Les hormones sexuelles prédisent l'incidence de la dysfonction érectile: à partir d'une étude de cohorte prospective basée sur la population (2015)

INTRODUCTION:

On sait que le déclin de la testostérone est associé à la prévalence de la dysfonction érectile (DE), mais la relation de cause à effet entre les hormones sexuelles et la DE est toujours incertaine.

AIM:

Pour prouver l'association entre les hormones sexuelles et l'ED, nous avons mené une étude de cohorte prospective basée sur notre précédente étude transversale.

METHODES:

Nous avons effectué une étude de cohorte prospective d'hommes chinois 733 ayant participé à l'enquête sur la santé et l'examen des hommes de la région de Fangchenggang de septembre 2009 à décembre 2009 et ont été suivis pendant des années 4. La fonction érectile a été estimée à l'aide des scores de l'indice international de la dysfonction érectile à cinq éléments (IIEF-5) et les ratios relatifs (RR) ont été estimés à l'aide du modèle de régression à risques proportionnels de Cox.

Principaux critères de jugement:

Les données ont été recueillies lors de la visite de suivi et comprenaient des mesures d'hormones sexuelles, les scores IIEF-5, un examen physique et des questionnaires de santé.

RÉSULTATS:

Hommes avec le tertile supérieur de testostérone libre (FT) (RR = 0.21, 95% d'intervalle de confiance [CI]: 0.09-0.46) et le plus bas tertile de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) (RR = 0.38, 95% CI: 0.19-0.73) présentait un risque réduit de dysfonction érectile. Chez les jeunes hommes (âgés de 21-40), une diminution du risque a été observée avec une augmentation de la FT et de la testostérone biodisponible (BT) (RR ajusté et 95% CI: 0.78 [0.67-0.92] et 0.75 [0.62-0.95], respectivement) . La testostérone totale (TT) (RR = 0.89, 95% CI: 0.81-0.98) était inversement associée à l'ED après ajustement pour SHBG, tandis que SHBG (RR = 1.04, 95% CI: 1.02-1.06) restait associée positivement à l'ED, plus tard ajustement pour TT. Les hommes présentant un faible FT et un SHBG élevé présentaient le risque le plus élevé de dysfonction érectile (RR ajusté = 4.61, 95% CI: 1.33-16.0).

CONCLUSIONS:

Des niveaux élevés de FT et de BT ont indépendamment prédit une diminution du risque de dysfonction érectile chez les jeunes hommes. Des études complémentaires sont nécessaires d'urgence pour clarifier les mécanismes moléculaires de la testostérone agissant sur le DE. Luo Y, Zhang H, Liao M, Tang Q, Huang Y, Xie J, Tang Y, Tan A, Gao Y, Lu Z, Yao Z, Jiang Y, Lin X, Wu C, Yang X et Mo Z. Sexe les hormones prédisent l'incidence de la dysfonction érectile: d'après une étude de cohorte prospective basée sur une population (FAMHES). J Sex Med **; **: ** - **.

© 2015 Société internationale de médecine sexuelle.