νέα μελέτη, οι Prause et al. σύγκρινε τη δραστηριότητα του EEG των συχνών τηλεθεατών της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο με εκείνη των ελέγχων καθώς είδαν τόσο σεξουαλικές όσο και ουδέτερες εικόνες [309]. Όπως αναμενόταν, το εύρος LPP σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες αυξήθηκε και για τις δύο ομάδες, αν και η αύξηση πλάτους ήταν μικρότερη για τα άτομα ΙΡΑ. Αναμένοντας μεγαλύτερο πλάτος για τους συχνότερους θεατές της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο, οι συγγραφείς δήλωσαν: "Αυτό το μοτίβο φαίνεται διαφορετικό από τα μοντέλα εξαρτήσεων ουσιών".

Ενώ τα μεγαλύτερα πλάτη ERP ως απόκριση σε συναισθήματα εξάρτησης σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες παρατηρούνται στις μελέτες εξάρτησης από ουσίες, το τρέχον εύρημα δεν είναι απροσδόκητο και ευθυγραμμίζεται με τα ευρήματα των Kühn και Gallinat [263], οι οποίοι βρήκαν περισσότερη χρήση συσχετισμένη με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απόκριση σε σεξουαλικές εικόνες. Στο τμήμα συζήτησης, οι συγγραφείς ανέφεραν τους Kühn και Gallinat και πρόσφεραν την εξομοίωση ως έγκυρη εξήγηση για το χαμηλότερο πρότυπο LPP. Μια περαιτέρω εξήγηση που προσφέρουν οι Kühn και Gallinat, ωστόσο, είναι ότι η έντονη διέγερση μπορεί να είχε ως αποτέλεσμα νευροπλαστικές αλλαγές. Συγκεκριμένα, η υψηλότερη χρήση πορνογραφίας συσχετίζεται με χαμηλότερο όγκο γκρίζας ύλης στο ραχιαίο ραβδωτό σώμα, μια σεξουαλική διέγερση και κίνητρο που σχετίζεται με την περιοχή [265].

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ευρήματα των Prause et al. ήταν προς την αντίθετη κατεύθυνση από αυτό που περίμεναν [309]. Μπορεί κανείς να περιμένει από τους συχνούς θεατές της πορνογραφίας και των ελέγχων στο Διαδίκτυο να έχουν παρόμοια μεγέθη LPP σε απόκριση σύντομης έκθεσης σε σεξουαλικές εικόνες, εάν η παθολογική κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο δεν είχε αποτέλεσμα. Αντ 'αυτού, το απροσδόκητο εύρημα του Prause et al. [309] υποδηλώνει ότι οι συχνές θεατές της πορνογραφίας στο Internet βιώνουν την εξοικείωση με ακίνητες εικόνες. Κάποιος θα μπορούσε λογικά να παραλληλιστεί με την ανοχή. Στον σημερινό κόσμο της υψηλής ταχύτητας πρόσβασης στο Διαδίκτυο, είναι πολύ πιθανό οι συχνές καταναλωτές χρηστών πορνογραφικού Internet να βλέπουν σεξουαλικές ταινίες και βίντεο, σε αντίθεση με τα κλιπ ακόμα. Οι σεξουαλικές ταινίες παράγουν πιο φυσιολογική και υποκειμενική διέγερση από τις σεξουαλικές εικόνες [310] και η προβολή σεξουαλικών ταινιών έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο ενδιαφέρον και σεξουαλική ανταπόκριση σε σεξουαλικές εικόνες [311]. Από κοινού, οι μελέτες Prause et al. Και Kühn και Gallinat οδηγούν στο εύλογο συμπέρασμα ότι οι συχνές θεατές της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο απαιτούν μεγαλύτερη οπτική διέγερση για να προκαλέσουν ανταπόκριση στον εγκέφαλο συγκρίσιμες με υγιείς ελέγχους ή μέτριους χρήστες πορνό.

Επιπλέον, η δήλωση των Prause et al. [309] ότι "αυτά είναι τα πρώτα λειτουργικά φυσιολογικά δεδομένα των ατόμων που αναφέρουν προβλήματα ρύθμισης του VSS" είναι προβληματική επειδή παραβλέπει την έρευνα που δημοσιεύθηκε νωρίτερα [262,263]. Επιπλέον, είναι κρίσιμο να σημειωθεί ότι μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις στην αξιολόγηση των απαντήσεων του εγκεφάλου στα συναισθήματα των εξαρτημένων από την πορνογραφία του Διαδικτύου είναι ότι η παρακολούθηση των σεξουαλικών ερεθισμάτων είναι η εθιστική συμπεριφορά. Αντίθετα, οι μελέτες αντιδραστικότητας των κοκαΐνων σε εθισμένους στην κοκαΐνη χρησιμοποιούν εικόνες που σχετίζονται με τη χρήση κοκαΐνης (λευκές γραμμές σε έναν καθρέφτη), αντί να έχουν όντως άτομα που καταναλώνουν κοκαΐνη. Δεδομένου ότι η προβολή σεξουαλικών εικόνων και βίντεο είναι η εθιστική συμπεριφορά, οι μελλοντικές μελέτες ενεργοποίησης του εγκεφάλου στους χρήστες της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο πρέπει να λαμβάνουν προσοχή τόσο στον πειραματικό σχεδιασμό όσο και στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Για παράδειγμα, σε αντίθεση με την έκθεση ενός δευτερολέπτου σε ακίνητες εικόνες που χρησιμοποιούνται από τους Prause et al. [309], Voon et αϊ. επέλεξαν τα ρητά 9-δευτερόλεπτα κλιπ βίντεο στο παραδειγματισμό της αντιδραστικότητας τους για να ταιριάξουν περισσότερο τα ερεθίσματα πορνογραφικού περιεχομένου [262]. Σε αντίθεση με την έκθεση ενός δευτερολέπτου σε ακίνητες εικόνες (Prause et al. [309]), η έκθεση σε βίντεο κλιπ 9 δευτερολέπτων προκάλεσε μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου στους βαρύς θεατές της πορνογραφίας μέσω του διαδικτύου από ό, τι η έκθεση ενός δευτερολέπτου σε ακίνητες εικόνες. Περαιτέρω, αναφέρεται ότι οι συγγραφείς ανέφεραν τη μελέτη Kühn και Gallinat, η οποία κυκλοφόρησε ταυτόχρονα με τη μελέτη Voon [262], αλλά δεν αναγνώρισαν τους Voon et al. να σπουδάσουν οπουδήποτε στο έγγραφό τους παρά την κρίσιμη σημασία τους.

2) Το μειωμένο LPP για σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες πορνογραφίας μπορεί να συμβαδίζει με τα μοντέλα εθισμού. Όλα εξαρτώνται από το μοντέλο: Σχόλιο για Prause, Steele, Staley, Sabatinelli & Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 24 Μαΐου. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz¹. ¹Κέντρο Swartz για Υπολογιστική Νευροεπιστήμη, Ινστιτούτο Νευρωνικών Υπολογισμών, Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας Σαν Ντιέγκο, Σαν Ντιέγκο, ΗΠΑ. Ινστιτούτο Ψυχολογίας, Πολωνική Ακαδημία Επιστημών, Βαρσοβία, Πολωνία. Ηλεκτρονική διεύθυνση: [προστασία μέσω email].

Πλήρες χαρτί

Η τεχνολογία του Διαδικτύου παρέχει προσιτή και ανώνυμη πρόσβαση σε ένα ευρύ φάσμα περιεχομένου πορνογραφίας (Cooper, 1998). Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι το 67.6% των ανδρών και το 18.3% των γυναικών Δανών νεαρών ενηλίκων (18-30 ετών) χρησιμοποιούν πορνογραφία σε τακτική εβδομαδιαία βάση (Hald, 2006). Μεταξύ των φοιτητών των ΗΠΑ το 93.2% των αγοριών και το 62.1% των κοριτσιών παρακολουθούσαν διαδικτυακή πορνογραφία πριν από την ηλικία των 18 ετών (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). Για την πλειονότητα των χρηστών, η προβολή πορνογραφίας παίζει ρόλο στην ψυχαγωγία, τον ενθουσιασμό και την έμπνευση (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), αλλά για μερικούς , η συχνή κατανάλωση πορνογραφίας είναι πηγή ταλαιπωρίας (περίπου 8% στους χρήστες σύμφωνα με τους Cooper et al., 1999) και γίνεται λόγος για αναζήτηση θεραπείας (Delmonico and Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola και Potenza, 2016). Λόγω της ευρείας δημοτικότητάς του και των αντικρουόμενων κλινικών παρατηρήσεων, η κατανάλωση πορνογραφίας είναι ένα σημαντικό κοινωνικό ζήτημα, συγκεντρώνοντας μεγάλη προσοχή στα μέσα ενημέρωσης (π.χ. ταινίες υψηλού προφίλ: "Shame" από τον McQueen και "Don Jon" από τον Gordon-Levitt) και από πολιτικοί (π.χ. ομιλία του πρωθυπουργού του Ηνωμένου Βασιλείου Ντέιβιντ Κάμερον για τη χρήση πορνογραφίας από παιδιά), καθώς και έρευνα νευροεπιστήμης (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn and Gallinat, 2013; Voon et al., 2014). Ένα από τις πιο συχνές ερωτήσεις είναι: εάν η κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να είναι εθιστική;

Το εύρημα των Prause, Steele, Staley, Sabatinelli & Hajcak, (2015) που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουνίου της Βιολογικής Ψυχολογίας παρέχει ενδιαφέροντα δεδομένα για αυτό το θέμα. Οι ερευνητές έδειξαν ότι άνδρες και γυναίκες αναφέρουν προβληματική προβολή πορνογραφίας (N = 55),1 (LPP - πιθανότητα σχετιζόμενη με συμβάντα στην σηματοδότηση του EEG που σχετίζεται με τη σημασία και υποκειμενική σιωπή των ερεθισμάτων) σε σεξουαλικές εικόνες σε σύγκριση με μη σεξουαλικές εικόνες, σε σύγκριση με τις απαντήσεις των ελέγχων. Δείχνουν επίσης ότι οι προβληματικοί χρήστες πορνογραφίας με υψηλότερη σεξουαλική επιθυμία έχουν μικρότερες διαφορές LPP για σεξουαλικές και μη σεξουαλικές εικόνες. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι: «Αυτό το πρότυπο των αποτελεσμάτων φαίνεται ασυμβίβαστο με κάποιες προβλέψεις που έγιναν από μοντέλα εθισμού» (σ. 196) και ανακοίνωσε αυτό το συμπέρασμα στον τίτλο του άρθρου: «Διαμόρφωση των όψιμων θετικών δυνατοτήτων από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους ασυμβίβαστους με "Εθισμός πορνό" ".

Δυστυχώς, στο άρθρο τους, Prause et al. (2015) δεν καθόρισε ρητά ποιο μοντέλο εθισμού δοκιμάζονταν. Τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται όταν λαμβάνονται υπόψη σε σχέση με τα πιο καθιερωμένα μοντέλα είτε δεν παρέχουν σαφή επαλήθευση της υπόθεσης ότι η προβληματική χρήση πορνογραφίας είναι ένας εθισμός (όπως στην περίπτωση της Θεωρίας Κινήτρων, Ρόμπινσον και Μπέριτζ, 1993; & Maniates, 2015) ή υποστηρίξτε αυτήν την υπόθεση (όπως στην περίπτωση του συνδρόμου ανεπάρκειας ανταμοιβής; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Παρακάτω το εξηγώ λεπτομερώς.

Διεύθυνση αλληλογραφίας: Κέντρο Swartz για Υπολογιστική Νευροεπιστήμη, Ινστιτούτο Νευρωνικών Υπολογισμών, Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας Σαν Ντιέγκο, 9500 Gilman Drive, Σαν Ντιέγκο, CA 92093-0559, ΗΠΑ. Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου: [προστασία μέσω email]

1 Αξίζει να σημειωθεί ότι οι συγγραφείς παρουσιάζουν αποτελέσματα για άνδρες και γυναίκες συμμετέχοντες μαζί, ενώ πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι οι σεξουαλικές εικόνες βαθμολογίες διέγερσης και σθένος διαφέρουν δραματικά μεταξύ των φύλων (βλέπε Wierzba et al., 2015)

2 Αυτή η εικασία υποστηρίζεται από το γεγονός ότι οι αναφορές που χρησιμοποιούνται από τους Prause et al. (2015) αναφέρονται επίσης στο IST (δηλ. Wölfling et al., 2011

Γιατί το θεωρητικό πλαίσιο και η σαφής υπόθεση έχουν σημασία

Με βάση τις πολλαπλές χρήσεις του όρου "αντιδραστικότητα" από τους συγγραφείς μπορούμε να υποθέσουμε ότι οι συγγραφείς έχουν κατά νου τη Θεωρία της Κίνημης Θεωρίας (IST) που προτάθηκε από τους Robinson και Berridge (Berridge, 2012, Robinson κ.ά., 2015).2 Αυτό το θεωρητικό πλαίσιο εργασίας διακρίνει δύο βασικά συστατικά της παρακινητικής συμπεριφοράς - «επιθυμία» και «επιθυμία». Το τελευταίο συνδέεται άμεσα με την έμπειρη αξία της ανταμοιβής, ενώ η πρώτη σχετίζεται με την αναμενόμενη αξία της ανταμοιβής, που μετράται συνήθως σε σχέση με μια προγνωστική ένδειξη. Όσον αφορά την εκμάθηση Pavlovian, η επιβράβευση είναι ένα άνευ όρων ερέθισμα (UCS) και οι ενδείξεις που σχετίζονται με αυτήν την ανταμοιβή μέσω της μάθησης είναι ρυθμισμένα ερεθίσματα (CS). Οι εκμάθηση CS αποκτούν κίνητρο και προκαλούν την «επιθυμία», που αντικατοπτρίζεται στην παρακινημένη συμπεριφορά (Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Έτσι αποκτούν παρόμοιες ιδιότητες με την ίδια την ανταμοιβή. Για παράδειγμα, τα εξημερωμένα ορτύκια συναναστρέφονται πρόθυμα με ένα αντικείμενο terrycloth (CS) που είχε προηγουμένως ζευγαρωθεί με την ευκαιρία να συναγωνιστεί με ένα θηλυκό ορτύκι (UCS), ακόμα και αν υπάρχει πραγματική γυναίκα (Cetinkaya and Domjan, 2006)

Σύμφωνα με το IST, ο εθισμός χαρακτηρίζεται από αυξημένη «επιθυμία» (αυξημένη αντιδραστικότητα που σχετίζεται με το σύνθημα, δηλ. Υψηλότερη LPP) και μειωμένη «προτίμηση» (μειωμένη αντιδραστικότητα που σχετίζεται με την ανταμοιβή, δηλαδή χαμηλότερη LPP). Προκειμένου να ερμηνεύσουν δεδομένα εντός του πλαισίου IST, οι ερευνητές πρέπει σαφώς να αποδεσμεύσουν την «επιθυμία» που σχετίζεται με το σύνθημα και την ανταμοιβή. Τα πειραματικά παραδείγματα που δοκιμάζουν και τις δύο διαδικασίες εισάγουν ξεχωριστές ενδείξεις και ανταμοιβές (π.χ. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et αϊ. (2015) αντ 'αυτού χρησιμοποιήστε ένα πολύ απλούστερο πειραματικό παράδειγμα, όπου τα άτομα βλέπουν παθητικά διαφορετικές εικόνες με σεξουαλικό και μη σεξουαλικό περιεχόμενο. Σε έναν τόσο απλό πειραματικό σχεδιασμό, το κρίσιμο ερώτημα από την προοπτική του IST είναι: Οι σεξουαλικές εικόνες παίζουν το ρόλο των συνθηκών (CS) ή των ανταμοιβών (UCS); Και ως εκ τούτου: το μετρούμενο LPP αντικατοπτρίζει την "επιθυμία" ή την "προτίμηση";

Οι συγγραφείς υποθέτουν ότι οι σεξουαλικές εικόνες είναι ενδείξεις και, ως εκ τούτου, ερμηνεύουν το μειωμένο LPP ως μέτρο της μειωμένης «επιθυμίας». Η μειωμένη «επιθυμία» σε σχέση με τις ενδείξεις θα ήταν πράγματι ασυμβίβαστη με το μοντέλο εθισμού IST. Αλλά πολλές μελέτες δείχνουν ότι οι σεξουαλικές εικόνες δεν είναι απλώς ενδείξεις. Είναι ανταμοιβές σε αυτούς τους εαυτούς (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; αναθεωρημένος σε: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Η προβολή σεξουαλικών εικόνων προκαλεί δραστηριότητα της κοιλιακής ραβδώσεως (σύστημα ανταμοιβής) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), απελευθέρωση ντοπαμίνης (Meston and McCall, 2005) και αμφότερες αυτοαναφερόμενες και αντικειμενικά μετρήθηκαν σεξουαλική διέγερση (κριτική: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

Οι ανταμείβουσες ιδιότητες των σεξουαλικών εικόνων μπορεί να είναι έμφυτες λόγω του γεγονότος ότι το σεξ (όπως το φαγητό) είναι η κύρια ανταμοιβή. Αλλά ακόμη και αν κάποιος απορρίψει αυτήν την έμφυτη ανταμοιβή φύση, μπορεί να αποκτηθούν ικανοποιητικές ιδιότητες ερωτικών ερεθισμάτων λόγω της εκμάθησης του Παβλόβιου. Υπό φυσικές συνθήκες, τα οπτικά ερωτικά ερεθίσματα (όπως ένας γυμνός σύζυγος ή πορνογραφικό βίντεο) μπορεί να αποτελέσουν ένδειξη (CS) για σεξουαλική δραστηριότητα που οδηγεί στην εμπειρία της κορύφωσης (UCS) ως αποτέλεσμα είτε δυαδικού σεξ είτε μοναχικού αυνανισμού που συνοδεύει την κατανάλωση πορνογραφίας. Επιπλέον, στην περίπτωση συχνής κατανάλωσης πορνογραφίας, τα οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα (CS) συνδέονται στενά με τον οργασμό (UCS) και ενδέχεται να αποκτήσουν ιδιότητες ανταμοιβής (UCS, Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) και στη συνέχεια οδηγούν στην προσέγγιση ( αναζητώντας πορνογραφία) και συμπερασματικές συμπεριφορές (δηλ. ώρες προβολής πριν φτάσουν στην κορύφωση).

Ανεξάρτητα από την έμφυτη ή έμαθε αξία ανταμοιβής, μελέτες δείχνουν ότι οι σεξουαλικές εικόνες έχουν κίνητρα από μόνες τους, ακόμη και χωρίς την πιθανότητα κορύφωσης. Έτσι έχουν εγγενή ηδονική αξία για τους ανθρώπους (Prévost, Pessiglione, Météau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010), καθώς και πιθήκους rhesus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Η ανταμοιβή τους μπορεί να ενισχυθεί ακόμη και σε πειραματικό ρύθμιση, όπου μια εμπειρία κορύφωσης (φυσικό UCS) δεν είναι διαθέσιμη, όπως στη μελέτη Prause et al. (2015) («οι συμμετέχοντες σε αυτήν τη μελέτη είχαν οδηγίες να μην αυνανίζονται κατά τη διάρκεια της εργασίας», σελ. 197) Σύμφωνα με τον Berridge, το πλαίσιο εργασίας επηρεάζει την πρόβλεψη ανταμοιβής (Berridge, 2012). Έτσι, καθώς δεν υπήρχε άλλη ευχαρίστηση εκτός από σεξουαλικές εικόνες εδώ, η προβολή εικόνων ήταν η απόλυτη ανταμοιβή (και όχι απλώς υπόδειξη).

Η μείωση του LPP για τις σεξουαλικές ανταμοιβές των προβληματικών χρηστών πορνογραφίας είναι συνεπής με τα μοντέλα εθισμού

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, μπορούμε να υποθέσουμε ότι οι σεξουαλικές εικόνες στο Prause et al. (2015) η μελέτη, αντί να είναι ενδείξεις, θα μπορούσε να έχει διαδραματίσει το ρόλο των ανταμοιβών. Εάν ναι, σύμφωνα με το πλαίσιο IST, το χαμηλότερο LPP για σεξουαλικές και μη σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες πορνογραφίας και άτομα με υψηλή σεξουαλική επιθυμία αντανακλά πράγματι τη μειωμένη «προτίμηση» Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι σύμφωνο με το μοντέλο εθισμού που προτείνουν οι Berridge και Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Ωστόσο, για να επαληθευτεί πλήρως μια υπόθεση εθισμού στο πλαίσιο IST, απαιτούνται πιο προηγμένες πειραματικές μελέτες, αποσύνδεση του συνθήματος και της ανταμοιβής. Ένα καλό παράδειγμα ενός καλά σχεδιασμένου πειραματικού παραδείγματος χρησιμοποιήθηκε σε μελέτες για τους παίκτες από τους Sescousse, Redouté, & Dreher (2010). Χρησιμοποίησε νομισματικά και σεξουαλικά στοιχεία (συμβολικά ερεθίσματα) και σαφείς ανταμοιβές (χρηματικές νίκες ή σεξουαλικές εικόνες). Λόγω της έλλειψης σαφώς καθορισμένων στοιχείων και ανταμοιβών στο Prause et al. (2015) μελέτη, ο ρόλος των σεξουαλικών εικόνων παραμένει ασαφής και ως εκ τούτου τα αποτελέσματα LPP που λαμβάνονται είναι ασαφή στο πλαίσιο IST. Σίγουρα το συμπέρασμα που παρουσιάζεται στον τίτλο της μελέτης «Διαμόρφωση θετικών δυνατοτήτων αργότερα από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους ασυμβίβαστοι με τον« εθισμό πορνό »είναι αβάσιμος σε σχέση με το IST

Εάν λάβουμε ένα άλλο δημοφιλές μοντέλο εθισμού - το σύνδρομο ανεπάρκειας ανταμοιβής (RDS, Blum et al., 1996, 2015), τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από τους συγγραφείς μιλούν πράγματι υπέρ της υποθέσεως εθισμού. Η εργασία πλαισίου RDS υποθέτει ότι η γενετική προδιάθεση για τη μείωση της ντοπαμινεργικής απόκρισης για ανταμείβοντας ερεθίσματα (που εκφράζονται σε μειωμένη BOLD και ηλεκτροφυσιολογική αντιδραστικότητα) σχετίζεται με την αναζήτηση αισθήσεων, την παρορμητικότητα και τον υψηλότερο κίνδυνο εθισμού. Τα συμπεράσματα των συγγραφέων των κατώτερων LPP σε προβληματικούς χρήστες πορνογραφίας είναι απολύτως συμβατά με το μοντέλο εθισμού RDS. Εάν ο Prause et αϊ. (2015) δοκιμάζουν κάποιο άλλο μοντέλο, λιγότερο γνωστό από το IST ή το RDS, θα ήταν πολύ επιθυμητό να το παρουσιάσουμε σύντομα στο έργο τους.

Τελικές παρατηρήσεις

Η μελέτη από τους Prause et αϊ. (2015) παρέχει ενδιαφέροντα στοιχεία σχετικά με την προβληματική κατανάλωση πορνογραφίας.3 Ωστόσο, λόγω της έλλειψης δήλωσης σαφούς υπόθεσης, το μοντέλο εθισμού που δοκιμάζεται και το διφορούμενο πειραματικό παράδειγμα (δύσκολο να οριστεί ο ρόλος των ερωτικών εικόνων), δεν είναι δυνατόν να πούμε αν τα παρουσιαζόμενα αποτελέσματα είναι αντίθετα ή υπέρ μιας υπόθεσης για "Εθισμός στην πορνογραφία". Απαιτούνται πιο προηγμένες μελέτες με σαφώς καθορισμένες υποθέσεις. Δυστυχώς, ο τολμηρός τίτλος των Prause et al. (2015) έχει ήδη επηρεάσει τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, οπότε το 4 διαδίδει επιστημονικά αδικαιολόγητο συμπέρασμα. Λόγω της κοινωνικής και πολιτικής σημασίας του θέματος των επιπτώσεων της κατανάλωσης πορνογραφίας, οι ερευνητές θα πρέπει να καταλήξουν σε μελλοντικά συμπεράσματα με μεγαλύτερη προσοχή. (έμφαση παρέχεται)

3 Αξίζει να σημειωθεί ότι στην Prause et al. (2015) οι προβληματικοί χρήστες καταναλώνουν πορνογραφία κατά μέσο όρο για το 3.8 h / εβδομάδα (SD = 1.3) είναι σχεδόν ίδιοι με τους χρήστες μη προβληματικής πορνογραφίας στο Kühn και το Gallinat (2014) που καταναλώνουν κατά μέσο όρο 4.09 h / εβδομάδα (SD = 3.9) . Στο Voon κ.ά. (2014) προβληματικοί χρήστες ανέφεραν 1.75 h / εβδομάδα (SD = 3.36) και προβληματική 13.21 h / εβδομάδα (SD = 9.85) - στοιχεία που παρουσίασε ο Voon κατά τη διάρκεια της διάσκεψης American Psychological Science τον Μάιο 2015.

4 Παραδείγματα τίτλων δημοφιλών επιστημονικών άρθρων σχετικά με τους Prause et al. (2015): "Το πορνό δεν είναι τόσο επιβλαβές όσο οι άλλοι εθισμοί, οι ισχυρισμοί της μελέτης" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- μελέτη-αξιώσεις-5279530 /), "Ο εθισμός του πορνό σας δεν είναι πραγματικός" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Ο τοξικομανισμός του πορνό" δεν είναι πραγματικά εθισμός, λένε οι νευροεπιστήμονες "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

αναφορές

1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Ενεργοποίηση του εγκεφάλου και σεξουαλική διέγερση σε υγιείς, ετεροφυλόφιλους άνδρες. Εγκέφαλος, 125 (Σημ. 5), 1014–1023.

2. Berridge, KC (2012). Από το σφάλμα πρόβλεψης στο κίνητρο: ο μεσολομικός υπολογισμός του κινήτρου ανταμοιβής. Ευρωπαϊκή Εφημερίδα των Νευροεπιστημών, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Το γονίδιο υποδοχέα ντοπαμίνης D2 ως καθοριστικός παράγοντας του συνδρόμου ανεπάρκειας ανταμοιβής. Εφημερίδα της Βασιλικής Εταιρείας Ιατρικής, 89 (7), 396–400.

4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Εθισμός και απόσυρση από την υπερσεξουαλικότητα: φαινομενολογία, νευρογενετική και επιγενετική. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Σεξουαλικός φετιχισμός σε ορτύκια (Coturnix japonica) μοντέλο: δοκιμή αναπαραγωγικής επιτυχίας. Περιοδικό Συγκριτικής Ψυχολογίας, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Συμφωνία αυτοαναφερόμενων και γεννητικών μέτρων σεξουαλικής διέγερσης σε άνδρες και γυναίκες: μια μετα-ανάλυση. Αρχείο Σεξουαλικής Συμπεριφοράς, 39 (1), 5-56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Σεξουαλικότητα στο Διαδίκτυο: από τη σεξουαλική εξερεύνηση έως την παθολογική έκφραση. Επαγγελματική Ψυχολογία: Έρευνα και Πρακτική, 30 (2), 154. Ανακτήθηκε από. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

8. Cooper, Α. (1998). Σεξουαλικότητα και Διαδίκτυο: σερφάρισμα στη νέα χιλιετία. CyberP Psychology & Behavior ,. Ανακτώνται από. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

9. Deaner, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Οι πίθηκοι πληρώνουν ανά προβολή: προσαρμοστική αποτίμηση κοινωνικών εικόνων από μακάκους rhesus. Τρέχουσα Βιολογία, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

10. Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Εικονικός εθισμός σεξ: όταν ο κυβερνοχώρος γίνεται φάρμακο επιλογής. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

11. Επίδειξη, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Οι ατομικές διαφορές στον πυρήνα συσσωρεύουν τη δραστηριότητα στα τρόφιμα και τις σεξουαλικές εικόνες προβλέπουν αύξηση βάρους και σεξουαλική συμπεριφορά. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549-5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Ένας επιλεκτικός ρόλος για τη ντοπαμίνη στη μάθηση ερεθίσματος-ανταμοιβής. Nature, 469 (7328), 53-57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). Η θεραπεία με παροξετίνη της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας - μια σειρά περιπτώσεων. Το περιοδικό των συμπεριφορικών εθισμών, στον τύπο.

14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Σεξουαλική παρορμητικότητα και άγχος: αλληλεπίδραση μεταξύ της κοιλιακής ραβδώσεως και της αντιδραστικότητας της αμυγδαλής σε σεξουαλικές συμπεριφορές. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Τι έχει σημασία: ποσότητα ή ποιότητα της πορνογραφίας που χρησιμοποιείται; Ψυχολογικοί και συμπεριφορικοί παράγοντες της αναζήτησης θεραπείας για προβληματική χρήση πορνογραφίας. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815-824.

16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Εμπειρίες και στάσεις απέναντι στην πορνογραφία σε μια ομάδα Σουηδών μαθητών γυμνασίου. European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

17. Hald, GM (2006). Διαφορές μεταξύ των φύλων στην κατανάλωση πορνογραφίας μεταξύ των νέων ετεροφυλόφιλων ενηλίκων της Δανίας. Αρχεία Σεξουαλικής Συμπεριφοράς, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Δομή του εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που σχετίζεται με την κατανάλωση πορνογραφίας: ο εγκέφαλος στο πορνό. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827-834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Εξέταση των ψυχομετρικών ιδιοτήτων της Yale-Brown Obsession-Compulsive Scale σε ένα δείγμα καταναγκαστικών χρηστών πορνογραφίας. Πλήρης Ψυχιατρική, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Ποια ένδειξη θέλεις; Η ενεργοποίηση της κεντρικής αμυγδαλής οπιοειδών βελτιώνει και επικεντρώνει την έμπνευση των κινήτρων σε μια ισχυρή ένδειξη ανταμοιβής. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

21. Meston, CM, & McCall, KM (2005). Αντιδράσεις ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης σε σεξουαλική διέγερση που προκαλείται από φιλμ σε σεξουαλικά λειτουργικές και σεξουαλικά δυσλειτουργικές γυναίκες. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Η ντοπαμίνη ρυθμίζει τη δραστηριότητα του συστήματος ανταμοιβής κατά τη διάρκεια της υποσυνείδητης επεξεργασίας σεξουαλικών ερεθισμάτων. Νευροψυχοφαρμακολογία, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Ξεχωριστά υποσυστήματα αποτίμησης για καθυστέρηση και κόστη απόφασης. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

24. Prause, Ν., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Διαμόρφωση καθυστερημένων θετικών δυνατοτήτων από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους που δεν συνάδουν με τον εθισμό στην πορνογραφία. Βιολογική Ψυχολογία, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Η νευρική βάση της λαχτάρας των ναρκωτικών: μια θεωρία εθισμού κινήτρων-ευαισθητοποίησης; Έρευνα εγκεφάλου. Brain Research Reviews, 18 (3), 247–291.

26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Άμεσος μετασχηματισμός της απωθημένης μάθησης σε κίνητρα που θέλουν. Τρέχουσα Βιολογία, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Ρόλοι που λατρεύουν και συμπαθούν στην παρακινητική συμπεριφορά: τυχερά παιχνίδια και εθισμοί στα ναρκωτικά. Τρέχοντα θέματα στις Νευροεπιστήμες Συμπεριφοράς, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015 387

28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Χωρίς πορνό. . . Δεν θα ήξερα τα μισά πράγματα που ξέρω τώρα: μια ποιοτική μελέτη της πορνογραφικής χρήσης σε ένα δείγμα αστικής, χαμηλού εισοδήματος, μαύρης και ισπανικής νεολαίας. Journal of Sex Research, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Η ευχαρίστηση και όχι η ενεργοποίηση ενεργοποιεί τον ανθρώπινο πυρήνα και τον μεσαίο προμετωπιαίο φλοιό. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Η φύση και η δυναμική της έκθεσης πορνογραφίας στο Διαδίκτυο για τους νέους. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Η αρχιτεκτονική της αξίας ανταμοιβής που κωδικοποιεί τον ανθρώπινο τροχιακό φλοιό. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Ανισορροπία στην ευαισθησία σε διαφορετικούς τύπους ανταμοιβών στο παθολογικό παιχνίδι. Εγκεφάλου, 136 (σημ. 8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Επεξεργασία πρωτογενών και δευτερογενών ανταμοιβών: μια ποσοτική μετα-ανάλυση και ανασκόπηση των λειτουργικών ανθρώπινων νευροαπεικονιστικών μελετών. Νευροεπιστήμες και Βιοσυμπεριφορικές κριτικές, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Ερωτικές και αηδιαστικές εικόνες - διαφορές στις αιμοδυναμικές αποκρίσεις του εγκεφάλου. Βιολογική Ψυχολογία, 70 (1), 19-29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, Ν. (2013). Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με νευροφυσιολογικές αποκρίσεις που προκαλούνται από σεξουαλικές εικόνες. Socioaffective Neuroscience & Psychology, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Λειτουργικές μελέτες νευροαπεικόνισης της σεξουαλικής διέγερσης και του οργασμού σε υγιείς άνδρες και γυναίκες: ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Νευροεπιστήμες και Βιοσυμπεριφορικές κριτικές, 36 (6), 1481-1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Οι νευρικές συσχετίσεις της σεξουαλικής αντιδραστικότητας σε άτομα με και χωρίς καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά Δημόσια Βιβλιοθήκη Επιστημών, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Με τη δεύτερη ματιά: σταθερότητα των νευρικών αποκρίσεων προς οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720-2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Ερωτικό υποσύνολο για το σύστημα συναισθηματικής εικόνας Nencki (NAPS ERO): μελέτη σεξουαλικής σύγκρισης. Σύνορα στην Ψυχολογία, 6, 1336.

40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Για να στοιχηματίσετε ή όχι για να στοιχηματίσετε: σε κίνδυνο λαχτάρα και υποτροπή - έμαθε κινητήρια προσοχή παθολογικά τυχερά παιχνίδια. Βιολογική Ψυχολογία, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Νευροβιολογία της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς: Αναδυόμενη Επιστήμη (2016)

ΣΧΟΛΙΑ: Ενώ αυτό το έγγραφο είναι μόνο ένα σύντομο άθροισμα, περιέχει μερικές βασικές παρατηρήσεις. Για παράδειγμα, δηλώνει ότι και τα δύο Prause et αϊ., 2015 και Kuhn & Gallinat, 2014 αναφέρουν ένα παρόμοιο εύρημα: μεγαλύτερη χρήση πορνογραφικού υλικού που συσχετίζεται με μεγαλύτερη συσσώρευση στο πορνό. Και οι δύο μελέτες ανέφεραν χαμηλότερα ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απόκριση σύντομης έκθεσης σε φωτογραφίες πορνό βανίλιας. Στο ακόλουθο απόσπασμα: "Χαμηλότερο όψιμο θετικό δυναμικό" αναφέρεται στα ευρήματα του ΕΓΕ Prause et αϊ.:

"Σε αντίθεση, μελέτες σε υγιή άτομα υποδεικνύουν ένα ρόλο για την ενισχυμένη εξοικείωση με την υπερβολική χρήση της πορνογραφίας. Σε υγιείς άνδρες, ο αυξημένος χρόνος που πέρασε παρακολουθώντας την πορνογραφία συσχετιζόταν με την κατώτερη αριστερή σφαιρική δραστηριότητα σε πορνογραφικές εικόνες (Kühn και Gallinat, 2014). Η μείωση της καθυστερημένης θετικής δυνητικής δραστηριότητας σε πορνογραφικές εικόνες παρατηρήθηκε σε άτομα με προβληματική χρήση πορνογραφίας. " (έμφαση παρέχεται)

Το χαρτί λέει και τα δύο Prause et αϊ., 2015 και Kuhn & Gallinat, 2014 Βρέθηκαν εξοικείωση σε συχνότερους χρήστες πορνό.

Το πλήρες σχόλιο:

Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) χαρακτηρίζεται από λαχτάρα, παρορμητικότητα, κοινωνική / επαγγελματική βλάβη και ψυχιατρική συννοσηρότητα. Η επικράτηση της CSB εκτιμάται γύρω από το 3-6%, με την υπεροχή των αρσενικών. Παρόλο που δεν περιλαμβάνεται στο DSM-5, το CSB μπορεί να διαγνωσθεί στο ICD-10 ως διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος. Ωστόσο, υπάρχει συζήτηση σχετικά με την ταξινόμηση της CSB (π.χ. ως παρορμητική-ψυχαναγκαστική διαταραχή, χαρακτηριστικό της υπερσεξουαλικής διαταραχής, ενός εθισμού ή κατά μήκος μιας συνεχούς της κανονιστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς).

Προκαταρκτικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ντοπαμίνη μπορεί να συμβάλλει στην CSB. Στη νόσο του Πάρκινσον (PD), θεραπείες αντικατάστασης ντοπαμίνης (Levo-dopa, αγωνιστές ντοπαμίνης) έχουν συσχετιστεί με CSB και άλλες διαταραχές ελέγχου παλμού (Weintraub et al, 2010). Ένας μικρός αριθμός περιπτωσιολογικών μελετών που χρησιμοποιούν τη ναλτρεξόνη υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά του στη μείωση των ωθήσεων και των συμπεριφορών που σχετίζονται με την CSB (Raymond et al, 2010), σύμφωνα με την πιθανή οπιοειδής τροποποίηση της μεσολοβυμικής λειτουργίας της ντοπαμίνης στη μείωση της CSB. Επί του παρόντος, χρειάζονται μεγαλύτερες, κατάλληλα τροφοδοτούμενες, νευροχημικές έρευνες και δοκιμές φαρμάκων για την περαιτέρω κατανόηση της CSB.

Οι κινητήριες διαδικασίες κινήτρων σχετίζονται με τη σεξουαλική αντιδραστικότητα. Οι άντρες CSB έναντι μη CSB είχαν μεγαλύτερη ενεργοποίηση από το έμβρυο, το κοιλιακό ραβδωτό σώμα και την αμυγδαλή (Soul et al, 2014). Σε άτομα με CSB, η λειτουργική συνδεσιμότητα αυτού του δικτύου σχετίζεται με τη σεξουαλική επιθυμία που σχετίζεται με τα συναισθήματα, και έτσι αντηχεί με τα ευρήματα των εξαρτήσεων από τα ναρκωτικά (Voon et al, 2014). Οι άντρες της CSB δείχνουν περαιτέρω αυξημένη προδιάθεση με βάση την προσοχή στις πορνογραφικές παραμέτρους, εμπλέκοντας τις αντιδράσεις πρόωρης προσανατολισμού ως προς τους εθισμούς (Mechelmans et al, 2014). Σε ασθενείς με CSB έναντι μη CSB PD, η έκθεση σε πορνογραφικά σημάδια αύξησε την ενεργοποίηση στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα, στον κνησμό και στον τροχιακό φλοιό, συνδέοντας επίσης τη σεξουαλική επιθυμία (Politis et al, 2013). Μια μικρή μελέτη απεικόνισης διάχυσης-τανυστής ενέχει προμετωπικές ανωμαλίες σε CSB έναντι μη-CSB ανδρών (Miner et al, 2009).

IΑντίθετα, μελέτες σε υγιή άτομα υποδεικνύουν ένα ρόλο για την αυξημένη συσσώρευση με την υπερβολική χρήση της πορνογραφίας. Σε υγιείς άνδρες, ο αυξημένος χρόνος που πέρασε παρακολουθώντας την πορνογραφία συσχετιζόταν με την κατώτερη αριστερή σφαιρική δραστηριότητα σε πορνογραφικές εικόνες (Kühn και Gallinat, 2014). Χαμηλότερη δραστηριότητα καθυστερημένου θετικού δυναμικού σε πορνογραφικές εικόνες παρατηρήθηκε σε άτομα με προβληματική χρήση πορνογραφίας. Αυτά τα ευρήματα, αντίθετα, δεν είναι ασυμβίβαστα. Η περιήγηση σε εικόνες που σχετίζονται με τα σήματα βίντεο μπορεί να ενισχυθεί σε υγιή άτομα με υπερβολική χρήση. ενώ τα άτομα με CSB με πιο σοβαρή / παθολογική χρήση μπορεί να έχουν ενισχυμένη αντιδραστικότητα.

Παρόλο που οι πρόσφατες μελέτες νευροαπεικόνισης έχουν δείξει ορισμένους πιθανούς νευροβιολογικούς μηχανισμούς του CSB, τα αποτελέσματα αυτά θα πρέπει να αντιμετωπιστούν ως δοκιμαστικοί δεδομένοι μεθοδολογικοί περιορισμοί (π.χ. μικρά μεγέθη δείγματος, εγκάρσιας διατομής, αποκλειστικά άνδρες και ούτω καθεξής). Τα σημερινά κενά στην έρευνα υπάρχουν περιπλέκοντας τον οριστικό προσδιορισμό εάν το CSB θεωρείται καλύτερα ως εθισμός ή όχι. Απαιτούνται συμπληρωματικές έρευνες για να κατανοηθεί πώς τα νευροβιολογικά χαρακτηριστικά σχετίζονται με κλινικά συναφή μέτρα όπως τα αποτελέσματα θεραπείας για το CSB. Η ταξινόμηση της CSB ως «συμπεριφοριστικής εξάρτησης» θα είχε σημαντικές επιπτώσεις για την πολιτική, την πρόληψη και τις θεραπευτικές προσπάθειες. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, η έρευνα είναι στα σπάργανα. Λαμβάνοντας υπόψη ορισμένες ομοιότητες μεταξύ του CSB και των εξαρτήσεων από τα ναρκωτικά, οι παρεμβάσεις που είναι αποτελεσματικές για τους εθισμούς μπορεί να αποτελέσουν υπόσχεση για την CSB, παρέχοντας έτσι πληροφορίες για τις μελλοντικές ερευνητικές κατευθύνσεις για να διερευνηθεί άμεσα αυτή η δυνατότητα. (έμφαση παρέχεται)

1. Kühn S, Gallinat J (2014). Δομή του εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που συνδέεται με την κατανάλωση πορνογραφίας: ο εγκέφαλος στην πορνογραφία. Ψυχιατρική JAMA 71: 827-834.

2. Mechelmans DJ, Irvine Μ, Banca Ρ, Porter L, Mitchell S, Mole ΤΒ et αϊ (2014). Ενισχυμένη μεροληπτική προκατάληψη προς τα σεξουαλικά σαφή παραπλανήματα σε άτομα με και χωρίς καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές. PloS Ένα 9: e105476.

3. Miner MH, Raymond Ν, Mueller ΒΑ, Lloyd Μ, Lim KO (2009). Προκαταρκτική έρευνα των παρορμητικών και νευροανατομικών χαρακτηριστικών της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς. Ψυχιατρική Res 174: 146-151.

4. Politis Μ, Loane C, Wu Κ, O'Sullivan SS, Woodhead Ζ, Kiferle L et al (2013). Νευρωνική απόκριση σε οπτικά σεξουαλικά σημεία στην υπερευαισθησία που σχετίζεται με τη θεραπεία της ντοπαμίνης στη νόσο του Parkinson. Εγκέφαλος 136: 400-411.

5. Raymond NC, Grant JE, Coleman Ε (2010). Αύξηση με ναλτρεξόνη για τη θεραπεία της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς: μια σειρά περιπτώσεων. Ann Clin Ψυχιατρική 22: 55-62.

6. Voon V, Mole TB, Banca Ρ, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Η νευρωνική συσχέτιση της σεξουαλικής αντιδραστικότητας σε άτομα με και χωρίς καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές. PloS Ένα 9: e102419.

7. Weintraub D, Koester J, Potenza ΜΝ, Siderowf AD, Stacy Μ, Voon V et al (2010). Διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων στη νόσο του Πάρκινσον: μια μελέτη εγκάρσιας τομής των ασθενών με 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Νευροψυχοφαρμακολογική ανασκόπηση (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) Πρέπει η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά να θεωρείται εθισμός; (2016)

ΣΧΟΛΙΑ: Αυτή η αναθεώρηση, όπως και οι άλλες εφημερίδες, το λέει αυτό Prause et αϊ., 2015 ευθυγραμμίζεται με Kühn & Gallinat, 2014 (Παραπομπή 72) η οποία διαπίστωσε ότι η χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απάντηση σε εικόνες πορνογραφίας βανίλιας.

Απόσπασμα περιγράφει Prause et αϊ., 2015 (παραπομπή 73):

Αντίθετα, άλλες μελέτες που επικεντρώνονται σε άτομα χωρίς CSB έδωσαν έμφαση σε ένα ρόλο για την εξοικείωση. Στους άνδρες μη-CSB, ένα μεγαλύτερο ιστορικό της προβολής της πορνογραφίας συσχετίστηκε με τις κατώτερες αριστερές απαντήσεις σε πορνογραφικές φωτογραφίες, υποδηλώνοντας πιθανή απευαισθητοποίηση [72]. Παρομοίως, σε μια πιθανή μελέτη που σχετίζεται με περιστατικά με άνδρες και γυναίκες χωρίς ΧΣΑ, όσοι ανέφεραν προβληματική χρήση της πορνογραφίας είχαν χαμηλότερο όψιμο θετικό δυναμικό σε πορνογραφικές φωτογραφίες σε σχέση με εκείνες που δεν ανέφεραν προβληματική χρήση. Το όψιμο θετικό δυναμικό αυξάνεται συχνά ως απόκριση στα συμπτώματα των ναρκωτικών στις μελέτες εξάρτησης [73]. Αυτά τα ευρήματα αντιβαίνουν, αλλά δεν είναι ασυμβίβαστα με την έκθεση της ενισχυμένης δραστηριότητας στις μελέτες fMRI σε άτομα CSB. οι μελέτες διαφέρουν ως προς τον τύπο ερεθισμάτων, τη μέση μέτρηση και τον πληθυσμό που μελετάται. Η μελέτη CSB χρησιμοποίησε σπάνια βίντεο σε σύγκριση με τις επαναλαμβανόμενες φωτογραφίες. ο βαθμός ενεργοποίησης έχει αποδειχθεί ότι διαφέρει από τα βίντεο σε σχέση με τις φωτογραφίες και η προσαρμογή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα ερεθίσματα. Επιπλέον, σε όσους ανέφεραν προβληματική χρήση στη μελέτη δυνητικών περιστατικών, ο αριθμός ωρών χρήσης ήταν σχετικά χαμηλός [πρόβλημα: 3.8, τυπική απόκλιση (SD) = 1.3 έναντι ελέγχου: 0.6, SD = 1.5 ώρες / εβδομάδα] η μελέτη CSB fMRI (CSB: 13.21, SD = 9.85 έναντι ελέγχου: 1.75, SD = 3.36 ώρες / εβδομάδα). Έτσι, η συνηθισμένη συμπεριφορά μπορεί να σχετίζεται με γενική χρήση, με σοβαρή χρήση πιθανώς συνδεδεμένη με ενισχυμένη αντιδραστικότητα. Απαιτούνται περαιτέρω μεγαλύτερες μελέτες για την εξέταση αυτών των διαφορών. (έμφαση παρέχεται)

5) Είναι το πορνογραφικό Internet που προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (2016)

ΣΧΟΛΙΑ: Αυτή η αναθεώρηση, όπως και οι άλλες εφημερίδες, το λέει αυτό Prause et αϊ., 2015 ευθυγραμμίζεται με Kühn & Gallinat, 2014 (Παραπομπή 72) η οποία διαπίστωσε ότι η χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απάντηση σε εικόνες πορνογραφίας βανίλιας.

Απόσπασμα που αναλύει τους Prause et al., 2015 (παραπομπή 130):

A Μελέτη 2015 EEG από τους Prause et al. σε σύγκριση με τους συχνότερους θεατές της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο (μέσος όρος 3.8 h / εβδομάδα), οι οποίοι αγωνιζόταν για την προβολή τους στους ελέγχους (μέσος όρος 0.6 h / εβδομάδα) καθώς είδαν σεξουαλικές εικόνες (έκθεση 1.0)130]. Σε μια διαπίστωση που ομοιάζει με τον Kühn και τον Gallinat, οι συχνότεροι τηλεθεατές με πορνογραφικό περιεχόμενο παρουσίαζαν λιγότερη νευρική ενεργοποίηση (LPP) σε σεξουαλικές εικόνες από τους ελέγχους [130]. Τα αποτελέσματα και των δύο μελετών υποδεικνύουν ότι οι συχνές θεατές της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο απαιτούν μεγαλύτερη οπτική διέγερση για να προκαλούν απαντήσεις στον εγκέφαλο σε σύγκριση με τους υγιείς ελέγχους ή τους μέτριους χρήστες πορνογραφικού Internet [167,168]. Επιπλέον, οι Kühn και Gallinat ανέφεραν ότι η χρήση υψηλότερης πορνογραφίας στο Internet συσχετίζεται με χαμηλότερη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του ραβδωτού σώματος και του προμετωπιαίου φλοιού. Η δυσλειτουργία σε αυτό το κύκλωμα σχετίζεται με ακατάλληλες επιλογές συμπεριφοράς ανεξάρτητα από πιθανή αρνητική έκβαση [169]. Σύμφωνα με τον Kühn και τον Gallinat, οι νευροψυχολογικές μελέτες αναφέρουν ότι τα άτομα με υψηλότερη τάση προς τον εθισμό του cybersex έχουν μειώσει τη λειτουργία του εκτελεστικού ελέγχου όταν αντιμετωπίζουν πορνογραφικό υλικό [53,114]. (έμφαση παρέχεται)

6) "Συνειδητά και μη συνειδητά μέτρα του συναισθήματος: Ποικίλλουν με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας;" (2017)

ΣΧΟΛΙΑ: Αυτή η μελέτη EEG για τους χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου ανέφερε τις μελέτες EEG 3 Nicole Prause. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι όλες οι μελέτες XENUM Prause EEG βρήκαν πραγματικά απευαισθητοποίηση ή συνηθισμένη συμπεριφορά σε συχνούς χρήστες πορνογραφικού υλικού (που συμβαίνει συχνά με εθισμό). Τα αποσπάσματα κάτω από αυτές τις αναφορές 3 δείχνουν τις ακόλουθες μελέτες EEG Nicole Prause (#8 είναι Prause et αϊ., 2015):

• 7 - Prause, Ν .; Steele, VR. Staley, C .; Sabatinelli, D. Λιγότερο θετικό δυναμικό σε ρητές σεξουαλικές εικόνες που σχετίζονται με τον αριθμό των συντρόφων σεξουαλικής επαφής. Soc. Cogn. Επηρεάζουν. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
• 8 - Prause, Ν .; Steele, VR. Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Διαμόρφωση των όψιμων θετικών δυνατοτήτων μέσω σεξουαλικών εικόνων σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους ασυμβίβαστους με τον "εθισμό πορνογραφικού". Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
• 14 - Steele, VR. Staley, C .; Fong, Τ .; Prause, N. Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με νευροφυσιολογικές αποκρίσεις που προκαλούνται από σεξουαλικές εικόνες. Socioafect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Αποσπάσματα που περιγράφουν Prause et αϊ., 2015 (παραπομπή 8):

Τα δυναμικά που σχετίζονται με συμβάντα (ERPs) έχουν συχνά χρησιμοποιηθεί ως φυσιολογικό μέτρο αντιδράσεων σε συναισθηματικά σημεία, π.χ. [24]. Μελέτες που χρησιμοποιούν δεδομένα ERP τείνουν να επικεντρώνονται σε μεταγενέστερα αποτελέσματα ERP όπως το P300 [14] και Δυαδικό-Θετικό Δυναμικό (LPP) [7, 8] όταν ερευνούν άτομα που βλέπουν πορνογραφία. Αυτές οι μεταγενέστερες απόψεις της κυματομορφής ERP έχουν αποδοθεί στις γνωστικές διαδικασίες όπως η μνήμη προσοχής και εργασίας (P300) [25] καθώς και η συνεχής επεξεργασία των συναισθηματικά σχετικών ερεθισμάτων (LPP) [26]. Steele et αϊ. [14] έδειξαν ότι οι μεγάλες διαφορές P300 που παρατηρήθηκαν μεταξύ της προβολής σεξουαλικών εικόνων σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες ήταν αρνητικές σε σχέση με τα μέτρα της σεξουαλικής επιθυμίας και δεν είχαν καμία επίδραση στην υπερσεξουαλικότητα των συμμετεχόντων. Οι συγγραφείς πρότειναν ότι αυτό το αρνητικό εύρημα οφείλεται κατά πάσα πιθανότητα στις εικόνες που δεν παρουσιάζουν καμία καινοφανή σημασία για την ομάδα συμμετεχόντων, καθώς όλοι οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι είδαν μεγάλους όγκους πορνογραφικού υλικού, οδηγώντας έτσι στην καταστολή του συστατικού P300. Οι συντάκτες συνέχισαν να προτείνουν ότι ίσως να εξετάσουμε το μεταγενέστερα εμφανιζόμενο LPP μπορεί να προσφέρει ένα πιο χρήσιμο εργαλείο, όπως έχει αποδειχθεί για να δείξει τις διαδικασίες κίνητρα. Μελέτες που διερευνούν τη χρήση της πορνογραφικής επίδρασης στο LPP έχουν δείξει ότι το εύρος του LPP είναι γενικά μικρότερο στους συμμετέχοντες που αναφέρουν ότι έχουν μεγαλύτερη σεξουαλική επιθυμία και προβλήματα που ρυθμίζουν την προβολή πορνογραφικού υλικού [7, 8]. Αυτό το αποτέλεσμα είναι απροσδόκητο, καθώς πολλές άλλες μελέτες που σχετίζονται με τον εθισμό έχουν δείξει ότι όταν παρουσιάζονται με ένα συναίσθημα συναισθημάτων που σχετίζονται με τα συναισθήματα, τα άτομα που αναφέρουν ότι έχουν προβλήματα διαπραγμάτευσης των εθισμάτων τους παρουσιάζουν συνήθως μεγαλύτερες κυματομορφές LPP όταν παρουσιάζονται εικόνες της συγκεκριμένης ουσίας που προκαλούν εθισμό [27]. Prause et αϊ. [7, 8] προσφέρουν προτάσεις για το γιατί η χρήση της πορνογραφίας μπορεί να οδηγήσει σε μικρότερα φαινόμενα LPP υποδηλώνοντας ότι μπορεί να οφείλεται σε φαινόμενο εξοικονόμησης, καθώς οι συμμετέχοντες στη μελέτη που ανέφεραν την κατάχρηση πορνογραφικού υλικού σημείωσαν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά ωρών κατά τη διάρκεια προβολής πορνογραφικού υλικού .

----

Οι μελέτες έχουν δείξει σταθερά μια φυσιολογική μείωση της ρύθμισης της επεξεργασίας του περιεχομένου της ορεκτικής ύλης λόγω των επιδράσεων εξοικείωσης σε άτομα που συχνά αναζητούν πορνογραφικό υλικό [3, 7, 8]. Ο ισχυρισμός των συγγραφέων είναι ότι αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να οφείλεται στα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν.

----

Οι μελλοντικές μελέτες ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν μια πιο ενημερωμένη τυποποιημένη βάση δεδομένων εικόνων για να λογοδοτήσουν για την αλλαγή των πολιτισμών. Επίσης, ίσως οι υψηλοί χρήστες πορνογραφικών εκπομπών ρύθμισαν τις σεξουαλικές τους απαντήσεις κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αυτή η εξήγηση χρησιμοποιήθηκε τουλάχιστον από τον [7, 8] για να περιγράψουν τα αποτελέσματά τους που έδειξαν ένα κίνητρο πιο αδύναμης προσέγγισης που υποδείχθηκε από μικρότερο εύρος LPP (αργό θετικό δυναμικό) σε ερωτικές εικόνες από άτομα που ανέφεραν ανεξέλεγκτη χρήση πορνογραφίας. Τα πλάτη LPP έχουν αποδειχθεί ότι μειώνονται κατά την εκούσια ρύθμιση προς τα κάτω [62, 63]. Ως εκ τούτου, η παρεμπόδιση του LPP σε ερωτικές εικόνες μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη σημαντικών αποτελεσμάτων που βρέθηκαν στην παρούσα μελέτη σε όλες τις ομάδες για την "ερωτική" κατάσταση. (έμφαση παρέχεται)

7) Νευρογνωστικοί μηχανισμοί στη διαταραχή της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (2018)

Αναλύοντας το απόσπασμα Prause et αϊ., 2015 (που είναι παραπομπή 87):

Μια μελέτη με χρήση του EEG, που πραγματοποιήθηκε από τους Prause και τους συναδέλφους, πρότεινε ότι τα άτομα που αισθάνονται ότι έχουν πρόβλημα με την πορνογραφία τους, σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου που δεν αισθάνονται δυσφορία για τη χρήση της πορνογραφίας, μπορεί να απαιτούν περισσότερη / μεγαλύτερη οπτική διέγερση για να προκαλούν απαντήσεις στον εγκέφαλο [87]. Υπερσεξουαλικοί συμμετέχοντες - άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα που ρυθμίζουν την προβολή σεξουαλικών εικόνων τους "(M= 3.8 ώρες την εβδομάδα) -εκφράθηκε λιγότερη νευρική ενεργοποίηση (μετρήθηκε με καθυστερημένο θετικό δυναμικό στο σήμα EEG) όταν εκτέθηκε σε σεξουαλικές εικόνες από ό, τι η ομάδα σύγκρισης όταν εκτέθηκε στις ίδιες εικόνες. Ανάλογα με την ερμηνεία των σεξουαλικών ερεθισμάτων σε αυτή τη μελέτη (ως συμβόλαιο ή ανταμοιβή, για περισσότερες βλ. Gola κ.ά. [4]), τα ευρήματα μπορεί να υποστηρίξουν και άλλες παρατηρήσεις που δείχνουν τα φαινόμενα εξοικείωσης σε εθισμούς [4]. Στο 2015, η Banca και οι συνάδελφοί της παρατήρησαν ότι οι άνδρες με CSB προτιμούν νέους σεξουαλικούς διεγέρτες και παρουσιάζουν ευρήματα που υποδηλώνουν συνήθειες στο dACC όταν εκτίθενται κατ 'επανάληψη στις ίδιες εικόνες [88]. Τα αποτελέσματα των προαναφερθεισών μελετών υποδεικνύουν ότι η συχνή χρήση πορνογραφίας μπορεί να μειώσει την ευαισθησία ανταμοιβής, ενδεχομένως οδηγώντας σε αυξημένη συσσώρευση και ανοχή, αυξάνοντας έτσι την ανάγκη για μεγαλύτερη διέγερση για να προκληθεί σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, οι διαχρονικές μελέτες υποδεικνύονται για περαιτέρω εξέταση αυτής της δυνατότητας. Συνολικά, η έρευνα για την νευροαπεικόνιση μέχρι σήμερα έχει δώσει την αρχική υποστήριξη για την ιδέα ότι η CSB έχει κοινές ομοιότητες με τα ναρκωτικά, τα τυχερά παιχνίδια και τα τυχερά παιχνίδια σε σχέση με τα τροποποιημένα δίκτυα και διεργασίες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθητοποίησης και της συνηθισμένης συμπεριφοράς. (η έμφαση παρέχεται).

8) Online Τοξικομανίας: Τι γνωρίζουμε και τι δεν έχουμε - Συστηματική αναθεώρηση (2019)

Απόσπασμα που επικρίνει τις μελέτες 2 EEG της Prause: Steele et αϊ., 2013 & Prause et αϊ., 2015 (παραπομπή 105 είναι Steele, η παραπομπή 107 είναι Prause):

Η απόδειξη αυτής της νευρικής δραστηριότητας που σηματοδοτεί την επιθυμία είναι ιδιαίτερα εμφανής στον προμετωπιαίο φλοιό [101] και την αμυγδαλή [102,103], γεγονός που αποτελεί ένδειξη ευαισθητοποίησης. Η ενεργοποίηση σε αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου θυμίζει οικονομική ανταμοιβή [104] και μπορεί να έχει παρόμοιο αντίκτυπο. Επιπλέον, υπάρχουν υψηλότερες ενδείξεις EEG σε αυτούς τους χρήστες, καθώς και η μειωμένη επιθυμία για σεξ με έναν σύντροφο, αλλά όχι για αυνανισμό στην πορνογραφία [105], κάτι που αντανακλά επίσης τη διαφορά στην ποιότητα της στύσης [8]. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί ως σημάδι απευαισθητοποίησης. Ωστόσο, η μελέτη του Steele περιέχει αρκετές μεθοδολογικές ατέλειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη (ετερογένεια του θέματος, έλλειψη διαλογής για ψυχικές διαταραχές ή εθισμοί, απουσία ομάδας ελέγχου και χρήση ερωτηματολογίων μη επικυρωμένων για χρήση πορνογραφίας) [106]. Μια μελέτη της Prause [107], αυτή τη φορά με μια ομάδα ελέγχου, επανέλαβε αυτά τα ευρήματα. Ο ρόλος της αντιδραστικότητας και της επιθυμίας στην ανάπτυξη της εξάρτησης από το cybersex έχει επιβεβαιωθεί σε ετεροφυλόφιλο θηλυκό [108] και τα ομοφυλοφιλικά αρσενικά δείγματα [109].

σχόλια: Η παραπάνω κριτική αναφέρει ότι το 2015 EEG της Prause αναπαράγει τα ευρήματα από τη μελέτη 2013 EEG (Steele et αϊ.): Και οι δύο μελέτες ανέφεραν αποδείξεις για συνήθειες ή απευαισθητοποίηση, οι οποίες συμφωνούν με το μοντέλο εθισμού (ανοχή). ΑΣΕ με να εξηγήσω.

Είναι σημαντικό να το ξέρετε αυτό Prause et αϊ., 2015 ΚΑΙ Steele et αϊ., 2013 είχε το τα ίδια "πορνογραφικά εθισμένα" θέματα. Το πρόβλημα είναι ότι Steele et αϊ. δεν είχε ομάδα ελέγχου για σύγκριση! Έτσι, ο Prause et al., Το 2015 συνέκρινε τα αντικείμενα 2013 από το Steele et αϊ., 2013 σε μια πραγματική ομάδα ελέγχου (παρόλα αυτά υπέφερε από τις ίδιες μεθοδολογικές ατέλειες που ορίστηκαν παραπάνω). Τα αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τους ελέγχους, τα άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα που ρυθμίζουν την παρακολούθηση του πορνογραφικού περιεχομένου είχαν χαμηλότερες αντιδράσεις στον εγκέφαλο σε έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες πορνογραφίας βανίλιας. Τα ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ αποτελέσματα των δύο μελετών EEG του Prause:

1. Steele et αϊ., 2013: Τα άτομα με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στην πορνογραφία είχαν μείον την επιθυμία για σεξ με έναν σύντροφο, αλλά όχι λιγότερη επιθυμία να αυνανιστεί.
2. Prause et αϊ., 2015: «Οι χρήστες εθισμένοι στην πορνογραφία» είχαν μείον ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε στατικές εικόνες πορνό βανίλιας. Οι χαμηλότερες ενδείξεις EEG σημαίνουν ότι τα θέματα "porn addicted" δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες.

Ένα σαφές μοτίβο προκύπτει από τις μελέτες 2: Οι "χρήστες με εθισμό στο πορνό" ήταν απευαισθητοποιημένοι ή συνηθισμένοι σε πορνογραφικό υλικό με βανίλια και εκείνοι με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα με το πορνό προτιμούσαν να αυνανίζονται με πορνό παρά να κάνουν σεξ με ένα πραγματικό πρόσωπο. Με απλά λόγια, ήταν απευαισθητοποιημένοι (μια κοινή ένδειξη εθισμού) και προτιμούν τα τεχνητά ερεθίσματα για μια πολύ ισχυρή φυσική ανταμοιβή (σεξουαλική συνεργασία). Δεν υπάρχει τρόπος να ερμηνευθούν αυτά τα αποτελέσματα ως παραποίηση του εθισμού σε πορνό. Τα ευρήματα υποστηρίζουν το μοντέλο εθισμού.

10) Τα ποικίλα επίπεδα έκθεσης στην πορνογραφία και τη βία έχουν επίδραση στη μη συνειδητή συγκίνηση στους άνδρες (2020)

σχόλια: Αγνοώντας Prause et al μη υποστηριζόμενος τίτλος, οι συγγραφείς αποδέχτηκαν την πιο πιθανή εξήγηση που αναφέρεται στο Prause et αϊ., 2015: "Prause et al. πρότεινε ότι αυτό το απροσδόκητο εύρημα μπορεί να οφείλεται σε εθιστικά αποτελέσματα, καθώς οι συμμετέχοντες που παρουσίασαν την μειωμένη κυματομορφή LPP alέτσι σημείωσε σημαντικά υψηλότερο αριθμό ωρών που πέρασαν βλέποντας πορνογραφικό υλικό.

Απόσπασμα που αναφέρει το Prause et αϊ., 2015:

Οι μελέτες που διερευνούν νευρικά χαρακτηριστικά σε προβληματική ή συχνή χρήση πορνογραφικού υλικού είναι σχετικά σπάνιες. Η μη προβληματική ή σπάνια χρήση πορνογραφικού υλικού γενικά προκαλεί μια βελτιωμένη κυματομορφή LPP όταν τα άτομα παρουσιάζονται με ερωτικές οπτικές πληροφορίες (Prause et al., 2015). Ένα μεγαλύτερο εύρος LPP είναι ένας δείκτης συνεχούς επεξεργασίας συναισθηματικών συναφών ερεθισμάτων και είναι ένας δείκτης κινητικής σημασίας (Voon et al., 2014). Αντίθετα, όσον αφορά τις επιδράσεις της ERP στην προβληματική προβολή οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων, η υπάρχουσα βιβλιογραφία έχει γενικά δείξει ένα μειωμένο πλάτος LPP συστατικό. Prause et al. παρουσίασαν άτομα που είτε ανέφεραν είτε αρνήθηκαν προβληματική πορνογραφία να χρησιμοποιούν με εικόνες που προκαλούν συναίσθημα (συμπεριλαμβανομένων ρητών σεξουαλικών εικόνων). Άτομα που ανέφεραν προβλήματα αστυνόμευσης στη χρήση πορνογραφίας τους και είχαν ισχυρότερη επιθυμία για σεξ έδειξαν χαμηλότερα πλάτη LPP ως απάντηση στις ρητές σεξουαλικές εικόνες. Prause et al. πρότεινε ότι αυτό το αποτέλεσμα ήταν απροσδόκητο. Πολλές μελέτες ατόμων με εθιστικές συμπεριφορές έχουν χρησιμοποιήσει συναισθηματικά καθήκοντα. Συνήθως, αυτές οι μελέτες έχουν βρει αυξημένο πλάτος LPP όταν παρουσιάζονται με εικόνες της ουσίας που προκαλεί εθισμό του ατόμου (Minnix et al., 2013). Prause et al. πρότεινε ότι αυτό το απροσδόκητο εύρημα μπορεί να οφείλεται σε εθιστικά αποτελέσματα, καθώς οι συμμετέχοντες που παρουσίασαν την μειωμένη κυματομορφή LPP alΈτσι σημείωσε σημαντικά υψηλότερο αριθμό ωρών που πέρασαν βλέποντας πορνογραφικό υλικό.