J Sex Med. 2019 May; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.
Barbonetti A1, D'Andrea S2, Cavallo F3, Martorella A4, Francavilla S4, Francavilla F4.
Abstract
INTRODUCTION:
Les études comparatives sur les différences dans les résultats de la fonction sexuelle entre hommes homosexuels et hétérosexuels sont rares et peu concluantes.
AIM:
Evaluer systématiquement si et dans quelle mesure une différence statistiquement significative existe entre les probabilités de dysfonction érectile (ED) et d'éjaculation précoce (PE) entre hommes homosexuels et hétérosexuels.
METHODES:
Une recherche approfondie dans les bases de données Medline, SCOPUS, CINAHL et Web of Science a été effectuée afin d'identifier des études cas-témoins comparant la prévalence de la DE et de l'EP chez les hommes homosexuels et hétérosexuels. La qualité méthodologique des études incluses a été évaluée à l’aide de l’échelle de Newcastle-Ottawa. Les rapports de cotes (OR) de déclaration des PE et des PE ont été combinés à l'aide de modèles à effets aléatoires. La Cochrane Q et I2 des tests ont été réalisés pour analyser l'hétérogénéité entre les études. Des graphiques en entonnoir et une analyse de remplissage et remplissage ont été utilisés pour évaluer les biais de publication.
Principaux critères de jugement:
La relation entre l'orientation sexuelle et les probabilités de dysfonctionnement érectile et d'aptitude physique a été évaluée en calculant les OR combinés avec un 95% CI.
RÉSULTATS:
4 études incluses dans l'analyse quantitative ont collectivement fourni des informations sur 1,807 4,055 hommes homosexuels et 1.5 1.49 hommes hétérosexuels. Les OR regroupés ont indiqué que l'orientation homosexuelle était associée à une probabilité 95 fois plus élevée de déclarer une DE (OR = 1.03, IC à 2.16% = 04-28.0; P = 0.72) et à une probabilité de 95% inférieure de déclarer une EP par rapport à l'orientation hétérosexuelle. (OR = 0.52, IC à 1.00% = 05-1.60; P = 95). Cependant, une hétérogénéité significative entre les études a été observée. Les graphiques en entonnoir ont révélé un biais de publication possible uniquement pour l'analyse ED, où le test de trim-and-fill a détecté une étude manquante putative. Néanmoins, même lorsque l'estimation groupée a été ajustée pour tenir compte du biais de publication, il y avait un risque significativement plus élevé de dysfonction érectile dans le groupe homosexuel (OR ajusté = 1.10, IC à 2.30% = 01-XNUMX; P = XNUMX).
IMPLICATIONS CLINIQUES:
Ces résultats peuvent conduire à de futures études sur les besoins et préoccupations sexuels des hommes homosexuels, qui pourraient ne pas correspondre exactement à ceux des personnes hétérosexuelles.
FORCE ET LIMITATIONS:
Ceci est la première méta-analyse explorant les différences de prévalence de l'ED et de l'EP entre hommes homosexuels et hétérosexuels. Cependant, les résultats doivent être interprétés avec prudence, car leur nature non probabiliste pourrait nuire à leur généralisation et un biais de mesure pourrait résulter de l'utilisation de différents indicateurs non standardisés de dysfonctions sexuelles.
CONCLUSION:
L'orientation homosexuelle est associée à une probabilité plus élevée de dysfonction érectile et une probabilité plus faible d'EP par rapport à l'orientation hétérosexuelle. D'autres études sont nécessaires pour élucider la signification clinique de ces résultats et s'ils reflètent des différences dans les modèles de mode de vie sexuel. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F et coll. Dysfonction érectile et éjaculation précoce chez les hommes homosexuels et hétérosexuels: une revue systématique et une méta-analyse d'études comparatives. J Sex Med 2019; 16: 624-632.
MOTS-CLÉS: Éjaculation précoce; Dysfonctionnement érectile; Éjaculation prématurée; Orientation sexuelle
PMID: 30926517
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