Je n'aurais jamais pensé voir le jour où plusieurs de mes patients plus jeunes (sous 40) se présenteraient à ma clinique avec diverses plaintes de dysfonctionnement sexuel. En tant qu'urologue pratiquant aux États-Unis, je connais très bien la dysfonction érectile (DE) chez les hommes âgés. Cette dysfonction érectile typique est associée à des étiologies organiques telles que l'hypertension, une maladie vasculaire ou neurologique, ou à une autre pathologie externe. Cependant, je traite un nombre extrêmement élevé d'hommes de moins de 40 atteints de dysfonction érectile avec absence de toute pathologie.
Une méta-analyse précédente de 2002 suggérait que la prévalence de la DE chez les hommes sous 40 était seulement de 2%.
Les présentations varient considérablement. Certains jeunes hommes présentent l'impossibilité d'avoir des érections avec leur partenaire (pouvant avoir une érection avec du porno). D'autres hommes sont incapables d'atteindre l'orgasme pendant les rapports sexuels (seul l'orgasme peut être atteint avec leur main). Certains se plaignent de manque de libido. Certains de mes patients sont en larmes, questionnant leur sexualité. C'est-à-dire que beaucoup de mes patients ont développé des préférences sexuelles très différentes de celles de départ. En outre, les patients se plaignent d'une éjaculation retardée grave d'une part, tandis qu'un autre sous-groupe se plaint de l'éjaculation prématurée. Certains des types les plus chanceux qui sont capables d'avoir une érection suffisante pour le sexe se plaignent que leur pénis est engourdi. Ils éprouvent moins de sensibilité du pénis et une réduction sévère du plaisir sexuel. Plusieurs patients disent ne pas ressentir d'intimité avec leurs partenaires. De plus, ils sont incapables d'atteindre l'orgasme à moins de regarder du porno ou de fantasmer à propos de quelqu'un d'autre ou d'un autre scénario. Tragiquement, quelques patients ont même envisagé le suicide. On s'attend à ce que tout jeune homme en bonne santé puisse fonder une famille et avoir des relations sexuelles normales. Lorsque cette attente n'est pas satisfaite, de graves conséquences pour la santé en découlent. Ces présentations m'ont déconcerté car je n'avais entendu parler d'aucun de ces problèmes pendant mes études de médecine ou pendant ma résidence.
Je me suis donné pour mission de faire la lumière sur cette tendance très particulière. J'ai été surpris de trouver d'excellentes recherches sur un sujet dont je ne savais avec honte rien. J'ai fait ce que font la plupart des gens qui veulent savoir quelque chose de déroutant; J'ai cherché «Dr. Google." De nombreux sites mentionnés mentionnent des causes psychologiques de la dysfonction érectile comme l'anxiété ou la dépression. J'étais sceptique parce que l'anxiété et la dépression existent depuis longtemps. La question restait: «Pourquoi y a-t-il une nouvelle tendance croissante à la dysfonction érectile chez les jeunes hommes en bonne santé?» Alors, j'ai approfondi ma recherche et suis tombé sur le site Web yourbrainonporn.com. J'ai été captivé après avoir découvert qu'il existe une corrélation entre l'utilisation de la pornographie et le dysfonctionnement sexuel. J'étais sceptique au début. Le porno existe depuis des lustres. Après avoir lu une grande partie de la littérature suggérée sur ce site Web, j'ai commencé à réaliser un lien significatif et convaincant. Le tournant semble être en 2006 avec la naissance des «sites de tubes pornographiques» sur Internet. Cela a permis aux hommes de voir du porno avec un accès infini et de la nouveauté à des vitesses fulgurantes. J'avais honte parce qu'en tant qu'urologues, nous recommandions parfois du matériel pornographique pour «aider» les patients avec leur dysfonction érectile. De plus, nous, les experts en dysfonction sexuelle masculine, ne savons presque rien de ce problème potentiel de santé publique.
Une quantité substantielle de recherches a émergé concernant cette tendance surprenante. Oui, bonne recherche! J'ai beaucoup de collègues qui sont sceptiques et doutent même du rôle du porno dans le dysfonctionnement sexuel masculin (ainsi que le dysfonctionnement sexuel féminin). Je soulignerai les preuves formelles ci-dessous. J'encourage tous les lecteurs à trouver ces articles primaires et à les lire. Vous trouverez de nombreux sceptiques scientifiques disant qu'il n'y a pas assez de recherche. Il y a un décalage important avec la recherche et ses ramifications en temps réel. Deux bons exemples dans l'histoire récente qui mettent en évidence ce décalage inévitable sont les méfaits évidents du tabac et du sucre. À cette fin, nous devons agir même s'il n'y a pas de preuves «suffisantes». Sommes-nous prêts à parier sur notre intimité et notre bien-être sexuel? Je sais que je ne suis pas disposé à prendre ce pari.
Dr. Tarek Pacha DO, Urologue, Institut d'urologie du Michigan
Références:
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Prévalence de la dysfonction érectile: une revue systématique des études de population. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Habitudes de masturbations masculines et dysfonctions sexuelles Sexologies; publié 16 August 2016.
- Park, B. et al. La pornographie sur Internet cause-t-elle des dysfonctionnements sexuels? Un examen avec des rapports cliniques Sciences du comportement; publié 5 August 2016.
- Wéry, A. et Billieux, J. Activités sexuelles en ligne: étude exploratoire de schémas d'utilisation problématiques et non problématiques dans un échantillon d'hommes Ordinateurs en comportement humain 2016, 56, 257-66.
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