Une dérégulation de la dopamine induite par un médicament peut entraîner un comportement sexuel imprudent. Est-ce pertinent pour ceux qui dysrégulent la dopamine avec une utilisation intensive du porno?
La maladie liée au parkinsonisme. 2011 May;17(4):260-4. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.01.009.
Hassan A, JH Bower, N Kumar, JY Matsumoto, RD Fealey, KA Josephs, JE Ahlskog. La maladie liée au parkinsonisme. 2011 Feb 8; Département de neurologie, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA.
CONTEXTE: Les comportements compulsifs provoqués par les agonistes de la dopamine ne sont souvent pas détectés dans les séries cliniques, surtout s'ils ne sont pas spécifiquement informés.
BUT: Déterminer la fréquence des comportements compulsifs dans une clinique de la maladie de Parkinson (MP) où les patients traités par agoniste étaient systématiquement interrogés sur ces comportements aberrants.
MÉTHODES: Nous avons utilisé la base de données de recherche en sciences de la santé Mayo pour déterminer tous les patients PD prenant un agoniste de la dopamine sur une période de deux ans (2007-2009). Tous ont été vus par un spécialiste des troubles du mouvement de Mayo-Rochester, qui s'informait régulièrement des compulsions comportementales.
RÉSULTATS: Parmi les patients 321 PD prenant un agoniste, 69 (22%) a présenté des comportements compulsifs et 50 / 321 (16%) étaient pathologiques. Cependant, lorsque l'analyse a été limitée aux patients prenant des doses d'agonistes au moins thérapeutiquement minimales, des comportements pathologiques ont été documentés dans 24%. Les sous-types étaient: le jeu (25; 36%), l'hypersexualité (24; 35%), les dépenses / achats compulsifs (18; 26%), les crises de boulimie (12; 17%), les loisirs compulsifs (8%) et le compulsif utilisation de l'ordinateur (12; 6%). La grande majorité des cas affectés (9%) prenaient simultanément de la carbidopa / lévodopa. Parmi les patients bénéficiant d'un suivi adéquat, les comportements se sont complètement ou partiellement résorbés lorsque la dose d'agoniste de la dopamine a été réduite ou arrêtée.
CONCLUSIONS: Le traitement de la MP par un agoniste de la dopamine présente un risque substantiel de comportements pathologiques. Celles-ci sont survenues chez 16% des patients traités par agonistes; Cependant, lors de l'évaluation de patients dont la dose était au moins minimale dans la plage thérapeutique, la fréquence a bondi à 24%. Le jeu pathologique et l'hypersexualité étaient les plus courants. Le traitement par la carbidopa / lévodopa administré en même temps qu'un agoniste de la dopamine semble être un facteur de risque important.
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