Cerveau. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.
doi: 10.1093 / brain / awt126 ..
Sescousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.
Abstract
Le jeu pathologique est un trouble de dépendance caractérisé par un désir persistant et compulsif de participer à des activités de jeu. On a suggéré que ce comportement mésadapté résultait d'une sensibilité réduite aux récompenses expérimentées, quel que soit le type de récompense. Par ailleurs, le jeu pathologique peut refléter un déséquilibre dans la sensibilité aux incitations monétaires par rapport aux incitations non monétaires. Pour tester directement ces deux hypothèses, nous avons examiné comment le circuit de récompense cérébrale des joueurs pathologiques répond à différents types de récompenses. À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, nous avons comparé les réponses cérébrales de joueurs pathologiques 18 et de sujets de contrôle sains 20 alors qu'ils se livraient à une tâche incitative simple, manipulant des récompenses érotiques monétaires et visuelles. Lors de l'anticipation des récompenses, le striatum ventral des joueurs pathologiques a montré une réponse différentielle aux signaux monétaires par rapport aux signaux érotiques, essentiellement motivée par une réactivité émoussée aux signaux prédictifs de stimuli érotiques. Cette réponse différentielle était en corrélation avec la gravité des symptômes du jeu et était accompagnée d'une motivation comportementale réduite pour les récompenses érotiques. Au cours de la récompense, une région du cortex orbitofrontal postérieur répondant aux récompenses érotiques des deux groupes a été recrutée par des gains monétaires chez les joueurs pathologiques mais pas chez les sujets témoins. De plus, alors que l’activité striatale ventrale était en corrélation avec les évaluations subjectives attribuées à des récompenses monétaires et érotiques chez les sujets témoins, elle n’était liée qu’aux évaluations en érotique des joueurs. Nos résultats indiquent une sensibilité différentielle aux récompenses monétaires par rapport aux récompenses non monétaires dans le jeu pathologique, à la fois au niveau motivationnel et hédonique. Un tel déséquilibre pourrait créer un biais en faveur des récompenses monétaires, favorisant potentiellement un comportement de dépendance au jeu.
MOTS-CLÉS: dépendance; IRM fonctionnelle; jeu pathologique; récompense; striatum
PMID: 23757765
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