COMMENTAIRES: Les auteurs suggèrent que le manque d'activité sexuelle conduit à une baisse de la testostérone. Dans une autre étude ils émettent l'hypothèse que cela pourrait être lié au stress de la dysfonction érectile ou à la reprise de l'activité sexuelle elle-même. Difficile à classer car tous les sujets souffraient de dysfonction érectile et avaient une testostérone plus faible.
Int J Androl. 1999 Dec;22(6):385-92.
Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Giudice F, Trimarchi F, Benvenga S.
Abstract
Le rôle des hormones androgènes dans la sexualité humaine, dans le mécanisme de l'érection et dans la pathogenèse de l'impuissance est en discussion. Bien que l'utilisation de la testostérone soit courante dans le traitement clinique de la dysfonction érectile chez l'homme, l'hypogonadisme est une cause rare d'impuissance. Nous avons évalué les taux sériques de testostérone chez les hommes présentant une dysfonction érectile résultant de causes organiques ou non biologiques avant et après le traitement de l'impuissance non hormonale.. Quatre-vingt-trois cas d'impuissance consécutifs (70% organique, 30% non organique, l'étiologie vasculaire étant le plus fréquent) ont été soumis à un dépistage hormonal avant et après diverses thérapies psychologiques, médicales (prostaglandine E1, yohimbine) ou mécaniques (chirurgie prothèses péniennes, appareils à vide). Ttrente hommes en bonne santé, appariés selon l'âge, ont servi de groupe témoin. Par rapport aux témoins, les patients présentant une impuissance d'origine organique ou non organique ont présenté une réduction des taux sériques de testostérone totale (11.1 +/- 2.4 vs 17.7 +/- 5.5 nmol / L) et testostérone libre (56.2 +/- 22.9 vs 79.4 +/- 27.0 pmol / L) (les deux p <0.001). Indépendamment des différentes étiologies et des différents traitements de l’impuissance, augmentation spectaculaire des taux sériques de testostérone totale et libre (15.6 +/- 4.2 nmol / L et 73.8 +/- 22.5 pmol / L, respectivement) observée chez les patients ayant une activité sexuelle normale 3 mois après le début du traitement (p <0.001). Au contraire, les taux sériques de testostérone n'ont pas changé chez les patients chez qui les traitements étaient inefficaces. Étant donné que les faibles taux de testostérone avant la thérapie étaient indépendants de l'étiologie de l'impuissance, nous émettons l'hypothèse que ce schéma hormonal est lié à la perte d'activité sexuelle, comme en témoigne sa normalisation avec la reprise de l'activité coïtale après différents traitements. Le corollaire est que l'activité sexuelle peut se nourrir tout au long de l'augmentation du taux de testostérone.
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