La rispéridone est un antagoniste de la dopamine, ce qui signifie qu'elle réduit la liaison de la dopamine aux récepteurs de la dopamine. Comme avec d'autres antagonistes de la dopamine, la rispéridone a déclenché une anxiété sociale chez certains utilisateurs.
Neurologie. 2003 avril 8; 60 (7): 1130-5.
Scahill L, Leckman JF, Schultz RT, Katsovich L, Peterson BS.
Identifier
Child Study Center, École de sciences infirmières, Université de Yale, New Haven, CT 06520, États-Unis. [email protected]
Abstract
OBJECTIF:
Évaluer l'efficacité et la sécurité de la rispéridone chez les enfants et les adultes atteints du syndrome de Tourette.
METHODES:
Il s'agissait d'un essai randomisé à double insu contrôlé par placebo, d'une semaine sur 8. Le critère d'évaluation principal était le score Tic total de l'échelle de gravité du tic de Yale (YGTSS).
RÉSULTATS:
Trente-quatre sujets sans médicament (enfants 26 et 8 adultes) âgés de 6 à 62 (moyenne = 19.7 +/- 17.0) ont participé. Les scores YGTSS Total Tic étaient similaires au départ (26.0 +/- 5.1 pour la rispéridone vs 27.4 +/- 8.5 pour le placebo). Après plusieurs semaines de traitement par 8 (dose quotidienne moyenne de 2.5 +/- 0.85), les sujets sous 16 sous rispéridone ont présenté une réduction de 32% de la sévérité du tic par rapport au départ, par rapport à une réduction de 7 en% pour les patients du groupe placebo (n = 18) (F [ 2,64] = 6.07; p = 0.004). Les enfants 12 randomisés pour la rispéridone ont présenté une réduction en% 36 des symptômes tiques par rapport à une diminution en 11 des enfants 14 sous placebo (F [2,48] = 6.38; p = 0.004). Deux enfants sous rispéridone ont présenté une phobie sociale aiguë qui s'est résorbée avec la réduction de la dose chez l'un des sujets mais avec l'arrêt du traitement chez l'autre. Une augmentation moyenne du poids corporel de 2.8 kg a été observée dans le groupe rispéridone par rapport à l'absence de changement de placebo (F [2,64] = 10.68; p = 0.0001). Aucun symptôme extrapyramidal et aucune modification cliniquement significative des temps de conduction cardiaque ou des mesures de laboratoire n'ont été observés.
CONCLUSION:
La rispéridone semble être sans danger et efficace pour le traitement à court terme des tics chez les enfants ou les adultes atteints du syndrome de Tourette. Des études à plus long terme sont nécessaires pour évaluer la durabilité de l'efficacité et de la sécurité dans le temps.
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