Expression et co-expression des transporteurs de la sérotonine et de la dopamine dans le trouble d'anxiété sociale: une étude de tomographie par émission de positons multicouches (2020)

La sérotonine et la dopamine sont potentiellement impliquées dans l'étiologie et le traitement des troubles anxieux, mais les études de tomographie par émission de positons (TEP) sondant les deux neurotransmetteurs chez les mêmes individus font défaut. Le but de cette étude TEP multi-coureurs était d'évaluer l'expression régionale et la co-expression des protéines de transport pour la sérotonine (SERT) et la dopamine (DAT) chez les patients souffrant de trouble d'anxiété sociale (SAD). Potentiels de liaison au niveau du voxel (BP_ND) pour SERT et DAT ont été déterminés chez 27 patients atteints de TAS et 43 témoins sains appariés selon l'âge et le sexe, en utilisant les radioligands [¹¹C] DASB (3-amino-4- (2-diméthylaminométhylphénylsulfanyl) -benzonitrile) et [¹¹C] PE2I (N- (3-iodopro-2E-ényl) -2bêta-carbométhoxy-3béta- (4′-méthylphényl) nortropane). Les résultats ont montré que, dans les systèmes de transmission, les patients SAD présentaient une liaison SERT plus élevée dans le noyau accumbens tandis que la disponibilité du DAT dans l'amygdale, l'hippocampe et le putamen était corrélée positivement avec la gravité des symptômes. À un seuil statistique plus clément, SERT et DAT BP_ND étaient également plus élevés dans d'autres régions striatales et limbiques chez les patients, et étaient en corrélation avec la sévérité des symptômes, alors qu'aucune région du cerveau ne montrait une liaison plus élevée chez les témoins sains. De plus, la co-expression SERT / DAT était significativement plus élevée chez les patients atteints de TAS dans l'amygdale, le noyau accumbens, le caudé, le putamen et le thalamus ventral postérieur, tandis qu'une co-expression plus faible a été observée dans le thalamus dorsomédial. Une analyse de régression logistique de suivi a confirmé que le diagnostic de TAS était significativement prédit par l'interaction statistique entre la disponibilité du SERT et du DAT, dans l'amygdale, le putamen et le thalamus dorsomédial. Ainsi, le SAD était principalement associé à une expression et une co-expression accrues des transporteurs de sérotonine et de dopamine dans les régions cérébrales liées à la peur et à la récompense. La dérégulation des monoamines qui en résulte peut être à l'origine de la symptomatologie du TAS et constituer une cible de traitement.