Neuropsychopharmacology. 2015 Nov 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.
Mick I1, Myers J1, Ramos AC1,2, Stokes PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, Gunn RN1,4, Rabiner EA4,5, Searle GE4, Waldman AD6, Parkin MC7, Brailsford AD7, Galduróz JC2, Bowden-Jones H8, Clark L9, Nutt DJ1, Lingford-Hughes AR1.
Abstract
Le jeu pathologique est un trouble psychiatrique et la première addiction comportementale reconnue, présentant des similitudes avec les troubles liés à l'utilisation de substances, mais sans les effets confondants des modifications du cerveau liées aux drogues. La physiopathologie au sein du système de récepteurs opioïdes est de plus en plus reconnue dans la dépendance à une substance, une plus grande disponibilité de récepteurs mu-opioïdes (MOR) étant rapportée dans les dépendances à l'alcool, à la cocaïne et aux opiacés. L'impulsivité, un facteur de risque associé à la toxicomanie, a également été associée à une disponibilité plus élevée du MOR.
Le but de cette étude était de caractériser la disponibilité initiale du MOR et la libération d’opioïdes endogènes chez les joueurs pathologiques (PG) en utilisant [11C] carfentanil PET avec un test oral d’amphétamine. Quatorze volontaires sains (HV) PG et 15 ont subi deux [11TEP C] carfentanil, avant et après une administration orale de 0.5 mg / kg de d-amphétamine. Le changement de [11Liaison du C] carfentanil entre les analyses de base et les analyses post-amphétamine (ΔBPND) a été évalué dans les régions d’intérêt 10 (ROI). La disponibilité du MOR ne différait pas entre les groupes PG et HV. Comme nous l’avons déjà vu, la provocation orale par amphétamine a entraîné une réduction significative de [11C] carfentanil BPND dans 8 / 10 ROI in HV.
PG a montré une diminution significative de la libération d'opioïdes par rapport à la HV. PG a également montré une euphorie et une vigilance atténuées induites par l’amphétamine par rapport à la HV. Une analyse exploratoire a révélé une corrélation positive entre l’impulsivité et la pression artérielle de base caudéeND en PG seulement. Cette étude fournit la première preuve de la libération d'opioïdes endogènes émoussés dans le PG. Nos résultats concordent avec les preuves croissantes selon lesquelles la dysrégulation des opioïdes endogènes pourrait jouer un rôle important dans la physiopathologie des dépendances..
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