Neuropsychopharmacology. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.
Abstract
Bien que le traitement des récompenses semble altéré dans la dépendance, peu d'études suivent les changements neuro-fonctionnels après le traitement ou les relient à des mesures de réduction de la consommation de drogues. La présente étude a examiné les altérations neuro-fonctionnelles dans le traitement des récompenses dans la dépendance à la cocaïne avant et après le traitement afin de déterminer si ces modifications sont liées à des indicateurs de résultat cliniquement significatifs. Les patients CD ambulatoires en quête de traitement (N = 29) ont subi une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle tout en effectuant une tâche de retardement par incitation monétaire (MIDT) avant et après le traitement. Le MIDT analyse les phases anticipées de traitement du traitement des récompenses / pertes. Des indicateurs d'abstinence (urines négatives, nombre de jours d'abstinence de cocaïne au cours du suivi) ont été collectés tout au long du traitement et jusqu'à un an plus tard. Les participants sains (HC) (N = 28) ont également été scannés deux fois avec le MIDT. Par rapport au pré-traitement, les participants au CD après le traitement ont démontré une activité de récompense anticipée accrue dans le mésencéphale, le thalamus et le précuneus (pFWE<0.05). Augmentation de l'activité du mésencéphale corrélée à l'abstinence de cocaïne au cours du suivi d'un an. L'activité striatale ventrale (VS) pendant l'anticipation de la perte était corrélée négativement avec les écrans urinaires négatifs. Les résultats du test-retest du groupe HC ont montré une diminution de l'activité du cortex préfrontal ventromédial pendant les résultats gagnants. Les différences de CD-HC groupe par temps ont révélé une augmentation de l'activité du gyrus frontal inférieur gauche dans le groupe CD pendant les phases d'anticipation au post-traitement. Chez les participants CD, une activité post-traitement accrue dans les régions innervées par la dopamine suggère des seuils abaissés dans la signalisation anticipative des récompenses non médicamenteuses. Les réponses du mésencéphale et VS peuvent représenter des biomarqueurs associés à l'abstinence CD. Les changements neurobiologiques liés à l'abstinence se produisent dans des régions similaires impliquées pendant l'utilisation active et peuvent éventuellement être utilisés pour suivre les progrès pendant la récupération à court et à long terme.
Neuropsychopharmacology a accepté l'aperçu de l'article en ligne, 21, janvier 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
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