Caractéristiques compulsives des dépendances comportementales: le cas du jeu pathologique (2012)

OBJECTIFS:

Décrire, dans le contexte de DSM-V, comment se concentrer sur dépendance et la contrainte émerge dans la considération de pathologique jeux d'argent (PG).

METHODES:

Une littérature systématique Avis des preuves pour la reclassification proposée du PG en tant que dépendance.

RÉSULTATS:

Les conclusions comprennent:

(i) modèles phénoménologiques de dépendance soulignant un changement de motivation de l'impulsivité à la compulsivité associé à un syndrome de sevrage prolongé et au flou de la dichotomie ego-syntonique / ego-dystonique;

(ii) contributions courantes de neurotransmetteurs (dopamine, sérotonine) aux problèmes de PG et de toxicomanie (SUD);

(iii) le soutien de la neuroimagerie pour les neurocircuits partagés entre les dépendances «comportementales» et aux substances et les différences entre le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), les troubles du contrôle des impulsions (DCI) et les SUD;

(iv) les découvertes génétiques plus étroitement liées à des constructions endophénotypiques telles que la compulsivité et l'impulsivité qu'à des troubles psychiatriques;

(v) des mesures psychologiques telles que l'évitement des préjudices identifiant une association plus étroite entre les SUD et les PG qu'avec le TOC;

(vi) les données d'essais communautaires et pharmacothérapeutiques soutenant une association plus étroite entre les SUD et le PG qu'avec le TOC. Les thérapies comportementales adaptées, telles que la thérapie d'exposition, semblent applicables aux TOC, PG ou SUD, suggérant des points communs entre les troubles.

CONCLUSIONS:

PG partage plus de similitudes avec les SUD qu'avec les TOC. Semblables à l’étude de l’impulsivité, les études sur la compulsivité offrent des perspectives prometteuses concernant l’évolution, le diagnostic différentiel et le traitement des PG, des SUD et des TOC.

© 2011 Les auteurs, Dépendance © 2011 Société pour l'étude de Dépendance.