Ανάλυση της "Διαμόρφωσης των όψιμων θετικών δυνατοτήτων μέσω σεξουαλικών εικόνων σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους ασυμβίβαστους με την εξάρτηση από το πορνό" (Prause et al., 2015)

Εισαγωγή

Επειδή αυτή η μελέτη EEG ανέφερε μεγαλύτερη χρήση πορνό που σχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε σχέση με το απλό πορνό, αναφέρεται ως υποστήριξη της υπόθεσης ότι η χρόνια χρήση πορνό ρυθμίζει αρνητικά τη σεξουαλική διέγερση. Με απλά λόγια, οι πιο συχνοί χρήστες πορνό βαριόντουσαν τις στατικές εικόνες πορνό με χιούμορ (τα ευρήματά της είναι παρόμοια με τα Kuhn & Gallinat., 2014 ). Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με την ανοχή, ένα σημάδι εθισμού. Η ανοχή ορίζεται ως η μειωμένη αντίδραση ενός ατόμου σε ένα φάρμακο ή ερέθισμα που είναι αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χρήσης.

Δέκα έγγραφα από ομότιμους κριτές συμφωνώ με την αξιολόγηση του YBOP για το Prause et αϊ., 2015 (οι σύνδεσμοι αποστέλλονται στα αποσπάσματα Prause et αϊ.)

  1. Η μείωση του LPP για σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες πορνογραφίας ενδέχεται να είναι συνεπής με μοντέλα εθισμού. Όλα εξαρτώνται από το μοντέλο (Σχόλιο για το Prause et αϊ., 2015)
  2. Η νευροεπιστήμη του εθισμού στο πορνογραφικό Internet: Μια αναθεώρηση και ενημέρωση (2015)
  3. Νευροβιολογία της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς: Αναδυόμενη Επιστήμη (2016)
  4. Πρέπει η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά να θεωρείται εθισμός; (2016)
  5. Είναι το πορνογραφικό Internet που προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (2016)
  6. Συνειδητά και μη συνειδητά μέτρα του συναισθήματος: Μήπως μεταβάλλονται με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας; (2017)
  7. Νευρογνωστικοί μηχανισμοί στη διαταραχή της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (2018)
  8. Online Τοξικομανίας: Τι γνωρίζουμε και τι δεν έχουμε - Συστηματική αναθεώρηση (2019)
  9. Η εκκίνηση και ανάπτυξη του εθισμού του Cybersex: Ατομική ευπάθεια, μηχανισμός ενίσχυσης και νευρωνικός μηχανισμός (2019)
  10. Τα ποικίλα επίπεδα έκθεσης στην πορνογραφία και τη βία έχουν επίδραση στη μη συνειδητή συγκίνηση στους άνδρες (2020)

Επειδή οι συχνοί χρήστες πορνό είχαν χαμηλότερες μετρήσεις EEG από τους μάρτυρες, η κύρια συγγραφέας Nicole Prause ισχυρίζεται ότι η ανώμαλη μελέτη της διαστρεβλώνει το μοντέλο εθισμού στο πορνό. Η Prause διακήρυξε ότι οι μετρήσεις EEG της αξιολόγησαν την «αντιδραστικότητα των συνθημάτων» ( ευαισθητοποίηση ) και όχι τον εθισμό. Ακόμα κι αν η Prause ήταν σωστή, αγνοεί εύκολα το κενό στον ισχυρισμό της για «διαστρέβλωση»: Ακόμα κι αν οι Prause et al. Το 2015 είχε βρεθεί λιγότερη αντιδραστικότητα σε συχνούς χρήστες πορνογραφίας, ενώ 27 άλλες νευρολογικές μελέτες έχουν αναφέρει αντιδραστικότητα ή επιθυμία (ευαισθητοποίηση) σε ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνογραφίας: 1, 2, 3, 4 , 5, 6, 7 , 8 , 9 , 10, 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27. Η επιστήμη δεν συμφωνεί με τη μόνη ανώμαλη μελέτη που παρεμποδίζεται από σοβαρά μεθοδολογικά ελαττώματα . Η επιστήμη συμφωνεί με την υπεροχή των αποδεικτικών στοιχείων (εκτός αν καθοδηγείται από την ατζέντα ).

Ενημέρωση: Σε αυτήν την παρουσίαση του 2018, ο Gary Wilson αποκαλύπτει την αλήθεια πίσω από 5 αμφισβητήσιμες και παραπλανητικές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των δύο μελετών ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος της Nicole Prause ( Steele et al. , 2013 και Prause et al ., 2015): Έρευνα Πορνογραφίας: Γεγονός ή Μύθος;


ΚΥΡΙΟ ΑΡΘΡΟ

Υπερβολικές & ανακριβείς αξιώσεις

Καθώς δημοσιεύτηκε τον Ιούλιο του 2015, θα αναφερόμαστε σε αυτήν την εργασία ως Prause et al. , 2015. Ας ξεκινήσουμε με την υπερβολή της κύριας συγγραφέα. Η Nicole Prause ισχυρίστηκε με τόλμη στην ιστοσελίδα του εργαστηρίου SPAN ότι αυτή η μεμονωμένη μελέτη «καταρρίπτει τον εθισμό στην πορνογραφία»:

Ποιος νόμιμος ερευνητής θα ισχυριζόταν ποτέ ότι έχει καταρρίψει έναν ολόκληρο ερευνητικό τομέα και ότι έχει αντικρούσει όλες τις προηγούμενες μελέτες με μία μόνο μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος;

Επιπλέον, η Nicole Prause ισχυρίστηκε ότι η μελέτη της περιείχε 122 άτομα (Ν). Στην πραγματικότητα, η μελέτη είχε μόνο 55 άτομα που «αντιμετώπιζαν προβλήματα στη ρύθμιση της προβολής των σεξουαλικών εικόνων». Τα θέματα προσλήφθηκαν από το Pocatello Idaho, το οποίο είναι πάνω από 50% Μορμόνος. Οι άλλοι 67 συμμετέχοντες ήταν μάρτυρες.

Σε έναν δεύτερο αμφίβολο ισχυρισμό, οι Prause et al., 2015 δήλωσαν τόσο στην περίληψη όσο και στο κυρίως μέρος της μελέτης:

« Αυτά είναι τα πρώτα λειτουργικά φυσιολογικά δεδομένα ατόμων που αναφέρουν προβλήματα ρύθμισης των οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων ».

Αυτό σαφώς δεν ισχύει, καθώς η μελέτη fMRI του Cambridge δημοσιεύθηκε σχεδόν ένα χρόνο νωρίτερα.

Σε έναν τρίτο ισχυρισμό, η Nicole Prause έχει επανειλημμένα υποστηρίξει ότι η έρευνα Prause et al., 2015 είναι «η μεγαλύτερη νευροεπιστημονική έρευνα για τον εθισμό στην πορνογραφία που έχει διεξαχθεί ποτέ». Πρέπει να σημειωθεί ότι σε σύγκριση με τις μελέτες σάρωσης εγκεφάλου, οι μελέτες EEG είναι πολύ λιγότερο δαπανηρές ανά άτομο. Είναι εύκολο να συγκεντρώσετε μια μεγάλη ομάδα ατόμων «εθισμένων στην πορνογραφία» εάν δεν ελέγξετε τα άτομα για εθισμό στην πορνογραφία ή οποιαδήποτε άλλη παθολογική κατάσταση (ψυχικά προβλήματα, εθισμοί, χρήση ψυχοτρόπων ναρκωτικών κ.λπ.). Μερικά προβλήματα με τον ισχυρισμό της Prause:

  1. Δεν είναι μια μελέτη για τον εθισμό στο πορνό εάν δεν έχει εθισμένους στο πορνό. Αυτή η μελέτη και 2 προηγούμενες μελέτες Prause (Prause et αϊ., 2013 & Steele et αl., 2013), δεν αξιολόγησε εάν κάποιο από τα άτομα ήταν εξαρτημένοι από το porn ή όχι. Ο Prause παραδέχθηκε σε συνέντευξή του ότι πολλά από τα άτομα είχαν μικρή δυσκολία να ελέγξουν τη χρήση: δεν ήταν εθισμένοι. Όλα τα θέματα θα έπρεπε να έχουν επιβεβαιωθεί για τους εξαρτημένους από την πορνογραφία για να επιτρέψουν μια νόμιμη σύγκριση με μια ομάδα μη πορνογραφικών εξαρτημένων. Επιπλέον, οι μελέτες Prause έκαναν όχι θέματα υποκειμενικών για ψυχικές διαταραχές, καταναγκαστικές συμπεριφορές ή άλλους εθισμούς. Τέσσερις από τις δέκα κριτικές από ομοτίμους επισημαίνουν αυτά τα θανατηφόρα ελαττώματα: 2, 3, 4, 8.
  2. «Απορύθμιση του άξονα HPA σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή» (2015) θα μπορούσε να θεωρηθεί η μεγαλύτερη μελέτη με βάση τις νευροεπιστήμες μέχρι σήμερα σχετικά με τα «υπερσεξουαλικά» (με 67 άτομα σε θεραπεία για εθισμό σεξ, σε σύγκριση με τα 55 άτομα της Prause που ήταν αναστατωμένα για τη χρήση πορνό τους). Η μελέτη αξιολόγησε την ανταπόκριση του εγκεφάλου στο στρες αξιολογώντας μια απελευθέρωση ορμονών από τον εγκέφαλο (ACTH) και μια ορμόνη που ελέγχεται από τον εγκέφαλο (κορτιζόλη). Ενώ αυτή η μελέτη δημοσιεύθηκε λίγους μήνες μετά Prause et αϊ., Η 2015, η Nicole Prause εξακολουθεί να ισχυρίζεται ότι η μελέτη EEG της είναι η μεγαλύτερη.
  3. Δομή του εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που σχετίζεται με την κατανάλωση πορνογραφίας: Ο εγκέφαλος στον πορνό (2014) - Θα μπορούσε να θεωρηθεί μεγαλύτερο από Prause et αϊ., 2015, επειδή είχε 64 θέματα και όλα εξετάστηκαν προσεκτικά για αποκλειστικά αντικείμενα όπως εθισμοί, χρήση ουσιών, ψυχικές διαταραχές και ιατρικές & νευρολογικές διαταραχές. Οι μελέτες 3 Prause δεν το έκαναν αυτό.

Prause et αϊ., 2015 Αξιολόγησε Δραστηριότητα Κύματος Εγκεφάλου

Η μελέτη Prause et al., 2015, ήταν μια μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφίας ή ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG). Τα EEG μετρούν την ηλεκτρική δραστηριότητα, ή τα εγκεφαλικά κύματα, στο τριχωτό της κεφαλής. Παρόλο που η τεχνολογία EEG υπάρχει εδώ και 100 χρόνια, η συζήτηση συνεχίζεται ως προς το τι πραγματικά προκαλεί τα εγκεφαλικά κύματα ή τι σημαίνουν πραγματικά οι συγκεκριμένες μετρήσεις EEG. Κατά συνέπεια, τα πειραματικά αποτελέσματα μπορούν να ερμηνευθούν με ποικίλους τρόπους. Οι αιχμές στην ηλεκτρική δραστηριότητα ονομάζονται πλάτη (παρακάτω).

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ορισμένα πλάτη ΗΕΓ (LPP, P3) μπορούν να αξιολογήσουν την προσοχή που δίνεται σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα, όπως μια εικόνα. Με απλά λόγια, μεγαλύτερα πλάτη υποδεικνύουν ότι το άτομο δίνει μεγαλύτερη προσοχή στο οπτικό ερέθισμα που παρουσιάζεται στο πείραμα. Στη μελέτη Prause, το ερέθισμα ήταν μια έκθεση ενός δευτερολέπτου σε μια σεξουαλική φωτογραφία. Μερικά σημαντικά σημεία:

  1. Μεγαλύτερη προσοχή και η αντίστοιχη ακίδα EEG δεν μπορούν να μας πουν αν το άτομο προκάλεσε σεξουαλική επαφή ή αν αποκρούστηκε. Μια υψηλότερη ακίδα μπορεί εξίσου εύκολα να προκληθεί από αρνητικά συναισθήματα, όπως αηδία ή σοκ.
  2. Ούτε μια ακίδα EEG μπορεί να μας πει εάν το κύκλωμα ανταμοιβής του εγκεφάλου ήταν ενεργοποιημένο ή όχι. Αντίθετα, άλλες πρόσφατες μελέτες για χρήστες πορνό από Voon et αϊ., 2014. και Kuhn & Gallinat 2014 χρησιμοποίησαν σαρωτές fMRI για να εντοπίσουν τις δομικές αλλαγές και να ανταμείψουν τη δραστηριότητα του κυκλώματος.

Σε αυτήν τη μελέτη, οι Prause et al. , 2015 συνέκριναν τη δραστηριότητα EEG των λεγόμενων «εθισμένων στην πορνογραφία» (κατά μέσο όρο 3.8 ώρες πορνό/εβδομάδα) με την ομάδα ελέγχου (κατά μέσο όρο 0.6 ώρες πορνό/εβδομάδα). Όπως αναμενόταν, τόσο οι «εθισμένοι στην πορνογραφία» όσο και οι ομάδες ελέγχου είχαν μεγαλύτερη δραστηριότητα EEG (πλάτος LPP) κατά την προβολή σεξουαλικών φωτογραφιών. Ωστόσο, το πλάτος ήταν μικρότερο για τους «εθισμένους στην πορνογραφία».

Prause et αϊ., Το 2015 υποστηρίζει τον εθισμό του πορνό

Αναμένοντας μεγαλύτερο εύρος για «τοξικομανείς», οι συγγραφείς δήλωσαν,

« Αυτό το μοτίβο φαίνεται διαφορετικό από τα μοντέλα εθισμού σε ουσίες .»

Αλλά αυτό έχει νόημα; Όπως λέει ένας φίλος του ερευνητή, σε οποιαδήποτε μελέτη υπάρχουν αποτελέσματα… και υπάρχουν οι ερμηνείες του ερευνητή. Τα αποτελέσματα είναι αρκετά σαφή: Οι τοξικομανείς έδωσαν λιγότερη προσοχή στις φωτογραφίες του σεξ βανίλιας που αναβοσβήνουν στην οθόνη για ένα δευτερόλεπτο. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη για κανέναν που υπερκαλύπτει το σημερινό πορνό.

Τα ευρήματα της Prause για χαμηλότερα πλάτη LPP για τους «εθισμένους στο πορνό» σε σύγκριση με τους ελέγχους ευθυγραμμίζονται στην πραγματικότητα με το μοντέλο εθισμού, παρά την ερμηνεία της ότι έχει «απομυθοποιήσει τον εθισμό στο πορνό». Το εύρημά της δείχνει τόσο απευαισθητοποίηση (ή εξοικείωση) όσο και ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για μεγαλύτερη διέγερση. Και τα δύο παρατηρούνται συνήθως σε εθισμένους και, κάπως ανησυχητικά, έχουν επίσης καταγραφεί σε χρήστες πολλής πορνογραφίας που δεν ήταν εθισμένοι (περισσότερα παρακάτω).

Βασικό σημείο: Εάν η χρήση πορνό δεν είχε καμία επίδραση στα άτομα της Prause, θα περιμέναμε ότι οι ομάδες ελέγχου και οι «εθισμένοι στην πορνογραφία» θα είχαν το ίδιο εύρος LPP σε απόκριση σε σεξουαλικές φωτογραφίες . Αντίθετα, οι λεγόμενοι «εθισμένοι στην πορνογραφία» της Prause είχαν λιγότερη ενεργοποίηση εγκεφάλου (χαμηλότερο LPP) σε σχέση με τις στατικές εικόνες απλής πορνογραφίας. Χρησιμοποιώ εισαγωγικά επειδή η Prause δεν χρησιμοποίησε στην πραγματικότητα ένα εργαλείο ελέγχου για εθισμένους στην διαδικτυακή πορνογραφία, επομένως δεν έχουμε ιδέα εάν ορισμένα ή κάποια από τα άτομα της ήταν εθισμένα στην πορνογραφία. Για να είναι νόμιμοι οι ισχυρισμοί της Prause για παραποίηση και οι προκύπτοντες αμφίβολοι τίτλοι, όλα τα 55 άτομα της Prause θα έπρεπε να ήταν πραγματικά εθισμένα στην πορνογραφία . Όχι μερικά, όχι τα περισσότερα, αλλά κάθε άτομο . Όλα τα σημάδια δείχνουν ότι ένας καλός αριθμός από τα 55 άτομα της Prause δεν είναι εθισμένα.

Τα άτομα στρατολογήθηκαν από το Ποκατέλο του Άινταχο μέσω διαδικτυακών διαφημίσεων που ζητούσαν άτομα που « αντιμετώπιζαν προβλήματα ρύθμισης της προβολής σεξουαλικών εικόνων ». Το Ποκατέλο του Άινταχο είναι Μορμόνοι σε ποσοστό άνω του 50%, επομένως πολλά από τα άτομα μπορεί να αισθάνονται ότι οποιαδήποτε ποσότητα χρήσης πορνό αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Σε ένα σοβαρό μεθοδολογικό ελάττωμα, κανένα από τα άτομα δεν εξετάστηκε για εθισμό στο πορνό. Σε ένα άλλο μεθοδολογικό ελάττωμα, η διαφήμιση περιόρισε την στρατολόγηση σε συμμετέχοντες που είχαν προβλήματα μόνο με «σεξουαλικές εικόνες». Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ψυχαναγκαστικοί χρήστες πορνό παρακολουθούν βίντεο συνεχούς ροής, μήπως αυτό στρέβλωνε ακόμη περισσότερο τους συμμετέχοντες;

Μην κάνετε λάθος, ούτε οι Steele et al. , 2013 ούτε οι Prause et al ., 2015 περιέγραψαν αυτά τα 55 άτομα ως εθισμένα στην πορνογραφία ή ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνογραφίας. Τα άτομα παραδέχτηκαν μόνο ότι ένιωθαν «στενοχωρημένα» από τη χρήση πορνογραφίας. Επιβεβαιώνοντας την ανάμεικτη φύση των ατόμων που χρησιμοποίησε, η Prause παραδέχτηκε σε συνέντευξή της το 2013 ότι ορισμένα από τα 55 άτομα αντιμετώπισαν μόνο μικρά προβλήματα (που σημαίνει ότι δεν ήταν εθισμένα στην πορνογραφία):

«Αυτή η μελέτη περιελάμβανε μόνο άτομα που ανέφεραν προβλήματα, που κυμαίνονταν από σχετικά μικρά έως σοβαρά προβλήματα, ελέγχοντας την προβολή οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων.»

Πώς μπορείτε να αποσυνδέσετε το μοντέλο εθισμού πορνό εάν πολλοί από τους «εθισμένους σε πορνό» δεν είναι πραγματικά εθισμένοι σε πορνό; Δεν μπορείς.

Το εύρημα των Prause et al. ευθυγραμμίζεται απόλυτα με το εύρημα των Kühn & Gallinat (2014) , οι οποίοι διαπίστωσαν ότι η περισσότερη χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε βασικούς χρήστες (που δεν ήταν εθισμένοι ) όταν εκτέθηκαν σε σεξουαλικές φωτογραφίες (530 δευτερόλεπτα). Οι ερευνητές ανέφεραν:

«Αυτό συμφωνεί με την υπόθεση ότι η έντονη έκθεση σε πορνογραφικά ερεθίσματα οδηγεί σε μείωση της φυσικής νευρωνικής απόκρισης στα σεξουαλικά ερεθίσματα ».

Οι Kühn και Gallinat ανέφεραν επίσης ότι η αυξημένη χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίζεται με λιγότερη φαιά ουσία στο κύκλωμα ανταμοιβής και διαταραχή των κυκλωμάτων που εμπλέκονται στον έλεγχο των παρορμήσεων. Σε αυτό το άρθρο, η ερευνήτρια Simone Kühn δήλωσε:

"Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας λίγο πολύ φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας".

Ο Kühn λέει ότι η υπάρχουσα ψυχολογική, επιστημονική βιβλιογραφία υποδηλώνει ότι οι καταναλωτές πορνογραφικού υλικού θα αναζητήσουν υλικό με μυθιστόρημα και πιο ακραία σεξουαλικά παιχνίδια

"Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση".

Μια άλλη μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου στην πορνογραφία. Με απλά λόγια, όσοι χρησιμοποιούν περισσότερο πορνό μπορεί να χρειάζονται μεγαλύτερη διέγερση για το επίπεδο απόκρισης που παρατηρείται σε λιγότερους καταναλωτές, και οι φωτογραφίες απλού πορνό είναι απίθανο να καταγραφούν ως τόσο ενδιαφέρουσες. Λιγότερο ενδιαφέρον, ισοδυναμεί με λιγότερη προσοχή και χαμηλότερες μετρήσεις ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Τέλος της ιστορίας.

Prause et αϊ., Το 2015 παραδέχεται ότι Kühn & Gallinat Το 2014 μπορεί να είναι σωστό

Στο τμήμα συζήτησης, Prause et αϊ, παρατεθείσα Kühn & Gallinat και το πρόσφερε ως πιθανή εξήγηση για το χαμηλότερο πρότυπο LPP. Ήταν στο σωστό δρόμο, και είναι πολύ άσχημη η ερμηνεία της έπειτα πήρε μια στροφή από τα δεδομένα της. Ίσως οι ισχυρές προκαταλήψεις της Prause κατά του εθισμού στο πορνό διαμόρφωσαν τις ερμηνείες της. Αυτήν πρώην Twitter σύνθημα υποδηλώνει ότι μπορεί να στερείται της αμεροληψίας που απαιτείται για την επιστημονική έρευνα:

«Μελετώντας γιατί οι άνθρωποι επιλέγουν να εμπλέκονται σε σεξουαλικές συμπεριφορές χωρίς να επικαλούνται ανοησίες περί εθισμού»

Παρεμπιπτόντως, οι φωτογραφίες που χρησιμοποίησαν τόσο ο Kühn όσο και ο Prause διέφεραν σημαντικά από τα βίντεο κλιπ «σαφή» διάρκειας 9 δευτερολέπτων που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη fMRI του Cambridge του 2014 , η οποία διαπίστωσε ομοιότητες μεταξύ του εγκεφάλου των εθισμένων στην πορνογραφία και εκείνων των ναρκομανών. Αυτοί οι ερευνητές διαπίστωσαν μεγαλύτερη δραστηριότητα του κέντρου ανταμοιβής στους εθισμένους στην πορνογραφία ως απόκριση στα βίντεο κλιπ, κάτι που είναι χαρακτηριστικό των εθισμένων.

Οι μελέτες για την πορνογραφία στο διαδίκτυο και η ερμηνεία τους περιπλέκονται από το γεγονός ότι η προβολή πορνογραφικών εικόνων (φωτογραφιών ή βίντεο) αποτελεί εθιστική συμπεριφορά και όχι απλώς ένα σύνθημα. Συγκριτικά, η προβολή εικόνων από μπουκάλια βότκας αποτελεί σύνθημα για έναν αλκοολικό. Ενώ αυτό το σύνθημα μπορεί να φωτίσει τον εγκέφαλό του περισσότερο από τον εγκέφαλο ενός ατόμου ελέγχου, ο αλκοολικός χρειάζεται μεγαλύτερες ποσότητες αλκοόλ για να νιώσει την ανάγκη του. Οι χρήστες πολλής πορνογραφίας στις μελέτες των Kühn και Prause χρειάζονταν σαφώς μεγαλύτερη διέγερση (βίντεο;) για να δείξουν την ανάγκη τους. Δεν ανταποκρίθηκαν κανονικά σε απλές φωτογραφίες. Αυτό αποτελεί ένδειξη ανοχής (και υποκείμενων αλλαγών στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό).

Ενημερώσεις σχετικά με το σύνθημα twitter της Nicole Prause:

  1. Η UCLA δεν ανανέωσε το συμβόλαιο της Prause. Δεν έχει συνεργαστεί με κανένα πανεπιστήμιο από τις αρχές του 2015.
  2. Τον Οκτώβριο, 2015 Ο αρχικός λογαριασμός Twitter της Prause αναστέλλεται οριστικά για παρενόχληση

Μέσα της Μελέτη 2013 EEG και σε έναν blog Post Το Prause States ότι η λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου θα έδειχνε την περιουσία ή τον εθισμό

Η Prause ισχυρίστηκε ότι η μελέτη της για το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του 2013 ήταν η πρώτη φορά που καταγράφηκαν μετρήσεις ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για τους λεγόμενους «υπερσεξουαλικούς». Δεδομένου ότι αυτή ήταν η «πρώτη», η Prause παραδέχεται ότι πρόκειται για καθαρή εικασία ως προς το αν οι «υπερσεξουαλικοί» θα πρέπει να έχουν υψηλότερες ή χαμηλότερες μετρήσεις ηλεκτροεγκεφαλογράφημα από τους υγιείς μάρτυρες:

«Δεδομένου ότι είναι η πρώτη φορά που τα ERP καταγράφηκαν σε υπερσεξουαλικά και η βιβλιογραφία για τον εθισμό (υψηλότερο P300) και την παρορμητικότητα (χαμηλότερο P300) υποδηλώνουν αντίθετες προβλέψεις, η κατεύθυνση του υπερεξουαλικού αποτελέσματος καθορίστηκε κυρίως για θεωρητικούς λόγους». [Δηλαδή, χωρίς καθόλου βάση.]

Όπως εξηγείται εδώ, η μελέτη EEG της Prause για το 2013 δεν είχε ομάδα ελέγχου, επομένως δεν μπορούσε να συγκρίνει τις μετρήσεις EEG των «εθισμένων στην πορνογραφία» με τις μετρήσεις των «μη εθισμένων». Ως αποτέλεσμα, η μελέτη της του 2013 δεν μας είπε τίποτα για τις μετρήσεις EEG είτε για υγιή άτομα είτε για «υπερσεξουαλικούς». Ας συνεχίσουμε με τις απόψεις της Prause από το 2013:

«Επομένως, άτομα με υψηλή σεξουαλική επιθυμία θα μπορούσαν να εμφανίσουν μεγάλη διαφορά πλάτους P300 μεταξύ σεξουαλικών ερεθισμάτων και ουδέτερων ερεθισμάτων λόγω της σημασίας και του συναισθηματικού περιεχομένου των ερεθισμάτων. Εναλλακτικά, θα μπορούσε να μετρηθεί μικρή ή καθόλου διαφορά πλάτους P300 λόγω της εξοικείωσης με το VSS. »

Το 2013, ο Prause είπε ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία, σε σύγκριση με τους ομίλους ελέγχου, θα μπορούσαν να εμφανίσουν :

  1. υψηλότερα Ενδείξεις ΗΕΓ λόγω της αντιδραστικότητας των εικόνων, ή
  2. κάτω Αναγνώσεις EEG που οφείλονται σε παραμονή σε πορνό (VSS).

Πέντε μήνες πριν από τη δημοσίευση της μελέτης της για το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του 2013, η Prause και ο David Ley συνεργάστηκαν για να γράψουν αυτήν την ανάρτηση ιστολογίου στο Psychology Today σχετικά με την επερχόμενη μελέτη της. Σε αυτήν, ισχυρίζονται ότι η « μειωμένη ηλεκτρική απόκριση » θα υποδήλωνε εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση:

Ωστόσο, όταν χορηγήθηκαν ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα σε αυτά τα άτομα, καθώς έβλεπαν ερωτικά ερεθίσματα, τα αποτελέσματα ήταν εκπληκτικά και καθόλου συμβατά με τη θεωρία του σεξουαλικού εθισμού. Εάν η παρακολούθηση πορνογραφίας ήταν στην πραγματικότητα εξοικειωτική (ή απευαισθητοποιητική), όπως τα ναρκωτικά, τότε η παρακολούθηση πορνογραφίας θα είχε μειωμένη ηλεκτρική απόκριση στον εγκέφαλο . Στην πραγματικότητα, σε αυτά τα αποτελέσματα, δεν υπήρχε τέτοια απόκριση. Αντίθετα, οι συμμετέχοντες συνολικά παρουσίασαν αυξημένες ηλεκτρικές εγκεφαλικές αποκρίσεις στις ερωτικές εικόνες που τους έδειξαν, όπως ακριβώς και οι εγκέφαλοι των «φυσιολογικών ανθρώπων»...

Έτσι, έχουμε την Prause του 2013 που λέει ότι «μειωμένη ηλεκτρική απόκριση» θα υποδήλωνε εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση. Τώρα, όμως, στο 2015, όταν η Prause βρήκε στοιχεία απευαισθητοποίησης (συχνή στους εθισμένους), μας λέει ότι «μειωμένη ηλεκτρική απόκριση» καταρρίπτει τον εθισμό στην πορνογραφία. Ε;

Στα δύο χρόνια που μεσολάβησαν, η Prause συγκρίνει τα ίδια δεδομένα του κουρασμένου υποκειμένου με μια πραγματική ομάδα ελέγχου και έκανε μια πλήρη ανατροπή. Τώρα, ισχυρίζεται ότι τα στοιχεία απευαισθητοποίησης που βρήκε όταν πρόσθεσε την ομάδα ελέγχου δεν αποτελούν στοιχεία εθισμού (κάτι που ισχυρίστηκε το 2013 ότι θα ήταν). Αντ' αυτού, για άλλη μια φορά, επιμένει ότι έχει «διαψεύσει τον εθισμό». Αυτό είναι ασυνεπές και αντιεπιστημονικό και υποδηλώνει ότι ανεξάρτητα από τα αντίθετα ευρήματα, θα ισχυριστεί ότι έχει «διαψεύσει τον εθισμό». Στην πραγματικότητα, εκτός εάν η Prause το 2015 απορρίψει τη μελέτη και την ανάρτηση ιστολογίου της Prause το 2013, θα ήταν υποχρεωμένη να «επικαλεστεί ανοησίες περί εθισμού ».

Παρεμπιπτόντως, το παραπάνω απόσπασμα - «οι συμμετέχοντες συνολικά έδειξαν αυξημένες ηλεκτρικές αντιδράσεις του εγκεφάλου στις ερωτικές εικόνες» - προκαλεί σύγχυση. Φυσικά, είναι φυσιολογικό να υπάρχει μεγαλύτερη αντίδραση στις σεξουαλικές εικόνες παρά σε εικόνες ουδέτερου τοπίου. Ωστόσο, η μελέτη της Prause το 2013 δεν είχε ομάδα ελέγχου και δεν συνέκρινε τις μετρήσεις EEG εθισμένων στην πορνογραφία με μη εθισμένους. Μόλις πρόσθεσε την ομάδα ελέγχου, ήταν προφανές ότι η διέγερση σε απόκριση στις ερωτικές εικόνες είναι φυσιολογική και το αποτέλεσμα εξαφανίστηκε. Αντ' αυτού, τα υποκείμενά της αποδείχθηκαν ότι υπέφεραν από απευαισθητοποίηση , μια διαδικασία εθισμού. Εν ολίγοις, τα αποτελέσματα της Prause το 2013 ήταν άνευ νοήματος (βλ. παρακάτω), ενώ οι τίτλοι της για το 2015 έρχονται σε αντίθεση με όλα όσα είχε δηλώσει προηγουμένως. Ισχυρίζεται ότι διαψεύδει τον εθισμό ενώ ανακαλύπτει στοιχεία για αυτόν.

Κακή μεθοδολογία μία φορά πάλι

1) Οπως και με Μελέτη EEG 2013 του Prause (Steele et αϊ.), τα θέματα αυτής της μελέτης ήταν άνδρες, γυναίκες και πιθανώς «μη ετεροφυλόφιλοι». Όλα τα στοιχεία δείχνουν ότι η Prause χρησιμοποίησε τα ίδια θέματα για την τρέχουσα μελέτη και τη μελέτη της για το 2013: ο αριθμός των γυναικών είναι ίδιος (13) και οι συνολικοί αριθμοί πολύ κοντά (52 έναντι 55). Εάν ναι, αυτή η τρέχουσα μελέτη επίσης περιλαμβάνονται 7 "μη ετεροφυλόφιλοι". Αυτό έχει σημασία, διότι παραβιάζει την τυπική διαδικασία για μελέτες εξάρτησης, στις οποίες επιλέγουν οι ερευνητές ομοιογενής θέματα ηλικίας, φύλου, προσανατολισμού, ακόμη και παρόμοιων IQ (συν μια ομοιογενής ομάδα ελέγχου) προκειμένου να αποφευχθούν στρεβλώσεις που προκαλούνται από αυτές τις διαφορές. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για μελέτες όπως αυτή που μετρά την διέγερση σε σεξουαλικές εικόνες, καθώς η έρευνα επιβεβαιώνει ότι οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν σημαντικά διαφορετικές αντιδράσεις στον εγκέφαλο σε σεξουαλικές εικόνες ή ταινίες (Μελέτες: 1, 2, 3,  4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14). Αυτό το ελάττωμα αμφισβητεί και τις δύο μελέτες του Prause.

2) Τα άτομα του Prause δεν υποβλήθηκαν σε προκαταρκτικό έλεγχο. Έγκυρες μελέτες για τον εγκέφαλο σχετικά με τον εθισμό εξετάζουν άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις (κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, άλλους εθισμούς κ.λπ.). Αυτός είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο οι υπεύθυνοι ερευνητές μπορούν να εξαγάγουν συμπεράσματα σχετικά με τον εθισμό. Δείτε τις μελέτες του Πανεπιστημίου του Cambridge για ένα παράδειγμα σωστού ελέγχου και μεθοδολογίας.

3) Τα δύο ερωτηματολόγια στα οποία βασίστηκε η Prause και στις δύο μελέτες EEG για την αξιολόγηση του «εθισμού στην πορνογραφία» δεν είναι επικυρωμένα για τον έλεγχο χρήσης/εθισμού σε διαδικτυακή πορνογραφία. Η Κλίμακα Σεξουαλικής Καταναγκαστικής Δράσης (SCS) δημιουργήθηκε το 1995 για τη μέτρηση της σεξουαλικής συμπεριφοράς και την αξιολόγηση του κινδύνου AIDS και δεν έχει επικυρωθεί ειδικά για γυναίκες. Η SCS αναφέρει :

"Η κλίμακα θα έπρεπε να φαίνεται [να εμφανίζεται;] για να προβλέψουμε τα ποσοστά σεξουαλικής συμπεριφοράς, τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων, την άσκηση ποικιλίας σεξουαλικών συμπεριφορών και την ιστορία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών".

Επιπλέον, ο προγραμματιστής της SCS προειδοποιεί ότι αυτό το εργαλείο δεν θα δείξει ψυχοπαθολογία στις γυναίκες,

"Οι συσχετισμοί μεταξύ βαθμολογιών σεξουαλικής καταναγκασμού και άλλων σημείων ψυχοπαθολογίας έδειξαν διαφορετικά πρότυπα για τους άνδρες και τις γυναίκες. η σεξουαλική καταναγκασμό συνδέεται με τους δείκτες της ψυχοπαθολογίας στους άνδρες αλλά όχι στις γυναίκες. "

Όπως και το SCS, το δεύτερο ερωτηματολόγιο ( το CBSOB ) δεν έχει ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση πορνογραφικού υλικού στο διαδίκτυο. Σχεδιάστηκε για να ελέγχει για «υπερσεξουαλικά» άτομα και για ανεξέλεγκτες σεξουαλικές συμπεριφορές - όχι αυστηρά την υπερβολική χρήση σεξουαλικά άσεμνου υλικού στο διαδίκτυο.

Μια έγκυρη «μελέτη εγκεφάλου» εθισμού πρέπει:

  1. έχουν ομογενή υποκείμενα και ελέγχους,
  2. προβάλλουν άλλες ψυχικές διαταραχές και άλλους εθισμούς, και
  3. χρησιμοποιήστε επικυρωμένα ερωτηματολόγια και συνεντεύξεις για να βεβαιωθείτε ότι τα θέματα είναι πραγματικά εξαρτημένοι από το πορνό.

Οι δύο μελέτες EEG του Prause σχετικά με τους χρήστες πορνογραφίας δεν έκαναν κανένα από αυτά, παρόλα αυτά συνέταξε ευρεία συμπεράσματα και δημοσίευσε τα ευρέως.

Οι αξιώσεις πρέπει να υποστηρίζονται από τα δεδομένα

Η Prause, κατά την δική της παραδοχή, απορρίπτει την έννοια του εθισμού στην πορνογραφία και πιστεύει ότι η χρήση πορνογραφίας δεν μπορεί ποτέ να προκαλέσει προβλήματα. Για παράδειγμα, ένα απόσπασμα από αυτό το πρόσφατο άρθρο του Martin Daubney σχετικά με τους εθισμούς στο σεξ/πορνό:

Ο Δρ Nicole Prause, κύριος ερευνητής στο Εργαστήριο Σεξουαλικής Ψυχοφυσιολογίας και Συναισθηματικής Νευροεπιστήμης (Span) στο Λος Άντζελες, αποκαλεί τον εαυτό του ως "επαγγελματία" για το σεξουαλικό εθισμό.

Τέτοιες έμφυτες προκαταλήψεις μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αρκετές αξιώσεις της Prause, οι οποίες δεν ευθυγραμμίζονται με τα πειραματικά δεδομένα της.

Το πρώτο παράδειγμα είναι η μελέτη της του 2013 με τίτλο « Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με νευροφυσιολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από σεξουαλικές εικόνες ». Πέντε μήνες πριν από τη δημοσίευση αυτής της μελέτης, η Prause την δημοσίευσε (μόνο) στον ψυχολόγο David Ley , ο οποίος αμέσως έγραψε στο ιστολόγιό της στο Psychology Today, ισχυριζόμενος ότι αποδείκνυε ότι ο εθισμός στην πορνογραφία δεν υπήρχε. Τέτοιοι ισχυρισμοί, στην πραγματικότητα, δεν υποστηρίχθηκαν από τη μελέτη όταν δημοσιεύτηκε. Το ακόλουθο απόσπασμα προέρχεται από αυτήν την κριτική της μελέτης από ομότιμους :

«Το μοναδικό στατιστικά σημαντικό εύρημα δεν λέει τίποτα για τον εθισμό. Επιπλέον, αυτό το σημαντικό εύρημα είναι μια αρνητική συσχέτιση μεταξύ του P300 και της επιθυμίας για σεξ με έναν σύντροφο (r=−0.33), υποδεικνύοντας ότι το εύρος του P300 σχετίζεται με χαμηλότερη σεξουαλική επιθυμία. Αυτό έρχεται σε άμεση αντίθεση με την ερμηνεία του P300 ως υψηλής επιθυμίας. Δεν υπάρχουν συγκρίσεις με άλλες ομάδες εθισμένων. Δεν υπάρχουν συγκρίσεις με ομάδες ελέγχου. Τα συμπεράσματα που εξήγαγαν οι ερευνητές αποτελούν ένα κβαντικό άλμα από τα δεδομένα, τα οποία δεν λένε τίποτα για το αν τα άτομα που αναφέρουν πρόβλημα στη ρύθμιση της προβολής σεξουαλικών εικόνων έχουν ή δεν έχουν εγκεφαλικές αντιδράσεις παρόμοιες με την κοκαΐνη ή οποιοδήποτε άλλο είδος εθισμού.»

Όπως και στην τρέχουσα μελέτη EEG, η Prause ισχυρίστηκε ότι οι εγκέφαλοι των συμμετεχόντων της δεν αντέδρασαν όπως άλλοι εθισμένοι. Στην πραγματικότητα, τα συμμετεχόντα της είχαν υψηλότερες μετρήσεις EEG (P300) όταν έβλεπαν σεξουαλικές εικόνες - κάτι που ακριβώς συμβαίνει όταν οι εθισμένοι βλέπουν εικόνες που σχετίζονται με τον εθισμό τους. Σχολιάζοντας τους ισχυρισμούς της Prause στη συνέντευξη του Psychology Today , ο ομότιμος καθηγητής ψυχολογίας John A. Johnson δήλωσε :

«Το μυαλό μου εξακολουθεί να προβληματίζει τον ισχυρισμό Prause ότι ο εγκέφαλος των υποκειμένων της δεν ανταποκρίθηκε σε σεξουαλικές εικόνες, όπως οι εγκέφαλοι των τοξικομανών ανταποκρίνονται στο ναρκωτικό τους, δεδομένου ότι αναφέρει υψηλότερες αναγνώσεις P300 για τις σεξουαλικές εικόνες. Ακριβώς όπως οι εθισμένοι που δείχνουν καρφιά P300 όταν παρουσιάζονται με το φάρμακο της επιλογής τους. Πώς θα μπορούσε να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα που είναι το αντίθετο από τα πραγματικά αποτελέσματα; Νομίζω ότι θα μπορούσε να οφείλεται στις προκαταλήψεις της - αυτό που περίμενε να βρει. "

Αυτή η ανασκόπηση της νευροεπιστημονικής βιβλιογραφίας σχετικά με τον εθισμό στην πορνογραφία του 2015 προχώρησε περαιτέρω:

Η μελέτη σχεδιάστηκε για να εξετάσει τη σχέση μεταξύ των πλάτους ERP κατά την προβολή συναισθηματικών και σεξουαλικών εικόνων και των μετρήσεων ερωτηματολογίων για την υπερσεξουαλικότητα και τη σεξουαλική επιθυμία. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η απουσία συσχετίσεων μεταξύ των βαθμολογιών στα ερωτηματολόγια υπερσεξουαλικότητας και των μέσων πλάτους P300 κατά την προβολή σεξουαλικών εικόνων «δεν παρέχει υποστήριξη για μοντέλα παθολογικής υπερσεξουαλικότητας» [ 303 ] (σελ. 10). Ωστόσο, η έλλειψη συσχετίσεων μπορεί να εξηγηθεί καλύτερα από αμφισβητήσιμα ελαττώματα στη μεθοδολογία. Για παράδειγμα, αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε μια ετερογενή ομάδα υποκειμένων (άνδρες και γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων 7 μη ετεροφυλόφιλων). Οι μελέτες αντιδραστικότητας που συγκρίνουν την εγκεφαλική απόκριση των εθισμένων με υγιείς μάρτυρες απαιτούν ομοιογενή υποκείμενα (ίδιου φύλου, παρόμοιας ηλικίας) για να έχουν έγκυρα αποτελέσματα. Ειδικά για τις μελέτες εθισμού στο πορνό, είναι καλά τεκμηριωμένο ότι οι άνδρες και οι γυναίκες διαφέρουν αισθητά στις εγκεφαλικές και αυτόνομες αντιδράσεις στα ίδια οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα [ 304 , 305 , 306 ]. Επιπλέον, δύο από τα ερωτηματολόγια διαλογής δεν έχουν επικυρωθεί για εθισμένους χρήστες IP και τα άτομα δεν εξετάστηκαν για άλλες εκδηλώσεις εθισμού ή διαταραχών της διάθεσης.

Επιπλέον, το συμπέρασμα που αναφέρεται στην περίληψη, «Συζητούνται οι επιπτώσεις για την κατανόηση της υπερσεξουαλικότητας ως υψηλής επιθυμίας και όχι ως διαταραγμένης φύσης» [ 303 ] (σελ. 1), φαίνεται άτοπο, δεδομένου του ευρήματος της μελέτης ότι το πλάτος του P300 συσχετίστηκε αρνητικά με την επιθυμία για σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο. Όπως εξηγείται στην Hilton (2014), αυτό το εύρημα «αντιφάσκει άμεσα με την ερμηνεία του P300 ως υψηλής επιθυμίας» [ 307 ]. Η ανάλυση Hilton υποδηλώνει περαιτέρω ότι η απουσία ομάδας ελέγχου και η αδυναμία της τεχνολογίας EEG να διακρίνει μεταξύ «υψηλής σεξουαλικής επιθυμίας» και «σεξουαλικού καταναγκασμού» καθιστούν τα ευρήματα των Steele et al. μη ερμηνεύσιμα [ 307 ].

Τέλος, ένα σημαντικό εύρημα της εργασίας (υψηλότερο εύρος P300 σε σεξουαλικές εικόνες, σε σχέση με ουδέτερες εικόνες) λαμβάνει ελάχιστη προσοχή στο τμήμα συζήτησης. Αυτό είναι απροσδόκητο, καθώς ένα κοινό εύρημα με τους εθισμένους σε ουσίες και το διαδίκτυο είναι το αυξημένο εύρος P300 σε σχέση με τα ουδέτερα ερεθίσματα όταν εκτίθενται σε οπτικά ερεθίσματα που σχετίζονται με τον εθισμό τους [ 308 ]. Στην πραγματικότητα, οι Voon et al. [ 262 ] αφιέρωσαν ένα τμήμα της συζήτησής τους αναλύοντας τα ευρήματα P300 αυτής της προηγούμενης μελέτης. Οι Voon et al. παρείχαν την εξήγηση της σημασίας του P300 που δεν παρέχεται στο άρθρο του Steele, ιδιαίτερα όσον αφορά τα καθιερωμένα μοντέλα εθισμού, καταλήγοντας,

«Έτσι, τόσο η δραστηριότητα dACC στην παρούσα μελέτη CSB όσο και η δραστηριότητα P300 που αναφέρθηκε σε μια προηγούμενη μελέτη CSB [ 303 ] μπορεί να αντανακλούν παρόμοιες υποκείμενες διαδικασίες σύλληψης της προσοχής. Ομοίως, και οι δύο μελέτες δείχνουν μια συσχέτιση μεταξύ αυτών των μετρήσεων με την αυξημένη επιθυμία. Εδώ προτείνουμε ότι η δραστηριότητα dACC συσχετίζεται με την επιθυμία, η οποία μπορεί να αντανακλά έναν δείκτη λαχτάρας, αλλά δεν συσχετίζεται με την προτίμηση που υποδηλώνει ένα μοντέλο κινήτρου-εξάρτησης. [ 262 ]» (σελ. 7)

Έτσι, ενώ αυτοί οι συγγραφείς [ 303 ] ισχυρίστηκαν ότι η μελέτη τους αντέκρουσε την εφαρμογή του μοντέλου εθισμού στο CSB, οι Voon et al. υποστήριξαν ότι αυτοί οι συγγραφείς παρείχαν στην πραγματικότητα στοιχεία που υποστηρίζουν το εν λόγω μοντέλο.

Συμπέρασμα: Οκτώ άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους συμφωνούν με την ανάλυσή μας του Steele et al ., 2013 ( Κριτικές του Steele et al. , 2013 με αξιολόγηση από ομοτίμους ). Η μελέτη EEG του 2013 ανέφερε υψηλότερες μετρήσεις EEG (P300) όταν τα άτομα εκτέθηκαν σε σεξουαλικές φωτογραφίες. Υψηλότερη P300 εμφανίζεται όταν οι εθισμένοι εκτίθενται σε ενδείξεις (όπως εικόνες) που σχετίζονται με τον εθισμό τους. Ωστόσο, η μελέτη δεν είχε ομάδα ελέγχου για σύγκριση, γεγονός που καθιστούσε τα ευρήματα μη ερμηνεύσιμα (όπως εξηγήθηκε παραπάνω, αυτή η τρέχουσα μελέτη απλώς βρήκε μια ομάδα ελέγχου για τη μελέτη του 2013). Επιπλέον, η μελέτη ανέφερε μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στις ενδείξεις για την πορνογραφία που συσχετίζεται με λιγότερη επιθυμία για σεξ με σύντροφο. Με απλά λόγια: Η μελέτη διαπίστωσε μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου για την πορνογραφία και λιγότερη επιθυμία για σεξ (αλλά όχι λιγότερη επιθυμία για αυνανισμό). Δεν είναι ακριβώς αυτό που ισχυρίζονταν οι τίτλοι για την αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας από την πορνογραφία ή για τους εθισμένους στο σεξ που απλώς έχουν υψηλότερη λίμπιντο.

Παρόμοια με την τρέχουσα μελέτη της Prause, η δεύτερη μελέτη της από το 2013 διαπίστωσε σημαντικές διαφορές μεταξύ της ομάδας ελέγχου και των «εθισμένων στο πορνό» - « Δεν υπάρχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας συναισθημάτων σε «υπερσεξουαλικούς» που αναφέρουν τα συναισθήματά τους σε μια σεξουαλική ταινία (2013) ». Όπως εξηγείται σε αυτήν την κριτική , ο τίτλος κρύβει τα πραγματικά ευρήματα. Στην πραγματικότητα, οι «εθισμένοι στο πορνό» είχαν λιγότερη συναισθηματική αντίδραση σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς πολλοί εθισμένοι στο πορνό αναφέρουν μουδιασμένα συναισθήματα και συναισθήματα. Η Prause δικαιολόγησε τον τίτλο λέγοντας ότι περίμενε «μεγαλύτερη συναισθηματική αντίδραση», αλλά δεν παρείχε καμία αναφορά για την αμφίβολη «προσδοκία» της. Ένας πιο ακριβής τίτλος θα ήταν: « Τα άτομα που δυσκολεύονται να ελέγξουν τη χρήση πορνό δείχνουν λιγότερη συναισθηματική αντίδραση στις σεξουαλικές ταινίες, πιθανώς λόγω εθισμού, ένα σημάδι εθισμού ». Αυτό το εύρημα ευθυγραμμίζεται με την τρέχουσα μελέτη EEG της Prause και τους Kühn & Gallinat (2014) και υποδηλώνει απευαισθητοποίηση.

Στην εργασία του Prause του 2015, με τίτλο « Η προβολή σεξουαλικών ερεθισμάτων που σχετίζονται με μεγαλύτερη σεξουαλική ανταπόκριση, όχι με στυτική δυσλειτουργία », κανένας από τους ισχυρισμούς της εργασίας δεν υποστηρίζεται από τα δεδομένα που παρέχονται στις υποκείμενες μελέτες. Δύο κριτικές, μία από έναν απλό ιατρό και μία από έναν γιατρό (με αξιολόγηση από ομότιμους), περιγράφουν τις εργασίες με πολλές αποκλίσεις και αμφίβολους ισχυρισμούς:

Όπως σημειώθηκε στις παραπάνω αναλύσεις, η Prause δεν μέτρησε τη σεξουαλική ανταπόκριση, τις στύσεις ή την ενεργοποίηση του εγκεφάλου. Αντ' αυτού, οι χρήστες πορνό έδωσαν έναν αριθμό σε μία μόνο ερώτηση αυτοαναφοράς της «σεξουαλικής διέγερσης» μετά την παρακολούθηση οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων. Όσοι έκαναν χρήση πορνό για 2+ ώρες την εβδομάδα είχαν ελαφρώς υψηλότερες βαθμολογίες μετά την παρακολούθηση πορνό. Αυτό είναι που θα περίμενε κανείς. Αυτό δεν μας λέει τίποτα για τη σεξουαλική τους διέγερση χωρίς πορνό ή τη σεξουαλική τους διέγερση με έναν σύντροφο. Και δεν λέει τίποτα για τη στυτική λειτουργία. Είναι δύσκολο να πούμε ποιος θα έπρεπε να είναι ο τίτλος, καθώς η Prause δεν δημοσίευσε τα σχετικά δεδομένα, αλλά φαίνεται ότι ένας ακριβής τίτλος θα μπορούσε να είναι «Η περισσότερη χρήση πορνό κάνει τους άνδρες πιο καυτούς».

Ακόμα πιο εκπληκτικό είναι ότι οι βαθμολογίες για τους νεαρούς άνδρες (μέση ηλικία 23 ετών) στην εργασία της υποδήλωναν στυτική δυσλειτουργία. Όχι μόνο δεν μας δίνεται κανένας λόγος για τον οποίο αυτοί οι νεαροί άνδρες είχαν στυτική δυσλειτουργία, αλλά μας λένε ψευδώς ότι οι άνδρες « ανέφεραν σχετικά καλή στυτική λειτουργία». Θα μπορούσαμε να συνεχίσουμε επ' αόριστον με αυτή την εργασία.

Το 2014, η Prause συνεργάστηκε ανοιχτά με τον David Ley - συγγραφέα του βιβλίου "Ο Μύθος του Σεξ Εθισμού", ο οποίος δεν έχει καμία εμπειρία στη νευροεπιστήμη του εθισμού ή στην έρευνα - για να δημιουργήσει μια αμφίβολη κριτική για το θέμα του εθισμού στην πορνογραφία: " Ο Αυτοκράτορας Δεν Έχει Ρούχα: Μια κριτική του μοντέλου "Εθισμός στην Πορνογραφία" ". Αυτή την κριτική επικαλούνται οι συγγραφείς για την εκπληκτική πρόταση ότι "Το Διαδίκτυο [δεν] έχει αυξήσει την προβολή οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων". Για άλλη μια φορά, σχεδόν τίποτα στην "κριτική" της Ley & Prause δεν αντέχει σε έλεγχο, όπως αποκαλύπτει αυτή η οδυνηρά λεπτομερής κριτική: " Ο Αυτοκράτορας Δεν Έχει Ρούχα: Ένα Ραγισμένο Παραμύθι που Ποζάρει ως Κριτική " .

Τέλος, πρέπει να δηλωθεί ότι ο πρώην ακαδημαϊκός Nicole Prause έχει μακρά ιστορία της παρενόχλησης συγγραφέων, ερευνητών, θεραπευτών, δημοσιογράφων και άλλων που τολμούν να αναφέρουν στοιχεία βλαβών από χρήση πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο. Φαίνεται να είναι αρκετά ζεστό με τη βιομηχανία πορνογραφίας, όπως φαίνεται από αυτό την εικόνα της (άκρας) του στο κόκκινο χαλί της τελετής απονομής των βραβείων X-Rated Critics Organization (XRCO). (Σύμφωνα με τη Wikipedia ο Βραβεία XRCO δίνονται από τον Αμερικανό Οργανισμός κριτικών με κριτικούς X ετησίως σε άτομα που ασχολούνται με την ψυχαγωγία ενηλίκων και είναι η μόνη επίδειξη βραβείων βιομηχανίας ενηλίκων αποκλειστικά για μέλη της βιομηχανίας.[1]). Φαίνεται επίσης ότι η Prause μπορεί να έχει που έλαβαν πορνό ως υποκείμενα μέσω μιας άλλης ομάδας συμφερόντων της βιομηχανίας πορνό, το Συνασπισμός ελεύθερου λόγου. Τα θέματα που έλαβε η FSC φέρεται ότι χρησιμοποιήθηκαν σε αυτήν μελέτη μισθωμένων όπλων σχετικά με την βαριά μολυσμένη και πολύ εμπορικό "Οργασμικό Διαλογισμό" σχέδιο (τώρα ερευνήθηκε από το FBI). Έχει κάνει επίσης προπόνηση μη υποστηριζόμενες αξιώσεις Σχετικά με εμάς τα αποτελέσματα των σπουδών της και της μεθοδολογίες της μελέτης. Για πολύ περισσότερες τεκμηρίωση, δείτε: Είναι η Nicole Prause που επηρεάζεται από την βιομηχανία πορνό;

Συνοπτικά, οι τρεις μελέτες Prause για τους χρήστες πορνό ευθυγραμμίζονται με το Μελέτες του Cambridge και Kühn & Gallinat (2014).

1) Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με τις νευροφυσιολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από σεξουαλικές εικόνες (2013)

  • Ευθυγραμμίζεται με το 23 άλλες νευρολογικές μελέτες σε χρήστες porn και σεξουαλικούς τοξικομανείς που βρήκαν αντιδραστικότητα στην πορνογραφία ή πόθο (ευαισθητοποίηση). Επιπλέον, η μελέτη Prause ανέφερε μείον τη σεξουαλική επιθυμία ενός συνεργάτη να συσχετίζεται με Μεγάληr cue-αντιδραστικότητα. Σε μια παράλληλη διαπίστωση, η πρώτη μελέτη του Cambridge ανέφερε ότι το 60% των ατόμων είχε δυσκολία να επιτύχει στύση / διέγερση με πραγματικούς συνεργάτες, αλλά θα μπορούσε να επιτύχει στύσεις με πορνό.

2) Δεν υπάρχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας συναισθημάτων σε «υπερσεξουαλικούς» που αναφέρουν τα συναισθήματά τους σε μια σεξουαλική ταινία (2013)

  • Ευθυγραμμίζεται με Kühn & Gallinat (2014) κατά το ότι η περισσότερη πορνογραφική χρήση συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απόκριση σε σεξουαλικές φωτογραφίες. Επίσης ευθυγραμμίζεται με ψυχολογικές μελέτες σε χρήστες πορνό.

3) Διαμόρφωση των καθυστερημένων θετικών δυνατοτήτων από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους που δεν συνάδουν με τον "εθισμό σε πορνό" (2015)

  • Ευθυγραμμίζεται με Kühn & Gallinat (2014) κατά το ότι η περισσότερη πορνογραφική χρήση συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απόκριση σε σεξουαλικές φωτογραφίες.
  • Ευθυγραμμίζεται τέλεια με το 2013 Prause, ο οποίος δήλωσε ότι τα χαμηλότερα πλάτη του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (σε σύγκριση με τους ελέγχους) θα έδειχναν εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση.

Δεν θα ήταν υπέροχο αν οι δημοσιογράφοι και οι μπλόγκερ διάβαζαν πραγματικά μελέτες και συσκέπτονταν με νευροεπιστήμονες που ειδικεύονται στον εθισμό, πριν επικυρώσουν δελτία τύπου ή αποσπάσματα σεξολόγων; Συμπέρασμα: Όλες οι μελέτες για τον εγκέφαλο και τη νευροψυχολογία που έχουν δημοσιευτεί μέχρι σήμερα υποστηρίζουν την ύπαρξη του εθισμού στην πορνογραφία, συμπεριλαμβανομένης και αυτής του Prause.

ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΑΡΧΙΚΗΣ ΚΡΙΤΙΚΗΣ


Ανάλυση του Prause et αϊ. απόσπασμα από "Η νευροεπιστήμη του εξαρτημένου από το πορνογραφικό Internet: μια αναθεώρηση και ενημέρωση", 2015:

Μια άλλη μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (ΗΕΓ) στην οποία συμμετείχαν τρεις από τους ίδιους συγγραφείς δημοσιεύθηκε πρόσφατα [ 309 ]. Δυστυχώς, αυτή η νέα μελέτη αντιμετώπισε πολλά από τα ίδια μεθοδολογικά ζητήματα με την προηγούμενη [ 303 ]. Για παράδειγμα, χρησιμοποίησε μια ετερογενή ομάδα υποκειμένων, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ερωτηματολόγια διαλογής που δεν έχουν επικυρωθεί για παθολογικούς χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας και τα υποκείμενα δεν εξετάστηκαν για άλλες εκδηλώσεις εθισμού ή διαταραχών της διάθεσης.

Στη νέα μελέτη, οι Prause et al. συνέκριναν τη δραστηριότητα EEG των συχνών θεατών διαδικτυακής πορνογραφίας με αυτήν της ομάδας ελέγχου, καθώς έβλεπαν τόσο σεξουαλικές όσο και ουδέτερες εικόνες [ 309 ]. Όπως αναμενόταν, το πλάτος του LPP σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες αυξήθηκε και για τις δύο ομάδες, αν και η αύξηση του πλάτους ήταν μικρότερη για τα άτομα με IPA. Αναμένοντας μεγαλύτερο πλάτος για τους συχνούς θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας, οι συγγραφείς δήλωσαν: «Αυτό το μοτίβο φαίνεται διαφορετικό από τα μοντέλα εθισμού σε ουσίες».

Ενώ σε μελέτες για τον εθισμό σε ουσίες παρατηρούνται μεγαλύτερα πλάτη ERP σε απόκριση σε ενδείξεις εθισμού σε σχέση με ουδέτερες εικόνες, το τρέχον εύρημα δεν είναι απροσδόκητο και ευθυγραμμίζεται με τα ευρήματα των Kühn και Gallinat [ 263 ], οι οποίοι διαπίστωσαν ότι η μεγαλύτερη χρήση συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απόκριση σε σεξουαλικές εικόνες. Στην ενότητα συζήτησης, οι συγγραφείς ανέφεραν τους Kühn και Gallinat και πρότειναν την εξοικείωση ως έγκυρη εξήγηση για το χαμηλότερο πρότυπο LPP. Μια περαιτέρω εξήγηση που προσφέρουν οι Kühn και Gallinat, ωστόσο, είναι ότι η έντονη διέγερση μπορεί να έχει οδηγήσει σε νευροπλαστικές αλλαγές. Συγκεκριμένα, η υψηλότερη χρήση πορνογραφίας συσχετίζεται με χαμηλότερο όγκο φαιάς ουσίας στο ραχιαίο ραβδωτό σώμα, μια περιοχή που σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση και το κίνητρο [ 265 ].

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ευρήματα των Prause et al. ήταν προς την αντίθετη κατεύθυνση από αυτήν που περίμεναν [ 309 ]. Θα μπορούσε κανείς να αναμένει ότι οι συχνοί θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας και οι ομάδες ελέγχου θα είχαν παρόμοια πλάτη LPP σε απόκριση σε σύντομη έκθεση σε σεξουαλικές εικόνες, εάν η παθολογική κατανάλωση διαδικτυακής πορνογραφίας δεν είχε καμία επίδραση. Αντίθετα, το απροσδόκητο εύρημα των Prause et al. [ 309 ] υποδηλώνει ότι οι συχνοί θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας βιώνουν εξοικείωση με τις στατικές εικόνες. Κάποιος θα μπορούσε λογικά να παραλληλίσει αυτό με την ανοχή. Στον σημερινό κόσμο της υψηλής ταχύτητας πρόσβασης στο Διαδίκτυο, είναι πολύ πιθανό οι συχνοί καταναλωτές χρηστών διαδικτυακής πορνογραφίας να βλέπουν σεξουαλικές ταινίες και βίντεο σε αντίθεση με τα στατικά κλιπ. Οι σεξουαλικές ταινίες προκαλούν περισσότερη φυσιολογική και υποκειμενική διέγερση από τις σεξουαλικές εικόνες [ 310 ] και η προβολή σεξουαλικών ταινιών οδηγεί σε μικρότερο ενδιαφέρον και σεξουαλική ανταπόκριση στις σεξουαλικές εικόνες [ 311 ]. Συνολικά, οι μελέτες των Prause et al. και Kühn και Gallinat οδηγούν στο εύλογο συμπέρασμα ότι οι συχνοί θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας απαιτούν μεγαλύτερη οπτική διέγερση για να προκαλέσουν εγκεφαλικές αντιδράσεις συγκρίσιμες με τους υγιείς μάρτυρες ή τους μέτριους χρήστες πορνογραφίας.

Επιπλέον, η δήλωση των Prause et al. [ 309 ] ότι «Αυτά είναι τα πρώτα λειτουργικά φυσιολογικά δεδομένα ατόμων που αναφέρουν προβλήματα ρύθμισης της VSS» είναι προβληματική επειδή παραβλέπει έρευνα που δημοσιεύτηκε προηγουμένως [ 262 , 263 ]. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία από τις κύριες προκλήσεις στην αξιολόγηση των εγκεφαλικών αντιδράσεων σε ερεθίσματα σε εθισμένους στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο είναι ότι η θέαση σεξουαλικών ερεθισμάτων είναι η εθιστική συμπεριφορά. Αντίθετα, οι μελέτες αντιδραστικότητας σε εθισμένους στην κοκαΐνη χρησιμοποιούν εικόνες που σχετίζονται με τη χρήση κοκαΐνης (λευκές γραμμές σε έναν καθρέφτη), αντί να έχουν τα άτομα να καταναλώνουν κοκαΐνη. Δεδομένου ότι η θέαση σεξουαλικών εικόνων και βίντεο είναι η εθιστική συμπεριφορά, οι μελλοντικές μελέτες ενεργοποίησης του εγκεφάλου σε χρήστες πορνογραφίας στο Διαδίκτυο πρέπει να είναι προσεκτικές τόσο στον πειραματικό σχεδιασμό όσο και στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Για παράδειγμα, σε αντίθεση με την έκθεση ενός δευτερολέπτου σε στατικές εικόνες που χρησιμοποίησαν οι Prause et al. [ 309 ], οι Voon et al. επέλεξαν συγκεκριμένα βίντεο κλιπ 9 δευτερολέπτων στο παράδειγμα αντιδραστικότητας σε ερεθίσματα πορνογραφίας στο Διαδίκτυο [ 262 ]. Σε αντίθεση με την έκθεση ενός δευτερολέπτου σε στατικές εικόνες (Prause et al. [ 309 ]), η έκθεση σε βίντεο κλιπ 9 δευτερολέπτων προκάλεσε μεγαλύτερη εγκεφαλική ενεργοποίηση σε όσους παρακολουθούσαν συχνά διαδικτυακή πορνογραφία σε σχέση με την έκθεση ενός δευτερολέπτου σε στατικές εικόνες. Είναι περαιτέρω ανησυχητικό το γεγονός ότι οι συγγραφείς αναφέρθηκαν στη μελέτη Kühn και Gallinat, η οποία δημοσιεύτηκε ταυτόχρονα με τη μελέτη Voon [ 262 ], ωστόσο δεν αναγνώρισαν τη μελέτη Voon et al. πουθενά στην εργασία τους, παρά την κρίσιμη σημασία της.


Ένας αναρτημένος χρήστης πορνογραφικού περιελάμβανε την κατάσταση εδώ: