Jeu désordonné: le concept en évolution de la dépendance comportementale (2014)

La reclassification des troubles du jeu dans la catégorie des dépendances du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) marque une étape importante pour la science de la toxicomanie. Les similitudes entre les troubles du jeu et les troubles liés à l'usage de substances ont été bien documentées. Comme le jeu est peu susceptible d'exercer des effets néfastes sur le cerveau, les séquelles cognitives du trouble du jeu peuvent fournir des informations sur les vulnérabilités liées à la dépendance; cette idée est évaluée de manière critique à la lumière des données récentes d'imagerie structurelle. La deuxième partie de la revue analyse une question fondamentale de savoir comment un comportement peut devenir addictif en l'absence de stimulation médicamenteuse exogène. La puissance relative des récompenses médicamenteuses et non médicamenteuses est prise en compte, ainsi que des preuves que les distorsions cognitives dans le traitement du hasard (par exemple, l'illusion de contrôle et l'erreur du joueur) peuvent constituer un ingrédient supplémentaire important dans le jeu. Une meilleure compréhension de ces mécanismes aux niveaux neuronal et comportemental sera essentielle pour la classification des futures dépendances comportementales, et je considère les données de recherche actuelles sur l'obésité et l'hyperphagie boulimique, les achats compulsifs et les troubles du jeu sur Internet.