Int J Impot Res. 2003 Jun;15(3):203-9.
Montorsi F, Perani D, Anchisi D, Salonia A, Scifo P, Rigiroli P, Zanoni M, Heaton JP, Rigatti P, Fazio F.
Identifier
Département d'urologie, Université Vita Salute San Raffaele, Milan, Italie. [email protected]
Abstract
Il est bien connu que la stimulation sexuelle menant à l'érection du pénis est contrôlée par différentes zones du cerveau. Des études sur l'érection animale ont montré que l'apomorphine (un agoniste non sélectif des récepteurs dopaminergiques D2> D1) semble agir sur les neurones situés dans le noyau paraventriculaire et la zone préoptique médiale de l'hypothalamus.
Pourtant, ce n’est que récemment que l’apomorphine sublinguale, agent à action centrale, a été approuvée pour le traitement de la dysfonction de l’érection. La présente étude d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle contrôlée par placebo présente la première démonstration in vivo de la modulation induite par l'apomorphine des structures cérébrales corticales et sous-corticales chez des patients présentant un dysfonctionnement psychogène de l'érectile.
Il convient de noter que les patients, en comparaison avec les contrôles puissants, ont montré une activité accrue dans les zones limbiques frontales régulée négativement par l’apomorphine. Ceci suggère que l'impuissance psychogène peut être associée à des anomalies fonctionnelles sous-jacentes du cerveau, jusque-là non reconnues.
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