Identifier
Département de psychiatrie, hôpital universitaire de médecine de Kaohsiung, université de médecine de Kaohsiung, Kaohsiung, Taiwan; Département de psychiatrie, faculté de médecine, faculté de médecine, université de médecine de Kaohsiung, Kaohsiung, Taiwan; Département de psychiatrie, Hôpital municipal de Kaohsiung Hsiao-Kang, Université de médecine de Kaohsiung, Kaohsiung, Taiwan.
Abstract
La dépendance aux jeux sur Internet (IGA) a été classée comme trouble de dépendance dans le projet de DSM 5. Cependant, la question de savoir si son mécanisme de dépendance sous-jacent est similaire à celui d'autres troubles liés à l'utilisation de substances n'a pas été confirmée. La présente étude sur les images de résonance magnétique fonctionnelle vise à évaluer les corrélats cérébraux du besoin impérieux de jeu induit par le repérage ou du désir de fumer chez les sujets souffrant à la fois de dépendance à la nicotine et aux IGA afin de comparer simultanément la réactivité cérébrale induite par le repérage pour jouer et fumer. À cette fin, des sujets 16 présentant à la fois une dépendance à l'IGA et à la nicotine (groupe comorbide) et des témoins 16 ont été recrutés dans la communauté. Tous les sujets ont été soumis à une analyse par IRMf 3-T tout en visualisant des images associées à des jeux en ligne, des images à fumer et des images neutres, qui ont été disposées selon un modèle associé à un événement. Les données d'image résultantes ont été analysées avec une analyse factorielle complète et une analyse de conjonction de SPM5. Les résultats démontrent que le cingulaire antérieur et le parahippocampe s'activent plus fortement pour le besoin de jeu induit par la réplique que pour le besoin de fumer parmi le groupe comorbide par rapport au groupe témoin. L'analyse de la conjonction démontre que le gyrus parahippocampique bilatéral s'active davantage à la fois pour le jeu et l'envie de fumer chez le groupe comorbide par rapport au groupe témoin. En conséquence, l’étude démontre que les dépendances à la fois à l’IGA et à la nicotine partagent des mécanismes similaires de réactivité induite par les signaux sur le réseau fronto-limbique, en particulier pour le parahippocampe. Les résultats confirment que la représentation du contexte fournie par le parahippocampe est un mécanisme clé pour le désir de fumer induit par une réplique, mais également pour le besoin de jeu induit par cette dernière.
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