اعتقاد مشترک و نادرست این است که اعتیاد به "آسیب" به مغز یا اعتیاد بستگی دارد ایجاد می شود توسط "آسیب" به مغز. در حالی که برخی از مواد اعتیاد آور (مت، الکل) می توانند نوروكوكسیك باشند، اعتیاد ناشی از صورت خاصی از تغییرات مغزی است كه لزوما به عنوان "آسیب مغزی" طبقه بندی نمی شود. نابود کردن آسیب به عنوان اعتیاد میمون ، از نظر برخی نیکوتین (از طریق سیگار تحویل داده می شود) به عنوان اعتیاد آورترین ماده در نظر گرفته می شود ، با این حال نیکوتین یک تقویت کننده مغز است و سایر مزایای سلامتی را نیز دارد ("اعتیاد آورترین" به این معنی است که درصد بیشتری از کاربران در نهایت معتاد می شوند). مقالاتی را در مورد فواید احتمالی نیکوتین مشاهده کنید: نیکوتین: بعضی داروهای تقویت مغز.
اعتیاد عمدتا یک است اختلال یادگیری و حافظه - از این رو بسیاری از تغییرات مغزی ناشی از اعتیاد (اما نه همه آنها) از مکانیسم های مشابهی که در یادگیری و حافظه نقش دارند استفاده می کنند: اعتیاد به عنوان یک اختلال یادگیری. به این ترتیب، تغییرات مغزی مانند حساس سازی یا hypofrontality ممکن است شامل تغییرات نه به شدت تحت چارچوب یادگیری (از دست دادن ماده خاکستری، کاهش متابولیسم، کاهش قابلیت ارتباطی) باشد.
محققان اعتیاد اتفاق نظر دارند که کسانی که به اعتیاد رفتاری مبتلا می شوند ، تغییرات مغزی مشابه با اعتیاد به مواد مخدر را تجربه می کنند. این بدان معنا نیست که هر تغییر سلولی و بیوشیمیایی در هر فرد معتاد کاملاً یکسان است. در عوض ، این بدان معنی است که تمام اعتیاد ها سهم چند ناهنجاری مغزی اصلی. در این مقاله که در سال جاری منتشر شد، چهار تغییر عمده مغز در ارتباط با مواد مخدر و اعتیاد به مواد مخدر دخیل هستند مجله پزشکی نیوانگلند: "پیشرفت های نوروبیولوژیک از مدل بیماری اعتیاد به مغز (2016)" این بررسی برجسته توسط مدیر موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکل (NIAAA) جورج F. کوبو مدیر موسسه ملی مواد مخدر (NIDA) نورا دیو ولکوف، نه تنها تغییرات مغزی را درگیر اعتیاد می کند، بلکه در پاراگراف آغازین آن نشان می دهد که اعتیاد جنسی وجود دارد:
"ما نتیجه می گیریم که علوم اعصاب همچنان به حمایت از مدل بیماری اعتیاد به مغز ادامه می دهد. تحقیقات علوم اعصاب در این زمینه نه تنها فرصت های جدیدی برای پیشگیری و درمان اعتیاد به مواد و وابستگی های رفتاری مرتبط (به عنوان مثال، به غذا، ارتباط جنسیو قمار) ... "
در شرایط ساده و بسیار گسترده، تغییرات اساسی اعتیاد به مغز اصلی عبارتند از: 1) حساس سازی، 2) کاهش حساسیت، 3) مدارات پیش فرنتن ناکارآمد (hypofrontality)، 4) مدارهای استرس نامطلوب. تمام 4 از این تغییرات مغزی در میان آنها شناسایی شده است 50 مطالعه مبتنی بر علوم اعصاب در مورد کاربران مکرر پورنو و معتادان جنسی:
- حساس سازی (واکنش پذیری) این نتیجه در افزایش میل یا اشتیاق در حالی که میل یا لذت کاهش می یابد. به عنوان مثال، نشانه هایی مانند روشن کردن کامپیوتر، دیدن پاپ آپ و یا تنها بودن باعث شدید شدید نادیده گرفتن گرایش به پورنو شود. بعضی از پاسخ های حساس به فیلم "ورود به یک تونلی که تنها یک فرار دارد: پورنوگرافی" را توصیف می کند. شاید شما احساس عجله، ضربان قلب سریع، حتی لرزش، و همه شما می توانید در مورد وارد شدن به سایت لوله مورد علاقه خود را وارد شوید. مطالعات حساس سازی یا نشانه واکنش پذیری در کاربران پورنو: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- کاهش حساسیت (کاهش حساسیت پاداش): این شامل تغییرات شیمیایی و ساختاری درازمدت است که فرد را ترک می کند کمتر حساس به لذت. حساسیت زدایی غالباً به صورت تحمل ظاهر می شود که نیاز به دوز بالاتر یا تحریک بیشتر برای رسیدن به همان پاسخ است. برخی از کاربران پورنو بیشتر وقت خود را در اینترنت می گذرانند ، جلسات خود را با لبه زدن ، تماشای هنگام خودارضایی یا جستجو برای فیلم کامل برای پایان دادن به آنها طولانی می کنند. حساسیت زدایی همچنین می تواند به شکل افزایش به ژانرهای جدید ، گاهی اوقات سخت تر و غریب تر ، یا حتی آزار دهنده باشد. به یاد داشته باشید: شوک ، تعجب یا اضطراب می تواند باعث دوپامین شود. برخی مطالعات از اصطلاح "عادت" استفاده می کنند ، که ممکن است شامل مکانیسم های یادگیری یا مکانیسم های اعتیاد باشد. مطالعات گزارش حساسیت زدایی یا عادت در کاربران پورنو / معتادان جنسی: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- مدارات پیش فرنتن ناکارآمد (قدرت اراده ضعیف + واکنش بیش از حد در برابر نشانه ها): تغییر در عملکرد پیشانی و اتصالات بین مدار پاداش و لوب فرونتال منجر به کاهش کنترل تکانه می شود ، در عین حال تمایل بیشتری برای استفاده وجود دارد. مدارهای پیش پیشانی ناکارآمد به عنوان احساسی درگیر می شوند که دو قسمت از مغز شما درگیر یک جنگ طناب کشی هستند. مسیرهای اعتیاد حساس فریاد می کشند "بله!" در حالی که "مغز بالاتر" شما می گوید ، "نه ، دیگر نه!" در حالی که بخشهای کنترل اجرایی مغز شما در وضعیت ضعیف تری قرار دارند ، مسیرهای اعتیاد معمولاً برنده می شوند. مطالعات گزارش "hypofrontality" یا تغییر فعالیت پیشانی در کاربران پورنو: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- مدارهای استرس نامطلوب - که می تواند حتی در استرس جزئی منجر به هوس و عود شود زیرا مسیرهای حساس حساس را فعال می کند. مطالعات گزارش دهنده پاسخ استرس ناکارآمد در کاربران پورنو / معتادان جنسی: 1, 2, 3, 4, 5.
آیا این تنها تغییر مغز است؟ نه. هر کدام از این شاخص های وسیع قلم مو نشان دهنده چندگانه بودن است تغییرات سلولی و شیمیایی مرتبط با وابستگی- فقط اسکن یک تومور سرطانی تغییرات سلولی / شیمیایی ظریف مرتبط را نشان نمی دهد. به دلیل تهاجمی بودن فناوری های مورد نیاز ، بیشتر تغییرات ظریف در مدل های انسانی قابل ارزیابی نیستند. با این حال ، آنها در مدل های حیوانی شناسایی شده اند (نگاه کنید به مارس 2018 ، توسط رئیس NIDA ، Nora D. Volkow وقتی به اعتیاد مبتلا به اختلال مغزی میشویم، این چه معنی دارد؟).
اعتقاد بر این است که حساسیت سازی اصلی ترین تغییر مغز است ، زیرا شما را وادار به هرگونه هوس "هرچه" باشد ، می کند و تقریباً همان مکانیسم های شرطی سازی زودرس جنسی را شامل می شود. تماشا کردن - مغز نوجوانان با انجمن اینترنتی Highspeed ملاقات می کند (2013)، که در مورد شرطی سازی جنسی از طریق پورنو اینترنتی در دوران بلوغ است. در واقع ، مطالعه اسکن مغز دانشگاه کمبریج (و 20 دیگر در این لیست) حساسیت (حساسیت واکنشی یا علائم حساسیت بیشتر) را در کاربران پورنوگرافی نشان می دهد.
گفته شد ، هر دارو به طور منحصر به فرد بر روی فیزیولوژی تأثیر می گذارد ، و داروها ممکن است مغز را از راه هایی تغییر دهند که اعتیاد رفتاری این کار را نمی کند. علاوه بر این ، داروهایی مانند کوکائین و مت دوپامین را بسیار بالاتر (در ابتدا) از مقادیر قابل دستیابی با جوایز طبیعی افزایش می دهند. کاملاً محتمل است که داروها به دلیل سمی بودن بتوانند به سیستم دوپامین آسیب دائمی برسانند ، که اعتیاد رفتاری این کار را نمی کند.
به همین دلیل وقتی وب سایت ها یا بلندگوها این حرف را می زنند نادرست است پورنوگرافی اینترنتی مثل کوکائین مت و کوکائین است. چنین تشبیهاتی مردم را به این فکر سوق می دهد که استفاده از پورنو می تواند درست مانند استفاده از روشهای متضرر باعث آسیب شود. برای برخی ، لگد زدن به اعتیاد به پورنو ممکن است سخت تر از لگد زدن به اعتیاد به مواد مخدر باشد ، اما این نشان نمی دهد که آسیب عصبی بیشتری ایجاد می کند. دشواری در پایان دادن به اعتیاد ممکن است به سادگی با سطح تغییر نوروپلاستیک ناشی از استفاده ارتباط داشته باشد.
حتی بیشتر آزاردهنده هستند کسانی که می گویند اعتیاد رفتاری نمی تواند وجود داشته باشد یا اینکه "اجباری" هستند ، اما اعتیاد واقعی نیستند. چنین اظهاراتی اساس علمی ندارد ، زیرا همان سوئیچ مولکولی اعتیاد رفتاری و شیمیایی را ایجاد می کند. کلید اصلی که باعث تغییرات مربوط به اعتیاد می شود ، پروتئین است DeltaFosB. سطح بالای مصرف از پاداش های طبیعی (ارتباط جنسی, قند, چربی بالا) یا تجویز مزمن تقریبا هر نوع داروی سوء استفاده، DeltaFosB را در مرکز پاداش تجمع می دهد.
عصب پلاستیکی اعتیاد را میتوان به صورت زیر خلاصه کرد: ادامه مصرف → DeltaFosB → فعال سازی ژن ها → تغییر در سیناپس ها → حساسیت کردن و حساس سازی. (دیدن مغز معتاد برای جزئیات بیشتر.) به نظر می رسد که در نهایت، تغییرات مغزی مربوط به اعتیاد منجر می شود از دست دادن کنترل اجرایی (hypofrontality) و پاسخ استرس تغییر یافته، دیگر ویژگی های عمده اعتیاد.
DeltaFosB هدف تكاملي انگيزه دادن است ما "آن را دریافت کنیم در حالی که گرفتن خوب است!" این یک مکانیسم پرخوری برای است غذا و تولید مثل، که در سایر زمان ها و محیط ها به خوبی کار می کرد. این روزها آن ها اعتیاد را به خود جلب می کند تنقلات و اینترنت پورنو به آسانی به عنوان 1-2-3.
توجه داشته باشید که داروهای اعتیاد آور فقط باعث اعتیاد می شوند، زیرا آنها مکانیسم را مهار و یا مهار می کنند در حال حاضر در جایزه برای پاداش های طبیعی است. به همین دلیل انجمن آمریکایی اعتیاد به مواد مخدر است یکنواخت می گوید اعتیاد مواد غذایی و جنسی اعتیاد واقعی است.
حساسیت مسیرهای اعتیاد یکی از تغییرات مغزی است که ممکن است در هر دو حالت وابستگی به مواد مخدر و رفتاری وجود داشته باشد. به عبارت ساده، این مسیرها خاطرات قوی را نشان می دهند، که زمانی که آنها را شکل می دهند، مدارات پاداش را خم می کنند، و به این ترتیب، گرایش می کنند.
آیا حساسیت به مرور کمرنگ می شود؟ اریک نستلر اینگونه فکر می کند. او تحقیقات زیادی درباره مکانیسم اعتیاد مغز انجام می دهد. در اینجا پرسش و پاسخ وب سایت وی آورده شده است. وی به ویژه DeltaFosB ، پروتئین و فاکتور رونویسی (به معنی کنترل فعال شدن ژن ها) را در بالا مطالعه کرده است.
09 آیا می توان تغییرات مغز شما را معکوس کرد؟
الف. "هیچ شواهدی وجود ندارد که ثابت کند تغییرات در مغز مرتبط با اعتیاد به مواد مخدر است. در عوض ، ما معتقدیم که این تغییرات قابل برگشت است ، اگرچه این می تواند مدتها طول بکشد ، اغلب سالها طول می کشد و تغییر آن مستلزم "یادگیری" بسیاری از عادات بد (اجبارها) مرتبط با اعتیاد است. "
اما تغییرات به طور کلی برای مدت زمان ناشناخته ای تأخیر دارند. واضح است که DeltaFosB در طی بیش از حد طبیعی غذا خوردن و فعالیت جنسی تجمع می یابد. ما تعجب می کنیم که آیا ممکن است تغییرات مثبتی که کاربران پورنو در حال بهبودی در حدود 4-8 هفته مشاهده می کنند ، مربوط به کاهش DeltaFosB باشد.
از مقاله ای به نام "اصل لذت" در علم مجله:
نستلر و همکارانش حداقل یک مولکول پیدا کرده اند که به نظر می رسد برای اعتیاد خاص است. پروتئینی که [DELTA] -FosB نامیده می شود ، پس از قرار گرفتن در معرض مکرر در داروها در مسیر پاداش جمع شده و مدت زمان بیشتری نسبت به سایر پروتئین ها می چسبد - تا 4 تا 6 هفته پس از آخرین دوز. این پروتئین حساسیت حیوان به داروها را افزایش می دهد و همچنین در صورت تزریق می تواند باعث عود شود.
DeltaFosB همچنین در موش هایی که معتقد به چرخیدن هستند (اعتماد به نفس نزدیک به استفاده از پورنو اجباری) ایجاد می کند.
س isال این است ، "آیا تجمع DeltaFosB باعث تغییراتی در ژن- چه چیزی بیش از DeltaFosB در اطراف آویزان است؟ حتی "برای همیشه" در بعضی از مغزها؟ اگر چنین است ، آیا این تغییرات ژنتیکی در درجه اول با داروها اتفاق می افتد و نه با پاداش های اغراق آمیز طبیعی مانند پورنو اینترنتی؟
بسیاری معتادان معتاد به مواد مخدر بهبود می یابند و در نهایت زندگی بدون گرایش زندگی می کنند. با این حال، اگر معتادان معتاد به مواد مخدر خود را در شرایطی که با استفاده از آن ارتباط دارند، تجویز می شوند، چه تعداد از این دارو تجویز می شود یا شاید مجبور به اعتیاد تمرین شود؟ چه کسی می داند؟
واضح است که معتادان پس از دوره های رعب و وحشت گاهی اوقات عود می کنند. یک نظر این است که مغز آنها به طور دائمی (توسط DeltaFosB) حساسیت دارد تا به اعتیاد واکنش نشان دهد و این شیوه های قدیمی را دوباره فعال می کند. تحت این مدل، مغز به طور دائمی بوده است تغییر، اما "آسیب" ممکن است کلمه ای بسیار قوی باشد. یک معتاد سابق پورنو ممکن است نسبت به پورنو یا نشانه های مرتبط حساس باشد (احتمال دارد دوباره عود کند) و ممکن است لازم باشد از پورنو دور شود. به طور نامحدود اما آیا شما می گویید مغز او است آسیب دیده؟ شماره
گزیده زیر مربوط به یکی از مقالات نستلر است و او پیشنهاد می کند که ممکن است روزی از DeltaFosB بعنوان یک نشانگر زیستی برای سطح اعتیاد و بهبود استفاده شود.
اگر این فرضیه درست باشد ، احتمال جالب توجهی وجود دارد که می توان از سطح ΔFosB در هسته اکومبنس یا سایر مناطق مغز به عنوان نشانگر زیستی برای ارزیابی وضعیت فعال شدن مدار پاداش فرد و همچنین درجه ای از یک فرد استفاده کرد. هم در حین ایجاد یک اعتیاد و هم در تدریج ترک اعتیاد یا درمان ، "معتاد" است. استفاده از ΔFosB به عنوان نشانگر وضعیت اعتیاد در مدل های حیوانی نشان داده شده است. حیوانات نوجوان در مقایسه با حیوانات مسن تر ، القای ΔFosB بسیار بیشتری نشان می دهند ، سازگار با آسیب پذیری بیشتر آنها برای اعتیاد.
توجه داشته باشید که نوجوانان نشان می دهد انباشت بیشتر DeltaFosB. (آنها همچنین سطوح بالاتر از دوپامین تولید می کنند.) شروع پورنوگرافی اینترنتی در سن 11-12 شاید بدترین سناریو برای مغز لنفاوی ما باشد.
همچنین مشاهده کنید چرا گرایش (عجله) هنوز پس از راه اندازی مجدد راه اندازی می شود؟
;
